中醫(yī)康復科年度計劃7篇_中醫(yī)康復科工作計劃
我們要做好中醫(yī)康復工作，就必須要有一個合理的工作計劃。下面是學習啦小編整理的中醫(yī)康復科年度計劃，希望對大家有所幫助!
中醫(yī)康復科年度計劃篇(一)
一， 醫(yī)療安全及醫(yī)療質(zhì)量：
落實病人離院請銷假制度及定期回訪工作，完善康復科病例模板(查房內(nèi)容詳實有物)，宣教到位，做好病人及家屬培訓工作，病房交班實行責任制。
二，學科建設(1.發(fā)展思路2.具體措施3.床位數(shù)4.人才梯隊5.新技術(shù))
1.發(fā)展思路：擴大中醫(yī)康復治療及現(xiàn)代康復治療影響，完善康復治療內(nèi)容。 加強兒康建設。(可考慮兒保、護工培養(yǎng)等)。
2.具體措施：按照邢臺市重點?？茦藴室?guī)范科室建設，開展義診、康復知識講座與電視宣傳等活動，提高我院康復科的社會知名度。繼續(xù)發(fā)展針灸治療、腦中風、腦癱、兒童智殘、四肢關節(jié)骨折(術(shù)后)功能障礙、脊柱脊髓損傷術(shù)后的康復治療，制定系統(tǒng)規(guī)范化康復治療流程。規(guī)范兒康診療及設備。
3.床位數(shù)：床位30張，利用率達到80-100%。
4.人才梯隊：建立健全康復治療單元，初步形成1名康復醫(yī)師，2名康復治療師，1名康復理療護士為基本單元的康復治療小組。完善醫(yī)療組、護理組、治療組建設。還需要護士3名，康復治療師3名(男生優(yōu)先)。
5.新技術(shù)：引導式教育用于臨床工作。
三、設備規(guī)劃(需求及購置)
理療設備：(兒康)：神經(jīng)肌肉電刺激治療儀(2臺)、肌興奮治療儀(2臺)、痙攣肌治療儀(3臺)、經(jīng)顱磁治療儀1臺、訓練滑梯1臺、訓練浪橋1臺、球浴1套、平衡踩踏車2個、鉆滾筒1個、電動起立床1張、圓形滑車1個、圓形轉(zhuǎn)臺1個、搖滾翹翹板2個。(成人康復)：多譜光紅外治療儀1臺,神經(jīng)功能重建1臺,腦中頻治療儀4臺、吞咽治療儀1臺。
四、人才培養(yǎng)
著重培養(yǎng)科內(nèi)康復醫(yī)師、治療師，加強與各康復醫(yī)療機構(gòu)的交流與學習，達到市內(nèi)知名。每周科內(nèi)安排業(yè)務講課，每月有病例討論，請專家來科內(nèi)指導教學。
五，目標：康復建設科學、規(guī)范，醫(yī)療組、護理組、治療組分工、合作，逐步脫離分散作業(yè)，集中病人治療，科室可擔負治療、康復、教學、培訓等工作。
中醫(yī)康復科年度計劃篇(二)
2016年康復科是夯實基礎的一年，2016年則是康復科全面發(fā)展的關鍵之年。為了康復科的和詣發(fā)展、增強可持續(xù)競爭力，特擬定2017年主要工作計劃。
一、工作重點及工作思路
2017年工作重點是繼續(xù)抓好門診康復科運動作業(yè)療法室建設;做好橫向聯(lián)合，拓展腦損傷、神經(jīng)損傷等傷病的功能訓練;穩(wěn)定疼痛性疾病及頸肩腰腿痛疾病的診療工作;著力建設康復科病房、規(guī)范發(fā)展康復科病房管理;切實抓好社區(qū)康復服務工作;全面啟動中醫(yī)治未病、天灸、亞健康服務等工作;積極開展康復預防、康復治療等全面康復、完善康復工作體系和服務網(wǎng)絡，廣泛聯(lián)系各科專家傳播康復信息，普及康復知識;加強業(yè)務學習，力爭創(chuàng)出科室特色與品牌。
二、工作任務及措施
1.定期到其他科室查房，了解病人康復情況，指導相關科室醫(yī)師開需要的康復治療項目，指導本科人員制定康復計劃及實施。本科醫(yī)師熟練掌握各種儀器的適應證，向其他相關科室醫(yī)師推介本科特色。
2.有計劃對本科醫(yī)師進行全面康復培訓，做到康復理論和康復治療技術(shù)每周一小訓每月一大訓，以提高每位醫(yī)師的康復理論及康復治療技術(shù)水平。
3.全面開展運動療法、作業(yè)療法、言語訓練、吞咽障礙治療，拓展腦損傷、腦癱、骨折術(shù)后功能康復、有計劃地開展慢阻肺、心腦血管疾病等內(nèi)科病的康復介入。
4.在院內(nèi)外宣傳康復項目特點，治療效果，提高社會各界康復意識。通過病人及時反饋的意見與建議，及時改正我們工作當中的不足，以提高工作質(zhì)量與服務。
5.對疑難病人進行科內(nèi)討論，以提高治療效果增進康復醫(yī)療技術(shù)水平。
6.勞務酬金實行二級分配，以工作量為主，結(jié)合崗位工作、職稱、病人滿意度綜合考慮。
7.加強住院部病人管理，實行有康復特色的病房管理模式。由科主任、護士長全面組織實施管理方案，科內(nèi)人員分為病房管理組、現(xiàn)代康復組、傳統(tǒng)康復組、康復護理組。
具體方案如下：
病房管理組：周麗醫(yī)生、區(qū)淑環(huán)醫(yī)生負責管理具體病人的檢查、診斷治療、書寫病案、康復評定、制定康復治療方案。
現(xiàn)代康復組：由病房管理組分擔一部分、鄭家欣負責進行物理治療和作業(yè)療法、言語矯治;由區(qū)淑環(huán)負責物理因子治療。
傳統(tǒng)康復組：周麗負責針灸、推拿、拔罐、小針刀、藥敷 等。 康復護理組：護士發(fā)揮康復護理優(yōu)勢，開展有康復特色的護理和康復宣教。
8.加強門診管理，門診為康復科的窗口，負責為病區(qū)輸送病號。門診醫(yī)師接診病人，開出治療單或聯(lián)系住院，交由科內(nèi)統(tǒng)一安排，其他科室介紹病人到我科，由我科統(tǒng)一安排治療。
9.加大科室人員培訓力度，爭取領導支持，協(xié)調(diào)科內(nèi)人員到康復醫(yī)學相關科室如神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、骨外科輪轉(zhuǎn)，學習相關處理知識，加強科間聯(lián)系。每年選派1～2名醫(yī)師到上級醫(yī)院進修學習。
10.積極引進高素質(zhì)的康復人才，尤其是康復治療師，按摩師，以利更好開展業(yè)務。
11.營造科研氛圍，力爭每有1篇以上論文發(fā)表。
中醫(yī)康復科年度計劃篇(三)
2016年現(xiàn)代康復治療項目9項納入基本醫(yī)保，是為康復醫(yī)學發(fā)展的絕佳時機，加之我院各級領導對康復醫(yī)學科大力支持，科主任的管理果決有序，又恰逢我院“二甲”復審，對康復醫(yī)學科的硬件裝備，人員配備，管理、教學和醫(yī)療質(zhì)量安全保障，均提出較高要求。為此，更鞭策我們在科室建設、診治水平、醫(yī)德醫(yī)風、科研創(chuàng)新、人員配備、硬件設施上不斷發(fā)展，現(xiàn)制定20__年度工作計劃如下：
一、科室建設及人員梯隊
在科室管理方面，繼續(xù)以互利雙贏為目的，以優(yōu)質(zhì)服務為宗旨，以獎懲分明為準繩，以團結(jié)和諧為目標，運用新型管理模式運轉(zhuǎn)康復科。不斷擴大病源，提高療效及滿意率。為配合醫(yī)院擴建要求，兩年后科室發(fā)展計劃為充實5個門診部門(物理療法部、作業(yè)療法部、言語治療部、傳統(tǒng)康復部、假肢矯形器部);成立康復醫(yī)學科病房。為逐漸實現(xiàn)擴建計劃，需要采取積極有效的措施，對學術(shù)與技術(shù)帶頭人及后備人才的政治思想、業(yè)務能力和學術(shù)水平進行重點培養(yǎng)。根據(jù)康復專業(yè)實際情況，需要引進本科以上康復專業(yè)治療師1~2名，能制作假肢矯形器者優(yōu)先。整體素質(zhì)尚需提高，康復醫(yī)師因多系其他專業(yè)轉(zhuǎn)行而來，需進一步到國內(nèi)高水平康復中心進修深造，鼓勵支持年輕醫(yī)師、治療師報考研究生;護理人員科研意識和能力尚需強化和提高。保持知識、學歷、職稱與年齡結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊。
二 、醫(yī)德醫(yī)風教育，提高醫(yī)療工作質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
積極參加義診及各種精神文明建設活動，每月第一個星期六利用科會時間認真學習貫徹相關法律法規(guī)。提高醫(yī)務人員職業(yè)道德水平，體現(xiàn)出教學醫(yī)院水平。有健全的質(zhì)量管理小組，不定期抽查，每月召開質(zhì)量管理控制會議一次。設立質(zhì)控點，針灸、局部封閉等有創(chuàng)操作，嚴格消毒，避免感染;與患者皮膚直接接觸的襯墊等物品及時清洗、消毒;手法治療動作規(guī)范，定期培訓;我科會診患者較多,嚴格執(zhí)行由分診護士及時通知負責醫(yī)生,正常會診24小時內(nèi)完成,急會診10分鐘到達;我科器械較多，出現(xiàn)故障及時報修，每周由專人負責檢查，排除隱患，貴重器械專人保管并設使用維修登記本;節(jié)假日為保證患者連續(xù)治療，安排輪流值班，更應提高責任心;繼續(xù)保持完善“和諧醫(yī)患關系”建設，康復醫(yī)學科的物理治療、作業(yè)治療、傳統(tǒng)康復等多為一對一治療，與患者接觸多、時間長，尤其要求服務意識和質(zhì)量繼續(xù)加強。
三、堅持三基訓練，不斷更新知識
為提高全科的醫(yī)療技術(shù)水平，認真組織科內(nèi)人員的業(yè)務學習，科室每周一次組織講座、討論，了解康復領域治療新進展，反復學習《康復醫(yī)學與物理診療規(guī)范》,或通過病例分析等多種形式，提高醫(yī)療服務水平;新教師授課前開展試講，討論課件制作及授課語言、內(nèi)容;定期為下級醫(yī)生、實習生講課，加強管理，講解語言要規(guī)范，動作要嫻熟;教學、治療同時要觀察病人反應，隨時評估，預防特殊病人如截癱、長期臥床患者出現(xiàn)體位性低血壓致休克，顱腦外傷等患者訓練中避免情緒激動、勞累誘發(fā)癲癇等，制定應急預案并熟悉急救處理流程。
四、鼓勵進行新技術(shù)、新項目科研立項及論文發(fā)表
鼓勵對適合臨床推廣的新項目的開展;康復治療范圍拓展，開展特色康復項目，如：智能障礙患者的康復治療，重癥監(jiān)護病房床旁康復項目，想象運動療法等。要求中職以上，每年發(fā)表1篇核心期刊論文。初職每人每年發(fā)表綜述或論文一篇。研究方面需要做大量工作，爭取多發(fā)表高水平論文，積極申報科研獎。
五、需要醫(yī)院解決的問題：
為配合重點學科發(fā)展規(guī)劃，增加我院醫(yī)療市場競爭力，我科計劃在2016年申請解決的問題有：
1.康復醫(yī)學科急需設立病房：首先可達”二甲”對康復醫(yī)學學科建設要求;其次有利于減少神經(jīng)科病人住院壓床，加快其他科室周轉(zhuǎn)，豐富治療手段，吸引病源，提高經(jīng)濟效益;第三，通過神經(jīng)康復出院的病人，由于其生活質(zhì)量大為提高，在對醫(yī)院醫(yī)療服務質(zhì)量滿意的同時，會加大對醫(yī)院的宣傳，為醫(yī)院能夠贏得良好的社會效應，增強醫(yī)院的影響力與競爭力。
2.功率自行車：主要用于偏癱患者下肢功能康復。對于偏癱患者下肢伸肌痙攣癥狀，具有良好的抑制作用，在屈曲姿勢下進行運動，避免膝過伸，此儀器的應用有良好的前景，經(jīng)濟效益和社會效益可觀。
3.依二甲標準尚欠缺的：磁療儀、吞咽治療儀、Bobath球、滾筒等。
康復醫(yī)學科
中醫(yī)康復科年度計劃篇(四)
20__年康復科是夯實基礎的一年，20__年則是康復科全面發(fā)展的關鍵之年。為了康復科的和詣發(fā)展、增強可持續(xù)競爭力，特擬定20__年主要工作計劃。
一、工作重點及工作思路
20__年工作重點是繼續(xù)抓好門診康復科運動作業(yè)療法室建設;做好橫向聯(lián)合，拓展腦損傷、神經(jīng)損傷等傷病的功能訓練;穩(wěn)定疼痛性疾病及頸肩腰腿痛疾病的診療工作;著力建設康復科病房、規(guī)范發(fā)展康復科病房管理;切實抓好社區(qū)康復服務工作;全面啟動中醫(yī)治未病、天灸、亞健康服務等工作;積極開展康復預防、康復治療等全面康復、完善康復工作體系和服務網(wǎng)絡，廣泛聯(lián)系各科專家傳播康復信息，普及康復知識;加強業(yè)務學習，力爭創(chuàng)出科室特色與品牌。
二、工作任務及措施
1.定期到其他科室查房，了解病人康復情況，指導相關科室醫(yī)師開需要的康復治療項目，指導本科人員制定康復計劃及實施。本科醫(yī)師熟練掌握各種儀器的適應證，向其他相關科室醫(yī)師推介本科特色。
2.有計劃對本科醫(yī)師進行全面康復培訓，做到康復理論和康復治療技術(shù)每周一小訓每月一大訓，以提高每位醫(yī)師的康復理論及康復治療技術(shù)水平。
3.全面開展運動療法、作業(yè)療法、言語訓練、吞咽障礙治療，拓展腦損傷、腦癱、骨折術(shù)后功能康復、有計劃地開展慢阻肺、心腦血管疾病等內(nèi)科病的康復介入。
4.在院內(nèi)外宣傳康復項目特點，治療效果，提高社會各界康復意識。通過病人及時反饋的意見與建議，及時改正我們工作當中的不足，以提高工作質(zhì)量與服務。
5.對疑難病人進行科內(nèi)討論，以提高治療效果增進康復醫(yī)療技術(shù)水平。
6.勞務酬金實行二級分配，以工作量為主，結(jié)合崗位工作、職稱、病人滿意度綜合考慮。
7.加強住院部病人管理，實行有康復特色的病房管理模式。由科主任、護士長全面組織實施管理方案，科內(nèi)人員分為病房管理組、現(xiàn)代康復組、傳統(tǒng)康復組、康復護理組。
具體方案如下：
病房管理組：周麗醫(yī)生、區(qū)淑環(huán)醫(yī)生負責管理具體病人的檢查、診斷治療、書寫病案、康復評定、制定康復治療方案。
現(xiàn)代康復組：由病房管理組分擔一部分、鄭家欣負責進行物理治療和作業(yè)療法、言語矯治;由區(qū)淑環(huán)負責物理因子治療。
傳統(tǒng)康復組：周麗負責針灸、推拿、拔罐、小針刀、藥敷 等。 康復護理組：護士發(fā)揮康復護理優(yōu)勢，開展有康復特色的護理和康復宣教。
8.加強門診管理，門診為康復科的窗口，負責為病區(qū)輸送病號。門診醫(yī)師接診病人，開出治療單或聯(lián)系住院，交由科內(nèi)統(tǒng)一安排，其他科室介紹病人到我科，由我科統(tǒng)一安排治療。
9.加大科室人員培訓力度，爭取領導支持，協(xié)調(diào)科內(nèi)人員到康復醫(yī)學相關科室如神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、骨外科輪轉(zhuǎn)，學習相關處理知識，加強科間聯(lián)系。每年選派1～2名醫(yī)師到上級醫(yī)院進修學習。
10.積極引進高素質(zhì)的康復人才，尤其是康復治療師，按摩師，以利更好開展業(yè)務。
11.營造科研氛圍，力爭每有1篇以上論文發(fā)表。
中醫(yī)康復科年度計劃篇(五)
一、培訓目標
經(jīng)過規(guī)范化培訓，成為醫(yī)德高尚、醫(yī)風端正、有實際臨床能力的醫(yī)師。
1、堅持四項基本原則，熱愛祖國，遵紀守法，具有良好的職業(yè)道德，全心全意為人民、為患者服務。
2、掌握本科室及相關學科的基本理論，具有系統(tǒng)的專業(yè)知識，了解本專業(yè)的新進展，并能用以指導實際工作。
3、具有較強的臨床思維能力，較熟練地掌握本專業(yè)臨床技能，能獨立處理本學科常見病及某些疑難病癥。
二、培訓方法
1、有關科室輪轉(zhuǎn)，根據(jù)實際能力在本院醫(yī)師指導下，管理一定數(shù)量的病人。
2、由專門教學管理人員對其進行臨床基本功訓練，并講授有關理論知識。
三、各科要求
(一)兒內(nèi)科
1、掌握小兒常見疾病的診斷及處理，如肺炎、急性腎炎、腹瀉、營養(yǎng)性貧血、化腦、病腦、結(jié)腦等。
2、了解肺炎合并心衰的診斷要點及處理。
3、掌握新生兒黃疸及敗血癥的診斷要點及處理。
4、了解小兒出血性疾病常見病因。
5、掌握兒科用藥及液體療法。
6、了解小兒呼衰、感染性休克、腎衰的臨床表現(xiàn)和搶救措施。
(二)兒外科
1、了解小兒外科基本問題，包括兒外科手術(shù)前后處理、手術(shù)適應癥的選擇、常見疾病的年齡、小兒外科液體療法和抗菌素的應用。
2、常見急腹癥診斷處理及手術(shù)原則。包括急性闌尾炎、急性腸梗阻、腸套疊、腸系膜淋巴結(jié)炎等。
3、小兒常見消化道畸形的診斷、手術(shù)時機和處理原則。包括食道閉鎖、先天性肥厚性幽門狹窄、腸閉鎖、先天性巨結(jié)腸、先天性直腸畸形、先天性膽道閉鎖。
4、小兒外科感染有關問題：急性淋巴結(jié)炎、新生兒皮下壞疽、骨關節(jié)感染、膿胸等的診斷和早期處理。
5、學會切開、縫合及各種外科的簡單操作。
(三)婦產(chǎn)科
1、掌握分娩機轉(zhuǎn)和分娩前后病人的管理。
2、了解妊娠特有疾病的診斷和處理原則。
3、了解產(chǎn)科出血的診斷和治療原則。
4、了解婦科腹痛的診斷及治療原則。
5、掌握上環(huán)、取環(huán)、人流、藥流的適應癥、禁忌癥和技術(shù)操作。
(四)醫(yī)技科
[放射科]
1、常見病的__線診斷。
2、急腹癥的__線診斷。
3、__線防護基本知識。
[超聲波]
1、正常子宮附件的聲像圖。
2、常見婦科病聲像圖。
3、產(chǎn)科常規(guī)超聲檢查。
4、小兒肝、膽、脾、腎、腦、腹部正常和異常聲像圖。
四、考核
(一)內(nèi)容：
1、政治思想、職業(yè)道德、勞動紀律、工作責任心。
2、臨床能力：觀察分析能力、診斷鑒別診斷能力、處理疾病能力、手術(shù)質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量。
(二)方法：
1、選擇考試卷或口試的方法，結(jié)果分為：優(yōu)、良、中、差。
2、每輪轉(zhuǎn)一個科室，由帶教人員組織評議，評議意見填入輪轉(zhuǎn)考核表中。
3、進修終了，由醫(yī)教科對其進修期間各項工作綜合考評，意見填入考核表中，并寄回原單位備案。
中醫(yī)康復科年度計劃篇(六)
一、醫(yī)療方面
為了進一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組：分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組，負責規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關的各項工作。
(一)臨床科室
重點抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。
1、病案質(zhì)量：嚴格按《____省病歷書寫規(guī)范》(____年修訂版)，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求。
①每月不定期組織督察小組下臨床，分項檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。
②每3個月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。
2、合理使用抗生素：依據(jù)____市醫(yī)院____年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應用的評價”查看：
①使用的適應癥、禁忌證。
②預防性應用抗生素的原則。
3、抗菌藥物治療的療程。
4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。
5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。
6、防患醫(yī)療差錯、事故及糾紛：
①從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實、及時記載病人的病情變化，規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書寫。
②強調(diào)真實、準確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交 班本等項目記錄。
7、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關法律法規(guī)的學習。
(二)門診部
1、進一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預檢分診。
2、設置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長與出診時間，方便病人就診。
3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。定期(1-3個月)組織督察組依照《____省病歷書寫規(guī)范》(____年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評門診病歷及處方。
(三)醫(yī)技輔助科室
組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比內(nèi)容、方法及獎懲制定。
中醫(yī)康復科年度計劃篇(七)
一、工作目標
到____年底，每一個社區(qū)都確定有家庭醫(yī)生提供服務;應有80%的社區(qū)居民知道其家庭醫(yī)生的姓名、所在機構(gòu)和能提供的服務內(nèi)容;家庭醫(yī)生為社區(qū)居民建立家庭健康檔案;社區(qū)居民對其家庭醫(yī)生提供服務的滿意度有較高評價。
二、工作原則
堅持“充分告之、重點突出、自愿簽約、規(guī)范服務、強化考核”的原則，全面實施基本公共衛(wèi)生服務項目(免費服務)，推行個性化的服務項目(有償服務)，履行合同，逐步完善，穩(wěn)步推進，著力探索具有____特色、群眾滿意的家庭醫(yī)生服務模式。
三、建立家庭醫(yī)生隊伍
(一)家庭醫(yī)生的組成及分工。
家庭醫(yī)生由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生、護士和公共衛(wèi)生專業(yè)人員以及村醫(yī)生組成，家庭醫(yī)生實行全科醫(yī)生負責制，要求必須具有執(zhí)業(yè)資格、由我院副院長擔任負責人，以全科醫(yī)生為核心，組織團隊其他人員共同開展社區(qū)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務工作。
在我鎮(zhèn)12個行政村分別配備3人一組的家庭醫(yī)生團隊。合理分配家庭醫(yī)生的管轄區(qū)域，分片負責，覆蓋社區(qū)全部家庭，不留空缺，也不重疊。
(二)家庭醫(yī)生團隊及人員職責。
家庭醫(yī)生團隊以居民健康信息管理、健康知識傳遞、健康生活行為干預指導和健康服務與路徑指引為主要職責。
1、全科醫(yī)生：主要負責診療、健康體檢和健康指導咨詢服務。
2、社區(qū)護士：主要負責健康信息采集和預約服務。
3、公共衛(wèi)生人員：在全科醫(yī)生的指導下，開展公共衛(wèi)生服務。
4、村醫(yī)生：在全科醫(yī)生指導下，給當?shù)卮迕褡龊眉皶r工作，并積極促進簽約工作。
(三)家庭醫(yī)生的培訓。
我院家庭醫(yī)生團隊，每半年進行總結(jié)并積極開展關于社區(qū)衛(wèi)生服務理念、服務規(guī)范、服務技能和健康管理知識為主的培訓。
四、明確家庭醫(yī)生工作任務
家庭醫(yī)生團隊以轄區(qū)婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人、貧困居民等為服務重點對象，開展以下工作：
(一)為居民建立以家庭為核心的居民家庭健康檔案;
(二)運用適宜的中西醫(yī)藥及技術(shù)，進行一般常見病、多發(fā)病的診療，以及診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病規(guī)范化治療;
(三)提供上門訪視、家庭出診、家庭護理、家庭病床、電話咨詢、家庭康復指導等服務;
(四)開展社區(qū)高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性病的發(fā)現(xiàn)、隨訪和轉(zhuǎn)診管理工作。提供衛(wèi)生院與上級醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院之間的雙向轉(zhuǎn)診服務;
(五)落實社區(qū)免疫規(guī)劃、婦幼保健、社區(qū)康復、精神衛(wèi)生、傳染病控制、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等公共衛(wèi)生服務工作任務;
(六)協(xié)助開展公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急處理，綜合實施社區(qū)居民的健康教育與健康促進工作。結(jié)合居民的健康問題，提供形式多樣、簡明易懂的健康教育，開展健康指導，糾正居民不利健康的生活行為。
五、家庭醫(yī)生的工作方法
家庭醫(yī)生在醫(yī)院的組織領導下，在社區(qū)居委會或村組干部的協(xié)調(diào)參與下，以主動服務、上門服務、簽約服務等服務方式開展社區(qū)衛(wèi)生服務工作。
六、家庭醫(yī)生服務流程
(一)加大宣傳。我院要通過發(fā)放健康宣傳手冊，開展健康講座等多種渠道的告知宣傳，并與轄區(qū)家庭取得聯(lián)系，宣傳和解釋家庭醫(yī)生式服務，充分告知并引導居民簽訂協(xié)議。
(二)自愿簽約。與愿意接受服務的居民簽訂《____縣家庭醫(yī)生服務協(xié)議書》并存放在家庭健康檔案中，共同履行協(xié)議條款。居民可根據(jù)自身健康需求，在醫(yī)生建議下，選擇具體所需的服務項目。原則上一年一簽。
(三)周到服務。按照協(xié)議約定，各家庭醫(yī)生團隊要落實各項服務，并將各類服務詳細內(nèi)容記入健康檔案、工作表格，以備考評。
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