胰腺癌術后如何康復
胰腺癌術后如何康復
胰腺癌是一種惡性程度很高,診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤,約90%為起源于腺管上皮的導管腺癌。胰腺癌術后如何康復呢?下面學習啦小編帶您去看看,希望對您有所幫助!
胰腺癌的治療法:
1、術前準備
年齡不是切除術的禁忌問題。如果病人攝入差,或有惡心嘔吐,術前合適的補充水分是關鍵的。術前應糾正水和電解質紊亂,防止術后發(fā)生腎衰。由于膽管堵塞和誘發(fā)膽管炎,常伴有肝功能惡化,白蛋白水平和凝血試驗是極易進行的肝功能測定法。注射維生素K,或新鮮的凍血漿,可以恢復病人的凝血機制。一般不主張在術前對堵塞的膽管進行體外引流,因為引流后很快就會發(fā)生菌叢生長,進一步損壞肝功能。此時內窺鏡膽汁引流的作用有待于充分肯定。
加強心血管監(jiān)測在術前、術中和術后都是有幫助的。由于需留置硬膜外導管以控制術后疼痛,同時也為了改善病人的肺通氣功能。圍手術期抗菌素的運用是必要的。
2、切除性手術
如有腹膜表面、網(wǎng)膜、肝臟和橫結腸這些區(qū)域的任一部位受到侵犯,都不能行胰切除術。對一些不需要手術而需要其他治療的病人來說,組織學論斷確為重要.“保留幽門”Whipple手術是近來對Wipple手術的一種改進,它保留十二指腸的第一部分,維持正常的胃容量可改善營養(yǎng)狀況。由于保留幽門,很有可能因疏忽而殘留一些腫瘤,事實也證明有這種可能。
3、并發(fā)癥
Wipple手術的并發(fā)癥有敗血癥、膽瘺或胰瘺、以及出血。死亡率波動在27%~46%。敗血癥的發(fā)生常常是由于來自胃腸道的血液潴留或漏出,許多病例都采取經(jīng)皮穿刺引流這種侵入性的處理方法。10%~18%的病人發(fā)生胰瘺,胰瘺的表現(xiàn)類似敗血癥,7%~10%的死亡率與胰瘺有關。術后立即發(fā)生的出血通常是血管未結扎好,或是由于未發(fā)現(xiàn)的血管內血凝塊。遲發(fā)性的出血可能是由于敗血癥或瘺形成導致動脈壞死或結扎線脫落。胰切除術后,特別是幽門保留手術后的胃排空延遲是一種相對常見的沒有生命威脅的并發(fā)癥,但可能誘發(fā)局部腹膜炎。發(fā)生率較低的并發(fā)癥有:腸梗阻、腸系膜血栓、肝功能衰竭、膽管炎、胰腺炎、腎功能衰竭和壞死性筋膜炎。
4、生存率
到目前為止,接受胰十二指切除術的胰腺癌病人的5年生存率極低。據(jù)報告從3%~25%不等。偶爾有報告腫瘤很大的病人生存很長時間,但生存者的大多數(shù)卻是小的病灶,并沒有淋巴侵犯T1,N0,M0。胰切除后的平均生存期是17個月。最近的研究指出,圍手術期輸血有害于胰十二指腸切除術后的生存率。此外,腫瘤DNA倍性和細胞增殖指數(shù)與腫瘤的大小和陽性淋巴結數(shù)量一樣,或更明確地預示生存情況。
胰腺癌的飲食保健:
胰腺癌是由于胰腺炎等病癥后引發(fā)而形成的囊腫,目前的治療通常是采用藥物進行治療,如果病情較為不嚴重者可以采用藥物治療即可,這樣能夠達到標本兼治的功效。胰腺癌飲食調配于治療也是相當關鍵,且采用胰腺腫瘤飲食保健方法,要遵循一定的原則,這樣才能延長胰腺癌患者壽命。
胰腺癌的飲食三原則:
一、選擇有營養(yǎng)的食物:胰腺腫瘤患者的飲食首先要選擇富含營養(yǎng),易消化,少刺激性、低脂肪的飲食,可給高蛋白,多碳水化合物的食物,如奶類、魚肉、肝、蛋清、精細面粉食品、藕粉、果汁、菜湯、粳米等。并配合具有軟堅散結,疏肝理氣的食物,如山楂、麥芽、海帶、海藻、紫菜等。
二、避免暴飲暴食:胰腺腫瘤手術后的飲食,應常用補益氣血、健脾和胃之晶,如糯米、赤豆、蠶豆、山藥、枸杞、淡菜、無花果、榛子、牛奶、菱角粉等。要避免暴飲、暴食、酗酒和高脂肪的飲食。因胰腺一旦發(fā)生病變,首先就使脂肪的消化受到嚴重影響。要少吃或限制食肥肉、魚子、腦髓、油膩、煎炸等不易消化的食品,忌食蔥、姜、蒜、辣椒等辛辣刺激品,忌煙酒。
三、飲食禁忌:忌油膩性食物及高動物脂肪食物。對于煙、酒及酸、麻、辛辣刺激性食物也要避免;對堅硬、粘滯不易消化食物、韭菜、芹菜等粗糙纖維多、對腸道刺激的食物如粗糧、玉米、糯米等也要禁食。
要注意以下幾點:
1、營養(yǎng)的補充要合理不可以盲目的進行滋補身體,人的身體需要的營養(yǎng)是一定的,若每天都大量的飲食營養(yǎng)品,不僅不會給人體帶來健康還會給人體的消化器官帶來很多的壓力。
2、刺激性食物不要過多的食用,像酒類、咖啡以及過甜、過酸、過咸、過熱的食物應適量飲用,不避此類食物過多而刺激胃酸分泌,引發(fā)胰類疾病。
3、任何人都知道勤于鍛煉能夠加強人體的抵抗力,是預防各類疾病的必然措施,因此為了有一個更好的身體我們要每天適量的鍛煉身體,增加抵抗力。
4、一個好的身體是由飲食開始,因此良好的飲食習慣也是預防疾病的有效措施。一日三餐要合理,葷素搭配,不可暴飲暴食。
5、每一個人都知道吸煙有害健康,那么減少或忌煙便是預防很多疾病的良好辦法,煙里面含有大量的尼古丁等化學物質有害人體健康,長時間服用會有很大風險致使胰腺癌。
溫馨提示:胰腺癌屬于消化道常見的惡性腫瘤,患者一定要建立良好的飲食生活習慣,有利于防止胰腺癌的發(fā)生。