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2022保險公司工作計劃最新大全5篇

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計劃對工作既有指導(dǎo)作用,又有推動作用,搞好工作計劃,是建立正常工作秩序,提高工作效率的重要手段。下面是小編精心給大家整理2022保險公司工作計劃最新大全,希望大家喜歡!

2022保險公司工作計劃最新大全1

在公司的正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下,緊密圍繞市公司總經(jīng)理室貫徹的“保增長,調(diào)結(jié)構(gòu),防風(fēng)險,促穩(wěn)定”的工作指導(dǎo)方針,全體內(nèi)勤人員不斷進(jìn)取,共同奮斗經(jīng)過一年的努力各項主要工作取得了一定的效果。圍繞目標(biāo),落實計劃,緊抓業(yè)務(wù)工作,計劃落實早、把計劃分解成月計劃,月月盤點、月月落實,有效的'保證了對計劃落實情況及時的進(jìn)行監(jiān)控和調(diào)整。

下面是20__年保險公司內(nèi)勤具體的工作計劃:

一是轉(zhuǎn)變思想觀念,積極適應(yīng)股份制改革后新的管理模式和展業(yè)模式,繼續(xù)加強(qiáng)競爭意識和危機(jī)意識的教育,加強(qiáng)并運用數(shù)據(jù)管理,引入激勵機(jī)制。

二是正確處理規(guī)模與效益、當(dāng)前與長遠(yuǎn)、做大和做強(qiáng)的關(guān)系,加強(qiáng)整體公關(guān)力度,注重業(yè)務(wù)承保質(zhì)量,以最快速度和的質(zhì)量挑選并占領(lǐng)市場。

三是繼續(xù)加強(qiáng)與公安、交警、教育、衛(wèi)生等部門的溝通,爭取他們的協(xié)助,努力提高五小車輛、學(xué)平險、校園方責(zé)任險、醫(yī)療責(zé)任險的承保率。

四是強(qiáng)化理賠服務(wù)工作。努力提高現(xiàn)場查勘率,采取人性化服務(wù),區(qū)別對待,加快理賠速度,提高服務(wù)質(zhì)量,改善外部展業(yè)環(huán)境。

五是針對競爭,密切注意同行業(yè)發(fā)展舉措,加大公關(guān)力度,采取積極有效的方法,參與競爭,鞏固原有險種的市場份額,積極拓展新業(yè)務(wù)、新保源。

為達(dá)成公司這一戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型目標(biāo),對我們每一位員工都提出了更高的要求。具體到我們綜合柜員,不僅是工作量大幅增加,對我們的業(yè)務(wù)水平也要達(dá)到更高更全面的水平。

20__年對公司內(nèi)勤人員提出以下要求:

1、時刻嚴(yán)格要求自己,兢兢業(yè)業(yè)做好本職業(yè)工作,積極、認(rèn)真地完成好每一項任務(wù),嚴(yán)格遵守公司各項規(guī)章制度,認(rèn)真履行崗位職責(zé)。

2、通過日常工作積累,發(fā)現(xiàn)自己的不足,利用業(yè)余時間學(xué)習(xí)公司條款,堅持不懈地努力學(xué)習(xí)各種保險知識,并用于指導(dǎo)實踐工作。通過多看、多學(xué)、多練來不斷的提高自己的各項業(yè)務(wù)技能。

3、積極參加公司組織的每次學(xué)習(xí)、培訓(xùn)活動,更快提高自己的業(yè)務(wù)工作能力和水平。

4、爭取在20__年通過公司中級保全員考試。

總結(jié)下來,20__年的工作中接觸到了許多新事物、產(chǎn)生了許多新問題,也學(xué)習(xí)到了許多新知識、新經(jīng)驗,使自己在思想認(rèn)識和工作能力上有了新的提高和進(jìn)一步的完善。在新的一年的工作中,會繼續(xù)努力,為客戶提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),為公司創(chuàng)造更大的效益盡一份力。

2022保險公司工作計劃最新大全2

上半年的工作如過往云煙,我們現(xiàn)在需要正視的是在下半年我們應(yīng)該做什么,又要做到什么,對未來有什么簡單的計劃安排,讓我能夠順利的完成全年的工作任務(wù)。在上半年我做的事情不夠多,也就勉強(qiáng)達(dá)標(biāo),所以在下半年我的心情更加的緊迫,對于工作上面的事情需要更加嚴(yán)肅的對待,無論是改正自己的缺點,還是發(fā)揚自己的長處。

上半年的工作因為沒有做好計劃,所以我在上半年所有的工作都是做的亂的,雖然通過總結(jié)明白自己的方向在哪里,但是因為沒有計劃的亂給我的工作帶來了很多不方便的事情。因此在下半年我最需要做的事情就是做好計劃,不僅僅是下半年整個的工作計劃,還有細(xì)化到每月每周每天的工作計劃,做到忙而不亂,根據(jù)計劃一步步走,不發(fā)生任何錯漏的事情。

然后就是在思想轉(zhuǎn)變自己工作的態(tài)度,因為沒有用歸納好時間的安排,對工作時而認(rèn)真,時而敷衍,讓我的工作質(zhì)量有的好,有的壞,所以我在這方面要轉(zhuǎn)變自己的想法,不能因為自己情緒上的問題而干擾到工作的正常進(jìn)行。

接下來就是對工作更高的追求,在下半年我會查看自己的工作還剩下多大的任務(wù)量,根據(jù)自己的能力來安排工作難度,并且在工作中繼續(xù)學(xué)習(xí)。總結(jié)過去的經(jīng)驗,主要是事情的雜亂,在下半年去掉這一點之后就是準(zhǔn)備工作的詳細(xì)程度,因為很多細(xì)節(jié)方面的問題沒有過多的追究,所以我辦理業(yè)務(wù)時,總是會發(fā)生一些意外事故,打擾了任務(wù)的進(jìn)度,需要改進(jìn)。其實工作上面還有對公司守則的了解和遵守,我仔細(xì)查看了一些我會犯錯誤的,將其熟記于心,在下半年我會做好自己分內(nèi)的事情。

最后就是在學(xué)習(xí)上面有了更好的方式,經(jīng)過上半年的總結(jié),我明白適合自己才是最好的。因此在下半年我需要利用上半年的經(jīng)驗教訓(xùn),在下半年中找到適合自己學(xué)習(xí)的方式方法,學(xué)習(xí)到更多關(guān)于保險行業(yè)的知識技能,明白這個行業(yè)中我還不夠了解的一些規(guī)則,同時學(xué)習(xí)其他方面的知識開拓自己的眼界,讓我在下半年能夠得到進(jìn)步。

下半年的工作即將展開,但還是有一點擔(dān)憂自己在哪方面做的不好,在接下來的工作中需要更加努力的開展我的工作了。

2022保險公司工作計劃最新大全3

第一、加強(qiáng)業(yè)管工作,構(gòu)建優(yōu)質(zhì)、規(guī)范的承保服務(wù)體系。承保是保險公司經(jīng)營的源頭,是風(fēng)險管控、實現(xiàn)效益的重要基礎(chǔ),是保險公司生存的基礎(chǔ)保障。因此,在____年度里,公司將狠抓業(yè)管工作,提高風(fēng)險管控能力。

1、對承保業(yè)務(wù)及時地進(jìn)行審核,利用風(fēng)險管理技術(shù)及定價體系來控制承保風(fēng)險,決定承保費率,確保承保質(zhì)量。對超越公司權(quán)限擬承保的業(yè)務(wù)進(jìn)行初審并簽署意見后上報審批,確保此類業(yè)務(wù)的嚴(yán)格承保。

2、加強(qiáng)信息技術(shù)部門的管理,完善各類險種業(yè)務(wù)的處理平臺,通過建設(shè)、使用電子化承保業(yè)務(wù)處理系統(tǒng),建立完善的承?;A(chǔ)數(shù)據(jù)庫,并繕制相關(guān)報表和承保分析。同時做好市場調(diào)研,并定期編制中、長期業(yè)務(wù)計劃。

3、建立健全重大標(biāo)的業(yè)務(wù)和特殊風(fēng)險業(yè)務(wù)的風(fēng)險評估制度,確保風(fēng)險的合理控制,同時根據(jù)業(yè)務(wù)的風(fēng)險情況,執(zhí)行有關(guān)分?;蛟俦kU管理規(guī)定,確保合理分散承保風(fēng)險。

4、強(qiáng)化承保、核保規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行條款、費率體系,熟練掌握新核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)的操作,對中支所屬的承保、核保人員進(jìn)行全面、系統(tǒng)的培訓(xùn),以提高他們的綜合業(yè)務(wù)技能和素質(zhì),為公司業(yè)務(wù)發(fā)展提供良好的保障。

第二、提高客戶服務(wù)工作質(zhì)量,建設(shè)一流的客戶服務(wù)平臺。隨著保險市場競爭主體的不斷增加,各家保險公司都加大了對市場業(yè)務(wù)競爭的力度,而保險公司所經(jīng)營的不是有形產(chǎn)品,而是一種規(guī)避風(fēng)險或風(fēng)險投資的服務(wù),因此,建設(shè)一個優(yōu)質(zhì)服務(wù)的客服平臺顯得極為重要,當(dāng)服務(wù)已經(jīng)成為核心內(nèi)容納入保險企業(yè)的價值觀,成為核心競爭時,客服工作就成為一種具有獨特理念的一種服務(wù)文化。經(jīng)過____年的努力,我司已在市場占有了一定的份額,同時也擁有了較大的客戶群體,隨著業(yè)務(wù)發(fā)展的不斷深入,客服工作的重要性將尤其突出,因此,中支在____年里將嚴(yán)格規(guī)范客服工作,把一流的客服管理平臺運用、落實到位。

1、建立健全語音服務(wù)系統(tǒng),加大熱線的宣傳力度,以多種形式將熱線推向社會,讓眾多的客戶全面了解公司語音服務(wù)系統(tǒng)強(qiáng)大的支持功能,以提高自身的市場競爭力,實現(xiàn)客戶滿意最大化。

2、加強(qiáng)客服人員培訓(xùn),提高客服人員綜合技能素質(zhì),嚴(yán)格奉行“熱情、周到、優(yōu)質(zhì)、高效”的服務(wù)宗旨,堅持“主動、迅速、準(zhǔn)確、合理”的原則,嚴(yán)格按照崗位職責(zé)和業(yè)務(wù)操作實務(wù)流程的規(guī)定作好接、報案、查勘定損、條款解釋、理賠投訴等各項工作。

3、以中心支公司為中心,專、兼職并行,建立一個覆蓋全區(qū)的查勘、定損網(wǎng)點,初期由中支設(shè)立專職查勘定損人員3名,同時搭配非專職人員共同查勘,以提高中支業(yè)務(wù)人員的整體素質(zhì),切實提高查勘、定損理賠質(zhì)量,做到查勘準(zhǔn)確,定損合理,理賠快捷。

4、在____年6月之前完成____營銷服務(wù)部、YY營銷服務(wù)部兩個服務(wù)機(jī)構(gòu)的下延工作,至此,全區(qū)的服務(wù)網(wǎng)點建設(shè)基本完善,為公司的客戶提供高效、便捷的保險售后服務(wù)。

第三、加快業(yè)務(wù)發(fā)展,提高市場占有率,做大做強(qiáng)公司保險品牌。根據(jù)____年中支保費收入________萬元為依據(jù),其中各險種的占比為:機(jī)動車輛險85%,非車險10%,人意險5%。____年度,中心支公司擬定業(yè)務(wù)發(fā)展工作計劃為實現(xiàn)全年保費收入________萬元,各險種比例計劃為機(jī)動車輛險75%,非車險15%,人意險10%,計劃的實現(xiàn)將從以下幾個方面去實施完成。

1、機(jī)動車輛險是我司業(yè)務(wù)的重中之重,因此,大力發(fā)展機(jī)動車輛險業(yè)務(wù),充分發(fā)揮公司的車險優(yōu)勢,打好車險業(yè)務(wù)的攻堅戰(zhàn),還是我們工作的重點,____年在車險業(yè)務(wù)上要鞏固老的客戶,爭取新客戶,側(cè)重點在發(fā)展車隊業(yè)務(wù)以及新車業(yè)務(wù)的承保上,以實現(xiàn)車險業(yè)務(wù)更上一個新的臺階。

2、認(rèn)真做好非車險的展業(yè)

業(yè)工作,選擇拜訪一些大、中型企業(yè),對效益好,風(fēng)險低的企業(yè)要重點公關(guān),與企業(yè)建立良好的關(guān)系,力爭財產(chǎn)、人員、車輛一攬子承保,同時也要做好非車險效益型險種的市場開發(fā)工作,在____年里努力使非車險業(yè)務(wù)在發(fā)展上形成新的格局。

3、積極做好與銀行的代理業(yè)務(wù)工作。____年10月我司經(jīng)過積極地努力已與中國銀行、中國建設(shè)銀行、中國工商銀行、中國農(nóng)業(yè)銀行、福建興業(yè)銀行等簽定了兼業(yè)代理合作協(xié)議, ____年要集中精力與各大銀行加強(qiáng)業(yè)務(wù)上的溝通聯(lián)系,讓銀行充分地了解中華保險的品牌及優(yōu)勢,爭取加大銀行在代理業(yè)務(wù)上對我司的支持與政策傾斜力度,力求在銀行代理業(yè)務(wù)上的新突破,實現(xiàn)險種結(jié)構(gòu)調(diào)整的戰(zhàn)略目標(biāo),為公司實現(xiàn)效益最大化奠定良好的基矗

今年,雖然受金融風(fēng)暴經(jīng)濟(jì)方面還是有所影響的,雖然市場的競爭將更加激烈,但有省公司的正確領(lǐng)導(dǎo),中支將開拓思路,奮力進(jìn)取,去創(chuàng)造新的業(yè)績,為做大做強(qiáng)公司保險事業(yè)而奮斗。

2022保險公司工作計劃最新大全4

在公司經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下,緊密圍繞市公司總經(jīng)理室貫徹的“保增長,調(diào)結(jié)構(gòu),防風(fēng)險,促穩(wěn)定”的工作指導(dǎo)方針,全體收展內(nèi)外勤人員不斷進(jìn)取,共同奮斗經(jīng)過半年的努力各項主要工作取得了一定的效果。

圍繞目標(biāo),落實計劃,緊抓業(yè)務(wù)工作,計劃落實早、把計劃分解成月計劃,月月盤點、月月落實,有效的保證了對計劃落實情況及時的進(jìn)行監(jiān)控和調(diào)整。

下面是具體的計劃:

一是轉(zhuǎn)變思想觀念,積極適應(yīng)股份制改革后新的管理模式和展業(yè)模式,繼續(xù)加強(qiáng)競爭意識和危機(jī)意識的教育,加強(qiáng)并運用數(shù)據(jù)管理,引入激勵機(jī)制,全面調(diào)動員工的積極性和主動性。

二是正確處理規(guī)模與效益、當(dāng)前與長遠(yuǎn)、做大和做強(qiáng)的關(guān)系,加強(qiáng)整體公關(guān)力度,注重業(yè)務(wù)承保質(zhì)量,以最快速度和最優(yōu)的質(zhì)量挑選并占領(lǐng)市場。

三是繼續(xù)加強(qiáng)與公安、交警、教育、衛(wèi)生等部門的溝通,爭取他們的協(xié)助,努力提高五小車輛、學(xué)平險、校園方責(zé)任險、醫(yī)療責(zé)任險的承保率。

四是強(qiáng)化理賠服務(wù)工作。努力提高現(xiàn)場查勘率,采取人性化服務(wù),區(qū)別對待,加快理賠速度,提高服務(wù)質(zhì)量,改善外部展業(yè)環(huán)境。

五、針對競爭,密切注意同行業(yè)發(fā)展舉措,加大公關(guān)力度,采取積極有效的方法,參與競爭,鞏固原有險種的市場份額,積極拓展新業(yè)務(wù)、新保源。

為達(dá)成公司這一戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型目標(biāo),對我們每一位員工都提出了更高的要求。具體到我們綜合柜員,不僅是工作量大幅增加,對我們的業(yè)務(wù)水平也要達(dá)到更高更全面的水平。 因此在20__年我為自己提出以下要求:

1、時刻嚴(yán)格要求自己,兢兢業(yè)業(yè)做好本職業(yè)工作,積極、認(rèn)真地完成好每一項任務(wù),嚴(yán)格遵守公司各項規(guī)章制度,認(rèn)真履行崗位職責(zé)。

2、通過日常工作積累,發(fā)現(xiàn)自己的不足,利用業(yè)余時間學(xué)習(xí)公司條款,堅持不懈地努力學(xué)習(xí)各種保險知識,并用于指導(dǎo)實踐工作。通過多看、多學(xué)、多練來不斷的提高自己的各項業(yè)務(wù)技能。

3、積極參加公司組織的每次學(xué)習(xí)、培訓(xùn)活動,更快提高自己的業(yè)務(wù)工作能力和水平。

4、爭取在20__年通過公司中級保全員考試。

財務(wù)報銷方面,要更嚴(yán)格遵守公司財務(wù)制度,嚴(yán)格審核財務(wù)發(fā)票,對不符合手續(xù)的發(fā)票堅決不予報銷。

總結(jié)下來,這一年的工作中接觸到了許多新事物、產(chǎn)生了許多新問題,也學(xué)習(xí)到了許多新知識、新經(jīng)驗,使自己在思想認(rèn)識和工作能力上有了新的提高和進(jìn)一步的完善。在新的一年的工作中,我會繼續(xù)努力,為客戶提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),為公司創(chuàng)造更大的效益盡一份力。

2022保險公司工作計劃最新大全5

第一、加強(qiáng)業(yè)管工作,構(gòu)建優(yōu)質(zhì)、規(guī)范的承保服務(wù)體系

承保是保險公司經(jīng)營的源頭,是風(fēng)險管控、實現(xiàn)效益的重要基礎(chǔ),是保險公司生存的基礎(chǔ)保障。因此,在年度里,公司將狠抓業(yè)管工作,提高風(fēng)險管控能力。

1、對承保業(yè)務(wù)及時地進(jìn)行審核,利用風(fēng)險管理技術(shù)及定價體系來控制承保風(fēng)險,決定承保費率,確保承保質(zhì)量。對超越公司權(quán)限擬承保的業(yè)務(wù)進(jìn)行初審并簽署意見后上報審批,確保此類業(yè)務(wù)的嚴(yán)格承保。

2、加強(qiáng)信息技術(shù)部門的管理,完善各類險種業(yè)務(wù)的處理平臺,通過建設(shè)、使用電子化承保業(yè)務(wù)處理系統(tǒng),建立完善的承保基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫,并繕制相關(guān)報表和承保分析。同時做好市場調(diào)研,并定期編制中、長期業(yè)務(wù)計劃。

3、建立健全重大標(biāo)的業(yè)務(wù)和特殊風(fēng)險業(yè)務(wù)的風(fēng)險評估制度,確保風(fēng)險的合理控制,同時根據(jù)業(yè)務(wù)的風(fēng)險情況,執(zhí)行有關(guān)分?;蛟俦kU管理規(guī)定,確保合理分散承保風(fēng)險。

4、強(qiáng)化承保、核保規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行條款、費率體系,熟練掌握新核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)的操作,對中支所屬的承保、核保人員進(jìn)行全面、系統(tǒng)的培訓(xùn),以提高他們的綜合業(yè)務(wù)技能和素質(zhì),為公司業(yè)務(wù)發(fā)展提供良好的保障。

第二、提高客戶服務(wù)工作質(zhì)量,建設(shè)一流的客戶服務(wù)平臺

隨著保險市場競爭主體的不斷增加,各家保險公司都加大了對市場業(yè)務(wù)競爭的力度,而保險公司所經(jīng)營的不是有形產(chǎn)品,而是一種規(guī)避風(fēng)險或風(fēng)險投資的服務(wù),因此,建設(shè)一個優(yōu)質(zhì)服務(wù)的客服平臺顯得極為重要,當(dāng)服務(wù)已經(jīng)成為核心內(nèi)容納入保險企業(yè)的價值觀,成為核心競爭時,客服工作就成為一種具有獨特理念的一種服務(wù)文化。經(jīng)過年的努力,我司已在市場占有了一定的份額,同時也擁有了較大的客戶群體,隨著業(yè)務(wù)發(fā)展的不斷深入,客服工作的重要性將尤其突出,因此,中支在年里將嚴(yán)格規(guī)范客服工作,把一流的客服管理平臺運用、落實到位。

1、建立健全語音服務(wù)系統(tǒng),加大熱線的宣傳力度,以多種形式將熱線推向社會,讓眾多的客戶全面了解公司語音服務(wù)系統(tǒng)強(qiáng)大的支持功能,以提高自身的市場競爭力,實現(xiàn)客戶滿意化。

2、加強(qiáng)客服人員培訓(xùn),提高客服人員綜合技能素質(zhì),嚴(yán)格奉行“熱情、周到、優(yōu)質(zhì)、高效”的服務(wù)宗旨,堅持“主動、迅速、準(zhǔn)確、合理”的原則,嚴(yán)格按照崗位職責(zé)和業(yè)務(wù)操作實務(wù)流程的規(guī)定作好接、報案、查勘定損、條款解釋、理賠投訴等各項工作。

一、主要工作進(jìn)展情況

(一)三項保險擴(kuò)面進(jìn)展情況

1、醫(yī)療保險。截止6月底全市參保人員總數(shù)達(dá)到30.3萬人,其中,市直21.9萬人,大冶4.8萬人,陽新3.6萬人。上半年全市擴(kuò)面12483人,完成年計劃20000人的62%。其中:市直擴(kuò)面7978人,大冶擴(kuò)面2454人,陽新擴(kuò)面20__人。

2、工傷保險。截止6月底全市參保人員總數(shù)達(dá)到16.4萬人,其中,市直10.6萬人,大冶3.7萬人,陽新2.1萬人。上半年全市擴(kuò)面10017人,完成年計劃15000人的67%。其中:市直擴(kuò)面7070人,大冶擴(kuò)面2294人,陽新擴(kuò)面653人。

3、生育保險。截止6月底全市參保人員總數(shù)達(dá)到24.73萬人,其中,市直19.29萬人,大冶3.47萬人,陽新1.97萬人。上半年全市擴(kuò)面4064人,完成年計劃4000人的102%。其中:市直擴(kuò)面2520人,大冶擴(kuò)面1213人,陽新擴(kuò)面331人。

(二)三項保險基金收支情況

今年上半年全市征收醫(yī)療保險基金14174萬元,完成年計劃21000萬元的68%,其中統(tǒng)籌基金8429.5萬元,個人帳戶基金5744.5萬元;支出醫(yī)療保險基金11132.5萬元,其中統(tǒng)籌基金6349.5萬元;結(jié)余醫(yī)療保險基金3041.5萬元,其中統(tǒng)籌基金20__萬元;醫(yī)療保險基金滾存結(jié)余21253.4萬元,其中統(tǒng)籌基金9312.9萬元。

市直征收醫(yī)療保險基金11289萬元,其中統(tǒng)籌基金6725萬元,個人帳戶基金4564萬元;支出醫(yī)療保險基金9698萬元,其中統(tǒng)籌基金5665萬元;結(jié)余醫(yī)療保險基金1591萬元,其中統(tǒng)籌基金1060萬元;醫(yī)療保險基金滾存結(jié)余15858萬元,其中統(tǒng)籌基金5517萬元。

今年上半年全市征收工傷保險基金1209.6萬元,完成年計劃1800萬元的67%;支出工傷保險基金744.6萬元;結(jié)余工傷保險基金465萬元;工傷保險基金滾存結(jié)余2727萬元。

市直征收工傷保險基金944.7萬元;支出工傷保險基金608.5萬元;工傷保險基金滾存結(jié)余1998.2萬元。

今年上半年全市征收生育保險基金472.1萬元,完成年計劃1000萬元的47%;支出生育保險基金171.2萬元;結(jié)余生育保險基金300.9萬元;生育保險基金滾存結(jié)余4407.6萬元。

市直征收生育保險基金418.2萬元;支出生育保險基金159萬元;生育保險基金滾存結(jié)余3998.2萬元。

二、主要做法

(一)積極推進(jìn)擴(kuò)面

為抓好擴(kuò)面工作,年初我們制定了擴(kuò)面工作計劃,將擴(kuò)面任務(wù)層層分解,落實到人,按照計劃,分類做好困難企業(yè)退休人員、靈活就業(yè)人員、正常生產(chǎn)企業(yè)和私營、民營企業(yè)的擴(kuò)面工作,做到時間過半任務(wù)過半。

1、積極做好困難企業(yè)退休人員參保工作。我市困難企業(yè)較多,我們根據(jù)醫(yī)療保險基金的承受能力,按照市政府的有關(guān)部署,積極開展工作,將困難企業(yè)退休人員逐步納入醫(yī)療保險統(tǒng)籌范圍。上半年,我們已為黃石市印刷廠等5家困難國有企業(yè)的1008人辦理了醫(yī)療保險參保手續(xù),市財政補(bǔ)貼資金116萬元。我們還為已參保的湖北天華股份有限公司等29家困難企業(yè)的3314名退休人員辦理了一次性繳費手續(xù),使他們再無后顧之憂。

2、加強(qiáng)宣傳和服務(wù),做好靈活就業(yè)人員參保、續(xù)保工作。為做好靈活就業(yè)人員參保、續(xù)保工作,我們一是加強(qiáng)宣傳,通過報紙、電視、電臺等媒體廣泛宣傳政策,多次發(fā)布通告,通過市下崗再就業(yè)服務(wù)中心、街道辦事處、社區(qū)服務(wù)站等服務(wù)窗口張貼、發(fā)放宣傳單,把政策送到靈活就業(yè)人員手中;二是開展便民服務(wù),對內(nèi)優(yōu)化操作流程,提供一站式服務(wù),增開參保手續(xù)辦理窗口,對外與銀行聯(lián)網(wǎng)雙向操作,減少靈活就業(yè)人員辦事時間。目前,市直靈活就業(yè)人員參保已達(dá)3.1萬人。

3、做好單位參保工作。一是做好尚未參保的正常生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)和金融單位的擴(kuò)面參保工作,上半年農(nóng)業(yè)銀行等82家單位2718人參加了醫(yī)療保險。二是加大私營、民營企業(yè)的擴(kuò)面工作力度,通過社會保險局、基金結(jié)算中心等相關(guān)單位及時掌握新增社會保險登記的私營、民營企業(yè)情況,上門宣傳政策,耐心做工作,上半年已將生茂特鋼等47家企業(yè)988名職工納入了醫(yī)療保險統(tǒng)籌范圍。

(二)完善醫(yī)療管理

1、完善協(xié)議管理。協(xié)議管理是醫(yī)療管理的基礎(chǔ),每年年初我們都要根據(jù)上年度協(xié)議執(zhí)行情況對醫(yī)療保險服務(wù)協(xié)議進(jìn)行修改完善。今年我們主要做了三個方面的完善:一是對醫(yī)療違規(guī)行為做了明確界定,并相應(yīng)細(xì)化了處罰條款;二是對協(xié)議病種的實際醫(yī)療費用做了詳細(xì)測算,調(diào)整了一些不合理的協(xié)議病種結(jié)算基數(shù);三是根據(jù)基金的承受能力和醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的實際,適當(dāng)增補(bǔ)了一些新的醫(yī)療技術(shù)納入醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金結(jié)算范圍。

2、做好“兩定”機(jī)構(gòu)年度考核工作。上半年我們會同衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價等相關(guān)部門,對全市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點藥店20__年度執(zhí)行醫(yī)保政策規(guī)定情況進(jìn)行了考核,總體上看“兩定”機(jī)構(gòu)對醫(yī)療保險政策規(guī)定有了進(jìn)一步的認(rèn)識,執(zhí)行情況較好。但也有少數(shù)單位認(rèn)識不深,執(zhí)行不嚴(yán),甚至為了謀利故意違規(guī)操作,對這些單位作出了限期整改的處理。

3、完善基金分析,有針對性地加強(qiáng)監(jiān)管。今年上半年,我們首次采用圖表分析的形式對1-4月份醫(yī)療保險基金運行情況進(jìn)行了細(xì)致分析。

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