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簡單實用工程勞務合同范本3篇

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做為本次工程的負責的人,要對自己的工人利益負責,也是保證他們的安全,那么對于勞務合同你了解多少呢?你知道要注意什么嗎?以下是小編為大家整理的勞務合同范文,歡迎參考閱讀。

簡單實用工程勞務合同范本1

發(fā)包方:_________________________承包方:_________________________

甲、乙雙方本著平等、互利和協(xié)商一致的原則,就_工程施工的勞務人工費事宜,達成本合同條款如下,雙方共同遵照執(zhí)行。

第一條:工程概況

(一)工程名稱:____________________________。

(二)工程地點:____________________________。

(三)施工面積:____________________________。

第二條:承包范圍

人工挖運土石方、回填土;現(xiàn)澆砼工程(綜合)、支模(含腳手架)、鋼筋制作、安裝;預制構(gòu)件制作、安裝;砌磚;鋪貼花崗石、廣場磚、柱面、柱頭、瓜米石地面及抹灰;安砌青石路沿及草坪路沿;二布六油防水層;腳手架搭拆;梯踏步貼面砌、缸磚粘貼;建筑拆除(含除渣)、搭建臨設(shè);零星估工等(除水電安裝及綠化工程外的所有工程)。

第三條:承包金額

詳見本合同附件所包含的單價及名分項包干價。

承包金額的構(gòu)成=單價×實收方量+上、下浮比例金額

本工程勞務人工費除綠化工程外,所有工程價格均已包括,不再另立項目,若有,現(xiàn)場根據(jù)實際情況確定。

本工程進場前乙方向甲方繳納五佰元保證金,工程順利進場15日后甲方退還保證金。主要分項工程單價附在本合同后面,作為合同附件。本單價已包含了管理費、工具費、交通費、保險費等一系列費用。

第四條:工期(三個月)

(一)開工日期:____________________________。

(二)竣工日期:____________________________。

第五條:施工技術(shù)要求

(一)每一項工程開工前由甲方施工技術(shù)人員向乙方交底,并以書面形式由乙方代表簽字。

(二)乙方代表必須指揮工人按技術(shù)交底和施工規(guī)范施工。先作樣板,達標后再施工。

(三)第一道工序必須按交底、施工、檢查、驗收幾個步驟進行,本工序完成驗收合格后,方可進行下一工序工作。

第六條:雙方責任及工作

(一)甲方工作

1.提供食宿條件:

2.為乙方施工協(xié)調(diào)有關(guān)工作關(guān)系:

3.派施工管理班子駐現(xiàn)場,對工程進度,工程質(zhì)量及施工步驟進行安排,指導乙方施工,并對質(zhì)量安全工作進行監(jiān)督檢查。

(二)乙方工作

1.嚴格執(zhí)行合同中對工程工期、質(zhì)量、安全的要求,調(diào)配甲方要求的相應工種及工人數(shù)量,服從施工人員的安排,按規(guī)范進行施工。

2.加強對工人的管理,教育工人遵紀守法,辦理流動人員務工的暫住證等相關(guān)手續(xù)。加強安全、防火、防盜意識。

3.組織工人文明施工、鋼筋工、電焊工等重要工種必須持證上崗,加強施工現(xiàn)場管理,做到工完場清。文明施工,周轉(zhuǎn)材料包干使用。

①扣件按3%

②u形扣按15%

③鋼管、鋼模按0.5%包干,全獎全賠。

第七條:工程驗收

(一)工程質(zhì)量,以國家工程質(zhì)量檢驗評定標準的優(yōu)良等級進行要求以分項工程優(yōu)良確保分部工程優(yōu)良,分部工程確保單位工程優(yōu)良。

(二)以甲方施工人員及監(jiān)理工程師簽證為驗收依據(jù)。

(三)因乙方造成的質(zhì)量問題返工,由乙方負責全部責任并承擔其材料及人工費損失。

(四)因甲方指揮錯誤造成的返工,由甲方按乙方已作部分的實際記工,以每人30元一天支付給乙方。

第八條:人工費支付

(一)工程開工后,由甲方向乙方預支工人生活費,每人每月共借支代金卷250元,現(xiàn)金50元,每10天借支一次,總額控制。

(二)每30天根據(jù)形象進度計算工作量,若達到預計工期則支付總工作量的70%人工費用,完成工作量超出計劃量,則支付80%,達不到則支付60%.付款時必須扣除預支金額。如甲方不按時支付工資,乙方有權(quán)向甲方提出發(fā)放工資的要求或罷工。

(三)工程竣工、驗收合格、再計算總工作量,扣除總借支(預支代繳保險費),交還借出的全部工具、設(shè)備、周轉(zhuǎn)材料、剩余材料、生活用品等,扣除損毀、短缺部份賠償后10日內(nèi)付足總額的95%,余款一個月后付清。

(四)本工程若經(jīng)有權(quán)單位評定質(zhì)量標準為優(yōu)良工程,甲方按附件單價上浮30%結(jié)算;將乙方在施工期間的工具費報銷作為獎勵;若不能達到優(yōu)良,甲方則按附件單價下浮10%與乙方作結(jié)算。

第九條:安全責任

乙方必須嚴格遵守甲方的規(guī)章制度和安全操作規(guī)程進行施工作業(yè),因乙方違規(guī)操作造成的安全事故,由乙方全權(quán)負責,所發(fā)生的一切費用與甲方無關(guān),工程施工期間乙方必須購買全部工人的人身意外傷害保險,保險金由乙方自理,乙方提交工人名單,甲方為乙方代辦保險手續(xù)。

第十條:未盡事宜由雙方另行協(xié)商,并成為本合同之附件,雙方共同遵守

第十一條:其它約定

若乙方在施工過程中其工藝水平、工期達不到甲方要求,甲方則有權(quán)要求乙方無條件退場并不予進行結(jié)算,甲方所受的工期、信譽損失也不向乙方索賠。

第十二條:本合同一式二份,甲乙雙方各捃一份,具同等法律效力,雙方簽字(蓋章)后生效,工程竣工驗收合格,結(jié)清尾款后自然失效

甲方:__________________乙方:_________________

_______年_____月______日_______年_____月______日

簡單實用工程勞務合同范本2

發(fā)包人:________________承包人:____________________

根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國建筑法》及其他有關(guān)法律法規(guī),遵循平等自愿、公正和誠實信用的原則,雙方就建設(shè)工程勞務合作事項協(xié)商一致,訂立本合同。

第一條:工程概況

工作內(nèi)容:______________________。

工程名稱:______________________。

工程范圍:______________________。

第二條:作業(yè)人員

第三條:合同工期

風險提示:

明確約定好工程期限有利于保障工程進度,是保證工程正常進行的必要條件。另外,承包方如果沒有按照約定的時間支付相應的勞務報酬,勞務發(fā)包方也可以據(jù)此要求承包方承擔違約責任。

另外,在涉及工程工期的訴訟中,由于不同的原因所造成工期延誤的法律后果是不同的,因此對于勞務發(fā)包方被支付勞務報酬的時間約定也會有所改變,在履行工程合同中,勞務發(fā)包方應當對可能出現(xiàn)工期延誤的情況要求專門制定制度作出書面認定,比如增加建設(shè)項目、增加工作量、提供原材料和其他條件的時間等方面的事項,以避免將來發(fā)生訴訟時無據(jù)可查。

開工日期_____年____月_____日,完工日期_____年____月_____日,工期為______天。

第四條:合同價款

1、合同價款為:_________元(人民幣),大寫:_________元。

2、合同價款的確定原則(在確認的方式前劃"√"):

經(jīng)過招投標確定或雖未經(jīng)招投標程序,由承、發(fā)包雙方協(xié)商一致,確認:

(1)本合同價款為固定價格,在約定的風險范圍內(nèi)合同價款不再調(diào)整。

(2)以___年施工預算或____施工概算定額為依據(jù)。

(3)定額工以外發(fā)生的零星用工單價_______元/工日。(以實際發(fā)生,書面簽證資料為準)

第五條:合同價款的結(jié)算和支付

1、結(jié)算、決算資料:

(1)發(fā)包人向承包人提供工程施工圖或工程量清單,承包人依據(jù)上述書面資料按本合同條款編制的施工預算書。

(2)承包人根據(jù)發(fā)包人下達的施工任務書或現(xiàn)場負責人的指令,安排作業(yè)人員完成作業(yè)內(nèi)容,并取得有效的書面簽證單據(jù)編制人工結(jié)算書。

(3)有效的月度工作量結(jié)算資料及書面洽商變更、現(xiàn)場簽認資料等。

2、合同價款的結(jié)算和決算:

(1)發(fā)包人應于每月____日對承包人完成的工程量給予核實、確認并共同履行書面結(jié)算手續(xù)。

(2)工程交工后_____日內(nèi),承包人向發(fā)包人遞交完整的決算資料,發(fā)包人在收到?jīng)Q算資料后28日內(nèi)進行核實,給予確認并辦理分包工程決算手續(xù)。

3、合同價款的支付:

(1)合同價款分期支付:在_____年______月______日付款_______元,在______年_______月_______日付款_______元。

第六條:安全施工、重大傷亡及其他安全事故處理

1、安全施工:發(fā)包人、承包人必須貫徹、執(zhí)行國家和政府、行業(yè)主管部門頒布實施的有關(guān)安全生產(chǎn)的法律法規(guī)及各項規(guī)定,嚴格按安全標準組織施工。

2、重大傷亡及其他安全事故處理:

(1)發(fā)生重大傷亡及其他安全事故,承發(fā)包雙方應采取緊急措施防止事態(tài)擴大并全力組織搶救傷者,保護事故現(xiàn)場,如因搶救傷者必須移動現(xiàn)場設(shè)備,須作出書面記錄或拍照。

(2)按照有關(guān)規(guī)定,發(fā)包人承包人應分清責任,由事故責任方承擔相應的責任。發(fā)包人承包人對事故責任有爭議時,應按政府有關(guān)部門的認定處理。

第七條:工程質(zhì)量、驗收與保修

風險提示:工程質(zhì)量未符合標準的歸責

因承包人原因造成工程質(zhì)量未達到合同約定標準的,由承包人承擔由此增加的費用和(或)延誤的工期,并支付相應的利潤。

因承包人原因造成工程質(zhì)量未達到合同約定標準的,發(fā)包人有權(quán)要求承包人返工直至工程質(zhì)量達到合同約定的標準為止,并由承包人承擔由此增加的費用和(或)延誤的工期。

1、工程質(zhì)量應達到設(shè)計圖紙要求及約定標準和質(zhì)量目標。如圖紙、發(fā)包人指令和國家及當?shù)卣┕を炇找?guī)范、標準之間有差異或不一致,承包人應在取得發(fā)包人書面認可后,以質(zhì)量要求較高者為施工依據(jù)。

2、承包人必須按照國家規(guī)定的質(zhì)量檢驗標準、施工驗收規(guī)范和施工圖組織施工。在施工中發(fā)現(xiàn)設(shè)計有誤,須立即向發(fā)包人提出,取得文字變更洽商手續(xù)后方可繼續(xù)施工。因發(fā)包人原因造成窩工的,由發(fā)包人予以經(jīng)濟補償,因承包人原因造成窩工的,工期不順延,發(fā)生的費用由承包人承擔。

3、分包工程驗收以國家頒發(fā)的施工驗收規(guī)范、質(zhì)量檢驗標準及施工圖為依據(jù),自分包工程施工完畢后28日內(nèi)由發(fā)包人、承包人共同辦理書面驗收手續(xù),逾期未辦理驗收,發(fā)包人又交后序施工的或投入使用的,視為符合合同要求,工程交工。

第八條:工期延誤

1、對于以下原因造成完工日期推遲的,經(jīng)發(fā)包人施工代表確認,工期相應順延。

2、承包人應在上述情況發(fā)生后7日內(nèi),就延誤內(nèi)容和因此產(chǎn)生的經(jīng)濟支出向發(fā)包人施工代表提出書面報告,發(fā)包人應于7日內(nèi)就延長完工日期和賠償經(jīng)濟損失給予書面答復。承包人逾期未提出書面報告的,視為其放棄此項權(quán)利;發(fā)包人逾期未答復也不提出修改意見,視為其承認此事實。

3、非因上述原因造成未按合同工期(包括合同約定可順延的工期)交工的,雙方約定。

第九條:文明施工

1、發(fā)包人、承包人應嚴格執(zhí)行_市人民政府頒發(fā)的“施工現(xiàn)場管理暫行規(guī)定”,加強科學管理,堅持文明施工。

2、發(fā)包人應向承包人提供符合標準的施工條件,如發(fā)包人不能提供現(xiàn)場食宿條件或雙方約定由承包人自行解決食宿的,由發(fā)包人按照標準予以補償。

第十條:材料機具供應

風險提示:對于采購材料和工程設(shè)備的義務與責任

承包人采購的材料和工程設(shè)備不符合設(shè)計或有關(guān)標準要求時,承包人應在監(jiān)理人要求的合理期限內(nèi)將不符合設(shè)計或有關(guān)標準要求的材料、工程設(shè)備運出施工現(xiàn)場,并重新采購符合要求的材料、工程設(shè)備,由此增加的費用和(或)延誤的工期,由承包人承擔。

發(fā)包人提供的材料和工程設(shè)備的規(guī)格、數(shù)量或質(zhì)量不符合合同約定的,或因發(fā)包人原因?qū)е陆回浫掌谘诱`或交貨地點變更等情況的,按照發(fā)包人違約的約定辦理。

1、由承包人自備的工具須其自帶入現(xiàn)場,由發(fā)包人提供的機械設(shè)備、防護用具由發(fā)包人采購并供應到施工現(xiàn)場(400米內(nèi))。

2、承包人應遵守和執(zhí)行發(fā)包人材料機具領(lǐng)用規(guī)定,對領(lǐng)用的材料、機具要與發(fā)包人共同清點,履行書面領(lǐng)、還手續(xù),對借用的發(fā)包人的機具,要嚴格按操作規(guī)程使用,加強維修保養(yǎng)。

第十一條:發(fā)包人的權(quán)利及義務

1、負責提供場地、道路、水電等具備施工條件的工程施工現(xiàn)場,負責工程施工的組織與協(xié)調(diào)及技術(shù)、質(zhì)量、安全、場容等方面的交底。

2、負責于_______年_______月_______日提供施工圖紙_______套,提供必要技術(shù)資料和辦理施工洽商。

3、負責組織施工檢查、驗收,監(jiān)督承包人的工程進度、工程質(zhì)量、安全生產(chǎn)及按圖施工情況,材料領(lǐng)用情況及行政管理事務。

4、負責解決施工中存在或發(fā)生的技術(shù)問題。

第十二條:承包人的權(quán)利和義務

1、承包人對與其確定勞動關(guān)系的作業(yè)工人必須認真審查,保證人員的政治素質(zhì)、身體素質(zhì)和技術(shù)水平,工人年齡不得低于18周歲,不得超過60周歲。

2、承包人需將其作業(yè)人員登記造冊(須寫明姓名、性別、年齡、籍貫、工種、級別、工作證號碼及身份證號碼),作為本合同附件。

3、在施工生產(chǎn)過程中,承包人必須保證人員相對穩(wěn)定,不能隨意變更備案人員,人員變動率小于___%,服從發(fā)包人的統(tǒng)籌安排,統(tǒng)一調(diào)動。

4、當發(fā)包人因故不能保證連續(xù)生產(chǎn)時,承包人在不影響發(fā)包人生產(chǎn)任務的前提下,可將隊伍進行臨時調(diào)整,對所調(diào)整人員應向發(fā)包人出具書面通知,并辦理變更手續(xù)。

第十三條:違約責任

風險提示:明確違約責任

在簽訂合同時,雙方就要想到可能產(chǎn)生的違反合同的行為,并在合同中規(guī)定相應的懲罰辦法,通過明確違約時需要承擔的責任,來督促各方真正履行應承擔的義務,一旦違約情況發(fā)生,也有據(jù)可依。

1、發(fā)包人違約責任:

(1)由于發(fā)包人原因造成停工、窩工時應按實際發(fā)生情況向承包人賠償損失。停工、窩工應辦理書面洽商,方作為決算依據(jù)。發(fā)包人任務不足或因故不能繼續(xù)履行合同時,雙方協(xié)商后可提前終止合同。

(2)由于發(fā)包人施工人員指揮錯誤造成的工程質(zhì)量問題,其經(jīng)濟損失及有關(guān)責任由發(fā)包人承擔。

(3)發(fā)包人超過約定的支付時間不支付勞務費或決算價余款的,承包人可向發(fā)包人發(fā)出要求付款通知,發(fā)包人收到承包人通知后仍不能按要求付款,可與承包人協(xié)商簽訂延期付款協(xié)議,經(jīng)承包人同意后可延期支付發(fā)包人不按合同約定支付勞務費或決算價余款,雙方又未達成延期付款協(xié)議,承包人有權(quán)書面告知發(fā)包人理由,撤走其人員,并依法追索拖欠款及損失賠償費。

2、承包人違約責任:

(1)因承包人原因造成發(fā)包人工期延誤或工程質(zhì)量嚴重不符合要求時,發(fā)包人可以終止合同,并要求承包人在_______日內(nèi)退出施工現(xiàn)場,承包人應當退出施工現(xiàn)場,但發(fā)包人應在要求承包人退出施工現(xiàn)場的時限內(nèi),與承包人就結(jié)算事宜達成書面協(xié)議或由監(jiān)理公司、發(fā)包人、承包人共同對己完成的工程量進行簽認。

(2)承包人未按發(fā)包人選定的施工隊伍進場,發(fā)包人有權(quán)要求承包人進行更換、調(diào)整,承包人無法調(diào)整時,發(fā)包人有權(quán)暫不安排施工任務(窩工損失承包人自負),并書面通知承包人,直至終止合同。

(3)因承包人責任造成質(zhì)量事故和延誤工期,其工料損失概由承包人承擔。

第十四條:合同爭議的解決

在履行合同過程中發(fā)生爭議,雙方首先進行協(xié)商,協(xié)商不成可向有關(guān)部門申請調(diào)解。當事人不愿和解、調(diào)解或和解、調(diào)解不成的,向___________人民法院起訴。

第十五條:合同的生效與終止

本合同經(jīng)雙方法定代表人或委托代理人簽字蓋章后生效。法定代表人應出示身份證明,委托代理人應出示委托證明。

本合同在完成分包工作內(nèi)容、結(jié)清工程決算尾款后,即宣告終止。

第十六條:本合同正本一式___份,具有同等法律效力,雙方各執(zhí)___份,備案留存一份,副本____份。

發(fā)包人:_____________承包人:______________

_______年____月____日_______年____月____日

簡單實用工程勞務合同范本3

甲方:____________________乙方:____________________

根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國建筑法》及其它相關(guān)法律和行政法規(guī)的準則,甲方將_______________工程中的部分工程、工序承包給乙方。為明確雙方權(quán)利與義務,在公平合理的基礎(chǔ)上,經(jīng)雙方協(xié)商,達成以下條款,望共同遵守。

第一條:合同文件

作為本協(xié)議的附件,下列文件與本協(xié)議共同組成合同文件,并與本協(xié)議具有同等效力:

1、本項目施工技術(shù)規(guī)范、技術(shù)交底、作業(yè)指導書、圖紙;

2、本項目工程質(zhì)量檢查、驗收標準;

3、本項目施工安全標準;

4、本項目施工組織設(shè)計;

5、本項目施工進度計劃(含節(jié)點計劃);

7、業(yè)主、監(jiān)理和甲方的文件;

8、甲乙雙方的補充協(xié)議、會議紀要、承諾。

第二條:承包單價

詳見(附件),不調(diào)價。

第三條:有關(guān)約定

1、乙方對甲方負責,承認并嚴格按照甲方與業(yè)主簽訂的有關(guān)質(zhì)量、安全、技術(shù)、環(huán)保、文明施工等標準,在甲方下達的施工進度計劃(含節(jié)點計劃)內(nèi)完成施工。

2、計量支付

2.1乙方完成承包的工程項目后,甲方依據(jù)乙方完成的合格工程數(shù)量和工程量清單(附件1)單價進行計量支付。

2.2乙方應按甲方的施工計劃組織施工。若因乙方原因?qū)е率┕び媱澪茨芡瓿蓵r,甲方有權(quán)向乙方索賠由此而發(fā)生的延期賠償金(賠償金=____‰×標的額×延期天數(shù))。此償金最高限額為任務量總價的____%。同時,甲方有權(quán)終止本合同。

2.3本工程不支付工程預付款,乙方應有結(jié)算支付前的.資金墊付能力。

3.工程材料供應

3.1所需主要材料均由乙方負責,需經(jīng)甲方檢驗合格方可使用。

3.2因道路堵塞、自然災害等不可抗拒外力造成材料不能及時到場而影響施工,乙方不得向甲方提出索賠。

4.測量、試驗、檢驗等技術(shù)工作

4.1甲方根據(jù)需要隨時進行以書面為主要形式的技術(shù)交底、測量。

4.2甲方負責工程試驗檢驗工作,乙方應在甲方監(jiān)督下配合甲方實驗室檢驗。

5、乙方不得轉(zhuǎn)包。否則,甲方有權(quán)解除合同。乙方承擔由此造成的損失,并向甲方支付本合同總價_____%的違約金。

6、隱蔽工程經(jīng)甲方、監(jiān)理驗收合格后方能進行下道工序施工。

7、甲方承包給乙方的單價涵蓋了工程施工的全部費用。乙方作為經(jīng)濟實體應履行國家規(guī)定的一切社會義務(勞動、醫(yī)療、工傷等各種保險、各種稅費等)。

8、依據(jù)《勞動法》,乙方應按時、足額(不低于當?shù)卣嫉淖畹凸べY標準)發(fā)放員工勞動報酬。甲方有權(quán)監(jiān)督,必要時甲方有權(quán)代付(直接將工資發(fā)放到乙方員工手中)。

9、甲方承包給乙方的單價包含乙方的工傷保險及第三方責任險。故乙方的工傷事故費用及連帶費用由乙方全額承擔。

10、乙方現(xiàn)場施工負責人、技術(shù)負責人的變動需經(jīng)甲方同意,離開工地需向甲方履行請假手續(xù)。

11、乙方完成工作量(按實體數(shù)量計算)由甲方委托代表簽認后生效。工程款由甲方技術(shù)、安質(zhì)、物資、合同、財務等部門負責人簽認,甲方隊長批準后支付。

12、甲方有權(quán)就乙方的履約能力做出評估,如果乙方無能力履約(特別是質(zhì)量、工期、安全),甲方有權(quán)終止合同,并有權(quán)按合同標的總額的_____%向乙方索賠損失。

13、本合同簽訂后,乙方人員、設(shè)備必須按承諾的時間進入施工現(xiàn)場。否則,甲方有權(quán)解除合同或?qū)σ曳竭`約做出相應處罰(處罰標準由甲方根據(jù)乙方違約程度確定,處罰限額為乙方任務量總價的____%)。

14、乙方對本工程安全負責,配備必要的安全防護設(shè)施,并按照國家有關(guān)安全生產(chǎn)法律、行政法規(guī)、操作規(guī)程辦事,服從甲方安全監(jiān)督和管理,不管何種原因,造成的人身傷亡、機械事故,由乙方承擔全部責任,甲方不承擔任何責任。

15、乙方必須做到現(xiàn)場文明施工和環(huán)境保護,包括控制揚塵、降低噪音等一切與此有關(guān)的作業(yè),并配備滿足工程施工的各種標識、標牌。

16、乙方應采取措施積極配合甲方的業(yè)主或監(jiān)理工程師的定期或不定期的檢查、評比,如因乙方原因,在業(yè)主或監(jiān)理工程師的檢查、評比中使甲方受到處罰或影響甲方評比成績,甲方將對乙方進行兩倍的罰款或根據(jù)評比結(jié)果對乙方進行處罰。如因乙方的原因造成嚴重影響甲方信譽的事件,甲方有權(quán)解除乙方合同。

第四條:爭議解決

若履行合同時發(fā)生爭議,雙方約定以下列方式進行解決:

1、和解。雙方在自愿要友好的基礎(chǔ)上,互相溝通、互相諒解,通過協(xié)商解決;

2、調(diào)解。在第三方的主持下,通過第三方的說服、引導、調(diào)停的方法解決爭議,達成協(xié)議;

3、仲裁。協(xié)商、調(diào)解不成的,由________市仲裁委員會仲裁。

第五條:附則

1、本合同未盡事宜需雙方協(xié)商簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。

2、本合同經(jīng)雙方簽字蓋章后生效,至工程竣工交驗、結(jié)清工程尾款、保修期滿后自然失效。

3、本合同正本2份,雙方各1份;副本2份,甲方2份。

甲方:______________乙方:__________________

_______年_____月____日_______年_____月____日

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