呼吸科實習(xí)心得體會
呼吸科實習(xí)心得體會
呼吸內(nèi)科是一個集臨床、教學(xué)、科研及管理為一體的學(xué)科，是呼吸專業(yè)博士學(xué)位授權(quán)學(xué)科及內(nèi)科學(xué)博士后流動站。剛到呼吸科實習(xí)有何感想呢？今天學(xué)習(xí)啦小編整理了呼吸科實習(xí)感想，希望對大家有幫助。
呼吸科實習(xí)心得體會篇一
其他科學(xué)不到的，所以很感謝這段時間以來各位老師的教學(xué)和照顧，衷心的說一聲“謝謝你們，可愛的天使們!”
剛到科里時候很無措、很陌生，后來在老師的帶領(lǐng)下漸漸的熟悉了這個環(huán)境熟悉了工作流程，就開始仔細(xì)觀看老師的操作，在王老師帶領(lǐng)下我學(xué)會了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動脈血氣等操作，還學(xué)會了使用輸液泵、微泵、心電圖機(jī)等儀器，這些讓我受益匪淺，真正把書本的知識應(yīng)用于臨床，還掌握了很多書本上學(xué)不到的東西。
開始實習(xí)的第一個星期，遇見一個褥瘡組織壞死期的患者，壞死面積非常大而且很深，深達(dá)骨面，每天王老師帶著我一起去換藥，看著王老師認(rèn)真仔細(xì)的將壞死組織清除消毒上藥，看著患者的傷口一天天長好，那時候真的能體會到護(hù)理工作的重要，面對患者家屬的感激，一股成就感自豪感油然而生。俗諺道“三分治療，七分護(hù)理”，我對今后從事護(hù)理這一行業(yè)的信心更加堅定!我希望自己以后能做到像王老師那樣無私，真正站到病人的角度為他們考慮，為他們減輕病痛，給他們送去一個微笑，一片溫暖!也只有你真心為患者，患者才會給你一顆真心，護(hù)患關(guān)系才會更融洽!將護(hù)理服務(wù)作為一個理念進(jìn)行到底是我對自己最高的要求，更是今后自己努力的方向!
我在呼吸內(nèi)科的這一個月不是科里最忙的時候，所以老師有機(jī)會耐心的傳授她們的經(jīng)驗給我，手把手的教我，這是很重要的。在這里特別感謝王玲老師和汪蒙老師，手把手的教我操作要點并說出我的不足之處，給我改正的機(jī)會。有一次給病人肌肉注射胃復(fù)安，自己的手法錯的很厲害給病人增加了疼痛，王老師十分生氣，回來時狠狠的批評了我，讓我回去好好練一練。這樣的操作上的不足還有很多，今后會努力改正，提高操作水平，這是做好一個護(hù)士最基本的功課。不知道什么時候自己也可以向王老師那樣對什么樣的血管都可以打上，而且一針見血不增加病人第二針的痛苦。真的好崇拜王老師啊!
在呼吸科也是第一次見過病人過世的科室，實習(xí)第三周時候我們的一個病人去世了，是個晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者，我剛休假完上班時看見空空的30床，心情很莫名的低落。第四周周一的下班時候，31床突然心衰過世了，我和老師一起為他臨終后的護(hù)理，為他穿上壽衣，送他最后一程。我還是感覺很難過，下班前還去看了他一眼，沒多久人就沒了，畢竟是自己剛剛接觸的病人真有點難受。同時感覺對患者的一種憐憫，他們是最脆弱的，在生命左后的時段，真的需要溫暖，家人的，醫(yī)生的，護(hù)士的，一個問候，微笑，一個細(xì)微的動作都可以給她們安慰。更感受到生命的脆弱，生命的凋逝如此迅速，不敢浪費時間，更督促我們好好規(guī)劃，好好學(xué)習(xí)工作，好好生活!
在呼吸科感受最深的感受是老師們團(tuán)結(jié)協(xié)作，相互幫助的團(tuán)結(jié)精神，老師們無私奉獻(xiàn)的精神需要我們?nèi)W(xué)習(xí)繼承，科室的人與人之間的關(guān)系很和諧，氛圍也很好，為我們實習(xí)生考慮了很多，謝謝護(hù)士長、朱慧老師為我們的學(xué)習(xí)創(chuàng)造提供的機(jī)會，所有的一切都是十分感謝!再一次道一聲“謝謝”!愿所有的老師們工作順利，健康幸福!提前也祝朱慧老師生個健康可愛的寶寶!
呼吸科實習(xí)心得體會篇二
沒到很忙很忙、很充實很充實的境界?？赡苁菍嵙?xí)生太多，也可能不幸的是這組的病人在我來之后出奇的少，失蹤才12個左右，出入院又不多，學(xué)姐學(xué)長又特能干，導(dǎo)致我。。。沒什么好忙的。
三周了，居然沒有親手收過一個病人，悲哀啊!她們都說在呼吸和有很多抽血氣的機(jī)會，可是我呢，來的真不是時候，病人少，需要抽血氣的病人也少，想抽血氣的人又多。結(jié)果，我在呼吸科3周，只抽了3次血氣，抽中了1次!嗨……還沒悟出什么道道來，就出科了。
讓我比較欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨兩組的醫(yī)生分別會向洪主任匯報本組的病人情況，基本都會匯報。針對一些比較疑難的病例，大家一起討論，馬上翻書找發(fā)病機(jī)制或是診斷依據(jù)或是治療原則，書本上的知識落伍了，立刻上網(wǎng)找最新的文獻(xiàn)，雖然他們討論、探討的內(nèi)容已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過我能接受、理解的范疇，但能被這種鉆研的氛圍所感染，也是一種快樂。洪主任不愧是科主任，真的好強(qiáng)，好厲害，跟他匯報病人的情況，有時甚至都還沒看到過病人，他就看過病人的CT、檢查報告單等資料，就能指出整個治療方案中的不足或錯誤，真的好讓人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句話，在一位重癥病人的床邊，瞪著他那雙圓圓的大眼睛，很嚴(yán)肅的跟我們說：“臨床醫(yī)生是怎么成長的?臨床經(jīng)驗怎么積累?就是要在病人的床邊學(xué)習(xí)、成長。”是啊，最為一名初出茅廬的臨床醫(yī)生，真的應(yīng)該多花些時間在病房里，密切觀察病人病情的變化，才能學(xué)到更多的知識，不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后，還會到病房看看一些重病號，真的很值得我們學(xué)習(xí)。
在呼吸科印象最深刻有兩個病例。第一個，是一個20多歲年輕少婦，在我入科前剛住進(jìn)來不久，第一天查房查到這個病人，帶教老師就跟我們說，這個病人的癥狀、體征、胸片、肺部CT、檢查報告怎么怎么滴，是個很典型的大葉性肺炎，治療上，怎么怎么使用抗生素。查房結(jié)束后，我也認(rèn)真看了她的病例，大葉性肺炎嘛，對我們來說真的很熟悉，學(xué)過好多遍，這個病人有寒戰(zhàn)，發(fā)熱(自己吃過藥，所以沒有高熱，咳嗽，雙肺處于實變期，沒有啰音，后消散期，出現(xiàn)啰音，CT報的也是雙肺有炎癥。沒感覺有什么不對勁。結(jié)果過了幾天，洪主任查房，一翻這個病人的化驗單，突然很嚴(yán)肅的質(zhì)問身邊的主治、住院，這個病人的CRP、PCT(都是炎癥指標(biāo))這么高，為什么血象一點都不高，白細(xì)胞居然還是正常的?查了二三次了都是這種情況，為什么沒有引起注意，是不是要考慮細(xì)菌合并病毒感染，抗病毒要立刻要上，否則后果很麻煩!一語驚醒夢中人，書上明明有說大葉性肺炎會有很明顯的白細(xì)胞增高，我居然給忘了……大家都忘了。
第二個，是我管的一個依伯，80多歲了，AECOPD，這是主要的，還有其他一堆的病。我接手時，他喘的好厲害，躺在床上不能動，經(jīng)過2個多禮拜的治療，好轉(zhuǎn)了很多，依伯居然會在走廊上走走路，去護(hù)士站看著忙碌的護(hù)士飛奔來飛奔去，我還很開心的跟他聊天，說他這兩天好很多了，快出院了，依伯也好開心。誰知才過了沒兩天，依伯感冒了一下，又AECOPD了，無語，依伯又躺在床上呼呼的喘個不停，不能動彈，不能坐起來，又上了心電血壓氧飽和監(jiān)測還有病重通知書……嗨。。。。老師也是很無奈說，這種COPD后期的病人很難搞，激素都上這么多了，好不容易控制住了，又來了，激素從新調(diào)整，從頭來過……依伯躺在床上，費力的問他的護(hù)工，用福州話問的，我居然聽懂了，他說：“我女兒呢，怎么還不來啊，再不來我就死掉了!”嗨。。。真的覺得好無語，其實醫(yī)院里很多這樣無奈的老人家的，人生病時，總是希望有人關(guān)心，有人照顧，有愛，尤其是自己的親人，至親至愛的人的關(guān)懷，比什么良藥還管用的，可是現(xiàn)代人真的好忙，太忙了，忙的忘記身邊的親人，不禁讓人覺得一陣寒……在我們小的時候，有個感冒、發(fā)燒、咳嗽，父母都是那么的緊張，上醫(yī)院，吊瓶、吃藥，無微不至的關(guān)懷和照顧，試問，他們有請護(hù)工來幫忙照顧他們的小孩嗎?當(dāng)他們漸漸老去，行動不便，疾病纏身時，我們理所應(yīng)當(dāng)也該給予他們無微不至的關(guān)懷、照顧，而不是花點錢，請個護(hù)工，工作之余有空再去看看。。。。千萬別到了“子欲養(yǎng)而親不待”的地步，那就不好了。
呼吸科實習(xí)心得體會篇三
來xx中心醫(yī)院實習(xí)已經(jīng)一個月了,在這段時間里,我第一次接觸了臨床,第一次穿梭于病房,第一次與病人有了正面的接觸,雖然過程中有許許多多的不適應(yīng),但卻讓我獲益良多。
xx中心醫(yī)院實習(xí)一個月了,在這個時刻,我第呼吸科實習(xí)小結(jié)一次接觸臨床,第一架航天飛機(jī)病房,第一次和患者有積極的接觸,盡管在此過程中有許多不適應(yīng),但讓我受益。
我是科內(nèi)吸呼的一實習(xí)第站,在這里什么都是從頭學(xué)起,很多時候都讓我有點手足無措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實習(xí)同學(xué)的悉心幫助下,我學(xué)會了開化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開始會刊老師開的醫(yī)囑了,從簡單的到復(fù)雜的,對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中,帶教老師會對某些疾病的要點進(jìn)行講解。有新病人時,老師會認(rèn)真修正我所寫的病歷,第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸,胸腔積液,copd,哮喘,肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當(dāng)時沒有提出來去肺功能實驗室觀看肺功能實驗是如何操作的。
呼吸醫(yī)學(xué)是我的實踐第一站,這里是什么都開始從一開始,很多時候都讓我有點不知所措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實踐同學(xué)的良好的幫助,我學(xué)會了開化驗單和其他項目申請表格。慢慢地開始目錄老師開放訂單,由簡單到復(fù)雜,對于一些抗生素的使用也有了一定的認(rèn)識。在查房過程,帶教老師會有些疾病點解釋說。一個新的病人,老師會嚴(yán)重固定我所寫的記錄,第二天查房時還會解釋他們的診斷思維,它使我取得了很大的進(jìn)步。在呼吸醫(yī)學(xué)有更多的疾病、氣胸、胸腔積液、慢性阻塞性肺病、哮喘、肺炎等,通過寫作的病史和體格檢查,對于這些疾病,癥狀和體征有一定的了解。因為我在呼吸內(nèi)科感覺更不幸的是,并沒有提出和肺功能實驗室觀察肺功能的實驗是如何操作的。
從呼吸科出來后去了血液科。在這個科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個禮拜,但通過前幾天的觀摩,終于在出科前一天親身實踐了一次?？吹阶约撼晒ν瓿闪?真要謝謝老師對我的信任以及支持。骨穿對血液科來說是一項常規(guī)檢查,所有張慧英主任在我們進(jìn)科室第一天就給噩夢詳細(xì)講解了整個過程。血液科是我感覺與我們檢驗專業(yè)最有聯(lián)系的一個科室,看到骨髓報告單讓我很有親切感,它不像b超、ct那樣,我們一點都不懂。骨髓報告單上的每一項我們都很熟悉,我們以前的實驗課都有練習(xí)過。通過在血液科的一周,我對再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。
從呼吸醫(yī)學(xué)出來后的血液學(xué)部門。在這個部門最有意義的事情是做了一個骨穿。盡管在血液學(xué)部門只有一個星期,但通過看幾天前,最后在前一天的個人實踐?？吹阶约阂彩且粋€成功地完成了,我要感謝老師對我的信任和支持。骨穿發(fā)作是一個常規(guī)檢查,所有ZhangHuiYing導(dǎo)演在我們的部門在第一天給噩夢詳細(xì)解釋整個過程。血液學(xué)部門是我的感覺和我們測試最專業(yè)的一個部門,看到骨髓報告讓我非常親切的感覺,它不像b超音波,電腦斷層,我們不明白。骨髓報告每個我們熟悉,我們先前的實驗練習(xí)。通過在一個星期開始,我再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有深刻的理解。
這個月內(nèi)最后去的科室是心內(nèi)科。由于在校期間沒有怎么學(xué)心電圖,所以跟著老師查房比較累。當(dāng)老師們對著心電圖討論p波,u波,圣段時,剛開始可以說是一頭霧水,幾天下來漸漸進(jìn)入狀態(tài)了,一些簡單的還能看得明白。在心內(nèi)科的時候,還去導(dǎo)管室看了一次冠脈造影和一次pci,當(dāng)看著導(dǎo)絲從橈動脈穿刺進(jìn)入到心臟時,不得不驚嘆醫(yī)學(xué)發(fā)展之快。對于冠脈狹窄的病人,成功實行pci術(shù),可以感覺到作為醫(yī)生的自豪。有時僅僅坐在辦公室里聽老師們的討論,就可以從中學(xué)到很多知識。在心內(nèi)科碰到最多的病人就是冠心病,呼吸科實習(xí)小結(jié)通過老師與病人的交談,了解了冠心病的危險因素,知道冠脈造影是冠心病的確診依據(jù),對冠心病的治療也有了一定的了解。
本月,該部是最后的心。因為在校期間不如何學(xué)習(xí)心電圖,所以跟著老師查房是累了。當(dāng)老師在心電圖討論p波,u波,st段,就開始可以說是困惑,幾天下來逐漸進(jìn)入狀態(tài),一些簡單的仍然可以看到。在心臟,也去看了國際一個冠狀動脈造影和pci,當(dāng)看著指南從橈動脈穿刺入心,我們不得不佩服醫(yī)學(xué)發(fā)展很快。對于冠狀動脈狹窄患者,成功實現(xiàn)pci藝術(shù),可以作為一個醫(yī)生感到驕傲。有時只是坐在辦公室里聽老師的討論,可以學(xué)到很多知識。在心臟會見了大多數(shù)患者冠心病,通過教師和病人的談話,了解冠心病危險因素,了解冠心病冠狀動脈造影是診斷依據(jù)為冠心病的治療也有了一定的認(rèn)識。
作為我學(xué)習(xí)過程中理論與實踐合相結(jié)的一個月第,一切都讓我感到新鮮。我喜歡現(xiàn)在這種狀況,喜歡每到一個科室給我?guī)淼男迈r感。我會好好利用在內(nèi)科剩下的一個月,努力學(xué)習(xí),相信自己在這個過程中一定會有所成長。
當(dāng)我學(xué)習(xí)過程中理論相結(jié)合的實踐和第一個呼吸科實習(xí)小結(jié)月,都讓我感到新鮮。我喜歡現(xiàn)在這種情況,就像每一個部門給了我很多的新鮮。我要好好利用剩下的醫(yī)學(xué)在一個月,努力學(xué)習(xí),相信自己在這個過程將會增長。
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