病毒性肝炎中醫(yī)治療方法
病毒性肝炎是由幾種不同的嗜肝病毒(肝炎病毒)引起的，以肝臟炎癥好久和壞死病變?yōu)橹鞯囊唤M感染性疾病。那么，對(duì)于病毒性肝炎要怎么治療呢?下面學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享病毒性肝炎中醫(yī)治療方法，希望對(duì)大家有幫助!
病毒性肝炎病因
病毒感染(40%)：
病毒性肝炎發(fā)病機(jī)制較復(fù)雜，不同類(lèi)型的病毒引起疾病的機(jī)制也不盡相同。甲型及戊型病毒性肝炎分別由HAV和HEV感染引起，HAV/HEV經(jīng)口進(jìn)入體內(nèi)后，經(jīng)腸道進(jìn)入血流并到達(dá)肝臟，隨后通過(guò)膽汁排入腸道并出現(xiàn)糞便中。病毒侵犯的主要器官是肝臟。HAV引起肝細(xì)胞損傷的機(jī)制尚未明確，一般認(rèn)為HAV不直接引起肝細(xì)胞病變，肝臟損害是HAV感染肝細(xì)胞的免疫病理反應(yīng)所引起的;戊型肝炎早期肝臟的炎癥主要有HEV直接致細(xì)胞病變，而在病毒清除期肝細(xì)胞的病變主要由HEV誘導(dǎo)的免疫反應(yīng)引起。
傳播途徑(20%)：
一般在發(fā)達(dá)國(guó)家以散發(fā)病例為主，發(fā)展中國(guó)家以流行為主。自1980年后中國(guó)新疆地區(qū)曾有數(shù)次流行，其他各地均有散發(fā)性戊型肝炎的報(bào)告，約占急性散發(fā)性肝炎10%，至少已有6個(gè)省市自治區(qū)曾報(bào)告發(fā)生戊型肝炎暴發(fā)流行。其流行特點(diǎn)似甲型肝炎，經(jīng)糞-口途徑傳播。
傳染源(20%)：
甲型肝炎患者和無(wú)癥狀感染者為傳染源，甲型肝炎患者僅從糞便中排出病原體，血液中HAV主要出現(xiàn)在黃疸發(fā)生前14-21天，在此期患者的血液有傳染性，有報(bào)道通過(guò)輸血傳播，但黃疸發(fā)生后患者血液通常無(wú)傳染性?；颊咴谄鸩∏?周和起病后1周從糞便中排出HAV的數(shù)量最多，此時(shí)傳染性最強(qiáng)。但至起病后30天仍有少部分患者從糞便中排出HAV。
病毒性肝炎中醫(yī)治療方法
1.濕熱內(nèi)蘊(yùn)
(a)熱重于濕
【主癥】身目俱黃，其色鮮明如橘子色，口干口苦，惡心厭油，納差，上腹脹滿(mǎn)，大便秘結(jié),小便黃赤。舌質(zhì)紅,苔黃膩，脈弦滑而數(shù)。
【治法】清熱利濕。
【方藥】茵陳蒿湯加味。茵陳、梔子、大黃(后下)，制鱉甲、生石膏。
(b)濕重于熱
【主癥】身目俱黃,其色較鮮明，口淡或粘，惡心納呆,胸脘痞滿(mǎn)，倦怠乏力，便溏或粘滯不爽，小便黃。舌質(zhì)淡而潤(rùn)，苔白膩，脈弦滑。
【治法】利濕清熱，健脾和中。
【方藥】茵陳五苓散。茵陳、茯苓、白術(shù)、豬苓、澤瀉、桂枝、制鱉甲。
2.寒濕困脾
【主癥】身目皆黃，其色較晦暗，嘔逆納少，脘悶腹脹，畏寒肢冷，身體困倦，大便稀溏,小便色黃。舌質(zhì)淡,苔白膩，脈濡緩或沉遲。
【治法】溫陽(yáng)散寒，健脾利濕。
【方藥】茵陳術(shù)附湯。茵陳、制附子、白術(shù)、干姜、茯苓、澤瀉、甘草、制鱉甲。
3.熱毒內(nèi)陷
【主癥】起病急驟，突然出現(xiàn)黃疸，脘腹脹滿(mǎn)，心煩口渴，極度乏力，口有肝臭味，大便秘結(jié)，小便黃赤，或伴高熱，病情迅速惡化，神昏譫語(yǔ)，衄血。舌質(zhì)紅絳，苔黃膩或干燥，脈弦數(shù)或弦大。
【治法】清熱解毒，涼血救陰。
【方藥】犀角地黃湯合黃連解毒湯。水牛角(先煎)黃連、黃芩、黃柏、生地、赤芍、丹皮、制鱉甲。
4.肝郁氣滯
【主癥】右脅或兩脅脹痛，痛無(wú)暄外，胸悶腹脹，易急躁，時(shí)時(shí)嘆息。舌質(zhì)略紅，苔薄白，脈弦。
【治法】疏肝解郁，行氣活血，解毒祛邪。
【方藥】逍遙散加味。柴胡、當(dāng)歸、白芍、茯苓、白術(shù)、香附、陳皮、郁金、丹參、制鱉甲。
5.氣滯血瘀
【主癥】?jī)擅{刺痛，痛有定處，脅下或有痞塊，面色晦暗，赤縷紅掌，肌膚甲錯(cuò)，婦女閉經(jīng)或行經(jīng)夾塊，小腹疼痛。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑。或舌下青筋怒張，脈弦澀。
【治法】行氣化瘀。
【方藥】膈下逐瘀湯。桃仁、紅花、五靈脂、元胡、烏藥、川芎、香附、當(dāng)歸、赤芍、丹皮、枳殼、甘草、制鱉甲、大黃蜇蟲(chóng)丸三丸。
6.肝腎陰虛
【主癥】頭昏目眩，兩目干澀，咽干口燥，失眠多夢(mèng)，右脅隱痛，腰膝酸軟，手足心熱，或伴低熱。舌質(zhì)紅，少苔或無(wú)苔，脈弦細(xì)數(shù)。
【治法】滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)血活血。
【方藥】一貫煎去川楝子加枳實(shí)。生地、沙參、當(dāng)歸、枸杞、麥冬、制鱉甲。
7.脾腎陽(yáng)虛
【主癥】面色不華或晦暗，畏寒肢冷，食少腹脹，便溏或完谷不化，或五更泄，少腹腰膝冷痛，肢脹浮腫，小便清長(zhǎng)或尿頻。舌胖淡，有齒痕，苔白，脈沉細(xì)。
【治法】溫補(bǔ)脾腎。
【方藥】附子理中丸合腎氣丸。黨參、白術(shù)、干姜、制附子、桂枝、熟地黃、山藥、茯苓、山茱萸、炙甘草、制鱉甲。
8.氣陰兩虛
【主癥】頭暈?zāi)垦＃募職舛?，全身乏力，面色無(wú)華或咣白，勞累后脅痛，口燥咽干，五心煩熱，納差腹脹，大便溏瀉。舌質(zhì)淡或紅，苔薄白或無(wú)苔，脈沉細(xì)無(wú)力。
【治法】益氣養(yǎng)陰。
【方藥】香砂六君子湯合生脈飲加減。黨參、白術(shù)、茯苓、麥冬、五味子、生地、枸杞、炙甘草、木香、砂仁、制鱉甲。
9.痰濕熱結(jié)
【主癥】右脅脹悶不適或脹痛，身體虛胖乏力，大便粘滯不暢，納呆、口苦、尿黃，舌紅苔白膩或黃膩，脈弦滑數(shù)。
【治法】化痰利濕瀉熱。
【方藥】蒿芩清膽湯加減，青蒿、黃芩、陳皮、半夏、竹茹、茯苓、枳殼、滑石、青黛、制鱉甲、煅牡蠣。
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