作為大學(xué)生涯的最后一課，實(shí)習(xí)不僅重要更有其獨(dú)特性，正是通過(guò)實(shí)習(xí)，讓我們逐漸掌握怎樣把學(xué)校教給我的理論知識(shí)恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用到實(shí)際工作中，讓我們慢慢褪變學(xué)生的浮躁與稚嫩，真正地接觸這個(gè)社會(huì)，漸漸地融入這個(gè)社會(huì)，實(shí)現(xiàn)我們邁向社會(huì)獨(dú)立成長(zhǎng)的第一步。今天學(xué)習(xí)啦小編為大家分享幾篇優(yōu)秀的血管外科實(shí)習(xí)心得，供大家閱讀!

　　血管外科實(shí)習(xí)心得篇一

　　在我的理解中，有兩種行業(yè)是無(wú)法計(jì)較得失的，一是教育，二是醫(yī)療，因?yàn)橐粋€(gè)給予的是思想，一個(gè)是給予的是健康，這兩者是一個(gè)人所必備的。而我們就是那個(gè)健康之門(mén)的“守門(mén)人”。

　　作為一個(gè)一年級(jí)的全科住院醫(yī)生，現(xiàn)在結(jié)合在普外科輪轉(zhuǎn)的所見(jiàn)所學(xué)來(lái)談?wù)勎逸嗈D(zhuǎn)后的一些感悟吧。

　　血管外科的病人可以說(shuō)是全科病人的“加重版”，之所以這么說(shuō)，是因?yàn)榉彩莵?lái)三甲醫(yī)院就診的，很大一部分是都有一身的“基礎(chǔ)疾病”，糖尿病，高血壓，冠心病，有的甚至經(jīng)歷了多次手術(shù)。我所見(jiàn)到來(lái)就診的患者很大部分是腳痛或者腿痛引起行走困難的，甚至有一些病人腿上常年帶著的“爛疤”，反復(fù)地感染、疼痛，過(guò)了很久才來(lái)看病。有些病人治療有效，有的病人后來(lái)治療效果不好，甚至需要手術(shù)截肢。還記得有個(gè)老人家腿上綁著厚厚的一大塊東西，仔細(xì)看了一下，這是小孩子的尿不濕啊。然后問(wèn)老人家，他說(shuō)：我這腿20多年了，爛疤也好久了，記不清了，好一陣壞一陣的，這疤流水，用尿不濕是吸水的，現(xiàn)在我是走不了了才來(lái)的。聽(tīng)著老人家的這番話還是蠻心酸的。其實(shí)老人家是多年的靜脈曲張，后來(lái)又有靜脈血栓的慢性期，腿部腫痛，足踝部出現(xiàn)了大片的潰瘍。

　　這讓我想到為什么老人家沒(méi)有早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療呢。后來(lái)詢問(wèn)才得知，老人家覺(jué)得腿靜脈曲張就是不好看一點(diǎn)，走路沒(méi)什么影響，后來(lái)腿部出現(xiàn)酸脹，他認(rèn)為休息后好了就可以。直到出現(xiàn)“爛疤”，反反復(fù)復(fù)好不了，才想到要看病。像這樣類(lèi)似的病人，我們?cè)谏鐓^(qū)可以遇到很多?？梢哉f(shuō)我們?nèi)漆t(yī)生和病人關(guān)系應(yīng)該是最密切的。

　　我們?nèi)绾尾拍茏龅桨押藐P(guān)，不要讓疾病發(fā)展到難以診治的程度再去解決問(wèn)題?

　　首先，我們一定要有良好的溝通，增加患者對(duì)我們的信任，凡事站在患者的角度，從病人的角度了解問(wèn)題，從專(zhuān)業(yè)的角度解決問(wèn)題。

　　其次，類(lèi)似靜脈曲張這樣還未被列入慢病的病種，老百姓對(duì)這樣的疾病認(rèn)識(shí)很少，而我們?cè)谶@部分的宣傳教育做的不到位。如果我們?cè)诮窈笤\療中遇到的類(lèi)似疾病，我們要多學(xué)習(xí)，多了解，多宣傳。

　　然后，在前面的基礎(chǔ)上，我們要重點(diǎn)篩查高危因素的病人，對(duì)于“重點(diǎn)病人”做到“重點(diǎn)宣教”，早診斷，早治療，需要轉(zhuǎn)診專(zhuān)科檢查的，積極轉(zhuǎn)診，待患者從上級(jí)醫(yī)院治療回來(lái)后，我們依然要做到后續(xù)疾病的管理。從整體上來(lái)對(duì)待患者本身，做好跟蹤隨訪，無(wú)論從患者發(fā)病、篩查、后續(xù)治療，我們都要把它穿成“一條線”，任何一個(gè)環(huán)節(jié)缺失，這條線都可能“斷掉”。

　　在浙大邵逸夫醫(yī)院培訓(xùn)因?yàn)橛凶约旱娜漆t(yī)學(xué)科，讓我們有自己的專(zhuān)業(yè)歸屬感，全科的導(dǎo)師們一直強(qiáng)調(diào)讓我們?cè)谳嗈D(zhuǎn)過(guò)程中要時(shí)刻保持我們自己的專(zhuān)業(yè)方向。通過(guò)在專(zhuān)科的學(xué)習(xí)，更讓我明白全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的特點(diǎn)，在專(zhuān)科看病，從全科思考。我也體會(huì)到全科的老師們安排輪轉(zhuǎn)計(jì)劃的用意和苦心，回到我們?nèi)谱约旱目剖?，通過(guò)對(duì)專(zhuān)科的學(xué)習(xí)和體會(huì)，再結(jié)合全科的特點(diǎn)，從全科的角度思考問(wèn)題、解決問(wèn)題。在全科，通過(guò)在病房和門(mén)診的學(xué)習(xí)，加深全科理念，我們既要學(xué)會(huì)“治病”，更要學(xué)會(huì)“防病”。我想這就是全科住院醫(yī)師不同于專(zhuān)科住院醫(yī)師的地方，我們學(xué)會(huì)的不只是“看病”，而是用結(jié)合了一種完善的“全科理念”去防患于未然。“全科”讓我們做一個(gè)更好的“健康守門(mén)人”。

　　血管外科實(shí)習(xí)心得篇二

　　一個(gè)月的理論學(xué)習(xí)時(shí)間雖然短暫，但課程內(nèi)容安排豐富，大量融入最新、最前沿的醫(yī)療與護(hù)理知識(shí)，聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)的護(hù)理專(zhuān)家給我們帶來(lái)了最新的護(hù)理理念，使我對(duì)護(hù)理工作的重要性、價(jià)值、前景的認(rèn)識(shí)有了翻天覆地的變化。其中，讓我記憶猶新的是：沈瑩老師的慢性心衰患者的監(jiān)測(cè)與自我管理，孫羽老師的經(jīng)橈動(dòng)脈介入治療的觀察護(hù)理，特別是邀請(qǐng)到香港理工大學(xué)高級(jí)臨床講師、香港護(hù)理專(zhuān)科學(xué)院ICU專(zhuān)科院士陳永強(qiáng)教授講解的重癥患者的護(hù)理及病情觀察。想想以前在平時(shí)的工作中更多的是聽(tīng)取患者的主訴，匯報(bào)給醫(yī)生，讓醫(yī)生去判斷，機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑，這樣的工作是多么的乏味、單調(diào)，體現(xiàn)不了任何護(hù)士?jī)r(jià)值，久之護(hù)士會(huì)喪失工作熱情，價(jià)值感嚴(yán)重缺失，護(hù)理也只能永遠(yuǎn)依附于醫(yī)療。通過(guò)護(hù)理知識(shí)與護(hù)理理念的更新使我堅(jiān)信護(hù)理學(xué)是一門(mén)獨(dú)立學(xué)科，增加了我要改變現(xiàn)階段工作的決心，從我做起，影響周?chē)娜?，讓我們一起為護(hù)理事業(yè)、為患者的健康而奮斗!

　　兩個(gè)月的臨床實(shí)踐過(guò)的飛快，我有幸到了心血管的一些功能科去實(shí)習(xí)，特別是超聲心動(dòng)圖室，我基本掌握了超聲心動(dòng)圖報(bào)告上的正常值，了解異常值的臨床意義，并且會(huì)看簡(jiǎn)單超聲圖，對(duì)心臟超聲結(jié)構(gòu)有了初步了解。在心外科手術(shù)室實(shí)習(xí)時(shí)，我有幸觀摩了心臟搭橋術(shù)、主動(dòng)脈夾層患者人工血管置換術(shù)，讓我對(duì)心臟結(jié)構(gòu)、解剖位置有了更直觀的認(rèn)識(shí)。最難以忘懷的是在CCU實(shí)習(xí)，CCU老師操作的熟練度、規(guī)范性、工作態(tài)度、理論水平都使我佩服，CCU的護(hù)理管理非常棒，它的消毒隔離、無(wú)縫隙的工作流程都非常值得我們借鑒。在實(shí)習(xí)過(guò)程中遇到疑難問(wèn)題時(shí)，我們幾個(gè)學(xué)員就會(huì)在一起學(xué)習(xí)討論，有時(shí)還會(huì)向有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生請(qǐng)教，這種學(xué)習(xí)的方法能挖掘更多更深處的知識(shí)，大大拓寬了我們的知識(shí)面。使我們?cè)綄W(xué)越想學(xué)，理論結(jié)合實(shí)踐讓我們對(duì)心血管內(nèi)科疾病有了一個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)，對(duì)以前一知半解的知識(shí)點(diǎn)也有了很好的彌補(bǔ)。

　　一周的公共課的學(xué)習(xí)，使我認(rèn)識(shí)到專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)的作用，明白今后我肩上所擔(dān)負(fù)的責(zé)任。省廳還安排了相關(guān)的護(hù)理科研、課堂授課技巧、PPT制作技巧等的講授，讓我們?cè)谡莆栈A(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的基礎(chǔ)下，學(xué)會(huì)了論文的撰寫(xiě)、科研的開(kāi)展等，提高了我們自身的綜合素質(zhì)，這對(duì)以前把護(hù)理科研當(dāng)做是不可攀越的珠峰的我來(lái)說(shuō)是一種核聚變，我非常慶幸抓住了這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，為我以后的工作積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。

　　是的，細(xì)節(jié)決定成敗，態(tài)度決定品質(zhì)。通過(guò)這次學(xué)習(xí)，我深刻的感到：觀念、理念的改變才是促發(fā)一個(gè)人工作積極性的源泉，讓更多的護(hù)士有機(jī)會(huì)接觸新的護(hù)理理念，多看看外面的世界，我相信這樣的護(hù)理團(tuán)隊(duì)才能更優(yōu)秀。

　　血管外科實(shí)習(xí)心得篇三

　　在成為正式的醫(yī)生之前，每位醫(yī)生都會(huì)經(jīng)歷實(shí)習(xí)醫(yī)生的階段。在作為實(shí)習(xí)醫(yī)生輪轉(zhuǎn)的過(guò)程當(dāng)中，我常常疑惑，實(shí)習(xí)醫(yī)師需要具備哪些品質(zhì)和習(xí)慣來(lái)學(xué)習(xí)臨床案例，從而逐漸成長(zhǎng)為一名能夠獨(dú)當(dāng)一面的合格醫(yī)生。僅僅將輪轉(zhuǎn)當(dāng)成任務(wù)，卻不主動(dòng)地投入臨床工作，不對(duì)臨床中遇到的病例進(jìn)行思考和鉆研，對(duì)于實(shí)習(xí)醫(yī)師的成長(zhǎng)是非常不利的。筆者想借此機(jī)會(huì)分享作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)師，在輪轉(zhuǎn)血管外科期間學(xué)習(xí)臨床病例的體會(huì)與心得，旨在引發(fā)實(shí)習(xí)醫(yī)師對(duì)于輪轉(zhuǎn)以及導(dǎo)師們對(duì)于教學(xué)的思考。

　　在我輪轉(zhuǎn)血管外科期間，病房?jī)?nèi)住了一位因高血壓入院的青年女性患者，吸引我注意的是，她背部有多個(gè)散在的牛奶咖啡斑及神經(jīng)纖維瘤，同時(shí)她父親也有相同的體征。經(jīng)過(guò)查閱相關(guān)的資料和文獻(xiàn)，我們明確了此患者及其父均可被診斷為神經(jīng)纖維瘤病I型，一種少見(jiàn)的常染色體顯性遺傳病。之后經(jīng)過(guò)全面的檢查，我們發(fā)現(xiàn)患者左腎動(dòng)脈遠(yuǎn)端靠近腎門(mén)處有一直徑約為2cm的動(dòng)脈瘤，累及多個(gè)分支。之后，以北京協(xié)和醫(yī)院血管外科鄭月宏教授為首的團(tuán)隊(duì)，決定給此患者行體外腎動(dòng)脈重建及自體腎移植手術(shù)，手術(shù)過(guò)程中在體外切除動(dòng)脈瘤后，應(yīng)用自體大隱靜脈重建腎動(dòng)脈，再與主動(dòng)脈吻合。術(shù)后隨訪1年，患者血壓恢復(fù)良好，未發(fā)生并發(fā)癥及再狹窄。

　　這個(gè)臨床案例整體給我留下了深刻的印象，尤其是患者罕見(jiàn)的體征、醫(yī)師們對(duì)治療方案的選擇，以及整個(gè)高難度手術(shù)的全過(guò)程。通過(guò)廣泛地閱讀相關(guān)文獻(xiàn)，并同鄭月宏教授進(jìn)行探討，我對(duì)于神經(jīng)纖維瘤病合并腎動(dòng)脈瘤的案例有了更深一步的認(rèn)識(shí)。我們將這個(gè)臨床病例進(jìn)行總結(jié)、歸納、分析，并寫(xiě)成報(bào)告，于今年年初發(fā)表在the European Journal of Vascular and Endovascular Surgery雜志上。經(jīng)過(guò)對(duì)這個(gè)案例的學(xué)習(xí)，我認(rèn)識(shí)到了保持好奇以及獨(dú)立思考的重要性。

　　兩周后我在血管外科門(mén)診遇到一名中年男性患者，以全身多系統(tǒng)多發(fā)動(dòng)脈瘤為主要表現(xiàn)，臨床診斷為血管型Ehlers-Danlos綜合征。因?yàn)猷嵲潞杲淌谠?002年報(bào)道了中國(guó)第一個(gè)血管型Ehler-Danlos綜合征家系，所以患者不遠(yuǎn)萬(wàn)里從安徽趕往北京尋求治療。這個(gè)患者也有一些令人印象深刻的體征，包括特殊面容、皮膚彈力增加等。我們知道，全身多系統(tǒng)的多發(fā)動(dòng)脈瘤常由結(jié)締組織病引起，而其中血管型Ehlers-Danlos綜合征是非常少見(jiàn)的一種。Ehlers-Danlos綜合征患者的動(dòng)脈壁脆性明顯增加，導(dǎo)致手術(shù)及介入的失敗率顯著增加。為了提高血管外科醫(yī)師們對(duì)此病的認(rèn)識(shí)和重視，我們撰寫(xiě)了相關(guān)的綜述及報(bào)告，同其他的血管外科醫(yī)師們分享、交流我們的發(fā)現(xiàn)。通過(guò)這個(gè)臨床病例，鄭月宏教授教會(huì)了我在學(xué)習(xí)過(guò)程中分享與交流的重要性。

　　同時(shí)，能夠在輪轉(zhuǎn)過(guò)程中提出問(wèn)題、保持批判性的思維也是非常關(guān)鍵的。另一臺(tái)給我留下深刻印象的手術(shù)，是對(duì)靜脈內(nèi)平滑肌瘤病年輕患者行的一期腫瘤切除術(shù)。此患者腫瘤起自子宮，通過(guò)雙側(cè)生殖靜脈延伸至下腔靜脈，最后至右心房。接觸這個(gè)病例后，我對(duì)靜脈內(nèi)平滑肌瘤病中腫瘤的延伸途徑產(chǎn)生了疑問(wèn)，通過(guò)閱讀大量的材料，同時(shí)請(qǐng)教經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床醫(yī)生，我發(fā)現(xiàn)文獻(xiàn)中從未報(bào)道過(guò)雙側(cè)生殖靜脈受累的情況，我們的案例有可能提示了靜脈內(nèi)平滑肌瘤病中腫瘤延伸的一種新路徑。這讓我認(rèn)識(shí)到，能夠不斷提出問(wèn)題、保持批判性的思維有助于我們進(jìn)行有創(chuàng)造性的學(xué)習(xí)和發(fā)現(xiàn)。