icu心得體會
icu心得體會篇1
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”是指以病人為中心,強化基礎(chǔ)護理,全面落實整體護理責(zé)任制,深化護理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護理服務(wù)水平。ICU是一個特殊的臨床科室,這里沒有家屬的陪護,所有的護理工作均由護理人員全面承擔(dān),要求護理工作以“患者第一”“預(yù)防為主”“事實和數(shù)據(jù)化”“以人為本,全員參與”“質(zhì)量持續(xù)改進”為原則,通過對護理工作的監(jiān)控使護理人員在業(yè)務(wù)行為,思想職業(yè)道德等方面都符合客觀的要求和患者需要;使護理工作能夠達到最佳參數(shù)、最短時間、最好的技術(shù)、最低的成本,產(chǎn)生最優(yōu)化的治療護理效果,最終實現(xiàn)為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的目的。在全院開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動以來,我們ICU護理人員積極主動投入到活動中,不僅在管理培訓(xùn)護理人員方面取得了一些經(jīng)驗,而且還呈現(xiàn)出嶄新面貌,護理工作更加細致,更加貼近病人,現(xiàn)將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)體會總結(jié)如下。
一、加強監(jiān)護護士自身素質(zhì)的訓(xùn)練
1、加強監(jiān)護室護士思想觀念的培養(yǎng) 。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括:要滿足病人基本生活的需要,要保證病人的安全,要保持病人軀體的舒適,協(xié)助平衡病人的心理,取得病人家庭和社會的協(xié)調(diào)和支持,用優(yōu)質(zhì)護理的質(zhì)量來提升病人與社會的滿意度。因此,作為ICU的監(jiān)護護士,在沒有患者家屬陪伴的工作環(huán)境下,處處以病人為中心,將病人的需要放在第一位,從思想上轉(zhuǎn)變認為監(jiān)護護士是“高級保姆”的觀念,用實際行動把優(yōu)質(zhì)服務(wù)落實到位。
2、定期開展危重癥醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)。在要求護理人員定期參加院
教育培訓(xùn)科安排組織的全員培訓(xùn)以外,還定期選派有臨床工作中經(jīng)驗豐富、工作認真的護士參加全國各地舉辦的危重癥醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)班。把更多先進的科學(xué)護理理念、護理技術(shù)帶到科室,讓科室的危重癥學(xué)護理知識持續(xù)進展,從理論上、技術(shù)操作上不斷更新進步。
3 、加強三基培訓(xùn)。優(yōu)良的服務(wù)加精湛的技術(shù)才是真正優(yōu)質(zhì)的護理,兩者缺一不可?!皟?yōu)質(zhì)”護理是要實實在在把患者裝在心里,沒有過硬的基本功,所謂的“優(yōu)質(zhì)”也是形式。護士長定期對護士進行理論和操作考試,通過這種形式,讓每位護士都有扎實的基本功;讓家屬放心,讓患者滿意。并在如何給予患者針對性的護理方面給予相關(guān)的指導(dǎo),不斷提高護士的觀察能力、發(fā)現(xiàn)及解決問題的能力,不僅豐富了護士的??浦R,拓展了知識面,還使臨床護理服務(wù)充分體現(xiàn)本科特色,豐富服務(wù)內(nèi)涵,將基礎(chǔ)護理與不同??谱o理有機結(jié)合,保障患者安全,體現(xiàn)人文關(guān)懷。
4、做好護理隊伍“傳、幫、帶”。近年來不斷有年輕護士充實到ICU病房,對于年輕護理人員,護士長安排有經(jīng)驗有年資的護士一對一帶教,深入開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)教育。首先對年輕護士從思想轉(zhuǎn)變的角度出發(fā),介紹如何從不理解到理解,從消極到積極,從被動到主動,從“要我做”到“我要做”,最終獲得家屬的滿意、病人的滿意、醫(yī)生的滿意;年輕護士不僅提升了自學(xué)能力,推動責(zé)任制護理更快、更好地發(fā)展,更重要的是把活動真正落實到了具體的行動上,做到了真做事,做實事。
二、加強并完善科室制度建設(shè)
1、完善及健全監(jiān)護室各項護理規(guī)章制度。在以病人安全為主的前提下,不斷完善及健全科室護理各項規(guī)章制度,包括:晨會制度、病人轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度、搶救工作制度、護理查房制度、藥品管理制度、儀器保管使用制度、消毒隔離制度、家屬探視制度等,同時還需要建立健全各種技術(shù)操作和診療常規(guī),大手術(shù)后監(jiān)護常規(guī),休克監(jiān)護常規(guī),呼吸機治療監(jiān)護常規(guī),氣管造口護理常規(guī),各種導(dǎo)管、引流管護理常規(guī)等。護士長堅持每日“四查房”及晨間提問,每月開展核心制度、重要流程、護理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及危重患者的病例討論,不斷強化規(guī)章制度及重要流程的學(xué)習(xí)。
2、修訂和優(yōu)化各種護理常規(guī)、護理應(yīng)急預(yù)案、操作流程。根據(jù)“二甲”醫(yī)院復(fù)審要求,重新修訂ICU護理常規(guī),呼吸機等各種儀器使用操作流程,特殊藥物如血管活性藥物使用操作流程,并進行強化訓(xùn)練,檢查考核,逐一過關(guān)。不斷提高搶救成功率和監(jiān)護水平。
3、建立各種登記本??剖腋鶕?jù)護理部要求建立《毒麻藥登記本》、《物品登記本》、《查對醫(yī)囑登記本》、《危急值報告登記本》以外,為了避免醫(yī)療糾紛和減少病人及家屬的不理解,還加強《出入院登記本》、《貴重藥品登記本》等科室相關(guān)性的登記本。同時耐心解答病人家屬的疑問,做到有據(jù)可查、有證可依,讓病人及家屬真正了解每一筆賬單的出入,放心的在ICU救治。
4、床旁交接班具體化。ICU一直遵循床旁交接班制度,隨著科室的不斷發(fā)展,床旁交接班從模式化轉(zhuǎn)變?yōu)榫唧w化,就是從病情介紹、護理要點、治療重點、特殊藥物使用注意事項等多方面交接病人的情況。每班次交接都詳細記錄,認真書寫在重癥護理記錄單上。
三、加強科室文化建設(shè)
1、開展換位思維活動。開展“假如我是病人”的換位思考活動,以“假如我是一個病人”為主題,要求護士在工作中“以病人為中心,急病人之所急,想病人之所想”,站在病人及其家屬的角度,理解病人家屬看到親人飽受疾病折磨、掙扎在死亡線時焦慮、急切的心情。并以“誠心、同情心、責(zé)任心”為主要內(nèi)容的“三心教育”貫穿整個活動,從而使護理人員能夠全身心的投入到危重患者的救治中,為他們提供更加精心、細心、耐心的規(guī)范化優(yōu)質(zhì)服務(wù)。通過這些活動的開展,使他們更加用“心”去對待每一個寶貴的生命,讓他們注重在治療護理中出現(xiàn)的每一個小小的問題。
2、醫(yī)院獲得性感染控制活動。ICU感染控制小組把好洗手關(guān)、填報關(guān)、外來會診人員管理關(guān)。“洗手”是控制感染最基本的措施,在執(zhí)行各項護理技術(shù)操作前后、接觸患者前后等情況下,嚴格按照“洗手六步法”洗干凈雙手。由當(dāng)班護理人員監(jiān)督外來會診人員執(zhí)行洗手原則,杜絕一切可能造成交叉?zhèn)魅镜耐緩?。每日晨會由?dāng)班醫(yī)生匯報科室內(nèi)患者感染控制情況,由護士長登記患者應(yīng)用抗生素報表,醫(yī)療組組長填寫醫(yī)院感染上報卡,層層把關(guān),一切以患者的生命安全為重點
四、建立績效考核激勵機制,實行護士績效考核,
1、改革護理工作模式:根據(jù)病區(qū)的情況 ,實施責(zé)任制整體護理,根據(jù)護士的工作能力,綜合素質(zhì)等要素,分管不同數(shù)量,不同病情的患者,采取新老搭配排班,充分發(fā)揮高年資護士的傳幫帶和示范作用,促進低年資護士的盡快成長。
2、改變排班方式、在現(xiàn)有護理人員配備相對不足的情況下,實行彈性排班,排班以病人為中心,以滿足臨床護理工作需要為出發(fā)點,在護理工作量大,重病人多的時段,增加護理人力,同時夜班(大夜小夜)采取4人值班,盡可能保證夜間基礎(chǔ)護理質(zhì)量,同時兼顧護士的意愿,實行APN排班,減少交班環(huán)節(jié),實行24小時連續(xù)無縫隙護理,充分調(diào)動一切積極性為病人服務(wù)。
3、建立護理人員的績效考核登記,依據(jù)責(zé)任護士出勤率、護理病人的數(shù)量、護理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險程度、滿意度等進行考核,每月考核結(jié)果與當(dāng)月績效工資掛鉤,體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)酬。充分調(diào)動護理人員積極性和主動性。
五、嚴把質(zhì)量關(guān)
1、
隨著“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動的開展,ICU護理人員責(zé)任感日益增強,能自覺學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識,豐富了護理專業(yè)的內(nèi)涵,真正實現(xiàn)護理工作“貼近病人、貼近臨床、貼近社會”的活動目標(biāo);各項工作流程優(yōu)化、合理,提高了護理工作效率,促進護理工作更加科學(xué)、高效的開展,為構(gòu)建和諧的護患關(guān)系搭建了橋梁,使病人及家屬的滿意度明顯提高。
icu心得體會篇2
大學(xué)畢業(yè)后,我就來參了廣東省人民醫(yī)院的護士招聘,考上后結(jié)果被分配在了ICU工作,剛初到ICU的我身上還帶著學(xué)生身上的那份青澀與稚氣,對一切充滿好奇又充滿了恐懼,對ICU工作什么都不熟,感覺什么都陌生,再加上我以前實習(xí)從未輪轉(zhuǎn)過ICU,這就進一步增加了我的工作難度,可是很快已經(jīng)三個月過去了。
但是來到這里的每一天都過得很充實,在寬敞明亮干凈整潔的環(huán)境中,ICU護理團隊每天都在忙而有序的工作著,每次遇到接收新病人、搶救時,醫(yī)護間的配合是那么的默契,正是這支出色的醫(yī)護隊伍使得一個個珍貴的生命一次次的轉(zhuǎn)危為安。這一幕幕都讓我驚嘆醫(yī)護工作的神圣,而此時我內(nèi)心是多么希望自己有豐富的專業(yè)知識與臨床操作能力,能盡快成為這個優(yōu)秀的團隊中的一名,能捍衛(wèi)脆弱的生命。這里,是我人生的一次蛻變;這里,是我揮灑汗水與實現(xiàn)理想的沃土。在這一年時間里,我親身感受到ICU全體醫(yī)護人員對病人的關(guān)心、愛護與同情心,以及什么是奉獻和敬業(yè)。作為新護士,我更感受到護士長和部分前輩護士們對我的無限關(guān)懷與幫助。
當(dāng)我對ICU的儀器設(shè)備、??萍夹g(shù)與理論感到不那么陌生的時候,當(dāng)我在經(jīng)歷接近兩個月的老師帶教后,我將獨立上班分管病人。這將意味著一個個脆弱的生命在我手上,病人身上是氣管插管、腦室引流管、胃管、尿管、胸管等各種管,而我身上是沉甸甸的責(zé)任。此時,我開始懷疑我自己的翅膀是否長成,獨立飛翔。我擔(dān)心煩躁、意識不清的病人把身上的管道拔掉;我恐懼病人病情變化,需要搶救;我生怕遺漏自己班上的工作,而給接班的同事帶來麻煩。當(dāng)我還在為這一切憂心忡忡的時候,老師們無私的幫助讓我慢慢成長,步入積極充實的工作崗位。雖然我獨立分管病人,但是我感覺到老師們的眼光從沒離開我和我分管的病人,我很感謝老師的“放手不放眼”,既能讓我學(xué)著獨立,也讓我內(nèi)心少了恐懼。每當(dāng)我遇到疑惑,老師們總在我身邊并耐心地為我講解。
在經(jīng)歷了一次又一次的艱苦歷練,我已經(jīng)基本具備了一個ICU護士應(yīng)有的業(yè)務(wù)水平和心理素質(zhì),牢記作為一個重癥室護士應(yīng)有的職責(zé),熟練掌握ICU各種日常設(shè)備的使用方法和注意事項,在常見危重病人的搶救中做到有條不紊地配合好醫(yī)生,充分銘記多種危重病例的護理注意事項,真真正正地從一個新人向一個優(yōu)秀重癥監(jiān)護護士成長,并為此一直奮斗下去。
icu心得體會篇3
首中的一員。 先,很感謝呼吸機科系舉辦此期見習(xí),給我們大一新生一個親身去了解ICU的機會,也很榮幸能成為此次實習(xí)。
老實說,這次見習(xí)我收獲了很多,呼吸機的參數(shù)設(shè)置,吸糖操作等,雖然大多專業(yè)知識我們都很難聽懂或者根本就聽不懂,操作過程感覺上也很復(fù)雜,學(xué)起來貌似很難,但是我們更好地了解了呼吸機科,排除了我們對呼吸機科的偏見,我想這也是科系舉辦此期見習(xí)的目的所在,而更重要的是我收獲了另一份更重要的東西——醫(yī)者魂。 也許,正如大多數(shù)人所說的:“學(xué)醫(yī)好、學(xué)醫(yī)好就業(yè)、學(xué)醫(yī)辛苦一個人養(yǎng)起一個家。”我們大多數(shù)選擇學(xué)醫(yī)的起初都是本著這種觀點的而選擇了醫(yī)的,“人不為己,天誅地滅。”這是可以理解的! 但經(jīng)過此次見習(xí),我改變了這種學(xué)醫(yī)的態(tài)度,“愛人不外己,己在所愛中。”意思是說:“愛別人,并不是不愛自己,自己也在所愛中?!眲偪缛牒粑疲谝环磻?yīng)就是好多病人啊,醫(yī)生們忙來忙去的,再仔細一看,病人們一個一個猙獰的樣子,想必很痛苦,有的甚至是奄奄一息,隨時都有可能離開我們,看到了這,我的醫(yī)者所要具有的愛第一次被激發(fā)出來第一次跟病人有了心靈感應(yīng),那種說不出來的感覺。 醫(yī)者魂,一個嚴肅莊嚴的靈魂,沒有三心二意,沒有馬馬虎虎,
沒有拖拖拉拉,沒有濫竽充數(shù),沒有私心沒有惡意,心中有的就是病人,與病人心連心,病人的痛就是我們的痛,病人康復(fù)是我們莫大的快樂!因此,拼盡全力為醫(yī)者事業(yè)默默奉獻!
從這次見習(xí)回來,我反省了很多,選擇了醫(yī)學(xué)就選擇了辛苦選擇了奉獻,我們不再是以前那個無憂無慮的小孩,而是肩膀上扛了擔(dān)子的為成為白衣天使而努力的打基礎(chǔ)者。無數(shù)的病人還等著我們,我們也將不懈努力,不辜負病人們的期待!
《墨子—兼愛》:愛人者,人亦從而愛之;利人者,人亦從而利之。意思是說愛別人的人,別人肯定會愛他;幫助別人的人,別人也肯定會幫助他。在呼吸科此次見習(xí)讓我深深的體會到了這句話的含義?;貓蟛皇菒鄣哪康模珢劢^對是回報的前提,而我們所需要的回報就是病人的康復(fù)所帶給我們的莫大快樂,病人的快樂所給我們的莫大欣慰!雖然說醫(yī)生是很累,但我們有可以知足的。
醫(yī)者魂慢慢吞噬著我,我會不懈努力!為己為家人為病人為醫(yī)者事業(yè)!
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時間過得還快啊!在這里都實習(xí)兩個月拉,有點進入狀態(tài)了,在ICU的病人多數(shù)是昏迷或嗜睡狀態(tài)的,身上管子也特多,導(dǎo)尿管、鼻飼管,還有動脈留置針等,可以說各種醫(yī)療管子應(yīng)有盡有。在老師的帶教下,我定時給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項治療,不怕臟,不怕累。在ICU住著的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸,所以要想做名優(yōu)秀的ICU護士必需熟練掌握呼吸機的應(yīng)用。在近三個星期的實習(xí)生活中,我認真學(xué)習(xí)呼吸機的相關(guān)事項,還積極參與科室里的小講課,不斷增強自己的理論知識。在科室第一天上夜班就遇到了CPR,看到老師忙里忙外,動作迅速,配合默契,我卻傻了眼……在幾輪胸外按壓之后,醫(yī)生和老師都讓我上臺按壓。這是我第一次在真人身上按壓,當(dāng)時的我雖然有些膽怯,但絲毫不敢怠慢,一心想著搶救生命。我邊按壓邊看著病人的臉,多想他蘇醒過來啊,可心電監(jiān)護儀上的數(shù)據(jù)卻在時刻提醒大家病人的離去……經(jīng)歷此事后,我更深刻地體會到了到護士工作的重要性和專業(yè)性。在ICU實習(xí)期間,通過各位老師的熱情指導(dǎo),耐心言傳身教,我熟悉了急救藥品,學(xué)會了心電監(jiān)護、CPR、自動洗胃法、除顫儀,呼吸機的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作……只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。護士的工作是非常繁重與雜亂的醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入臨床后,感觸就更深了。因為有了臨床的實習(xí),我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。
從內(nèi)科、ICU各個科室一路實習(xí)過來,我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行護士職責(zé),嚴于律己,踏實工作。所有操作都嚴格遵循無菌操作原則,嚴格執(zhí)行查對制度,不遲到,不早退,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。實習(xí)期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
相信我一定能繼承南丁格爾的崇高精神,以愛心、耐心、細心和責(zé)任心去對待每一位病人,全心全意為病人服務(wù)。
總之,感謝老師的悉心教導(dǎo),我會在以后的實習(xí)中更努力的學(xué)習(xí)。
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在下ICU實習(xí)之前,心里充滿了恐懼與焦慮,因為在那里住的都是重病號,一方面擔(dān)心自己剛下臨床實習(xí)才一個多月,很多東西都還不熟悉,對于照顧重病號這是個充滿艱巨與挑戰(zhàn)的實習(xí)過程。另一方面,ICU里面的病人病情變化都很大,擔(dān)心萬一哪個病人不幸在自己護理時突然就“走”了,自己能否有勇氣接受這樣的事實,以及面對已故的病人自己在護理時該如何克服自己的恐懼。下面就談?wù)勎以贗CU實習(xí)期間所見所聞以及所感吧。
一 ICU環(huán)境的冷、暗、靜和整潔。
當(dāng)?shù)谝惶鞄Ы汤蠋煄覀兪煜きh(huán)境時就感覺到ICU的陰森恐怖,因為里面的空調(diào)溫度都調(diào)的很低,還有很多分層抽風(fēng)機開著,給人涼颼颼的感覺,加上每個床單位都很少有開燈的,陰暗更是加深了這種恐怖感。雖然如此,但是這都有利于病人居住,能夠使房里的空氣不斷更新,昏暗安靜的環(huán)境能讓病人更好的休息養(yǎng)病。因為病人幾乎都在休息,或者某些病人上了呼吸機無法說話,所以病房里面都很安靜,唯一打破這份安靜除了醫(yī)護人員的聲音,還有就是機器的報警聲。因為每個床單位幾乎都有心電監(jiān)護、輸液泵,有的還上了呼吸機,所以有時候這些儀器發(fā)出報警聲,在中心臺還是很難辨認到底是哪個床單位的報警聲。每個床單位都很整潔,床與床之間的間隔也很大,這有利于機器的放置和病人的搶救。在治療室與配藥室里面的物品擺放都很整整有條,都進行分類放置,特別是藥物,什么抗心律失常的藥、降壓藥、顱腦藥、護胃藥等等都分類放置,標(biāo)志明顯,有利于取放。
二 醫(yī)護人員的細心、耐心、同情心、責(zé)任心和他們之間的團隊精神。
記得第一天上班時,自己還懵懵懂懂地不知該干啥時,只是跟著帶教老師的屁股后面準備東西。在準備給5床病人進行床上擦浴和會陰消毒時,護士長來幫忙護理,一邊吩咐著我們該如何小心護理,一邊還親自為病人擦浴和會陰消毒,這種親力親為的榜樣精神讓我一下子對ICU 的管理充滿了信心,在后面的管理中護士長一旦發(fā)現(xiàn)問題,比如新藥物的用法、護理書寫的規(guī)范等都會跟醫(yī)護人員商討跟提醒。好的領(lǐng)導(dǎo)才有好的管理好的團隊,在后面見到每一個老師都很專業(yè)跟敬業(yè),這些都離不開好的管理。在照顧病人時,每個醫(yī)護工作者都很細心,觀察入微,隨時跟蹤病人的病情,隨時記錄,他們也很有耐心,有些病人戴著呼吸機無法說話,或某些病人只會講家鄉(xiāng)方言而無法與我們交流時,老師們都很耐心得一個一個提問,問是冷或熱,是否想翻身,是否想喝水,有時候問了一連串的問題還得不到解決,老師們也并沒有現(xiàn)出厭煩之意,而是繼續(xù)提問以達到解決病人問題為止。醫(yī)生與護士都各司其職,協(xié)力配合,護士發(fā)現(xiàn)問題馬上報告醫(yī)生,醫(yī)生也馬上進行處理,醫(yī)生需要根據(jù)病人病情進行針對性治療時也會告知護士護理時該注意的問題。以上這些醫(yī)護人員的言行舉止都給我們實習(xí)生樹立了好多榜樣,讓我們在以后的職業(yè)生涯中獲益匪淺,受益無窮。
三 帶教老師的專業(yè)與溫和
在得知我的帶教老師是本科總帶教后感覺壓力非常大,自己的操作水平與理論知識的掌握可是一般般呢,一旦自己操作不好或回答不上問題那可不僅給自己丟臉,還會讓我們學(xué)校蒙羞吶!所以每一天跟帶教老師上班時總是小心翼翼的,生怕做錯事情。老師見我在操作時總顯得緊張,所以會走在一旁,放心讓我操作,這樣我操作起來會輕松很多。一旦發(fā)現(xiàn)我哪些操作不恰當(dāng)、不規(guī)范,或者還有可以更好的簡便的方法,老師都會言行身教,耐心教導(dǎo)。在護理過程中,老師也會一邊操作一邊灌輸相關(guān)的理論知識,這樣理論與實際相結(jié)合會更好的理解與掌握。記得第一次抽動脈血,老師就直接讓我去抽,還沒機會看老師的示范就要進行操作,自己顯得很緊張,但是老師給自己爭取的機會自己可一定要把握啊!原來老師不是只讓我一個人操作,還會在一旁給我講解抽動脈血在操作前、操作中和操作后的注意事項,
這樣一邊講解一邊操作,掌握的會快一些。在評估完病人的動脈準備進針時,頭上就開始冒汗了,想起之前看到另一個老師給病人抽血時扎了又扎也抽不到,看到病人痛苦到抽搐的臉心里感覺很不好受。現(xiàn)在我能否幸運扎都到,讓病人免受這種來回扎針的痛苦呢?看到我手中的針遲疑了一下,老師就安慰我說扎不到不要緊,也不是每個人都能一針見血的,只要正確掌握好抽動脈血的方法就行了。有了老師的鼓勵,自己也放心許多,硬著頭皮把針扎進去了。遭了,沒扎到!心里有開始慌了,老師還是平靜地說,把針慢慢退出來,再往動脈搏動的地方進針,我又硬著頭皮把針扎進去了。這時候終于看到回血了,懸著的一顆心終于平穩(wěn)降落。我的抽動脈血的第一次,能夠順利抽取,除了幸運神的臨幸,還多得老師循循善誘啊!感恩!感恩!再感恩!在后面的帶教過程中,老師也給我講了很多疾病的相關(guān)護理和有關(guān)知識,有一些知識自己雖然學(xué)過,但是也忘得七七八八了,經(jīng)老師的提醒回去翻書,又加深了印象。一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)生在進行氣管插管、氣管切開、支纖鏡檢查等,老師都會叫我放下手中的活去看醫(yī)生如何進行操作的,總會抓住機會讓我去學(xué)習(xí),去了解,感謝老師!也感謝ICU里面帶過我、教過我的每一位老師!感恩!
總的來說,在ICU實習(xí)的每一天都能夠?qū)W到東西,在實習(xí)過程中也很快樂,老師們的笑容讓我們感到很溫暖!感謝在ICU的每一位醫(yī)護工作者!
icu心得體會篇6
經(jīng)過近兩個月在重癥醫(yī)學(xué)科的學(xué)習(xí),雖然中間中斷了一小部分,但還是很有>收獲。我嘗試學(xué)習(xí)寫護理記錄,每次看著老師寫得挺輕松的,但要自己下筆的時候既猶豫不決又謹慎小心,不知道怎樣開頭寫,這樣寫對不對,開始寫的時候也粗心,老對不準行數(shù),就總是寫錯,就得抄整篇記錄,也給帶我的老師找來了多余的麻煩?,F(xiàn)在寫的時候也是小心翼翼的,生怕出錯。ICU病人的血管一般到最后都比較細,穿刺留置針都特別小心,我嘗試穿刺過兩次,第一次失敗了,第二次則還好成功了。在我實習(xí)期間,從未敢穿刺很細的血管,而且又是老年人,都是帶我的老師先評估好了,血管比較好才讓我去。只要邁出第一步了,下一次就有信心了,如果在原地踏步,沒有前進,就落后了。沒有什么臨床經(jīng)驗的我,平時只能多看多學(xué)習(xí)與做好基礎(chǔ)工作,見得多了就稍微知道了一些,打好基礎(chǔ)也是關(guān)鍵,基礎(chǔ)決定上層建筑,所以要想站得高就必須從底層一步一步地向上走,沒有捷徑,只有一顆向上的心。事情再小再簡單,只有自己親自做了才知道,看似簡單的問題也不再簡單了,所以自我的動手顯得十分重要了。不經(jīng)過自我鍛煉怎能見到彩虹,這需要在不斷地操作中慢慢自我成長。
時間飛逝,轉(zhuǎn)眼間2個月過去了。輕輕地我來了,收獲著知識與>溫暖,迎著夏天的風(fēng)向,我又重新起航了。
icu心得體會篇7
時間過得飛快,我離開學(xué)習(xí)、生活了三年的校園,到icu工作已經(jīng)半年多了。這里,是我人生的一次蛻變;這里,是我揮灑汗水與實現(xiàn)理想的沃土。在這半年多時間里,我親身感受到icu全體醫(yī)護人員對病人的關(guān)心、愛護與同情心,以及什么是奉獻和敬業(yè),而那些真的不是思想課口號。
有人說,icu是一個很有成就感的科室,可以親身鑒證生命的奇跡;有人說,icu是一個又臟又臭,死氣沉沉的科室,肩上的壓力比任一個科室重;我說,icu是個精英部隊,醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)非比尋常。
那天,icu很忙,接到呼吸科電話要來一位呼吸衰竭病人,病人來我們科氧飽和度53%,心率52次/分,立即聯(lián)系麻醉科插管,上呼吸機,在主任及護士長的帶領(lǐng)下安置、搶救病人爭分奪秒地進行著,責(zé)任組長安排我做好對其他病人的看護,每一項操作都在有條不紊的進行著,一個多小時后患者病情維持穩(wěn)定,氧飽和度90%以上,心率80-90次/分,發(fā)紺較前明顯減輕,正當(dāng)所有人準備歇一口氣時接到急救中心的電話,有一位心律失常的病人,快速做好床單元的準備工作大概十分鐘后患者到達,自發(fā)抽搐,接心電監(jiān)護,監(jiān)護儀心律顯示室顫,血壓測不出,馬上準備除顫,選擇能量,充電,放電一氣喝成,胸外持續(xù)心臟按壓,病人雖然短暫恢復(fù)竇性心律,但仍反復(fù)出現(xiàn)室顫,昏迷程度逐漸加重,頻繁抽搐,尿便失禁,瞳孔散大,潮式呼吸,在靜脈給予腎上腺素、多巴胺等搶救藥品,同時先后進行了2個電擊復(fù)律,最后搶救無效,死亡。雖然這是一個誰都不想看到的結(jié)果,但是我看到了所有醫(yī)務(wù)人員的努力,看到了從他們臉上流下的汗珠,看到了對生命的惋惜,也看到了失敗后的辛酸,也許他們在自責(zé)自己的水平,讓這樣一個生命就這樣流失,但是在我的心里他們是偉大的,是神圣的,他們努力了,并且是自己最大的努力。
初到icu的我身上還帶著學(xué)生身上的那份青澀與稚氣,對一切充滿好奇也充滿了恐懼。來到這里的每一天都過得很充實,在寬敞明亮干凈整潔的環(huán)境中,icu護理團隊在主任及護士長的帶領(lǐng)下每天都在忙而有序的工作著,每次遇到接收新病人、搶救時,醫(yī)護間的配合是那么的默契,正是這支出色的醫(yī)護隊伍使得一個個珍貴的生命一次次的轉(zhuǎn)危為安。這一幕幕都讓我驚嘆醫(yī)護工作的神圣,讓我體會到了別具一格的快樂。
icu心得體會篇8
ICU給我的印象那便是“神秘”帶著忐忑而又期待的心理進去我第二個實習(xí)的科室。 踏入科室,正是交接班,映入我眼前的便是著綠色護士服的不停在我眼前穿梭,病床上躺著昏迷的病人插滿了各種的管道旁邊還有各種儀器顯示著有些熟悉的數(shù)字。面對著陌生的環(huán)境,陌生的工作,看著忙碌的人群,感覺自己是多余的,還沒來得及消化這種挫敗感,護士長安排了帶教老師,而我也就這樣開始了ICU的實習(xí)之旅。
剛開始吸痰的時候,我就是隨意快速的上下吸幾下,感覺痰沒有了就拔出來,剛開始也覺得奇怪為什么病人的痰液分泌的這么快,一會兒就要吸一次,但是我想危重病人,應(yīng)該也正常,下午的時候,老師問我,知道吸痰是怎么吸得嗎?我毫不猶豫的說,上下提拉,左右旋轉(zhuǎn),吸痰時間不超過15s,心想著這種問題實在小兒科,老師接著說,你說的倒是很快很正確,但是我觀察你做的時候完全和你說的不一樣,觀察你操作的時候,吸痰就像釣魚一樣,上下抽幾下就拔出來了,應(yīng)該是將吸痰管插進去至碰到阻力在退出1-2cm然后兩指指腹輕輕捏住吸痰管再旋轉(zhuǎn),痰液會隨著負壓自己出來的,聽完之后感覺很是慚愧,但是也讓我深深體會到理論是操作的基礎(chǔ),兩者相輔相成。
一次上夜班,新轉(zhuǎn)來一個患者,醫(yī)生說要留置胃管,老師就和我說今天你來留置,當(dāng)時懵掉了,隨后既緊張又很興奮,迅速的準備了東西,幫患者測量了從發(fā)際到劍突的長度,等到插得時候卻無從下手了,沒有勇氣往下插,我求助的看著老師,老實說沒事的,插啊,我還是不敢,老師幫我插了幾公分,但是病人很煩躁,醫(yī)生說先給他注射丙泊酚,在老師注射的時候我托起病人的頭部往胸部靠,竟然很順利的進去了,也聽了氣過水聲,當(dāng)時很興奮,雖然不是獨自完成的,但是為自己的進步很是驕傲。
通過四周的學(xué)習(xí),掌握了常用搶救儀器的使用以及報警的處理,掌握了患者生命體征的監(jiān)測,熟練地進行基本的護理操作,從第一次緊張無措的進行肌內(nèi)注射到現(xiàn)在能夠很熟悉地找到注射點,進針角度,從第一次對各種儀器數(shù)值的迷茫到現(xiàn)在能夠正確了解各值得參考范圍,從第一次對心電監(jiān)護各線路的凌亂到現(xiàn)在也能很熟練的連接到病人的身上,從第一次來新病人后的不知所措到現(xiàn)在能與老師一起合作搶救生命,四周不僅僅學(xué)到操作,理論,更讓我快速成長,融入臨床氛圍。
在ICU老師一流的操作技術(shù)值得我學(xué)習(xí),我想對于剛剛進入臨床實習(xí)的我來說更重要的是他們身上的精神。ICU是相對于別的科室來說是比較封閉的,幫助病人翻身拍背,進食,吸痰·····差不多所有的操作都是在無人監(jiān)督的情況下完成,但是無論老師的工作再繁忙,再辛苦,都會一絲不茍的完成,這種自律慎獨的精神更是值得我學(xué)習(xí)的。
短暫的四周實習(xí),收獲的卻是許許多多,很感謝老師對我的教導(dǎo),糾正我的錯誤,實習(xí)仍在繼續(xù),但我會更加努力學(xué)好每一件事,腳踏實地做完每一件事情。
icu心得體會篇9
走過了這么多的科室,每一個科室都有各自的特色,每個科室也都有其本科室的重點,在icu的實習(xí)生涯中,我第一次體會到值大夜班需要二十四小時監(jiān)護病人的病情變化,在這里我看到了護理操作的綜合性、服務(wù)性,在這里才知道其實若想讓自己的護理技能全方位得到鍛煉,應(yīng)將icu的實習(xí)作為一個好的平臺,例如為病人翻身、叩背、吸痰,這些都是最常見的臨床護理措施,在這里我們還常見一種技術(shù),采動脈血氣,做動脈血氣分析,這里需要護士的能力是實實在在的,這里需要能力強的護士,在這也深刻體會了自己的不足之處。
這個月我來到了icu,對我來說充滿了挑戰(zhàn),因為對于這些先進精密儀器的操作我是全陌生的,更何況還要去熟練掌握他們,但我相信,我能克服這一切。
通過這一個月的實習(xí),并在帶教老師的悉心教導(dǎo)下,我學(xué)會了很多,掌握了常用搶救儀器的使用及報警后的處理,掌握了有創(chuàng),無創(chuàng)血壓的監(jiān)測,和CVP的測定,心肺復(fù)蘇技術(shù),心電圖機,微泵,監(jiān)護儀,血糖儀,血氣分析儀等的使用和特護單的記錄,了解一些ICU的常用藥。能在老師的指導(dǎo)下完成對我來說有很大困難的橈動脈采血,并能獨立完成給病人做氣管切開術(shù)后護理,鼻飼,吸痰等,并嚴格遵循無菌原則。 我積極參加科室里組織的小講課,不斷增強自己的理論知識,因為我知道,理論與實踐相結(jié)合更有利于我們的理解與掌握,在這個集中救治危重病人的特殊護理單元里,透過老師平日里的言行,使我更深刻地感觸到在ICU不僅要有過硬的操作技術(shù),同時還要具備深厚的護理知識及相關(guān)知識,還要細心,能吃苦耐勞。
總之,這一個月下來,我學(xué)到了很多,但也有很多的不足,但我會去填補他們。
今后,我會更努力學(xué)習(xí),提高自我實踐能力,早日成為一名合格優(yōu)秀的護士。
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ICU工作最平凡的是為患者提供生活護理。護士充當(dāng)了一個多變角色:似子女般的照顧,似父母般的誘導(dǎo),似朋友般的傾聽……,由于ICU環(huán)境的特殊,家屬不能陪伴,因此對待患者,給予關(guān)愛,給予安慰,給予家一樣的溫暖是每一位ICU護士天天重復(fù)的工作。
ICU里患者病情較重,病情的觀察至關(guān)重要。深夜,依然在病床旁,看著心電監(jiān)護上數(shù)值的變化,液體的輸注情況,患者的睡眠情況,每兩小時的翻身拍背,做好肺部的護理,注意吸痰,保證患者的呼吸道通暢,是ICU護士應(yīng)具備的一項基本技能。
ICU工作強度大,壓力也大,跟普通病房有很大的區(qū)別。首先隨時會有搶救,緊急氣管插管,面罩加壓通氣,醫(yī)生一聲令下,配合搶救,抽藥推藥,按壓除顫,緊張的爭分奪秒。
其次重病人集中在一起,一位搶救患者的工作強度似于三或四位病情輕的患者。今年的三月,可為是黑色的三月,不僅重病人的壓床還有心外集中手術(shù),姐妹們?nèi)考影?,三點一線的工作著,就這樣大家沒有一句怨言,沒有一人提出我家有事,我家寶寶生病,我太累了……不能加班。而且還主動加班讓其他需要幫助的姐妹休息。
另外,由于封閉式的特殊醫(yī)療環(huán)境,護士扮演多種角色,所以責(zé)任感倍重。
這個月我的工作是主班與治療的學(xué)習(xí),看似輕松并不輕松,每天的拿藥、退藥、術(shù)前宣教、請領(lǐng)物品、儀器的保養(yǎng)與維護、儀器的消毒……所有的所有都是為特護護士的工作準備著。有人把治療護士比作管家,我看一點也不過。主班的工作更是不能馬虎不的,這與患者最關(guān)心的問題息息相關(guān),也是他們的敏感話題,多一分少一分都不行 。主班老師在有重病人時還會提出護理工作的重點,指導(dǎo)我們的工作。
就在這黑色的三月我們大家互相幫助、互相鼓勵、互相扶持著走過了忙碌的季節(jié)。