什么是脾胃虛寒脾胃虛寒的預(yù)防
脾胃虛寒,為中醫(yī)名詞術(shù)語。是指脾胃陽氣虛衰,陰寒內(nèi)盛所表現(xiàn)的證候。包括脾陽虛和胃陽虛(亦有認(rèn)為單指脾陽虛),多因飲食失調(diào)、過食生冷、勞倦過度、或久病或憂思傷脾等所致。以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是脾胃虛寒的內(nèi)容,希望大家喜歡!
脾胃虛寒的病因
脾胃虛寒的主要病因是飲食習(xí)慣不良,如飲食不節(jié)制、經(jīng)常吃冷飲或冰涼的食物等,再加上生活節(jié)奏快,精神壓力大,更易導(dǎo)致胃病。脾胃虛寒也可由脾胃氣虛發(fā)展而來?!稘?jì)生方·脾胃虛寒論治》:“夫脾者,足太陰之經(jīng),位居中央,屬乎戊己土,主于中州,候身肌肉,與足陽明胃之經(jīng)相為表里。表里溫和,水谷易于腐熟,運(yùn)化精微,灌溉諸經(jīng)。若飲食不節(jié),或傷生冷,或思慮過度,沖和失布,因其虛實(shí),由是寒熱見焉。方其虛也,虛則生寒,寒則四肢不舉,食欲不化,喜噫吞酸,或食即嘔吐,或卒食不下,腹痛腸鳴,時(shí)自溏泄,四肢沉重,舉多思慮,不欲聞人聲,夢見飲食不足,脈來沉細(xì)軟弱者,皆虛寒之候也。”總括以上諸因,主要由以下兩個(gè)方面導(dǎo)致脾胃陽氣虛衰,陰寒內(nèi)盛,形成脾胃虛寒證:一由脾胃氣虛發(fā)展而來;二因過食生冷,損傷脾陽、胃陽。
脾胃虛寒的臨床表現(xiàn)
胃痛隱隱,綿綿不休,冷痛不適,喜溫喜按,空腹痛甚,得食則緩,勞累或食冷或受涼后疼痛發(fā)作或加重,泛吐清水,食少,神疲乏力,手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱。
若以脾陽虛衰證候?yàn)橹鲿r(shí)可見:腹脹納少,腹?jié)M時(shí)減,腹痛喜溫喜按,口泛清水,大便溏薄清稀,四肢不溫,或肢體困重,或周身浮腫,小便不利,或白帶量多質(zhì)稀,小腹下墜,腰腹酸沉。舌淡胖,苔白滑,脈沉遲無力。
脾胃虛寒證,以脾失健運(yùn)和寒象表現(xiàn)為辨證要點(diǎn)。脾陽不足,運(yùn)化失健,則腹脹納少;陽虛陰盛,寒從中生,寒凝氣滯,故腹痛喜溫喜按;陰寒之氣內(nèi)盛,水濕不化,見口泛清水,大便溏泄,甚則完谷不化,小便不利,水腫。婦女帶下清稀、腰腹酸沉,屬寒濕下注。
脾胃虛寒的辨證施治
治療原則采用溫中健脾,代表方劑為理中湯。但在中醫(yī)不少書籍中,人們常常將小建中湯證、理中湯證、香砂六君子湯證、香砂養(yǎng)胃丸證統(tǒng)稱為脾胃虛寒(中焦虛寒)證。這四個(gè)方證雖然相似,均表現(xiàn)胃痛喜溫喜按,或饑時(shí)痛甚、得食暫緩。不思飲食,乏力、苔薄白、脈虛等共同癥狀。但是在“大同”之中,又有易被人忽視的小異。
香砂六君子湯證,屬氣虛,氣不足便是寒,但寒輕微,且兼痰濕、氣郁,痛喜輕按,重按痛反增,脘腹脹悶,噯氣吞酸,便溏、苔白潤等。胃脹甚于痛,重按痛增為辨證要點(diǎn)。
理中湯證,乃中陽不振兼寒濕,癥見痛喜輕按,畏寒喜熱食,得冷則痛劇,脘腹痛比前香砂六君子湯證為重。痛甚于脹是辨證要點(diǎn)。
小建中湯證,系中陽虛兼營陰弱(即中焦陰陽兩虛癥),癥見痛喜重按,口稍干,大便正?;蛏愿?,手足心熱與喜曖畏寒征象并存,以痛喜重按為辨證要點(diǎn)。
上述藥方同治脾胃虛寒證,但同中有異,臨證不可混淆。屬陰陽兩虛者用小建中湯,為溫潤法(黃芪建中湯、當(dāng)歸建中湯亦屬此列);理中湯及其衍化方(附子理中、桂附理中則溫中之力更強(qiáng))為代表方,若小建中湯證誤用理中湯則溫燥傷陰;若該用理中湯反錯(cuò)投小建中湯,則柔潤戀寒濕。同樣,理中湯誤用于香砂養(yǎng)胃丸證,則不能健脾袪濕、和胃暢中、芳香化濁、消脹除滿。臨癥當(dāng)辨析無疑而后用之,方能藥證合拍,共奏溫中散寒、補(bǔ)益脾胃之功。