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注射用鹽酸拓?fù)涮婵嫡f明書

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注射用鹽酸拓?fù)涮婵嫡f明書

  艾妥(注射用鹽酸拓?fù)涮婵?治療小細(xì)胞肺癌、轉(zhuǎn)移性卵巢癌。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的注射用鹽酸拓?fù)涮婵嫡f明書,歡迎閱讀。

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  通用名:注射用鹽酸拓?fù)涮婵?/p>

  生產(chǎn)廠家: 江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司

  批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20000438

  藥品規(guī)格:4mg/瓶

  藥品價格:¥201元

  注射用鹽酸拓?fù)涮婵嫡f明書

  【藥品名稱】

  【商品名】艾妥

  【通用名】注射用鹽酸拓?fù)涮婵?/p>

  【英文名】Topotecan Hydrochloride For Injection

  【漢語拼音】ZhuSheYongYanSuanTuopuTiKang

  【成份】鹽酸托泊替康。

  【性狀】淺黃色疏松塊狀物。

  【適應(yīng)癥】

  適用于小細(xì)胞肺癌、晚期轉(zhuǎn)移性卵巢癌經(jīng)一線化療失敗者。

  【用法用量】

  1、劑量:推薦劑量為1.2mg/m2/日,靜脈輸注30分鐘。持續(xù)5天,21天為一療程,治療中嚴(yán)重的中性粒細(xì)胞減少癥患者,在其后的療程中劑量減少0.2mg/m2或與G-CSF同時使用。使用從第6天開始,即在持續(xù)5天使用艾妥后24小時后再用G-CSF。

  2、注射液配制:用無菌注射用水1ml溶解艾妥1mg比例溶解艾妥,按1.2mg/m2/日劑量抽取藥液,用0.9%氯化鈉或5%葡萄糖注射液稀釋后靜脈輸注。

  3、特殊人群的劑量調(diào)整

  肝功能不全者:肝功能不全(血漿膽紅素1.5~10mg/dl)患者,血漿清除率降低,但一般不需劑量調(diào)整。

  腎功能不全者:對輕微腎功能不全(CLcr40~60ml/分鐘)一般不需劑量調(diào)整,中度腎功能不全(CLcr20~39ml/分鐘)劑量調(diào)為0.6mg/m2,沒有足夠資料可證明在嚴(yán)重腎功能不全者可否使用。

  老年人:除非腎功能不全,一般不作劑量調(diào)整。

  4、過量:目前尚不清楚艾妥過量的解毒方法,過量的主要并發(fā)癥是骨髓抑制。

  【不良反應(yīng)】

  1、血液系統(tǒng):有白細(xì)胞減少、血小板減少、貧血等反應(yīng)。骨髓抑制(主要是中性粒細(xì)胞)是艾妥的劑量限制性毒性,治療期間要監(jiān)測外周血象,在治療中中性粒細(xì)胞恢復(fù)至>1500個/mm3,血小板恢復(fù)至100000個/mm3,血紅蛋白恢復(fù)至9.0g/dl方可繼續(xù)使用(必要時可使用G-CSF或輸注成分血)。與其它細(xì)胞毒藥物聯(lián)合應(yīng)用時可加重骨髓抑制;

  2、消化系統(tǒng):惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、腸梗阻、腹痛、口腔炎、厭食;

  3、皮膚及附件:脫發(fā)、偶見嚴(yán)重的皮炎及搔癢;

  4、神經(jīng)肌肉:頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、全身痛、感覺異常;

  5、呼吸系統(tǒng):可致呼吸困難。雖然尚不能肯定是否會因此造成死亡,但應(yīng)引起醫(yī)生的重視;

  6、肝臟:有時出現(xiàn)肝功能異常,轉(zhuǎn)氨酶升高;

  7、全身:乏力、不適、發(fā)熱;

  8、局部:靜脈注射時,若藥液漏在血管外局部可產(chǎn)生局部刺激、紅腫;

  9、過敏反應(yīng):罕見過敏反應(yīng)及血管神經(jīng)性水腫。

  【注意事項】

  1、艾妥必須在對癌癥化學(xué)治療有經(jīng)驗的??漆t(yī)師的特別觀察下使用,對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥必須具有明確的診斷和適當(dāng)處理的設(shè)施與條件;

  2、由于可能發(fā)生嚴(yán)重的骨髓抑制,出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少,可導(dǎo)致患者感染甚至死亡,因此,治療期間要監(jiān)測外周血常規(guī),并密切觀察患者有無感染、出血傾向的臨床癥狀,如有異常作減藥、停藥等適當(dāng)處理;

  3、艾妥是一種細(xì)胞毒抗癌藥,打開包裝及注射液的配制應(yīng)穿隔離衣,戴手套,在垂直層流罩中進(jìn)行。如不小心沾染在皮膚上。立即用肥皂和清水清洗,如沾染在粘膜或角膜上,用水徹底沖洗;

  4、艾妥在避光包裝內(nèi),溫度攝氏20~25℃時保持穩(wěn)定,由于藥內(nèi)無抗菌成份,故開瓶后須立即使用,稀釋后在攝氏20~25℃可保存24小時。

  【禁忌】

  1、對喜樹堿類藥物或其任何成份過敏者;

  2、嚴(yán)重骨髓抑制,中性粒細(xì)胞<1500個/mm3者;

  3、妊娠、哺乳期婦女。

  【藥理毒理】

  1、抗腫瘤活性:

  本藥顯示了很強的抗腫瘤活性和廣泛的抗癌譜,臨床前的體內(nèi)抑瘤試驗中對p388及L121白血病、B16黑色素瘤、B16/F10黑色素瘤亞株、Lews肺癌、ADJ-pC6漿細(xì)胞瘤、M5076卵巢肉瘤、乳腺癌16/c、結(jié)腸腺癌38及51、Wadison肺癌等動物移植性腫瘤療效顯著。

  2、作用方式:

  本藥為拓?fù)洚悩?gòu)酶I的抑制劑。拓?fù)洚悩?gòu)酶I可誘導(dǎo)DNA單鏈可逆性斷裂,使DNA螺旋鏈松解,本藥可與拓?fù)洚悩?gòu)酶I-DNA復(fù)合物結(jié)合并阻止這些單股斷鏈的重新連接,其細(xì)胞毒作用是在DNA的合成中,是S期細(xì)胞周期特異性藥物。

  本藥與拓?fù)洚悩?gòu)酶I和DNA形成的三元復(fù)合物與復(fù)制酶相互作用時產(chǎn)生雙股DNA的損傷。而哺乳動物的細(xì)胞不能有效地修復(fù)這些雙股DNA鏈的中斷。

  【規(guī)格】4mg/瓶

  【貯藏】遮光,密封,在涼暗干燥處保存。

  【有效期】暫定一年。

  【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H20000438

  【生產(chǎn)廠家】江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司

  艾妥的功效與作用艾妥(注射用鹽酸拓?fù)涮婵?治療小細(xì)胞肺癌、轉(zhuǎn)移性卵巢癌

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  問:注射用鹽酸拓?fù)涮婵档慕墒鞘裁?

  答: 1、對喜樹堿類藥物或其任何成份過敏者;

  2、嚴(yán)重骨髓抑制,中性粒細(xì)胞<1500個/mm3者;

  3、妊娠、哺乳期婦女。

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