十三五健康老齡化規(guī)劃2017版
“十三五”時期是全面建成小康社會的決勝階段,也是我國老年人口快速增長、老齡化壓力日益凸顯的時期。今年2月底公布的《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》中,健康老齡化理念再次被提及。下文是小編收集的“十三五”健康老齡化規(guī)劃,僅供參考!
“十三五”健康老齡化規(guī)劃
一、規(guī)劃背景
(一)“十二五”期間取得的成就。
1.基本醫(yī)療保障制度框架基本形成,醫(yī)療保障水平不斷提高?;踞t(yī)療保險制度進(jìn)一步完善,基本實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療保險全覆蓋。“十二五”期末,我國城鄉(xiāng)居民(包括老年人[1])醫(yī)保覆蓋率達(dá)到95%以上,待遇保障水平持續(xù)提高,城鄉(xiāng)居民住院醫(yī)療費(fèi)用政策范圍內(nèi)報銷比例達(dá)到75%。
2.老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系逐步健全,服務(wù)能力不斷加強(qiáng)。專業(yè)康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)不斷增加。截至2015年,全國共建有康復(fù)醫(yī)院453所,護(hù)理院168所,護(hù)理站65所,比“十一五”期末分別增加了69.0%、242.9%、16.1%??祻?fù)護(hù)理人才隊(duì)伍進(jìn)一步壯大。2015年,康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、護(hù)理站從業(yè)衛(wèi)生人員分別為36441人、11180人、316人,比“十一五”期末分別增加了96.5%、286.7%、69.9%?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為老服務(wù)不斷深化,為轄區(qū)內(nèi)65周歲及以上老年人開展健康管理,每年1次免費(fèi)健康體檢,2015年接受體檢老年人數(shù)達(dá)1.18億。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不斷增強(qiáng),全國有23%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)有醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
3.老齡健康政策不斷完善,老年健康權(quán)益得到更好保障。2014年,國家衛(wèi)生計(jì)生委成立老齡工作領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)籌推進(jìn)老年健康相關(guān)工作。組織開展《中國健康老齡化戰(zhàn)略研究》,明確“健康老齡化”的核心要義,作出關(guān)注生命全程、提高老年人健康水平和生命質(zhì)量的戰(zhàn)略部署。啟動“新家庭計(jì)劃——家庭發(fā)展能力建設(shè)”和“計(jì)劃生育家庭養(yǎng)老照護(hù)試點(diǎn)”項(xiàng)目,著重培養(yǎng)并提高家庭養(yǎng)老照護(hù)能力。2015年11月,國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生計(jì)生委等部門《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2015〕84號),明確了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作目標(biāo)、重點(diǎn)任務(wù)和保障措施。文件印發(fā)后各部門明確分工,各自結(jié)合職責(zé)抓緊落實(shí)。衛(wèi)生計(jì)生委和民政部聯(lián)合出臺《關(guān)于做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)許可工作的通知》,明確首接責(zé)任制,提高辦事效率。啟動國家級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作,在全國遴選確定90個試點(diǎn)城市(區(qū)),探索建立符合國情的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。各地醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作扎實(shí)起步,以多種形式圍繞老年人的健康養(yǎng)老需求提供綜合連續(xù)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。
(二)“十三五”時期面臨的挑戰(zhàn)。
“十三五”時期,人口老齡化程度持續(xù)加深,高齡和失能老年人數(shù)量增加,對老年健康服務(wù)的剛性需求不斷釋放,伴隨家庭結(jié)構(gòu)的變化,給老年健康服務(wù)帶來嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
1.老齡化程度不斷加深,老年健康服務(wù)需求日益增加。截至2015年,中國60歲及以上人口已達(dá)2.22億,占總?cè)丝诘?6.1%,65歲及以上人口達(dá)1.44億,占總?cè)丝诘?0.5%。“十三五”期間,我國60歲及以上老年人口平均每年約增加640萬,到2020年將達(dá)到2.55億左右,占總?cè)丝诘?7.8%左右。與此同時,失能和部分失能老年人越來越多,殘疾老年人逐年增加,2015年失能和部分失能老年人約4063萬人,持殘疾證老人達(dá)到1135.8萬。伴隨老齡化的不斷加深,老年人對于醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的剛性需求日益增加。而且,老齡化進(jìn)程與城鎮(zhèn)化、家庭小型化、空巢化相伴隨,與經(jīng)濟(jì)社會轉(zhuǎn)型期各類矛盾相交織,流動老人和留守老人規(guī)模不斷增加,越來越多的家庭面臨照料者缺失的問題。老年人的健康服務(wù)需求已成為“十三五”期間迫切需要解決的重要問題。
2.老年健康服務(wù)體系亟待完善,老年健康服務(wù)提供能力有待加強(qiáng)。我國目前尚未建立起適應(yīng)老年人健康需求的包括保健-預(yù)防-治療-康復(fù)-護(hù)理-安寧療護(hù)的綜合性、連續(xù)性的服務(wù)體系。老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、康復(fù)醫(yī)院、殘疾人專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)、護(hù)理院等機(jī)構(gòu)數(shù)量有限且地區(qū)分布不均,失智照護(hù)、安寧療護(hù)等機(jī)構(gòu)嚴(yán)重缺乏,為社區(qū)和居家老人提供健康服務(wù)的能力亟待加強(qiáng)。從事老年健康服務(wù)的人員數(shù)量不足,尤其是基層人才嚴(yán)重缺乏。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)工作剛剛起步,政策體系尚不健全,老年健康的評價體系等有待完善。
3.老年健康保障政策效率有待提高,老年健康制度體系有待進(jìn)一步完善。老年人是醫(yī)療服務(wù)利用的高頻次人群,老年人門診和住院需求及醫(yī)療費(fèi)用均高于社會平均水平。目前我國老年健康保障制度總體上仍滯后于人口老齡化和社會發(fā)展的要求,政策效率不高,尤其是失能老人、殘疾老人迫切需要的長期護(hù)理保險制度尚未建立,老年人的長期護(hù)理費(fèi)用沒有制度性保障來源。
二、指導(dǎo)思想、基本原則和發(fā)展目標(biāo)
(一)指導(dǎo)思想。全面貫徹黨的和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神,深入落實(shí)系列重要講話和全國衛(wèi)生與健康大會精神,以維護(hù)老年健康權(quán)益和滿足老年健康服務(wù)需求作為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),大力推進(jìn)老年健康服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,實(shí)現(xiàn)發(fā)展方式由以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?,服?wù)體系由以提高老年疾病診療能力為主向以生命全周期、健康服務(wù)全覆蓋為主轉(zhuǎn)變,保障老年人能夠獲得適宜的、綜合的、連續(xù)的整合型健康服務(wù),提高老年人健康水平,實(shí)現(xiàn)健康老齡化,建設(shè)健康中國。
(二)基本原則。
1.以人為本,改善民生。以提高老年人健康水平為目標(biāo),本著為老年人辦實(shí)事、做好事、解難事的原則,充分考慮老年人的健康特征和訴求,努力滿足老年人不斷增長的健康需求,提高老年人健康生活質(zhì)量。
2.政府引導(dǎo),社會參與。積極發(fā)揮政府在制定規(guī)劃、出臺政策、引導(dǎo)投入、規(guī)范服務(wù)、監(jiān)督管理等方面的職責(zé),加快老年健康服務(wù)體系建設(shè)。發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用,廣泛動員專業(yè)化社會組織的力量,激發(fā)社會活力,鼓勵社會投資,滿足多層次、多樣化的健康養(yǎng)老服務(wù)需求。
3.因地制宜,突出重點(diǎn)。根據(jù)各地發(fā)展水平,結(jié)合老年人的物質(zhì)和精神文化需求,分類別、多層次、有針對性地開展為老健康服務(wù)。重點(diǎn)做好對有需求的經(jīng)濟(jì)困難的失能、失智、計(jì)劃生育特殊家庭老年人的健康保障和服務(wù)關(guān)愛工作。
4.整合資源,統(tǒng)籌兼顧。統(tǒng)籌城市和農(nóng)村資源,發(fā)揮城鄉(xiāng)社區(qū)基礎(chǔ)性作用,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合。統(tǒng)籌健康服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)資源,實(shí)現(xiàn)合作共贏。
(三)發(fā)展目標(biāo)。
“十三五”期間,圍繞國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展目標(biāo),優(yōu)化老年醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,加強(qiáng)宣傳教育、預(yù)防保健、醫(yī)療救治、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和安寧療護(hù)工作,建立覆蓋城鄉(xiāng)老年人的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,構(gòu)建與國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展相適應(yīng)的老年健康服務(wù)體系,持續(xù)提升老年人健康水平。
——公平可及、兼顧質(zhì)量的老年公共衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善,老年人健康服務(wù)水平不斷提升。
——有序銜接、綜合連續(xù)的老年健康服務(wù)體系基本形成,為老年人提供綜合連續(xù)的整合型服務(wù),基本滿足老年人健康服務(wù)需求。
——更加公平、更可持續(xù)的基本醫(yī)療保障制度體系不斷完善,探索建立長期護(hù)理保險制度。
——老年健康相關(guān)政策制度體系更加完善,健康老齡化各項(xiàng)工作全面推動、持續(xù)發(fā)展。
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