骨折要如何急救有哪些措施
骨折要如何急救有哪些措施
骨折的急救很重要，處理不當(dāng)能加重?fù)p傷，增加病人的痛苦，甚至形成殘廢影響生命。那么骨折了應(yīng)該如何急救呢?跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)看看吧。
骨折急救措施
1、急救步驟
一般原則是就地包扎、止血、固定、護(hù)送。首先判斷有無(wú)心臟驟停、窒息、大出血、休克及開(kāi)放性氣胸等,應(yīng)有針對(duì)性急救,病情平穩(wěn)后再進(jìn)行骨折的處理。
2、出血的處理
2.1、加壓止血法
用無(wú)菌紗布或干凈布進(jìn)行加壓包扎,一般即可止血。
2.2、止血帶止血法
如大出血用加壓止血法不能止血時(shí),可用止血帶暫時(shí)阻斷血循環(huán),不要過(guò)緊,以免壓傷神經(jīng)、肌肉、皮膚;過(guò)松,僅壓迫靜脈而沒(méi)壓迫動(dòng)脈,反而加重出血。扎止血帶后注意時(shí)間,不應(yīng)超過(guò)1—15小時(shí)。
2.3、鉗央或結(jié)扎止血法。
潔創(chuàng)后可將血管結(jié)扎或鉗夾一步處理。
3、固定
將傷肢固定,有減少疼痛、保護(hù)骨折位置及防止骨端損傷血管、神經(jīng)的作用。一般可用預(yù)制的夾板,固定傷肢上下關(guān)節(jié),上膚可貼胸固定,下肢可用健側(cè)下肢固定患側(cè)下肢。
4、治療休克
給氧、保暖、迅速止血,恢復(fù)血循環(huán),必要時(shí)失給血漿或液體。
5、止痛
劇烈疼痛可引起休克,因此,劇痛者給予止痛劑,哌替定50—毫克,肌肉注射。
骨折各個(gè)時(shí)期的飲食
1、早期(1-2周)
不應(yīng)喝骨頭湯等油膩食物。受傷部位淤血腫脹,經(jīng)絡(luò)不通,氣血阻滯,此期治療以活血化瘀,行氣消散為主。中醫(yī)認(rèn)為“瘀不去則骨不能生”、“瘀去新骨生”?？梢?jiàn),消腫散瘀為骨折愈合之首要。飲食配合原則上以清淡為主,如蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚(yú)湯、瘦肉等。忌食酸辣、燥熱、油膩,尤不可過(guò)早施以肥膩?zhàn)萄a(bǔ)之品,如骨頭湯、肥雞、燉水魚(yú)等,否則瘀血積滯,難以消散,必致拖延病程,使骨痂生長(zhǎng)遲緩,影響日后關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
2、中期(2-4周)
補(bǔ)動(dòng)物性食物的同時(shí)補(bǔ)充維生素等。瘀腫大部分吸收,此期治療以和營(yíng)止痛、祛瘀生新、接骨續(xù)筋為主。飲食上由清淡轉(zhuǎn)為適當(dāng)?shù)母郀I(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,以滿足骨痂生長(zhǎng)的需要,可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動(dòng)物肝臟之類,以補(bǔ)給更多的維生素a、d,鈣及蛋白質(zhì)。
3、后期(5周以上)
飲食上可以解除禁忌。受傷5周以后,骨折部瘀腫基本吸收,已經(jīng)開(kāi)始有骨痂生長(zhǎng),此為骨折后期。治療宜補(bǔ),通過(guò)補(bǔ)益肝腎、氣血,以促進(jìn)更牢固的骨痂生成,以及舒筋活絡(luò),使骨折部的鄰近關(guān)節(jié)能自由靈活運(yùn)動(dòng),恢復(fù)往日的功能。飲食上可以解除禁忌,食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚(yú)等,能飲酒者可選用杜仲骨碎補(bǔ)酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。
戶外急救注意事項(xiàng)
1、發(fā)現(xiàn)或可疑骨折,現(xiàn)場(chǎng)人員首先要使傷者部位制動(dòng)。用制式夾板或就地取材如木棍、竹片、樹(shù)枝、手杖、報(bào)紙等做成的夾板進(jìn)行骨折固定。如果這些條件均不具備,傷者自身身體也是良好的夾板。固定的目的是避免骨折處再次受損,減輕疼痛,減少出血,易于搬運(yùn)。
2、上夾板前,凡是和身體接觸的地方要用棉花,軟物墊好,避免進(jìn)一步壓迫,摩擦損傷。骨的凹凸處,四肢,軀干的凹凸處,因骨折造成的畸形處,一定要加夠厚的棉織品軟墊才能避免再度損傷。
3、骨折固定綁扎時(shí)應(yīng)將骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)固定,才能限制骨折處的活動(dòng)。所以,夾板長(zhǎng)度要超過(guò)骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié),只有大腿骨折時(shí)夾板的長(zhǎng)度是從腋下至足跟,因?yàn)榇笸燃∪庳S厚,僅僅固定髖及膝關(guān)節(jié),難以固定牢固。
4、骨折固定綁扎的順序是應(yīng)先固定骨折的近心端,再固定骨折的遠(yuǎn)心端,然后依次由上到下固定各關(guān)節(jié)處。下肢骨折和脊柱骨折要將兩腳靠在一起,中間加厚墊,用“8”字包扎方法固定。綁扎松緊度以綁扎的帶子上下能活動(dòng)一厘米為宜。四肢固定要露出指(趾)尖,以便隨時(shí)觀察末梢血液循環(huán)狀況。如果指(趾)尖蒼白、發(fā)涼、發(fā)麻或發(fā)紫,說(shuō)明固定太緊,要松開(kāi)重新調(diào)整固定壓力。
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3.骨折的急救措施