耳聾的原因及治療方法
耳聾臨床上分為以外耳和中耳病變引起的傳導(dǎo)性聾。那么，對(duì)于耳聾有哪些原因呢?同時(shí)又該怎樣治療呢?接下來(lái)，學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享耳聾的原因及治療方法，希望對(duì)大家有幫助!
耳聾的原因
傳染病源性聾(10%)：
各種急性傳染病，細(xì)菌性或病毒性感染，如流行性乙型腦炎，流行性腮腺炎，化膿性腦膜炎，麻疹，猩紅熱，流行性感冒，耳帶狀皰疹，傷寒等均可損傷內(nèi)耳而引起輕重不同的感音神經(jīng)性聾。
藥物中毒性聾(10%)：
多見(jiàn)于氨基糖甙類(lèi)抗生素，如慶大霉素，卡那霉素，多粘菌素，雙氫鏈霉素，新霉素等，其他藥物如奎寧，水楊酸，順氯氨鉑等都可導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾，耳藥物中毒與機(jī)體的易感性有密切關(guān)系，藥物中毒性聾為雙側(cè)性，多伴有耳鳴，前庭功能也可損害，中耳長(zhǎng)期滴用此類(lèi)藥物亦可通過(guò)蝸窗膜滲入內(nèi)耳，應(yīng)予注意。
老年性聾(25%)：
多因老年血管硬化，骨質(zhì)增生，使螺旋器毛細(xì)胞和螺旋神經(jīng)節(jié)供血不足，發(fā)生退行病變，或中樞神經(jīng)系統(tǒng)衰退，導(dǎo)致聽(tīng)力減退。
外傷性聾(5%)：
顱腦外傷及顳骨骨折損傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致內(nèi)耳出血，或因強(qiáng)烈震蕩引起內(nèi)耳損傷，均可導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾，有時(shí)伴耳鳴，眩暈，輕者可以恢復(fù)，耳部手術(shù)誤傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu)也可導(dǎo)致耳聾。
根據(jù)耳聾的不同分類(lèi)，其原因也有所不同：
(一)傳導(dǎo)性聾
1.先天性：常見(jiàn)的有先天性畸形，包括外耳，中耳的畸形，例如先天性外耳道閉鎖或鼓膜，聽(tīng)骨，蝸窗，前庭窗發(fā)育不全等。
2.后天性：外耳道發(fā)生阻塞，如耵聹栓塞，骨疣，異物，腫瘤，炎癥等，中耳化膿或非化膿性炎癥使中耳傳音機(jī)構(gòu)障礙，或耳部外傷使聽(tīng)骨鏈?zhǔn)軗p，中耳良性，惡性腫瘤或耳硬化癥等。
(二)感音神經(jīng)性聾
1.先天性：常由于內(nèi)耳聽(tīng)神經(jīng)發(fā)育不全所致，或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性藥物引起，或分娩時(shí)受傷等。
2.后天性：有下列幾種原因：
(1)突發(fā)性聾：是一種突然發(fā)生而原因不明的感音神經(jīng)性聾，目前多認(rèn)為急性血管阻塞和病毒感染是引起本病的常見(jiàn)原因，病變可累及螺旋器，甚或前庭膜，蝸窗膜破裂，耳聾可在瞬間顯現(xiàn)，也可在數(shù)小時(shí)，數(shù)天內(nèi)迅速達(dá)到高峰，多為單側(cè)，亦有雙耳患病，伴耳鳴，有的可伴眩暈，早期治療可獲得較好效果。
(2)爆震性聾：系由于突然發(fā)生的強(qiáng)大壓力波和強(qiáng)脈沖噪聲引起的聽(tīng)器急性損傷，鼓膜和耳蝸是聽(tīng)器最易受損傷的部位，當(dāng)人員暴露于90dB(A)以上噪聲，即可發(fā)生耳蝸損傷，若強(qiáng)度超過(guò)120dB以上，則可引起永久性聾，鼓膜損傷與壓力波強(qiáng)度有關(guān)，表現(xiàn)為鼓膜充血或鼓膜穿孔，耳聾的程度與噪聲強(qiáng)度，暴露次數(shù)以及壓力波的峰值，脈寬，頻譜，個(gè)體差異等因素有關(guān)，耳聾性質(zhì)多為感音神經(jīng)性聾或混合性聾。
(3)噪聲性聾：是由于長(zhǎng)期遭受85dB(A)以上噪聲刺激所引起的一種緩慢進(jìn)行的感音神經(jīng)性聾，主要表現(xiàn)為耳鳴，耳聾，純音測(cè)聽(tīng)表現(xiàn)為4000Hz谷形切跡或高頻衰減型，亦可出現(xiàn)頭痛，失眠，易煩躁和記憶力減退等癥狀，其耳聾程度主要與噪聲強(qiáng)度，暴露時(shí)間有關(guān)，其次與噪聲頻譜，個(gè)體差異亦有一定關(guān)系，有人發(fā)現(xiàn)2000Hz～4000Hz的噪聲最易導(dǎo)致耳蝸損害。
耳聾的治療方法
西醫(yī)治療
多采用靜脈給藥結(jié)合肌肉注射的療法，也可選用血管擴(kuò)張劑加入葡萄糖溶液中靜脈點(diǎn)滴，同時(shí)配合維生素B1、B2肌肉注射。或配以中藥針劑，如川芎嗪、復(fù)方丹參注射液、當(dāng)歸注液等，滴注。
中醫(yī)治療
1、中醫(yī)認(rèn)為突發(fā)性耳聾多為氣滯血淤，耳部經(jīng)絡(luò)被淤血所阻塞，清陽(yáng)之氣不能上達(dá)于耳竅，使得耳部的正常生理功能減退，從而發(fā)生了耳鳴、耳聾等表現(xiàn)。治法：活血祛淤，通絡(luò)開(kāi)竅。方法：柴胡、香附、川芎、當(dāng)歸、赤芍、路路通、生甘草。伴有眩暈加菊花、雙勾藤、夏枯草。體質(zhì)虛弱者加黨參、炙黃芪。情緒易急躁者加白芍、靈磁石。
2、針灸治療或做體外反搏治療均有輔助作用。
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