醫(yī)院綜合治理年度工作總結(jié)范文(2)
醫(yī)院綜合治理年度工作總結(jié)范文
醫(yī)院綜合治理年度工作總結(jié)范文三
半年來，在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在市衛(wèi)計委的指導(dǎo)下，在院黨委堅強(qiáng)有力的組織保障下，全院干部職工以飽滿的工作熱情，積極進(jìn)取，開拓創(chuàng)新，堅持以黨的和十八屆三中、四中全會精神為指導(dǎo)，以深入整治“四風(fēng)”為契機(jī)，以“三好一滿意”為目標(biāo)，認(rèn)真落實“兩個責(zé)任”，扎實開展“三嚴(yán)三實”活動，把醫(yī)院中心工作與公立醫(yī)院改革、平安醫(yī)院創(chuàng)建、四城聯(lián)創(chuàng)等系列活動有機(jī)結(jié)合起來，管理上從嚴(yán)，工作上做實，不斷強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，取得較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，醫(yī)院綜合管理及服務(wù)能力再上新臺階。與去年同期相比，1-5月，門急診人次增長6.8%，出院人數(shù)增長8.3%，住院病人手術(shù)例次增長18.3%，平均住院日縮短0.8天，業(yè)務(wù)收入增長10.01%，病人滿意度96%以上。
一、加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，在思想政治工作上有新起色
醫(yī)院以深入整治“四風(fēng)”為契機(jī)，認(rèn)真落實“兩個責(zé)任”和“三轉(zhuǎn)”回頭看，扎實開展“三嚴(yán)三實”活動，落實“九不準(zhǔn)”要求，加強(qiáng)黨風(fēng)廉政和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，全院干部職工思想政治工作有新起色，為醫(yī)院發(fā)展提供了有力的政治保障。院班子開拓創(chuàng)新，以新作為引領(lǐng)新常態(tài)，一級帶著一級干，職工則以新狀態(tài)適應(yīng)新常態(tài)，勤勤懇懇認(rèn)真干。一是強(qiáng)化“兩個責(zé)任”， 落實“一崗雙責(zé)”，堅持標(biāo)本兼治、懲防并舉、注重預(yù)防的方針，狠抓黨風(fēng)廉政工作。擬定了《20XX年黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作安排意見》、《20XX年黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作要點》、《關(guān)于落實黨委主體責(zé)任和紀(jì)委監(jiān)督責(zé)任的實施意見》及《黨風(fēng)廉政建設(shè)約談制度》等，努力形成各盡其責(zé)、群策群力、合力反腐的良好格局。開展“黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作整改”等系列活動，加強(qiáng)效能建設(shè)，持續(xù)對黨風(fēng)廉政建設(shè)、反腐敗工作及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中問題的深入查找、剖析、整改。約談全院中層干部，加強(qiáng)對干部黨紀(jì)法規(guī)教育、示范教育、警示教育。治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的不正之風(fēng)，對重點崗位進(jìn)行輪崗。二是深入整治“四風(fēng)”，嚴(yán)格執(zhí)行中央八項規(guī)定及落實省、市和我院十項規(guī)定，重申嚴(yán)控公務(wù)接待嚴(yán)禁公款吃喝，堅持黨務(wù)、政務(wù)公開，嚴(yán)格控制公務(wù)用車，杜絕公車私用，今年1—5月份，與去年同期相比，辦公費下降19%,公務(wù)接待費下降31%,公務(wù)用車運行維護(hù)費下降55%。三是深化“三轉(zhuǎn)”回頭看。以“五個一”為載體，即開展一次知識宣傳、開展一次座談研討、開展一次主體責(zé)任約談、開展一次黨紀(jì)教育、開展一次參與工作再清理。今年年初以來，經(jīng)過了三輪工作清理，議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)從30個清理為1個，18項參與工作清理為1項。四是嚴(yán)格按照“九不準(zhǔn)”要求，不斷強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，嚴(yán)格醫(yī)德考核，讓每一位醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識到，作為一名醫(yī)務(wù)工作者，應(yīng)對患者一視同仁，平等對待，熱忱真摯，極端負(fù)責(zé)，避免因工作的疏忽給病人及家屬造成損失。收到錦旗60面，病人滿意率達(dá)到96%以上。
二、提高醫(yī)療質(zhì)量，在為民服務(wù)上取得新突破
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本，今年來，根據(jù)國家衛(wèi)計委頒布的《改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃》，在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域群眾感受最強(qiáng)烈的突出問題做專項整改，通過強(qiáng)化責(zé)任落實，加強(qiáng)督查指導(dǎo)，按期超額完成各項醫(yī)療、護(hù)理指標(biāo)。與去年同期相比，1—5月，門急診140274人次，增長6.8%;出院病人16400人次，增長8.3%;平均住院日9.1天，縮短0.8天;手術(shù)4199例次，增長18.3%;累計體檢11930人次。
1、嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全。一是嚴(yán)格落實醫(yī)療核心制度和各項診療常規(guī)，從診療流程、首診負(fù)責(zé)制、醫(yī)療質(zhì)量督查、減輕患者負(fù)擔(dān)、降低患者藥費、合理檢查、合理用藥等方面進(jìn)行規(guī)范和落實。通過醫(yī)院各種會議、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、案例分析總結(jié)等方式反復(fù)強(qiáng)化制度落實，自覺遵守診療常規(guī)，天天強(qiáng)調(diào)，月月考核，年年總結(jié)，力求將醫(yī)療核心制度和各項診療常規(guī)貫穿于醫(yī)療活動中，使醫(yī)務(wù)人員將制度和常規(guī)內(nèi)化于心，外化于行。二是加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，持續(xù)加大對重點建設(shè)專科和扶持?？频闹С至Χ龋?guī)范科室管理，新建神經(jīng)電生理室，將老年病科、干部保健科獨立分設(shè)，不斷完善和優(yōu)化學(xué)科建設(shè)體系。三是大力開展新技術(shù)、新項目，繼續(xù)以微創(chuàng)、介入為突破，提高疑難及危重癥的救治能力，1-5月，共完成體外循環(huán)下心臟直視手術(shù)、冠狀動脈介入診療技術(shù)、靜脈溶栓治療缺血性腦卒中新技術(shù)、顱內(nèi)動脈瘤介入栓塞術(shù)、射頻消融術(shù)等新項目3812例。四是不斷完善醫(yī)療技術(shù)管理，整理手術(shù)分級目錄及一類醫(yī)療技術(shù)目錄，及時向省衛(wèi)計委申報18項第二類醫(yī)療技術(shù)，為規(guī)范醫(yī)療技術(shù)管理奠定了良好基礎(chǔ)。持續(xù)加強(qiáng)對麻醉手術(shù)室、ICU、新生兒科等重點科室、重點部門，重點環(huán)節(jié)的監(jiān)管。五是積極推進(jìn)臨床路徑工作，規(guī)范診療行為，提高醫(yī)療服務(wù)效率，控制不合理醫(yī)療費用。到目前為止，共計22個專業(yè)61個病種納入臨床路徑，入組率89.9%，完成率75.7%，達(dá)到國家及省衛(wèi)計委關(guān)于三級醫(yī)院臨床路徑實施情況的總體要求。
2、提高護(hù)理質(zhì)量，增強(qiáng)服務(wù)能力 。年初開始，醫(yī)院護(hù)理工作緊緊圍繞國家衛(wèi)計委《關(guān)于進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理、改善護(hù)理服務(wù)的通知》精神，結(jié)合自身實際，落實《護(hù)士條例》，不斷夯實護(hù)理基礎(chǔ)，持續(xù)提高綜合護(hù)理水平。一是繼續(xù)深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動，樹立主動服務(wù)意識，制作具有專科特色的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)” 宣傳專欄，擴(kuò)大“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”影響力。積極開展延伸服務(wù),制作了健康宣教視頻，建立QQ交流群, 使護(hù)理工作不僅局限在病房內(nèi)，而且延伸到社會上、家庭中。二是注重護(hù)理水平提升，開展技術(shù)練兵，8名選手參加全市護(hù)士崗位技能競賽，榮獲集體一等獎，并囊括了個人一、二等獎，代表全市參加貴州省護(hù)士崗位技能競賽中取得了集體第一名的傲人成績。三是不斷總結(jié)經(jīng)驗，積極開展護(hù)理新技術(shù)、新項目，開展腹腔鏡下子宮全切術(shù)的護(hù)理、婦科惡性腫瘤手術(shù)配合及護(hù)理、鼻空腸營養(yǎng)管置管及護(hù)理、完成經(jīng)鎖骨下、頸靜脈中心靜脈置管及護(hù)理、體外循環(huán)心臟直視術(shù)后病人護(hù)理、纖維支氣管鏡相關(guān)技術(shù)及護(hù)理、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的原因分析、在局麻下行重瞼術(shù)后的護(hù)理，頭皮擴(kuò)張器植入術(shù)后的護(hù)理，VSD負(fù)壓引流裝置術(shù)術(shù)后的護(hù)理等，都取得了良好的效果。四是以慶祝“5·12”護(hù)士節(jié)活動為載體，舉辦了護(hù)理知識、技能競賽，為新護(hù)士授帽，護(hù)士禮儀表演等。既強(qiáng)化了護(hù)理知識，又陶冶了護(hù)士情操，增強(qiáng)了集體主義榮譽(yù)感，促進(jìn)優(yōu)秀護(hù)理隊伍建設(shè)。
3、加強(qiáng)藥事、院感、輸血管理委員會工作，規(guī)范藥品耗材、院感、輸血管理。強(qiáng)化藥品耗材質(zhì)量和處方調(diào)配管理，做到藥品耗材賬、物相符，開展臨床抗菌藥物使用專項整治工作，不斷降低抗菌藥物使用強(qiáng)度。同時根據(jù)工作安排，我院將藥品、耗材、試劑采購，整體移交與漢方醫(yī)藥資產(chǎn)管理有限公司統(tǒng)一配送，保證藥品、耗材質(zhì)量前提下，價格、服務(wù)更優(yōu)。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《輸血法》等有關(guān)法律、法規(guī)，加強(qiáng)督查指導(dǎo)。1-5月，醫(yī)院感染率0.60%，同比下降0.21%，成分輸血率100%。
三、優(yōu)化人才隊伍，在內(nèi)涵質(zhì)量上有新提升
1、通過引進(jìn)和培養(yǎng)方式優(yōu)化人才隊伍。做好人事制度改革工作以及人才引進(jìn)工作，按照市委組織部的要求，積極參加“中國·貴州第三屆人才博覽會”招才引智工作，有近30名醫(yī)學(xué)院校20XX屆碩士研究生通過郵件、電話等形式投遞簡歷，與來自哈爾濱醫(yī)科大學(xué)、北京中醫(yī)藥大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)等高等院校的9名碩士研究生簽訂意向協(xié)議。采取送出去、請進(jìn)來方式加強(qiáng)人才培養(yǎng)，與第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院簽訂合作協(xié)議，并已派出5名骨干人員前往進(jìn)行短期培訓(xùn)，同時，與大連市多家三甲醫(yī)院建立協(xié)作指導(dǎo)關(guān)系，目前有2名大連專家在我院進(jìn)行為期三個月的指導(dǎo)工作。20XX年上半年我院派出骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)28人，均到省級以上三甲綜合醫(yī)院進(jìn)行專科知識進(jìn)修學(xué)習(xí)。
2、加大教學(xué)科研力度 ，促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展
教學(xué)科研是提高醫(yī)療技術(shù)水平的有效手段，我院始終踐行科技興院的方針，不斷加大教學(xué)科研工作力度，為持續(xù)提高醫(yī)療技術(shù)水平奠定堅實基礎(chǔ)。一是加強(qiáng)“三基”、“三嚴(yán)”培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的理論及技術(shù)水平，開展醫(yī)學(xué)教育專家講座2次，238人次參加。二是加強(qiáng)對52名規(guī)培生的管理，安排規(guī)培學(xué)員臨床科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)、理論上課，并組織今年37名規(guī)培生的招生工作;三是積極組織申報各級科研項目，申報了市級以上科研項目28項，目前被市科技局立項的有3項，其余項目仍在科技局審核評審中。完成2項骨科新技術(shù)院內(nèi)結(jié)題。1人榮獲“貴州省優(yōu)秀科技工作者”稱號。
四、加大支持保障力度，在規(guī)范化管理開啟新篇章
1、加快信息化建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院信息化管理。我院信息化分步實施方案有序推進(jìn)，大大提升了診療工作質(zhì)量和效率。一是完成信息系統(tǒng)一期建設(shè)的各應(yīng)用模塊，積極開展二期建設(shè)的調(diào)研，包括：門診排隊叫號、預(yù)約掛號管理系統(tǒng)、一卡通管理系統(tǒng)、門診醫(yī)生工作站、門診電子病歷系統(tǒng)、門診分診管理系統(tǒng)、門診輸液管理系統(tǒng)、藥學(xué)管理系統(tǒng)、藥典管理系統(tǒng)、手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)共十個模塊。二是充分利用信息化系統(tǒng)，進(jìn)行公文處理和業(yè)務(wù)管理實時監(jiān)控，針對電子病歷復(fù)制、粘貼、占位、及時打印等問題，在系統(tǒng)內(nèi)隨時檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，限時要求整改。
2、提高后勤保障，為醫(yī)院發(fā)展奠定基礎(chǔ)。后勤工作是保障臨床工作正常開展的重要支撐，我院始終堅持“后勤圍繞臨床轉(zhuǎn)，臨床圍繞病人轉(zhuǎn)”的工作要求，加強(qiáng)后勤管理。一是嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行后勤物資采購工作，采購過程中做到先調(diào)研，選擇服務(wù)好、質(zhì)量好、價格低的供貨商進(jìn)行合作，對于采購的物資組織黨辦、院辦、審計科等主要職能科室進(jìn)行驗收，保質(zhì)保量。二是完成住院醫(yī)師規(guī)培生宿舍和實習(xí)生公寓的裝修改造、口腔科門診的裝修改造、泌尿外科病房的裝修改造等小型基建項目數(shù)起，持續(xù)改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境。三是加快全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地建設(shè)，該項目任務(wù)重、時間緊，現(xiàn)已完成項目用地紅線圖、規(guī)劃條件通知書、建設(shè)用地許可證、規(guī)劃圖等審批。目前正在辦理建設(shè)項目用地土地使用證。于6月1號收到圖紙，已送中介機(jī)構(gòu)進(jìn)行預(yù)算編制，為該項目的施工招標(biāo)工作做準(zhǔn)備。
3、醫(yī)保工作：嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)保政策，加強(qiáng)對醫(yī)保資金的管理，特別是對新農(nóng)合資金的管理力度，召開專題會，規(guī)范醫(yī)保資金的合理使用，全心全意服務(wù)醫(yī)保病人，不斷優(yōu)化服務(wù)流程，1—5月完成醫(yī)保服務(wù)29,160人次，較去年同期增長36.5%，收入1.013億元，較去年同期增長17%。
4、綜治工作：緊緊圍繞消防、治安、車輛管理及無主病人、尸體的處理展開工作，保障了醫(yī)院各項工作的順利開展。實現(xiàn)了“三無”目標(biāo)。無計劃外二胎及超生現(xiàn)象，計劃生育率為100%。
5、“四城聯(lián)創(chuàng)”工作：根據(jù)我市“四城聯(lián)創(chuàng)”工作安排，我院進(jìn)一步加強(qiáng)了院內(nèi)環(huán)境整治工作，召開創(chuàng)建工作會議動員、宣傳會議，在門診、住院大廳內(nèi)設(shè)置了宣傳架，優(yōu)化導(dǎo)診人員服務(wù)態(tài)度，明確醫(yī)患糾紛應(yīng)急預(yù)案，無醫(yī)患糾紛引起群體性事件，宣傳欄普及衛(wèi)生知識，熟悉工作流程，定期開展除四害工作等，通過多種形式，對創(chuàng)建工作進(jìn)行再動員、再部署、再要求，在思想上確立“拼搏奮戰(zhàn)，創(chuàng)建達(dá)標(biāo)”的觀念，為即將到來的“多彩貴州文明行動”到我市檢查工作準(zhǔn)備充分。
6、加強(qiáng)民主管理工作：嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開監(jiān)督考核辦法(試行)》的通知要求，不斷完善公開制度，以會議、公示欄、簡報、院報等多種形式，對病人關(guān)注、職工關(guān)心的事項定期、不定期公開，保障干部職工參與醫(yī)院管理的權(quán)利，積極推動醫(yī)院民主管理。同時注意發(fā)揮社會監(jiān)督作用，使院務(wù)公開逐步走向一個較為完整的運行體系。20XX年5月，我院榮獲“貴州省模范職工之家”及“貴州省廠務(wù)公開民主示范管理示范單位”榮譽(yù)稱號。
五、多措并舉惠民生，在醫(yī)院公益性上樹立新形象
1、城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作深入推進(jìn)。在對兩家受援醫(yī)院深入調(diào)研和充分協(xié)商的基礎(chǔ)上，明確了20XX年度幫扶兩家受援醫(yī)院開展36項醫(yī)療技術(shù)和項目的目標(biāo)任務(wù)，其中六枝特區(qū)人民醫(yī)院11項，水城縣人民醫(yī)院25項。為持續(xù)推進(jìn)項目管理工作，醫(yī)院成立了1個領(lǐng)導(dǎo)小組和14個項目工作小組，確保了項目管理的組織領(lǐng)導(dǎo)。1-5月，派出兩支醫(yī)療幫扶隊，共計10人，在受援醫(yī)院收治門診病人1790人次，住院病人530人次，疑難病例討論50人次，教學(xué)講座34次，教學(xué)查房6次，手術(shù)190例次，疑難病例會診11次，疑難手術(shù)2 次，開展新醫(yī)療技術(shù)1項(上腹部MR增強(qiáng)檢查及診斷指導(dǎo))。
2、急診服務(wù)水平和救援能力不斷提升。急診醫(yī)療服務(wù)按照“院前急救、醫(yī)院救治和危重病監(jiān)護(hù)”三位一體的新型模式，相互協(xié)調(diào)，共同發(fā)展。圓滿完成各項救援及防控任務(wù)，院前急救出診1262車次，救治1370人次;院內(nèi)急診救治7723人次;參與災(zāi)害事故和突發(fā)事件醫(yī)療救援7起，救治21人;完成各類醫(yī)療保障服務(wù)24次。
3、同步小康駐村有序開展。按照市委同步小康駐村工作要求，醫(yī)院派出5名干部開展駐村工作。1-5月，兩村駐村干部共走訪調(diào)研110戶，召開座談會 10次，開展集體經(jīng)濟(jì)相關(guān)知識培訓(xùn)900余人次，出點子4條，解決群眾困難2個，協(xié)調(diào)解決項目2 個，給群眾辦好事15件，化解矛盾糾紛2起。
六、積極推進(jìn)涼都人民醫(yī)院建設(shè)，在改善民生上增添新動力。
涼都人民醫(yī)院作為市委、市政府20xx年“十件民生實事”之一，在涼都人民醫(yī)院建設(shè)項目指揮部的領(lǐng)導(dǎo)下，我院舉全院之力，與項目投資方漢方集團(tuán)通力協(xié)作，門急診、醫(yī)技樓及3棟住院樓已全部動工，孔樁及基礎(chǔ)已基本完成。預(yù)計7月中旬完成裙樓部門的主體封頂，11月底前完成3棟住院樓主體封頂，共完成工程投資2.11億元。
七、存在問題
這些成績的取得，是全院干部職工齊心協(xié)力、不懈奮斗的結(jié)果。但是，在肯定我們成就的同時，也要正視存在的不足和差距。高層次人才缺乏，學(xué)科建設(shè)有待進(jìn)一步完善;重點?？啤⑻厣珜？苾?yōu)勢仍然有待進(jìn)一步加強(qiáng);醫(yī)療質(zhì)量有待進(jìn)一步提高;科研創(chuàng)新能力及新技術(shù)轉(zhuǎn)化應(yīng)用能力較薄弱;服務(wù)意識、醫(yī)患溝通能力需進(jìn)一步加強(qiáng);在落實各種制度上有差距，仍存在一定的安全隱患。對于這些差距，我們有正確的認(rèn)識，將通過查找差距，逆勢而上，順勢而為，自加壓力，奮力后發(fā)趕超，維護(hù)廣大人民群眾的身心健康，扎實推動醫(yī)院跨越發(fā)展。
七、下一步工作要點
1、對照國家等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真開展自查自糾工作，進(jìn)一步提高醫(yī)院綜合服務(wù)能力。
2、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，優(yōu)化服務(wù)流程，規(guī)范診療常規(guī)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
3、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，持續(xù)加大對重點專科、重點扶持專科、特色專科的扶持力度，在財力、物力、人力及政策方面給予大力支持。
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