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超市采購合同范本(2)

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  超市采購合同范文2

  甲方(供應(yīng)商):______________________________

  單位全稱______________________________

  地址:______________________________

  郵編:______________________________

  法定代表人:____________電話:____________

  聯(lián)系人:____________電話:____________

  單位全稱:____________________________________

  地址:____________________________________

  郵編:____________

  法定代表人:____________電話:____________

  聯(lián)系人:____________電話:____________

  本合同簽訂地點(diǎn):____________省____________市

  相關(guān)合同范本標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品購銷合同書表格范本酒水購銷合同電纜購銷合同電腦計(jì)算機(jī)產(chǎn)品購銷合同服裝購銷合同農(nóng)副產(chǎn)品購銷合同

  根據(jù)《中華人民共和國合同法》及其他有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,在平等、自愿、公平、誠信、守法的原則下簽訂本合同,以資共同遵守。

  一、[主體資格]

  甲、乙雙方在本合同簽訂時(shí),應(yīng)當(dāng)提供營業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證等自身主體資格的證明。

  二、[合同標(biāo)的]

  1、供應(yīng)的商品種類、品名、品牌、規(guī)格、生產(chǎn)廠廠名及廠址、等級(jí)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、包裝要求、計(jì)量單位及單價(jià)等,詳見本合同附件一《購銷商品確認(rèn)單》。在合同期內(nèi),調(diào)整商品及價(jià)格時(shí),以雙方確認(rèn)的《購銷商品確認(rèn)單》為準(zhǔn)。

  2、甲方應(yīng)當(dāng)按《購銷商品確認(rèn)單》提交相關(guān)商品生產(chǎn)、代理、批發(fā)、進(jìn)口、專項(xiàng)經(jīng)營等許可或證明文件以及相關(guān)質(zhì)量檢驗(yàn)證明。有專利、注冊(cè)商標(biāo)標(biāo)識(shí)的,還應(yīng)提供國家頒發(fā)的有關(guān)證明。

  三、[商品質(zhì)量]

  1、甲方供應(yīng)的商品質(zhì)量應(yīng)當(dāng)符合中華人民共和國相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

  2、甲方所提供商品的質(zhì)量應(yīng)當(dāng)符合本合同或訂單約定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);質(zhì)量要求不明確的,執(zhí)行國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn);無國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的,執(zhí)行通常標(biāo)準(zhǔn)或者符合合同目的的特定標(biāo)準(zhǔn)。

  3、商品若以甲方在訂貨前所事先提供的樣品或雙方在訂貨前約定質(zhì)量、品種及規(guī)格的,則必須與樣品或約定的相符。

  4、甲方所提供的商品保質(zhì)期一般不得少于商品明示保質(zhì)期的。

  5、商品出現(xiàn)質(zhì)量問題的,甲方應(yīng)給予退貨,因此而產(chǎn)生的損失由甲方全部承擔(dān),由乙方自身過錯(cuò)造成的除外。

  6、因商品的售后服務(wù)所產(chǎn)生的費(fèi)用,乙方先行墊付的,經(jīng)甲方確認(rèn)后,方可在甲方貨款中直接抵扣或由甲方直接給付。另有約定的從其約定。

  7、為保障消費(fèi)者權(quán)益,貫徹國家食品、化妝品等安全方面的有關(guān)規(guī)定,乙方可對(duì)甲方提供的商品進(jìn)行次的定期抽檢,由此產(chǎn)生的檢驗(yàn)費(fèi)由甲方承擔(dān)。乙方也可進(jìn)行不定期抽檢,抽檢商品質(zhì)量合格的,檢驗(yàn)費(fèi)由乙方承擔(dān),不合格的則由甲方承擔(dān),乙方應(yīng)出具檢驗(yàn)報(bào)告單。 商品在銷售過程中由政府專門機(jī)構(gòu)依有關(guān)規(guī)定進(jìn)行的質(zhì)量檢驗(yàn),如檢驗(yàn)部門收取費(fèi)用的,抽檢商品質(zhì)量合格的,檢驗(yàn)費(fèi)由雙方共擔(dān),不合格的則由甲方承擔(dān)。

  由消費(fèi)者投訴而送檢的商品,檢驗(yàn)后不合格的,檢驗(yàn)費(fèi)用由甲方承擔(dān)。

  上述檢驗(yàn)應(yīng)由甲方承擔(dān)的費(fèi)用,乙方需提供政府專門檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)合法收費(fèi)憑證,并以憑證金額向甲方結(jié)算。

  四、[包裝、條碼]

  1、甲方所提供商品的外包裝應(yīng)當(dāng)符合中華人民共和國相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,用中文標(biāo)明產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)廠廠名與廠址、規(guī)格、等級(jí)、采用的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量檢驗(yàn)合格證明、使用說明、生產(chǎn)日期和安全使用期或者失效期、警示標(biāo)志及其它說明等,外包裝上顯示注冊(cè)商標(biāo)或?qū)@?hào)的,應(yīng)提供相關(guān)知識(shí)產(chǎn)權(quán)證明。

  2、乙方根據(jù)賣場(chǎng)情況就商品提出特殊包裝的,甲方可以:

  3、商品應(yīng)當(dāng)使用國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)條形碼,并經(jīng)由乙方設(shè)備驗(yàn)證可用。如需乙方代編條形碼的,應(yīng)在本合同后附加代編碼服務(wù)條款,甲方承擔(dān)相應(yīng)費(fèi)用。

  五、[交貨及驗(yàn)收]

  1、雙方約定的交貨地點(diǎn)為:________________________;甲方將訂單列明的商品,按照約定的時(shí)間、運(yùn)輸方式交付到雙方約定地點(diǎn),由________承擔(dān)運(yùn)輸費(fèi)用。

  2、乙方應(yīng)當(dāng)及時(shí)安排工作人員在到貨后按照訂單對(duì)商品的種類、規(guī)格、產(chǎn)地、數(shù)量、包裝等進(jìn)行初步驗(yàn)收,并出具收貨憑證;如商品不符合本合同及訂單要求的,可以拒絕接收。對(duì)于特殊情況下無法在______小時(shí)內(nèi)驗(yàn)收完畢的,應(yīng)當(dāng)出具收貨待驗(yàn)收憑證,同時(shí)告知驗(yàn)收完畢的具體時(shí)間。

  3、自交付、驗(yàn)收后,商品毀損、滅失的風(fēng)險(xiǎn)由乙方承擔(dān)。

  4、甲方應(yīng)保證所供商品在保質(zhì)期內(nèi)______%合格率,如在實(shí)際銷售中發(fā)生該批次商品部分質(zhì)量不合格,乙方應(yīng)及時(shí)對(duì)未銷售的該批次商品實(shí)行______%退換貨,同時(shí)甲方應(yīng)對(duì)此負(fù)全部責(zé)任。

  六、[退、換貨]

  1、考慮到商品的自然損耗和季節(jié)性差異,雙方同意本合同項(xiàng)下商品退、換貨率為______%,或在《購銷商品確認(rèn)單》中就不同商品約定不同的退、換貨率。

  2、乙方退換貨應(yīng)當(dāng)向甲方發(fā)出退換貨書面通知,甲方應(yīng)當(dāng)于收到后______天內(nèi)對(duì)所退換商品進(jìn)行核實(shí)并書面確認(rèn),______天內(nèi)負(fù)責(zé)更換或者收回所清退商品。逾期不答復(fù)或書面確認(rèn)后未在天內(nèi)負(fù)責(zé)更換或者收回所清退商品的,乙方有權(quán)自行處置該商品,并在對(duì)賬結(jié)算時(shí)予以扣除。

  3、對(duì)于存在保質(zhì)期、有效期的商品,乙方應(yīng)當(dāng)在保質(zhì)期、有效期尚存1/6的期限內(nèi)提出退換貨。

  4、下列情形下,甲方有權(quán)拒絕退貨:

  (1)乙方因自身原因造成商品污染、毀損、變質(zhì)或過期的;

  (2)乙方以調(diào)整庫存、經(jīng)營場(chǎng)所改造、更換貨架等事由的。

  七、[商品損耗]

  甲乙雙方都認(rèn)同,商品在到達(dá)乙方后的倉儲(chǔ)、上架、銷售過程中存在著一定比例的自然損耗(不含乙方的自身過錯(cuò))及質(zhì)量抽檢的樣品損失,甲方愿意與乙方共同承擔(dān)一定比例的損耗,雙方約定由甲方承擔(dān)的本合同項(xiàng)下?lián)p耗為購銷金額的______%。

  八、[對(duì)帳]

  1、對(duì)帳方式為:____________________________________

  2、甲乙雙方確認(rèn)的對(duì)帳周期為:每月______次,對(duì)帳日期為每月______日,對(duì)帳日______天。

  3、雙方按照確認(rèn)的書面對(duì)帳單按時(shí)進(jìn)行對(duì)帳,如因乙方原因在規(guī)定的日期不能提供對(duì)帳單的,在甲方開具發(fā)票后,乙方應(yīng)當(dāng)依據(jù)銷售清單和本合同先行給付無爭(zhēng)議部分的貨款。甲方如遇特殊情況未能在規(guī)定的時(shí)段對(duì)帳,可與乙方協(xié)商解決。

  4、對(duì)帳日前天,甲方應(yīng)當(dāng)按照進(jìn)貨、銷售、退貨等清單載明的數(shù)量及數(shù)額向乙方提供《商品對(duì)帳單》,乙方持相關(guān)單據(jù)進(jìn)行核對(duì),核對(duì)無誤后簽字確認(rèn);無故不確認(rèn)的,視為認(rèn)可《商品對(duì)帳單》的內(nèi)容。

  九、[結(jié)算]

  乙方以下列方式結(jié)算貨款:□現(xiàn)金□銀行轉(zhuǎn)帳

  甲方開戶行:______________________________

  帳號(hào):____________________________________

  雙方確認(rèn)的結(jié)算周期為:

  貨到:□7天□15天□30天□45天□60天□天(國家規(guī)定的60天內(nèi));

  十、[反商業(yè)賄賂約定]

  甲乙雙方均反對(duì)索賄、行賄及其它不正當(dāng)交易行為。甲方承諾,不向乙方人員提供贈(zèng)送禮品、現(xiàn)金、樣品、餐飲等任何形式的利益。

  若甲方被發(fā)現(xiàn)以任何形式的商業(yè)賄賂及其他不正當(dāng)方式取悅乙方工作人員,以獲取訂單、更有利的價(jià)格、貨架資源,或虛報(bào)送貨量,或降低商品質(zhì)量,或縮短付款期限時(shí),乙方將立即停止與其的商業(yè)合作關(guān)系或訂單,并向有關(guān)執(zhí)法部門舉報(bào)。

  如有乙方工作人員要求甲方給付任何形式的商業(yè)賄賂,甲方有義務(wù)向乙方書面檢舉,并提供相關(guān)證據(jù)。對(duì)甲方的檢舉,乙方應(yīng)給予保密,并按照國家有關(guān)規(guī)定給予嚴(yán)肅處理,直至送交司法機(jī)關(guān)。

  十一、[合同的解除]

  1、在一方?jīng)]有違約的情況下,另一方提出解除本合同的,應(yīng)當(dāng)提前______天以書面形式通知對(duì)方,如雙方達(dá)成一致,合同自雙方協(xié)商確定的日期解除。

  2、合同解除或終止后,雙方仍應(yīng)當(dāng)按照本合同約定的方式進(jìn)行對(duì)賬與結(jié)算。結(jié)算完畢后,乙方可留存該結(jié)算期內(nèi)結(jié)算數(shù)額______%或______元的貨款作為商品質(zhì)量保證金,自合同解除或終止之日起______天內(nèi),如甲方產(chǎn)品不存在質(zhì)量問題,保證金退還甲方;如存在質(zhì)量問題,保證金在抵扣乙方受到的損失后退還甲方,若保證金不夠抵扣,甲方應(yīng)根據(jù)乙方有效單據(jù)支付。

  十二、[違約責(zé)任]

  1、甲乙雙方均應(yīng)當(dāng)全面履行本合同的約定,一方違約的,應(yīng)當(dāng)向另一方支付違約金,造成對(duì)方經(jīng)濟(jì)損失的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

  2、甲方應(yīng)當(dāng)保證其所提供的商品不存在任何知識(shí)產(chǎn)權(quán)的瑕疵。如甲方或其供應(yīng)商因?yàn)榍址傅谌降膶@麢?quán)、商標(biāo)專用權(quán)、著作權(quán)、肖像權(quán)、商業(yè)秘密或其他民事權(quán)利而產(chǎn)生爭(zhēng)議,給乙方造成經(jīng)濟(jì)損失的,甲方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)全部責(zé)任并承擔(dān)因此而發(fā)生的各種費(fèi)用。

  3、甲方承諾對(duì)所供商品的質(zhì)量全面負(fù)責(zé)。如因甲方商品出現(xiàn)質(zhì)量問題,造成他人的人身或財(cái)產(chǎn)損害,第三方要求賠償或發(fā)生訴訟的,由甲方承擔(dān)全部責(zé)任。甲方除負(fù)責(zé)賠償由此引起的一切損失外,還應(yīng)向乙方賠償該問題商品該次銷售總額的______%。

  4、甲方逾期交貨的,每延誤一天,按逾期交貨總額的%支付違約金。甲方拒不送貨、中途斷貨或不能保證供貨的,按本次訂單商品總額的______%支付違約金。甲方應(yīng)達(dá)到95%的商品品種到貨率,如達(dá)不到,按缺貨品種計(jì)算,每缺少一個(gè)品種,乙方有權(quán)從甲方貨款中扣除______元作為違約金。

  5、乙方逾期驗(yàn)貨的,每延誤一天,按逾期收貨總額的%支付違約金。乙方拒不收貨的,按本次訂單商品總額的______%支付違約金。

  6、甲方應(yīng)當(dāng)確保提供的各種證件和發(fā)票符合國家規(guī)定。如因甲方提供假證件、假發(fā)票等,使乙方受到牽連,被執(zhí)法部門處罰或給第三人造成損害,甲方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)由此造成的經(jīng)濟(jì)損失,乙方有權(quán)直接解除合同。

  7、甲方根據(jù)乙方要求專門定制的特殊包裝或特供商品,乙方違約的,應(yīng)當(dāng)支付違約金______,但甲方應(yīng)立即止損,并不得就故意擴(kuò)大部分的損失要求賠償。

  8、乙方不按本合同規(guī)定對(duì)帳、結(jié)算并向甲方支付貨款的,每拖延一天按應(yīng)支付貨款的______%計(jì)付違約金。

  十三、[合同期限]

  1、本合同期自年月日起至年月日。

  2、合同期滿前1個(gè)月,如雙方同意繼續(xù)合作,應(yīng)重新簽訂新的合同;如未簽訂新的合同,乙方仍然下達(dá)訂單且甲方接受的,視為按原合同繼續(xù)履行。

  十四、[爭(zhēng)議解決]

  本合同項(xiàng)下發(fā)生的爭(zhēng)議,雙方應(yīng)當(dāng)協(xié)商解決,也可向有關(guān)行政機(jī)關(guān)投訴處理;協(xié)商不成的,按照以下第______種方式處理:

  (1)向深圳仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁;

  (2)向中國國際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會(huì)華南分會(huì)申請(qǐng)仲裁;

  (3)向人民法院提起訴訟;

  (4)其它方式__________________。

  十五、[其它]

  1、在履行本合同過程中,雙方明確授權(quán)代理人和具體執(zhí)行交易過程中各環(huán)節(jié)代理人以及代理行為的法律效力,從而確保合同的順利履行。

  2、本合同涉及的通知,應(yīng)當(dāng)以雙方約定的形式送達(dá)。

  3、一方向另一方收取貨款或者費(fèi)用的,應(yīng)向?qū)Ψ介_具發(fā)票。

  4、本合同的變更和補(bǔ)充,雙方應(yīng)當(dāng)另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,且補(bǔ)充協(xié)議不得與本合同相沖突。

  5、本合同經(jīng)雙方法定代表人或其代理人簽署并加蓋公章后生效。

  6、本合同一式______份,雙方各執(zhí)______份,均具同等法律效力。

  甲方(公章):_________        乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________     法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日       _________年____月____日

  超市采購合同范文3

  甲方:

  乙方:

  根據(jù)《中華人民共和國合同法》及相關(guān)法律、法規(guī)之規(guī)定,經(jīng)雙方友好協(xié)商一致,簽訂本合同。

  一、商品清單

  二、采購方式及要求

  1、乙方提供甲方的商品中:(1)有破損;(2)有殘缺;(3)經(jīng)生效判決后確認(rèn)商品或商標(biāo)侵犯第三人的合法權(quán)益. 甲方可以一律退貨,退貨的費(fèi)用由乙方全部承擔(dān),乙方承擔(dān)因此而給甲方造成的全部損失。

  2、乙方提供符合產(chǎn)品運(yùn)輸條件的簡易包裝。

  3、乙方提供的貨物必須全部符合國家標(biāo)準(zhǔn)和符合國家法律規(guī)定。以乙方的質(zhì)檢報(bào)告為準(zhǔn),如不符合,甲方可以要求全部退貨。退貨商品產(chǎn)生的運(yùn)費(fèi)由乙方承擔(dān)。如因乙方產(chǎn)品質(zhì)量問題導(dǎo)致甲方被國家行政部門處罰,乙方承擔(dān)由此給甲方造成的全部責(zé)任及損失。

  4、供應(yīng)商所提供的商品如有吊牌與洗標(biāo)、成分標(biāo)不符時(shí),乙方為甲方無償提供打印貼紙,符合標(biāo)準(zhǔn)的貼紙?jiān)谖鍌€(gè)工作日到達(dá)甲方指定處。貼紙收到后,甲方書面通知乙方。

  5. 如乙方所售產(chǎn)品和/或其包裝、標(biāo)識(shí)上使用了任何第三方的知識(shí)產(chǎn)權(quán),乙方應(yīng)事先取得該第三方合法有效的使用許可,按中國法律、法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行許可使用登記,并嚴(yán)格在許可使用的產(chǎn)品范圍、地域范圍以及許可使用期限內(nèi)依法使用這些知識(shí)產(chǎn)權(quán)。同時(shí),乙方須確保其擁有銷售或者經(jīng)銷所售產(chǎn)品的權(quán)利。

  6、如果乙方違反本合同“產(chǎn)品質(zhì)量和知識(shí)產(chǎn)權(quán)”的任何規(guī)定,或者乙方所售任何產(chǎn)品被美特好公司或門店發(fā)現(xiàn)違反了上述任何規(guī)定,或者乙方所售任何產(chǎn)品被任何第三方(包括但不限于客戶、政府機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)、媒體、任何單位及任何其他人)聲稱違反了本條的任何規(guī)定而美特好公司和/或門店因前述任何原因遭到投訴、報(bào)道、調(diào)查、查處、索賠等,乙方承擔(dān)由此產(chǎn)生的全部責(zé)任并賠償甲方的全部損失及相當(dāng)于合同總金額 %的違約金,同時(shí)甲方有權(quán)立即將所涉產(chǎn)品下架或者撤柜,并進(jìn)行封存或者退貨。

  7、其它

  三、貨物交付

  1、乙方交貨時(shí)間:乙方收到貨款后一周內(nèi)發(fā)貨。

  2、乙方交貨地點(diǎn):山西省太原市小店經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)龍城大街56號(hào)。

  3、合同貨物交付要求:

  乙方根據(jù)甲方采購的編號(hào)、顏色、數(shù)量進(jìn)行裝箱,并附裝箱單,在甲方物流中心驗(yàn)收完畢,甲方需以書面?zhèn)髡娣绞?。如發(fā)現(xiàn)包裝內(nèi)有破損、臟、亂等與甲方需求不一致,經(jīng)乙方書面確認(rèn)后由乙方在驗(yàn)收完畢之日起15個(gè)工作日內(nèi)退換。退換的一切物流由乙方承擔(dān)。

  四、甲、乙雙方應(yīng)相互交換的文件清單

  (一)乙方應(yīng)提供的材料;

  1、乙方的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件;

  2、乙方的稅務(wù)登記證(地方的和國家的)復(fù)印件;

  3、由乙方法定代表簽字并加蓋公司印章并發(fā)給乙方談判人員和合同簽訂人員的授權(quán)書原件;

  4、商標(biāo)注冊(cè)證;

  5、提供相應(yīng)商品的國家權(quán)威部門出具的質(zhì)檢報(bào)告。

  (二)甲應(yīng)提供的材料:

  1、甲方的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件;

  2、甲方的稅務(wù)登記證(地方的和國家的)復(fù)印件;

  3、由甲方法定代表簽字并加蓋公司印章并發(fā)給甲方談判人員和合同簽訂人員的授權(quán)書原件;

  4、收貨地點(diǎn)和簽收人(身份證復(fù)印件)。

  五、付款信息

  1、付款方式:現(xiàn)金。

  2、付款信息:甲方向乙方所作的所有付款應(yīng)排他性地采用電匯方式支付至下述銀行帳號(hào)

  部門編號(hào):

  乙方名稱:

  開戶銀行:

  銀行帳號(hào):

  3、本合同所述價(jià)格為含稅價(jià),乙方應(yīng)向甲方提供17%的增值稅發(fā)票。

  4、如有價(jià)格變動(dòng),乙方應(yīng)提前30天書面通知甲方。未經(jīng)甲方同意前,乙方不得擅自變更價(jià)格。價(jià)格變動(dòng)在雙方書面確認(rèn)之日起生效。

  六、物流費(fèi)用承擔(dān)

  乙方須承擔(dān)所在地至甲方物流中心的物流費(fèi)用,甲方自行承擔(dān)物流中心至門店的物流費(fèi)用。

  七、不可抗力

  1、不可抗力指戰(zhàn)爭(zhēng)、嚴(yán)重火災(zāi)、洪水、臺(tái)風(fēng)、地震等或其它雙方認(rèn)定的不可抗力事件。

  2、簽約雙方中任何一方由于不可抗力影響合同執(zhí)行時(shí),發(fā)生不可抗力一方應(yīng)盡快將事故通知另一方。并及時(shí)采取措施,避免損失擴(kuò)大。未盡事宜雙方應(yīng) 通過友好協(xié)商盡快解決本合同的執(zhí)行問題。

  八、違約與責(zé)任

  1、甲方如有退貨時(shí)(除貨品有殘次,破損,質(zhì)量問題),費(fèi)用由甲方承擔(dān)。

  2、乙方應(yīng)按時(shí)足量向甲方交貨,每逾期3天,須向甲方支付交貨不足部分金額的 % 的違約金。逾期7天,甲方有權(quán)單方解除合同。如甲方已預(yù)付了貨款,乙方應(yīng)全部返還,并支付相當(dāng)于合同總金額 %的違約金。

  3、在甲方未付清全額貨款前,乙方交付的貨物的所有權(quán)歸乙方所有。

  4、如甲方未按本合同所注時(shí)間按時(shí)付款,每逾費(fèi) 天,甲方應(yīng)按已到期金額的 % 承擔(dān)違約金。

  九、其它

  1、本合同正本肆份,具有同等法律效力,甲方執(zhí)叁份,乙方執(zhí)壹份。合同雙方簽字蓋章。

  2本合同未盡事宜,由雙方協(xié)商處理,協(xié)商不成,向甲方所在地人民法院提起訴訟。

  十、本合同的有效期: 年 月 日至 年 月 日。

  甲方(公章):_________        乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________     法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日       _________年____月____日

  

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