社區(qū)公共衛(wèi)生工作計(jì)劃與思路
時(shí)間的腳步是無聲的，它在不經(jīng)意間流逝，相信大家對(duì)即將到來的工作生活滿心期待吧!何不好好地做個(gè)工作計(jì)劃呢?但是相信很多人都是毫無頭緒的狀態(tài)吧，下面是小編為大家收集的社區(qū)公共衛(wèi)生工作計(jì)劃與思路，僅供參考，歡迎大家閱讀。
社區(qū)公共衛(wèi)生工作計(jì)劃與思路1
20__年婦幼衛(wèi)生工作總體思路是：緊緊圍繞婦幼衛(wèi)生工作的中心任務(wù)，以改革理念和法制思維，實(shí)現(xiàn)婦幼保健與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的資源整合，確保實(shí)現(xiàn)千年發(fā)展目標(biāo)和“十二五”規(guī)劃目標(biāo)，為婦女兒童提供安全、有效、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健服務(wù)。主要的目標(biāo)任務(wù)是：全區(qū)孕產(chǎn)婦死亡控制在14/10萬以下，5歲以下兒童死亡率控制在7‰以下。
一、強(qiáng)化依法管理，加強(qiáng)婦幼健康隊(duì)伍建設(shè)
區(qū)衛(wèi)生局嚴(yán)格母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員和技術(shù)準(zhǔn)入，按照《湖南省〈出生醫(yī)學(xué)證明〉管理相關(guān)規(guī)定》要求，加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明的簽發(fā)及使用管理。建立長(zhǎng)效監(jiān)督管理機(jī)制，查處違法違規(guī)行為。進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼保健隊(duì)伍建設(shè)，__區(qū)婦幼保健所按要求配備群體保健專職人員，鎮(zhèn)衛(wèi)生院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要按服務(wù)人口配備婦女保健與兒童保健人員;按政策落實(shí)各級(jí)婦幼健康服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)。
二、圍繞中心工作，解決婦幼健康重點(diǎn)難點(diǎn)問題
(一)全面推進(jìn)婦幼健康服務(wù)資源整合。根據(jù)省衛(wèi)生計(jì)生委和市區(qū)政府的統(tǒng)一安排，做好優(yōu)化整合婦幼保健與計(jì)劃生育服務(wù)資源的各項(xiàng)工作。
(二)全力保障母嬰安全。落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于做好新形勢(shì)下婦幼健康服務(wù)工作的指導(dǎo)意見》，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童死亡的控制，努力保障母嬰安全。全區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率控制在14/10萬以下，5歲以下兒童死亡率控制在7‰以下。暢通孕產(chǎn)婦及兒童救治與轉(zhuǎn)診綠色通道，嚴(yán)格執(zhí)行《__市疑難危重孕產(chǎn)婦救治與轉(zhuǎn)診工作方案(試行)》及《__市妊娠風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警分類管理實(shí)施方案》;認(rèn)真開展孕產(chǎn)婦危重癥評(píng)審工作，實(shí)現(xiàn)孕產(chǎn)婦死亡控制關(guān)口前移;落實(shí)孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審和新生兒死亡評(píng)審制度，發(fā)揮評(píng)審實(shí)效;進(jìn)一步控制剖宮產(chǎn)率，降低非醫(yī)學(xué)需要剖宮產(chǎn)和首次剖宮產(chǎn)，促進(jìn)自然分娩;加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量管理和救治技能培訓(xùn)，定期開展助產(chǎn)機(jī)構(gòu)產(chǎn)科質(zhì)量督導(dǎo)評(píng)估，加強(qiáng)兒科急救能力建設(shè)，完善急救網(wǎng)絡(luò)，落實(shí)區(qū)級(jí)以上助產(chǎn)機(jī)構(gòu)兒科醫(yī)師進(jìn)產(chǎn)房工作制度，繼續(xù)按照《新生兒窒息復(fù)蘇第二周期項(xiàng)目》要求開展相關(guān)工作，降低新生兒死亡率。將婦幼健康服務(wù)工作覆蓋到開展計(jì)劃生育手術(shù)的所有母嬰保健機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，開展督導(dǎo)與管理，推廣人流后關(guān)愛服務(wù)(pac)。
(三)有序推進(jìn)婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)
1、婦幼保健所要努力打造婦女保健、兒童保健、婦幼衛(wèi)生信息管理和婦幼衛(wèi)生健康教育等具有婦幼保健特色和優(yōu)勢(shì)的專科體系，舉辦各類婦幼健康服務(wù)項(xiàng)目專題培訓(xùn)班，開展崗位培訓(xùn)和進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高婦幼健康服務(wù)人員綜合素質(zhì)。
(四)認(rèn)真做好出生缺陷綜合防治工作
1、明確以政府為主導(dǎo)的出生缺陷綜合防治工作責(zé)任，建立政府領(lǐng)導(dǎo)、部門配合、群眾參與的出生缺陷防治機(jī)制。探索完善涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷預(yù)防免費(fèi)基本服務(wù)政策，探索實(shí)施國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生項(xiàng)目與婚前醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目有機(jī)結(jié)合的工作機(jī)制，提高婚前醫(yī)學(xué)檢查質(zhì)量，全區(qū)婚檢率達(dá)90%以上。繼續(xù)實(shí)施增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目和推廣地中海貧血防控技術(shù)。
2、加強(qiáng)產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷管理。加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)前篩查質(zhì)量管理，提高產(chǎn)前篩查陽性病人接受診斷干預(yù)率。產(chǎn)前篩查率達(dá)到95%。
3、提高新生兒疾病篩查質(zhì)量。繼續(xù)開展新生兒“四病”篩查及信息化建設(shè)，逐步推廣串聯(lián)質(zhì)譜技術(shù)進(jìn)行遺傳代謝病篩查;完善新生兒疾病篩查網(wǎng)絡(luò)質(zhì)量控制體系，提高篩查標(biāo)本采集質(zhì)量。完善采血前知情告知，加強(qiáng)對(duì)未采血已出院新生兒管理，避免漏篩新生兒。提高篩查陽性病人召回率,加強(qiáng)陽性患兒的治療與管理。健全新生兒聽力篩查、轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，并規(guī)范運(yùn)行。全區(qū)新生兒疾病篩查率要達(dá)到96%以上，新生兒聽力篩查率要達(dá)到85%以上。
三、落實(shí)兩綱任務(wù)，扎實(shí)開展婦幼健康服務(wù)工作
(一)貫徹落實(shí)婦女兒童兩個(gè)發(fā)展綱要目標(biāo)。做好婦女兒童健康的數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、健康指標(biāo)評(píng)估，全面完成我區(qū)十二五“婦女兒童發(fā)展規(guī)劃”的終期評(píng)估工作，確保階段指標(biāo)完成。協(xié)同相關(guān)部門科學(xué)制定“十三五”發(fā)展規(guī)劃。
(二)加強(qiáng)愛嬰醫(yī)院日常監(jiān)管，將愛嬰醫(yī)院工作督導(dǎo)與助產(chǎn)技術(shù)管理，產(chǎn)科、兒科醫(yī)療質(zhì)量管理等工作相結(jié)合。按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)(20__版)》要求，開展愛嬰醫(yī)院評(píng)估和復(fù)核工作。
(三)認(rèn)真實(shí)施婦幼重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。按要求開展農(nóng)村婦女免費(fèi)婦女病查治工作，加強(qiáng)對(duì)基層?jì)D幼衛(wèi)生人員專項(xiàng)技能培訓(xùn)，區(qū)級(jí)按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行工作質(zhì)控，加強(qiáng)陽性患者的追蹤、治療及隨訪工作。加強(qiáng)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播檢測(cè)陽性患者管理工作，全區(qū)孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝的孕期檢測(cè)率達(dá)到90%以上，繼續(xù)提高孕28周前檢測(cè)率，艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生兒童用藥干預(yù)率達(dá)80%以上。加強(qiáng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目工作。定點(diǎn)助產(chǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要全面開展農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩基本醫(yī)療全免費(fèi)工作,嚴(yán)格按照基本服務(wù)包規(guī)定的內(nèi)容，完成基本服務(wù)包的所有項(xiàng)目;認(rèn)真執(zhí)行住院分娩單病種費(fèi)用包干，嚴(yán)格費(fèi)用包干標(biāo)準(zhǔn)。執(zhí)行“一站式”費(fèi)用結(jié)算。未在定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)分娩的農(nóng)村孕產(chǎn)婦應(yīng)簡(jiǎn)化兌付手續(xù)、采取多種途徑落實(shí)回補(bǔ)政策,提高住院分娩補(bǔ)助率，力爭(zhēng)補(bǔ)助率達(dá)95%以上。
(四)做好國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。一是加強(qiáng)孕產(chǎn)婦健康管理，做好“孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)”的發(fā)放管理和使用，對(duì)轄區(qū)常住人口中的育齡婦女做到孕情早掌握、早建冊(cè)，規(guī)范服務(wù)，系統(tǒng)管理。二是加強(qiáng)兒童保健服務(wù)。開展區(qū)、鄉(xiāng)兩級(jí)兒童保健人員操作技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)，規(guī)范開展兒童保健服務(wù)。做好“兒童保健手冊(cè)”的發(fā)放管理及使用，規(guī)范0-6歲兒童健康管理，全區(qū)0-6歲兒童血紅蛋白檢測(cè)率達(dá)70%以上。加強(qiáng)兒童眼、耳和聽力及口腔保健和托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理。實(shí)行高危兒及營(yíng)養(yǎng)性疾病兒童分級(jí)管理，建立高危兒及營(yíng)養(yǎng)性疾病識(shí)別、轉(zhuǎn)診工作規(guī)范及機(jī)制。利用多種渠道開展廣泛宣傳，提高全社會(huì)對(duì)兒童意外傷害的防范意識(shí)，降低意外傷害造成的兒童死亡。
(五)加強(qiáng)婦幼健康教育工作網(wǎng)絡(luò)建設(shè)與能力建設(shè)，各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)立健康教育科，開展孕婦學(xué)校、父母學(xué)校、新婚學(xué)校、人口學(xué)校，宣傳《母嬰健康素養(yǎng)》55條、生殖健康和優(yōu)生優(yōu)育等科學(xué)知識(shí)。建立、完善孕婦學(xué)校相關(guān)制度及考核標(biāo)準(zhǔn)，母嬰健康素養(yǎng)知識(shí)知曉率達(dá)80%以上。
(六) 全面啟用《湖南省婦幼衛(wèi)生信息直報(bào)管理系統(tǒng)》(新版)，依法依規(guī)開展婦幼衛(wèi)生信息的收集、整理和上報(bào)工作，強(qiáng)化數(shù)據(jù)分析利用及信息質(zhì)量評(píng)價(jià)，強(qiáng)化信息安全管理。區(qū)級(jí)要充分利用現(xiàn)有的婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)開展適時(shí)信息質(zhì)控及工作督導(dǎo)，全面提高婦幼健康服務(wù)和管理水平。
社區(qū)公共衛(wèi)生工作計(jì)劃與思路2
根據(jù)國(guó)家20__年新的《規(guī)范》及省、市、區(qū)的相關(guān)文件規(guī)定，為做好我轄區(qū)內(nèi)社區(qū)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)工作，結(jié)合我院目前的實(shí)際情況，特制定出以下工作計(jì)劃：
一、建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理科室：
在現(xiàn)有的醫(yī)院管理領(lǐng)導(dǎo)小組的基礎(chǔ)上我院在院辦公會(huì)的會(huì)議精神下特成立了共衛(wèi)生服務(wù)部，任命趙健宏為公共衛(wèi)生服務(wù)部主任，負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生的全盤工作的開展以及各類報(bào)表的上報(bào)，同時(shí)要負(fù)責(zé)各類臺(tái)賬的完善工作;任命許芹珍為計(jì)劃免疫科科長(zhǎng)，負(fù)責(zé)計(jì)劃免疫的全部工作及報(bào)表上報(bào)工作;任命楊曉靜為婦幼保健科科長(zhǎng)，負(fù)責(zé)婦幼保健工作和兒
童保健工作，同時(shí)仍需兼職護(hù)理部工作;尹天潤(rùn)負(fù)責(zé)導(dǎo)醫(yī)工作和慢病管理工作，同時(shí)協(xié)助主任完成部分文書書寫和臺(tái)賬完善工作。
二、工作目標(biāo)：
在20__年新的《規(guī)范》包括11項(xiàng)內(nèi)容，即城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0—6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神病患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理以及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范。目前結(jié)合我院的實(shí)際情況我院除了重性精神病患者健康管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管以外均可做，現(xiàn)將具體工作實(shí)施的要求如下列出：
(一)、建立居民健康檔案
健康檔案主要包括個(gè)人基本信息、既往史、家族史、遺傳病史、殘疾情況和生活環(huán)境情況，在填寫時(shí)一定要按照個(gè)人基本信息表的內(nèi)容進(jìn)行詢問填寫，有相關(guān)疾病史時(shí)則應(yīng)該加入相關(guān)疾病的隨訪表格。同時(shí)將建立好的居民健康檔案錄入到昆明市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合管理系統(tǒng)平臺(tái)，同時(shí)要將居民的檔案存檔。
(二)、開展居民健康教育
健康教育的目的是增強(qiáng)居民的健康意識(shí)，使個(gè)人和群體實(shí)現(xiàn)健康的目的;提高和維護(hù)健康;預(yù)防非正常死亡、疾
病和殘疾的發(fā)生;改善人際關(guān)系，增強(qiáng)人們的自我保健能力，使其破除迷信，除去陋習(xí)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，倡導(dǎo)文明、健康、科學(xué)的僧或方式。通過設(shè)置健康教育宣傳欄、板報(bào)、櫥窗、講座、播放視頻影音資料、開展免費(fèi)的健康咨詢和布標(biāo)懸掛等方式進(jìn)行宣傳，讓社區(qū)居民能了解更多的健康知識(shí)，從而能達(dá)到未病先防、既病防變的效果。
(三)、開展計(jì)劃免疫工作
落實(shí)擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃的目標(biāo)和任務(wù)，規(guī)范和指導(dǎo)各地科學(xué)實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃工作，有效預(yù)防和控制相關(guān)傳染病，我院一定要按照上級(jí)要求做好我轄區(qū)內(nèi)的預(yù)防接種工作，以避免傳染病的發(fā)生。在接種時(shí)一定要按照接種程序和疫苗操作規(guī)程進(jìn)行各類疫苗的接種，同時(shí)要及時(shí)將接種不良反應(yīng)報(bào)送到相應(yīng)部門。
(四)、開展婦幼和兒童保健工作
為轄區(qū)內(nèi)0—6歲的兒童建立健全的健康檔案，在新生兒訪視中要做好出生后7天、14天和28天的新生兒訪視工作，要做好相應(yīng)記錄;在嬰幼兒健康管理中工作人員需分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡共8次為嬰幼兒進(jìn)行體檢，體檢合格后方可進(jìn)行預(yù)防接種;在學(xué)齡前兒童管理中需每年對(duì)其進(jìn)行一次體檢，并做好相應(yīng)的記錄;在孕產(chǎn)婦管理中對(duì)于孕早期則應(yīng)建議孕婦到婦幼保健中心建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，并進(jìn)行第一次隨訪;在孕中期管理中孕16—20、21—24周個(gè)進(jìn)行一次隨訪;而孕晚期管理中則應(yīng)督促孕婦在28—36、37—40周時(shí)去有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行體檢隨訪。
在產(chǎn)后3—7天內(nèi)，工作人員應(yīng)上門對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后訪視，在產(chǎn)后42天則應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行一次全面的健康檢查。
(四)、慢病管理
主要針對(duì)轄區(qū)35歲以上的高血壓患者和2型糖尿病患者進(jìn)行的健康動(dòng)態(tài)的管理，對(duì)于在首診中發(fā)現(xiàn)的或者是在建立健康檔案時(shí)患有慢病的人群應(yīng)是用慢病的專用檔案進(jìn)行系統(tǒng)管理，定期隨訪。同時(shí)每年對(duì)此類居民進(jìn)行一次免費(fèi)的健康體檢。
(五)、傳染病工作
在日常的門診坐診中如發(fā)現(xiàn)傳染病是應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡及時(shí)上報(bào)，對(duì)于瞞報(bào)、漏報(bào)或者是遲報(bào)的人員進(jìn)行嚴(yán)厲處罰。每月則應(yīng)有固定時(shí)間(10天為一次)對(duì)所有的門診日志進(jìn)行巡查。
(六)、老年人管理工作
主要針對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲以上來年人進(jìn)行系統(tǒng)管理，定期的舉行健康知識(shí)講座，同時(shí)進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)，建議老年人每年接種一次流感疫苗和肺炎疫苗，以防止相應(yīng)疾病的發(fā)生，要為老年人提供自救、互救等相關(guān)技能的指導(dǎo)。
三、主要策略及措施：
(一)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任到人、狠抓落實(shí)
在我院院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)支持下，統(tǒng)籌的安排今年下半年的工作，具體工作分配到個(gè)人，并制定出相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施，以提高工作人員的積極性，提高工作質(zhì)量和工作效率。
(二)、部門協(xié)商工作，促進(jìn)相關(guān)工作的開展
積極的做好相關(guān)部門的協(xié)調(diào)工作，落實(shí)建立居民健康檔案和健康教育的各項(xiàng)工作，對(duì)在工作中出現(xiàn)的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題及時(shí)與分管領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行溝通，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，努力做好公共衛(wèi)生的各項(xiàng)工作。
(三)、制定各項(xiàng)工作制度，加大管理力度
在各項(xiàng)工作開展之前便制定出各類工作的工作制度，嚴(yán)格按照工作制度加之工作目標(biāo)，以確保本年度工作目標(biāo)的順利完成，發(fā)現(xiàn)問題則應(yīng)立即解決，做到每項(xiàng)工作有安排、有措施、有落實(shí)、有結(jié)果的順利進(jìn)行，不斷地提高工作質(zhì)量。
(四)、抓住重點(diǎn)、以點(diǎn)帶面
本年度我院的重點(diǎn)工作是建立居民健康檔案、慢病檔案和老年人檔案，通過檔案的建立要帶動(dòng)醫(yī)療和其他公共衛(wèi)生工作的開展，為此，要嚴(yán)格按照上級(jí)的工作要求，狠抓落實(shí)，確保今年下半年的工作目標(biāo)順利完成。
社區(qū)公共衛(wèi)生工作計(jì)劃與思路3
一、上年度存在的主要問題：
1、健康檔案的建立，存在電子檔案的錄入與紙質(zhì)檔案不同步現(xiàn)象，建檔率低，致使各項(xiàng)重點(diǎn)人群的篩查率低于理論數(shù)字。
2、健康教育及健康咨詢活動(dòng)次數(shù)未達(dá)到項(xiàng)目要求。
3、由于慢病患者外出，致使慢病管理頻次及管理率不達(dá)標(biāo)。
4、由于村衛(wèi)生室人員業(yè)務(wù)能力有限，慢病隨訪和其電子錄入工作未能及時(shí)完成，個(gè)別隨訪無意義，甚至不真實(shí)。
5、與門診大夫未配合好，檔案未很好的利用，大多數(shù)成了“死檔”，失去了建檔的意義。
6、由于儀器及試劑等原因，65歲老年人體檢中的輔助檢查工作未完成。
二、20__年的工作目標(biāo)：
公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是國(guó)家切實(shí)提高城鄉(xiāng)居民健康水平的重要方法和惠民政策，通過實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)居民健康問題實(shí)施干預(yù)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
三、長(zhǎng)期工作安排：
1、健康檔案。繼續(xù)建立健全信息化檔案，及時(shí)更新檔案，并做好_工作。在上一年度工作的基礎(chǔ)上將繼續(xù)完善返鄉(xiāng)及流入等人群健康檔案的建立工作。
2、慢性病管理。對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行至少四次面對(duì)面的隨訪，定期進(jìn)行咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)，并及時(shí)對(duì)其電子錄入，尤其是高血壓人群，應(yīng)分級(jí)及時(shí)按月做好隨訪工作。利用隨訪宣傳防病知識(shí)，使農(nóng)民對(duì)重點(diǎn)慢性病防治知識(shí)知曉率達(dá)到85%以上，并做好資料匯總和信息上報(bào)。對(duì)慢病的管理率達(dá)80%以上，慢病的控制率達(dá)25%。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓，測(cè)血壓率達(dá)100%。同時(shí)加大篩查重點(diǎn)人群，對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理。并做好門診日志記錄。
3、健康教育工作。要真實(shí)，有意義。在原有的基礎(chǔ)上，結(jié)合季節(jié)防病重點(diǎn)，每月更換一次室外及室內(nèi)健康教育宣傳欄的內(nèi)容，印刷發(fā)放健康教育資料，覆蓋率達(dá)60%以上;要求相關(guān)人員在上門訪視時(shí)進(jìn)行相關(guān)健康知識(shí)的宣傳，使居民基本衛(wèi)生常識(shí)知曉率達(dá)80%以上;組織動(dòng)員孕婦及3歲以下兒童家長(zhǎng)參加我院舉辦的孕婦和兒童健康教育講座;孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達(dá)到85%以上，3歲以下兒童家長(zhǎng)覆蓋率達(dá)到85%以上。每個(gè)月進(jìn)行一次健康知識(shí)講座;每個(gè)月利用集市開展一次健康咨詢活動(dòng);每天循環(huán)播放音像資料不少于六種;提供不少于十二種的印刷資料，居民覆蓋率達(dá)30%以上;居民對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和健康知識(shí)的知曉率達(dá)60%以上，其相關(guān)資料(通知、照片、記錄、教案、試卷等)必須規(guī)范存檔。
4、老年人保健。為65歲及以上老年人進(jìn)行四次面對(duì)面的隨訪和一次健康管理服務(wù)，提供疾病預(yù)防、自我保護(hù)和傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。尤其是管理的老年人輔助檢查工作，今年至少完成95%以上。65歲以上的老年人管理人數(shù)達(dá)到90%。加強(qiáng)體檢宣傳工作，確保65歲以上老年人、特困殘疾人、低保戶、五保戶等困難群體，體檢率要求。全年對(duì)上述人群進(jìn)行四次面對(duì)面的隨訪和一次健康管理服務(wù)，同時(shí)做好宣傳發(fā)動(dòng)，積極參與強(qiáng)化免疫，進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。
5、檔案(紙質(zhì)和電子)的利用工作既是重點(diǎn)，也是難點(diǎn)。今年不漏來院的任何一個(gè)就診、咨詢者，未建檔的建檔;建檔的充分利用檔案，如信息的更改，內(nèi)容的填充，隨訪等，除特殊情況下，必須當(dāng)面立即完成。
6、預(yù)防接種。建立規(guī)范化的免疫門診，建立健全計(jì)免制度，規(guī)范計(jì)免接種操作，每月接種不少于8天，同時(shí)按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求，做到安全注射，為我鎮(zhèn)兒童提供安全、有效、免費(fèi)、均等化的免疫規(guī)劃疫苗的預(yù)防接種服務(wù)，熟練掌握接種前、后的全面情況，做好接種反應(yīng)事故的處理登記，加強(qiáng)冷鏈管理，做好疫苗的進(jìn)出管理、冷鏈遠(yuǎn)轉(zhuǎn)管理、失效報(bào)損登記。根據(jù)上級(jí)疾控中心的要求，進(jìn)行相關(guān)疫苗的強(qiáng)化和為重點(diǎn)地區(qū)的重大人群提供疫苗接種服務(wù)，有效預(yù)防和控制疫苗針對(duì)性的傳染病。新生兒建卡率、建證率、卡證符合率都達(dá)到100%。入托學(xué)生驗(yàn)證率達(dá)100%。
7、傳染病防治。
(1)建立健全傳染病防治組織和傳染病管理制度，全面規(guī)范使用門診日志，建立健全發(fā)熱、腹瀉門診登記，認(rèn)真做好疫情報(bào)告、疫區(qū)管理及疫情登記。采取多種形式宣傳《傳染病防治法》，讓醫(yī)務(wù)人員全了解法定傳染病的病種分類、法定報(bào)告人、報(bào)告時(shí)限、方式、程序等業(yè)務(wù)知識(shí)。同時(shí)讓更多人群認(rèn)知疾病防治的重要性。要及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)疫情，及時(shí)完成疫情登記，保障傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)正常運(yùn)行，每月至少報(bào)一例傳染病，報(bào)告率100%，報(bào)告卡及時(shí)、準(zhǔn)確、完整率100%，疫情登記率100%。
(2)積極開展結(jié)核病防治工作，病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%，同時(shí)開展病人的追蹤治療及隨訪管理，督促其定期復(fù)查，并將信息及時(shí)上報(bào)賀州市疾控中心。積極開展艾滋病防治工作，加強(qiáng)普及艾滋病知識(shí)宣傳教育，廣泛開展形式多樣的艾滋病防治宣傳教育活動(dòng)。建立規(guī)范的狂犬病預(yù)防處置門診。
8、兒童保健。加強(qiáng)兒檢工作，三歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)75%以上，新生兒訪視率達(dá)90%。加強(qiáng)散居兒童保健管理，使7歲以下兒童保健覆蓋率達(dá)80%以上，嬰幼兒系管率和使用生長(zhǎng)發(fā)育圖監(jiān)測(cè)率分別達(dá)75%以上。及時(shí)發(fā)現(xiàn)與治療影響兒童健康的疾病，提高兒童健康水平。開展兒童保健技術(shù)培訓(xùn)。
依法加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格管理。對(duì)新入托園的幼兒一律進(jìn)行體檢，合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托兒童的健康體檢。保證7歲以下兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到80%以上。
免費(fèi)向我鎮(zhèn)0-6歲兒童提供基本保健服務(wù)，同時(shí)對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育、輔食的添加等營(yíng)養(yǎng)及護(hù)理的咨詢指導(dǎo)，對(duì)常見病的預(yù)防、心理發(fā)育、意外傷害的預(yù)防指導(dǎo)。對(duì)貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉等疾病進(jìn)行預(yù)防，規(guī)范兒童保健服務(wù)，逐步提高兒童健康水平，降低5歲以下兒童死亡率。
9、孕產(chǎn)婦保健。免費(fèi)向轄區(qū)孕產(chǎn)婦提供基本保健服務(wù)，規(guī)范孕產(chǎn)婦保健，做好早孕建冊(cè)、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作，并做好高危孕產(chǎn)婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診等工作。繼續(xù)加大實(shí)施母嬰安全工程的宣傳力度，以提高住院分娩率、降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率為目標(biāo)，廣泛深入開展健康教育，掌握育齡婦女和孕婦情況，動(dòng)員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達(dá)99%以上，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)97%以上，孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到100%以上。孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率85%以上，高危孕婦住院分娩率達(dá)到100%。開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。提高婦女兒童健康水平，減少孕產(chǎn)婦死亡。葉酸及孕產(chǎn)婦分娩補(bǔ)助及時(shí)發(fā)放。
10、重性精神患者管理。完成四次的隨訪等工作，如患者等情況許可，進(jìn)行一次健康檢查，逐步建立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險(xiǎn)行為的有效機(jī)制。通過項(xiàng)目實(shí)施，提高對(duì)重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底，在對(duì)明確診斷的重性精神病患者管理率達(dá)到95%以上。
11、每月針對(duì)65歲以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕產(chǎn)婦、兒童進(jìn)行免費(fèi)體檢(輔助檢查：彩超、尿常規(guī)、血糖、全血細(xì)胞分析、乙肝表面抗原、肝功、腎功、心電圖等)
12、每月的22日各專項(xiàng)小組上報(bào)紙質(zhì)的工作情況及相關(guān)數(shù)字到衛(wèi)生院項(xiàng)目辦公室，項(xiàng)目辦公室審核完成，25日前上報(bào)旗衛(wèi)生局。
四、階段性工作安排
一月份：
①召開第一次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。
②下發(fā)今年總的工作計(jì)劃。
③各專項(xiàng)小組上報(bào)各自的工作計(jì)劃。
④開展孕產(chǎn)婦健康知識(shí)講座。
二月份：
①召開第二次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。
②對(duì)全院職工及村衛(wèi)生室人員進(jìn)行公共衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。
③對(duì)九個(gè)村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行第一次檢查、督導(dǎo)。
④開展兒童保健知識(shí)講座。
三月份：
①召開第三次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。
②對(duì)我鎮(zhèn)九個(gè)村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的第一次面對(duì)面隨訪并及時(shí)電子錄入。
③利用三八婦女節(jié)、3。24結(jié)核病防治宣傳日，開展兩次健康教育咨詢活動(dòng)兩次，重點(diǎn)宣傳生殖健康知識(shí)、結(jié)核病防治知識(shí)。對(duì)結(jié)核病的防治開展健康知識(shí)講座一次。
四月份：
①召開第四次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。
②利用4。25全國(guó)兒童預(yù)防接種宣傳日進(jìn)行兒童預(yù)防接種知識(shí)的講座一次，并開展健康咨詢活動(dòng)一次。
五月份：
①召開第五次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。
②對(duì)九個(gè)村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行第二次檢查、督導(dǎo)。
③利用5月3日世界哮喘日進(jìn)行相關(guān)知識(shí)講座一次，針對(duì)5月31日世界無煙日，重點(diǎn)開展吸煙危害健康知識(shí)咨詢活動(dòng)。
六月份：
①召開第六次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。
②對(duì)全院職工及村衛(wèi)生室人員進(jìn)行公共衛(wèi)生培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、互相交流。同時(shí)召開一次村委會(huì)協(xié)調(diào)會(huì)議，并邀請(qǐng)分管鎮(zhèn)長(zhǎng)參加。
③對(duì)我鎮(zhèn)九個(gè)村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的第二次面對(duì)面隨訪并及時(shí)電子錄入。
④利用6月6日愛眼日進(jìn)行眼部疾病及保健方面的知識(shí)講座一次。對(duì)公共衛(wèi)生半年工作進(jìn)行總結(jié)。
七月份：
①召開第七次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。
②開展碘缺乏病的預(yù)防知識(shí)講座一次，并對(duì)相關(guān)知識(shí)開展健康咨詢活動(dòng)一次。
八月份：
①召開第八次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。
②對(duì)九個(gè)村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行第三次檢查、督導(dǎo)。
③進(jìn)行濫用抗生素對(duì)人體的危害相關(guān)知識(shí)講座一次。
九月份：
①召開第九次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。
②進(jìn)行村衛(wèi)生室及全院職工公共衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)工作。
③對(duì)我鎮(zhèn)九個(gè)村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的第三次面對(duì)面隨訪并及時(shí)電子錄入。
④結(jié)合9月20日全國(guó)愛牙日，開展口腔保健防治知識(shí)宣傳教育講座一次。
十月份：
①召開第十次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。
②總結(jié)一年的工作進(jìn)展情況。
③結(jié)合10月8日高血壓、世界精神衛(wèi)生日，大范圍開展高血壓、心腦血管疾病防治知識(shí)和心理衛(wèi)生知識(shí)的講座及健康咨詢活動(dòng)各一次。
十一月份：
①召開第十一次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。
②對(duì)我鎮(zhèn)九個(gè)村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的第三次面對(duì)面隨訪并及時(shí)電子錄入。
③對(duì)九個(gè)村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行第四次檢查、督導(dǎo)。
④結(jié)合食品衛(wèi)生宣傳周和11。14的全國(guó)防治糖尿病日，開展食品衛(wèi)生與營(yíng)養(yǎng)、糖尿病防治的講座及宣傳教育。
十二月份：
①召開第十二次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。
②利用12月1日世界艾滋病防治宣傳日，重點(diǎn)開展性病、艾滋病防治的講座、宣傳教育。
③各專項(xiàng)小組對(duì)工作分析、總結(jié)，上報(bào)下年計(jì)劃等。
五、臨時(shí)性工作安排：
1、如有特殊情況，以上時(shí)間、工作臨時(shí)調(diào)整。
2、按時(shí)完成上級(jí)安排的其他工作。
3、根據(jù)工作情況，對(duì)村衛(wèi)生室人員進(jìn)行培訓(xùn)、檢查、督導(dǎo)。
4、抓住機(jī)會(huì)進(jìn)行宣傳教育工作，如集市、學(xué)校開家長(zhǎng)會(huì)、家長(zhǎng)接送學(xué)生、接種日等。
5、根據(jù)情況，進(jìn)行居民健康檔案的整理工作。
但工作任務(wù)是繁重的，我院全體職工將更加團(tuán)結(jié)一致，進(jìn)一步解放思想，振奮精神，與時(shí)俱進(jìn)，扎實(shí)工作，讓基本公共衛(wèi)生服務(wù)在新的一年里取得更大的成績(jī)。
社區(qū)公共衛(wèi)生工作計(jì)劃與思路4
一、強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)品牌意識(shí)
1、積極加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才培養(yǎng)，
2、做好示范中心的創(chuàng)建工作，響應(yīng)政府醫(yī)改的號(hào)召，在原有基礎(chǔ)上更上一層樓。
3、根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20__年版)，對(duì)于《規(guī)范》內(nèi)的9個(gè)類別，嚴(yán)格按照要求規(guī)范管理。
二、貫徹落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方針政策
貫徹落實(shí)上級(jí)衛(wèi)生主管部門有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方針政策，吃透上級(jí)下達(dá)的每一份文件精神，認(rèn)真規(guī)劃實(shí)施。繼續(xù)加強(qiáng)婦幼保健和健康教育工作，促進(jìn)落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的各項(xiàng)措施。
三、完善組織管理提升服務(wù)能力
進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的組織管理和制度建設(shè)，提升服務(wù)能力。今年將繼續(xù)為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，重點(diǎn)做好60歲以上老人、婦女兒童、慢性病人等重點(diǎn)人群的建檔工作。已建立的健康檔案通過規(guī)范化管理，發(fā)揮健康檔案的實(shí)質(zhì)性作用。在更新轄區(qū)居民健康檔案的基礎(chǔ)上，建檔覆蓋率計(jì)劃達(dá)到80%。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)慢性病老人進(jìn)行健康管理。積極探索實(shí)行“首診在中心、大病去醫(yī)院、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)負(fù)責(zé)”的管理模式。
四、努力提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍水平
1、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn)，未經(jīng)培訓(xùn)的人員繼續(xù)參加市級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的全科醫(yī)師和社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)和各項(xiàng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能培訓(xùn)。
2、繼續(xù)開展全科團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)工作，堅(jiān)持每周四下午組織中心人員學(xué)習(xí)有關(guān)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面的新理念和新技能。
五、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要功能
(一)認(rèn)真落實(shí)預(yù)防保健制度
1、掌握轄區(qū)居民的總體健康狀況及影響居民健康的主要危險(xiǎn)因素，認(rèn)真制定社區(qū)健康促進(jìn)規(guī)劃及實(shí)施計(jì)劃，在街道辦事處的積極配合下，每月至少舉辦一次健康教育講座，根據(jù)“衛(wèi)生宣傳日”和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件確定宣傳主題，提供有針對(duì)性的科學(xué)健康信息。
2、社區(qū)常住人口的預(yù)防保健主要指標(biāo)處于良好水平。
(1)法定傳染病報(bào)告率100%;
(2)7歲以下兒童保健管理率逐年上升;
(3)孕產(chǎn)婦保健管理率逐年上升;
(4)35歲以上患者首診測(cè)血壓比例不低于90%;
(5)60周歲以上的老年人高血壓規(guī)范化管理不低于85%，并建立專項(xiàng)健康管理檔案。
(二)為居民提供方便、快捷、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
1、全科醫(yī)生熟練掌握相關(guān)基本理論和基本技能知識(shí)，正確處理社區(qū)常見健康問題。
2、及時(shí)提供家庭出診、家庭訪視等家庭衛(wèi)生服務(wù)。對(duì)特殊人群實(shí)行動(dòng)態(tài)服務(wù)。
3、繼續(xù)開展中成藥、針灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射中醫(yī)藥服務(wù)。
(三)提高康復(fù)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)
1、繼續(xù)開展計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、避孕藥具發(fā)放和咨詢點(diǎn)服務(wù)。幫助重點(diǎn)對(duì)象落實(shí)避孕措施，開展避孕知識(shí)宣教，提高群眾對(duì)避孕節(jié)育措施知曉率。
2、充分利用康復(fù)站資源，由專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)康復(fù)病人做康復(fù)鍛煉。
(四)提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力。
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，及時(shí)制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。
2、認(rèn)真配合上級(jí)有關(guān)部門開展艾滋病和結(jié)核病的防治工作。進(jìn)一步加強(qiáng)手足口病、甲流等其他傳染病的防治宣傳。
3、完善院感管理制度，加強(qiáng)消毒處理和質(zhì)量監(jiān)控等工作嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)用垃圾處理辦法》，醫(yī)用廢物處理率100%。
六、嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督管理
1、定期迎接衛(wèi)生行政部門對(duì)中心的監(jiān)督檢查，并認(rèn)真整改檢查中存在的問題。
2、認(rèn)真接受衛(wèi)生行政部門對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員進(jìn)行的醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)和醫(yī)德教育。
3、認(rèn)真研究防范和處理醫(yī)療事故的預(yù)案，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療事故防范。
七、開展健康管理工作
隨著不良的生活方式導(dǎo)致的疾病不斷上升，醫(yī)療費(fèi)用不堪重負(fù)，給家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略前移，動(dòng)員由醫(yī)院診治的病人康復(fù)后回到社區(qū)，對(duì)其的整體健康和疾病進(jìn)行有效的管理，是我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者的一項(xiàng)重要任務(wù)之一。新的一年，我們將嘗試啟動(dòng)健康管理工作，解放思想，大膽創(chuàng)新，計(jì)劃運(yùn)作健康教育和慢性病管理試點(diǎn)工作，組織本院舉辦防病治病知識(shí)講座，同時(shí)，以展板等形式廣泛開展健康教育，以兒童、青少年、老年人、慢性病、知識(shí)分子等高危人群為重點(diǎn)宣教人群。旨在提升轄區(qū)人群的總體健康水平。
社區(qū)公共衛(wèi)生工作計(jì)劃與思路5
1、為社區(qū)普通人群提供心理咨詢，普及精神衛(wèi)生知識(shí)
要通過二個(gè)途徑為社區(qū)普通人群提供心理咨詢，普及精神衛(wèi)生知識(shí)。其一是在例行的對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行健康體檢的過程中，有針對(duì)性的進(jìn)行心理活動(dòng)的評(píng)估，尤其是對(duì)于重點(diǎn)人群，如婦女在孕產(chǎn)期的情緒狀態(tài)，老年人的記憶、智力活動(dòng)等，以早期發(fā)現(xiàn)抑郁癥、老年期癡呆等。二是通過舉辦科普講座、開展咨詢活動(dòng)、發(fā)放科普宣傳讀物、制作宣傳展板等形式，向社區(qū)居民普及精神衛(wèi)生知識(shí)，促進(jìn)其精神健康水平。
2、開展精神疾病線索調(diào)查，建立疾病檔案
對(duì)社區(qū)精神疾病患者進(jìn)行線索調(diào)查，是開展社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)的首要任務(wù)，也是動(dòng)態(tài)掌握社區(qū)精神疾病變化的第一手資料。社區(qū)精神疾病的建檔立卡率應(yīng)不低于社區(qū)覆蓋人群的0.6%。還將組織精神科醫(yī)師對(duì)社區(qū)的精神疾病患者進(jìn)行年度的免費(fèi)檢查。如果社區(qū)的精神疾病患者因病情復(fù)發(fā)加重，緊急住院治療，出院后其住院治療有關(guān)情況將被及時(shí)轉(zhuǎn)入社區(qū)，以便社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心繼續(xù)進(jìn)行社區(qū)康復(fù)治療。所建立的是一套完整的連續(xù)的疾病檔案資料。將對(duì)社區(qū)精神疾病患者的疾病資料進(jìn)行妥善保管，堅(jiān)決維護(hù)患者的隱私權(quán)。社區(qū)精神疾病患者及其家屬可以充分利用這些疾病資料。
3、定期隨訪，對(duì)重性精神疾病進(jìn)行管理治療
精神疾病，尤其是以精神分 裂癥為主的重性精神疾病，由于疾病自身的特點(diǎn)，多不承認(rèn)有病，不主動(dòng)治療，特別是在疾病的嚴(yán)重期，因此需要對(duì)社區(qū)的精神疾病患者給予的關(guān)懷和看護(hù)。個(gè)案管理員，每個(gè)月至少一次主動(dòng)對(duì)建檔立卡的社區(qū)精神疾病患者進(jìn)行家庭隨訪，通過隨訪與患者及其家屬保持密切聯(lián)系，并取得患者的信任和配合。隨訪內(nèi)容包括：患者的服藥情況、病情穩(wěn)定情況等，并指導(dǎo)家屬開展家庭精神疾病的家庭護(hù)理。以此提高社區(qū)精神疾病患者的服藥率，動(dòng)態(tài)掌握患者的病情變化社區(qū)精神疾病患者可就近在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心理進(jìn)行服藥期間必要的實(shí)驗(yàn)室檢查和化驗(yàn)檢查，以保證用藥的安全。
4、開展社區(qū)康復(fù)治療，促使早日回歸社會(huì)
個(gè)案管理員在對(duì)社區(qū)精神疾病患者進(jìn)行隨訪的同時(shí)，將對(duì)患者進(jìn)行社區(qū)康復(fù)治療。社區(qū)康復(fù)治療的內(nèi)容包括：心理康復(fù)指導(dǎo)、家庭護(hù)理指導(dǎo)、勞動(dòng)技能訓(xùn)練、工娛治療和職業(yè)康復(fù)等。社區(qū)康復(fù)治療的目的是減輕精神殘疾的程度，促使患者早日回歸社會(huì)。中國(guó)殘聯(lián)制定的"__"發(fā)展規(guī)范要求，加強(qiáng)精神病康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，統(tǒng)籌規(guī)劃，每縣(市、區(qū))都將扶持建立一所示范性精神病康復(fù)機(jī)構(gòu)。康復(fù)機(jī)構(gòu)的形式有：工療站、農(nóng)療基地、活動(dòng)中心、托養(yǎng)中心、中途宿營(yíng)、職業(yè)技能培訓(xùn)中心等。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將在殘聯(lián)的配合下開展"社會(huì)化、綜合性、開放式"精神疾病康復(fù)工作。
5、建立應(yīng)急處置機(jī)制，避免不良事件發(fā)生
對(duì)于以精神分 裂癥為主的重性精神疾病，實(shí)行管理治療的首要目的是避免不良事件的發(fā)生。不良事件包括：急性藥物不良反應(yīng)，__行為和肇事肇禍行為。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立有應(yīng)急處置機(jī)制，制定有應(yīng)急處置預(yù)案，將在最短的時(shí)間，最直接的渠道，以最恰當(dāng)?shù)姆绞阶龀鰬?yīng)急處置反應(yīng)，避免不良事件發(fā)生。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將對(duì)社區(qū)精神疾病患者家屬及周圍人員提供應(yīng)對(duì)精神疾病突發(fā)事件的專業(yè)指導(dǎo)。
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