保險理賠年終總結(jié)
保險理賠年終總結(jié)
保險理賠是保險業(yè)務(wù)中的一個重要環(huán)節(jié)，它關(guān)系到投保人一方的合法權(quán)益能否得到有效保，是保險的最終目的所在，它的速度和質(zhì)量是衡量一個保險公司業(yè)務(wù)質(zhì)量的重要標準之一，今天學(xué)習(xí)啦小編給大家整理了保險理賠年終總結(jié)，謝謝大家對小編的支持。
保險理賠年終總結(jié)篇一
忙碌的工作中，回頭看，已不知不覺迎來了新的一年。2015年是有意義的，有價值和有成長的一年。回顧過去一年的工作經(jīng)歷，現(xiàn)在將工作總結(jié)做以下表述，我將努力改正一年工作中發(fā)現(xiàn)的問題，把新的一年的工作做好，為公司的發(fā)展再盡一份力。
保險理賠這個工作是非常繁瑣的，屬于理賠流程中最后一個關(guān)口，是需要耐心和細心的工作崗位。回顧過去一年里自己在這方面的所做所為，得失俱在，有值得肯定也有需要完善的。具體來說有以下幾點：
首先，自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)及技能得到了提高。為了能更好更便捷高效的進行理算，我不斷的學(xué)習(xí)了各個險種的保險責(zé)任及操作流程和規(guī)章制度，以便更好的應(yīng)用到工作中。經(jīng)過不斷的學(xué)習(xí)和實踐，我在工作上取得了一定的進步，理算效率得到極大的提升。并在工作中，學(xué)習(xí)他人的工作長處，使得自身的能力得到了極大的提升。
其次，通過與同事的共同協(xié)作，我們再理賠案件的結(jié)案環(huán)節(jié) 做出了很大的貢獻。理賠案件結(jié)案的整個流程是從客戶出現(xiàn)報案后，客戶交起索賠材料，定損后錄入新系統(tǒng)，轉(zhuǎn)到核價崗，做完理算，領(lǐng)導(dǎo)審批簽字，方可拿給財務(wù)部轉(zhuǎn)賬匯款。截止12月份，已結(jié)2000余件已決賠案。并且在通過年底理賠部全部門的努力，將已決案件結(jié)案率成功的從70%提升至85%以上，完成了總公司下達分公司理賠結(jié)案率的任務(wù)。
再次，在工作中，深刻領(lǐng)會到愛崗敬業(yè)講奉獻，嚴于律己等職業(yè)道德的提升。自己也盡自身最大的努力，做到了不拖延賠案，在案件處理的特殊時期加班突擊賠案，成功保證了工作效率。自己也在這種情況下真正培養(yǎng)了奉獻意識。
最后，想說的一點是，在案件整理歸檔上面，是最需要細心的，這點個人也在不斷的工作中日益完善。案件整理歸檔，也就是在一個案件賠款完畢后，需要將理賠卷宗按照報案整理排序，填寫好名稱。每個案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后，用裝訂機打孔，打好孔之后，用裝訂線把每個案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類，然后按賠案號排序，分別裝入檔案盒，在檔案號標注清楚，然后歸檔檔案櫥內(nèi)，以便以后的檢查和檔案查找。
保險理賠年終總結(jié)篇二
一年來,我們緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年里，理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務(wù)、提高效益”這一中心，與時俱進，勤奮工作，務(wù)實求效，文明服務(wù)，較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作。截至20xx年12月底，我部共處理各類賠案***件，支付賠款近***萬元，有利地保障了全市的經(jīng)濟建設(shè)和人民群眾的財產(chǎn)安全。⑴ 圍繞目標，落實計劃，狠抓本職工作
一 、工作總結(jié)
截止20xx年12月31日，專線崗共受理各類報案**件，較上年同期增長**%;其中：機動車輛險**件(交強險**件，商業(yè)險**件)、意外險**件、企財險**件、公眾責(zé)任險**件、雇主責(zé)任險**件、貨運險**件、家財險**件、校園方責(zé)任險**件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險**件、醫(yī)療責(zé)任保險**件、承運人責(zé)任險**件、建工險**件，其中，委托外地**件、代勘**件、投訴**件 、電話回訪**件，客戶滿意度達**。第一現(xiàn)場調(diào)派率**%。查勘定損崗共處理案件**件，較上年同期增長**%;其中：機動車輛險**件,較上年同期增長**%，人險**件，企財險**件，貨運險**件，責(zé)任險**件，家財險**件。理算崗共理算各類賠案**件,較上年同期增長**%,注銷**件、拒賠**件;其中機動車輛現(xiàn)場賠案**件、金額**萬元，件數(shù)占總賠案件數(shù)的**%;預(yù)付賠案**件**萬元;訴訟賠案**件,起訴金額**萬元，整體結(jié)案率為**%。針對傷人案件，我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機動車傷人賠案和各類人險、責(zé)任險賠案中醫(yī)療費用進行審核，截止20xx年12月25日，已審核各類賠案**件、金額為**萬元，剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的**%。
?、?以新的考核辦法指導(dǎo)工作，規(guī)范經(jīng)營，提升管理水平，突出業(yè)務(wù)重點
20xx年，我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度，通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法，即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分，施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法，依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進行核定、發(fā)放，進而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化，通過一系列的舉措，切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度，加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度，提高了保險理賠服務(wù)的質(zhì)量，進而使中華保險品牌特色服務(wù)進一步得到了社會的認可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。
?、?以“比、學(xué)、趕、幫、超”為口號，提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平，組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍
在過去的一年里，我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度，20xx年1-9月份，我部門共組織各類培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識交流活動10余場次，并邀請專業(yè)人員進行授課，講授保險公估知識、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會及公司內(nèi)部組織的各類培訓(xùn);在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進行業(yè)務(wù)交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動，切實提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。
?、?加大硬件投入力度，為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)
20xx年1月，ebao車險理賠系統(tǒng)正式上線使用，為適應(yīng)工作發(fā)展的需要，理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦，并以組為單位增配了數(shù)碼照相機，從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機，與此同時，理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統(tǒng)，進而使專線人員可以更直觀的掌握包頭市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況，使現(xiàn)場調(diào)派更加合理，避免了“誤派”、“錯派”，提高了調(diào)派的質(zhì)量，進而保證了較高的第一現(xiàn)場查勘率。強大的硬件投入，先進的車險理賠系統(tǒng)，為中華保險特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。
?、?加大對保險騙賠案件的查處力度，切實做到 “不惜賠、不濫賠”
20xx年，加大“打假、防騙、反保險欺詐”工作力度，取得了明顯的成效。截至20xx年12月31日，我部門與有關(guān)部門密切配合，共查處保險騙賠案件**件，為公司避免經(jīng)濟損失**萬余元，切實做到了不惜賠、不濫賠，有效地維護了我公司的權(quán)益，同時對居心不良者也起到了警示的作用。
?、?發(fā)送溫馨短信，為客戶提供人文關(guān)懷
每遇雨、雪天氣，機動車輛肇事率增高，我部利用專線信息平臺向客戶手機發(fā)送溫馨短信，提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行，此舉不但能有效地降低出險率，也能充分體現(xiàn)出中華保險的無時無刻無微不至的人文關(guān)懷。
二、20xx年工作計劃
通過一年來的努力，我們的品牌得到了社會各界的廣泛認可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。但是，在工作中，我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足，如保險賠付率仍然偏高，處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等，因此，全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平，仍是我們未來一段時間內(nèi)的工作重點，在工作中，我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作，做到有目標、有措施、有激勵，不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率。因此，我們要切實做到：
?、?專線接報案時間控制在每案3分鐘以內(nèi)，回訪率力爭達到95%;查勘定損崗現(xiàn)場到位率力爭達到100%，超時限交案率力爭控制在10%以內(nèi);報價崗自報車型控制1天以內(nèi)，分公司報車型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在2天以內(nèi);理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭達到85%。20xx年，我們將繼續(xù)加大對現(xiàn)場賠付案件考核力度，擴大影響，造出聲勢，在包頭市場樹立中華保險理賠服務(wù)特色。
⑵ 控制好車損險定損質(zhì)量，確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場查勘率，擠壓車損險賠案中的水分，切實有效地實施定損復(fù)查和核損，加強對查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。
⑶ 加強理賠隊伍建設(shè)，嚴格執(zhí)行紀律，全面細心接報案，及時出現(xiàn)場，準確報價，熱情服務(wù)，合理理算賠付。進一步完善案件快速理賠辦法，在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下，保證案件處理的簡化、便捷、快速，突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，本著互利互惠、控制風(fēng)險的原則，考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。加強查勘定損隊伍建設(shè)，提前一步儲備人員，不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。
隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷作大，我們要進一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能，加強理賠人員的監(jiān)督考核力度，提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行，杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為，要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務(wù)高效，以嶄新的面貌應(yīng)對客戶，教育每一個理賠人員在做理賠服務(wù)的同時，要做中華保險的宣傳員。
?、?20xx年，我們在保證第一現(xiàn)場到位率的前提下，進一步提高第一現(xiàn)場報案率，加大無現(xiàn)場自述案核查案發(fā)現(xiàn)場的力度，以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法，調(diào)動全員工作積極性，進一步降低賠付率，增大利潤空間，重點加強非車險和重大疑難案件的調(diào)查工作，抽調(diào)專業(yè)組進行非車險查勘和疑難案件的調(diào)查。
?、?加強報價管理，做好價格本地化工作，擠壓汽車配件和修理價格中的水分，切實做到同一車型，統(tǒng)一報價金額。
?、?加強傷人案件賠償?shù)膶徍恕?/p>
?、?積極防范保險欺詐，做好疑難賠案調(diào)查處理工作。
?、?規(guī)范未決賠案管理，嚴格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項規(guī)定，規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程，提高未決賠案的估損準確性，盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。
?、?加強內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時向承保部反饋，以促進公司承保風(fēng)險控制，監(jiān)督承保制度的執(zhí)行，從源頭上遏制賠付率的上升勢頭，協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。
⑽ 加強對保險理賠工作的管控與監(jiān)督。我們公司各部門及下設(shè)各支公司收集在我部門從事保險理賠服務(wù)、管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及指導(dǎo)性的意見和建議，并對有幫助性的意見和建議予以采納，進而對保險理賠服務(wù)、管理工作進行整改，全面提高保險理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。
在接下來的時間里，我部門將以提高客戶滿意度為宗旨，以維護公司利益為目標，著力提高保險理賠質(zhì)量與效率，提升公司的社會美譽度，樹立公司品牌，展示我們公司的服務(wù)優(yōu)勢，力爭通過服務(wù)促進效益，為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻。
保險理賠年終總結(jié)篇三
日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝，就在此時需要回頭總結(jié)之際才猛然間意識到日子的匆匆。今年6月，我來到XX財產(chǎn)保險股份有限公司XX分公司工作，6個月以來，在公司領(lǐng)導(dǎo)以及同事們的支持和幫助下，我較快地適應(yīng)了工作，在工作上取得了一定的成果，但也存在了諸多不足。回顧過去的一年，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、工作小結(jié)
我所在崗位是理賠繕制崗，它的崗位職責(zé)主要有以下幾點：
1、負責(zé)管理未決賠案。
2、負責(zé)審核客戶提交的索賠資料，并一次告知客戶所需的索賠資料。
3、負責(zé)整理、粘貼客戶提交的索賠資料，并在系統(tǒng)內(nèi)繕制賠案，按流程上報核賠人審批。
4、負責(zé)在規(guī)定時效內(nèi)將賠款支付給客戶并說明賠付情況。
5、負責(zé)管理空白理賠單證，按需發(fā)放。
6、負責(zé)建立理賠臺賬并進行維護。
7、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
其實我所在的崗位，工作要求并不多，只是因為涉及到客戶及公司的利益，所以相對而言比較繁瑣，需要仔細耐心。無論是收集完善的索賠資料、依據(jù)條款及投保險種在系統(tǒng)中理算賠付金額，結(jié)案之后由出納支付賠款;還是向客戶解釋他所購買的險種及其賠付對象或方式，都需要在充分了解保險的含義、條款等的基礎(chǔ)上，仔細耐心的處理。
我很慶幸自己身處在XX保險這樣的大家庭下，因為剛開始接手工作時，自己完全對保險沒有了解，交強險和商業(yè)險都分不清楚，更別說處理賠案了，領(lǐng)導(dǎo)與同事針對我這種情況沒有罵我、嘲笑我，而是給我提出了不少寶貴的意見，如從最基本開始，學(xué)習(xí)交強險和商業(yè)險條款，認識單證及理賠流程等，每當我有什么不懂或做錯時，領(lǐng)導(dǎo)與同事都給我最耐心的解釋與糾正，這使我非常感激，也使我非常快的適應(yīng)工作，接手工作。如今我雖談不上是專業(yè)的理賠繕制員，但已基本了解理賠繕制的基本職責(zé)與保險的一些基本內(nèi)容，也能處理一些簡單的理賠案件，這算是工作我個6月最開心的事情。
二、 在工作中主要存在的問題及解決方法
經(jīng)過這半年的工作學(xué)習(xí)，我也發(fā)現(xiàn)了自己離一個職業(yè)化的理賠繕制員還有差距，主要體現(xiàn)在工作技能、工作習(xí)慣和工作思維的不成熟，也是我以后要在工作中不斷磨練和提高自己的地方。仔細總結(jié)一下，自己在半年的工作中主要有以下方面做得不夠好：
1。 工作的條理性不夠清晰，要分清主次和輕重緩急;
在工作時間很倉促的情況下，事情多了，就一定要有詳實而主次分明的計劃，哪些需要立即完成，哪些可以緩緩加班完成，今年在計劃上自己進步很大，但在這方面還有很大的優(yōu)化空間。
2。 對流程不夠熟悉;
在工作中，發(fā)現(xiàn)因為流程的問題而不知道如何下手的情況有點多，包括錯誤與缺漏還有當時考慮不到位的地方，對于這塊的控制力度顯然不夠。
3。 工作不夠精細化;
平時的工作距離精細化工作缺少一個隨時反省隨時更新修改的過程，雖然工作也經(jīng)?；仡^看、做總結(jié)，但缺少規(guī)律性，以后個人工作中要專門留一個時間去總結(jié)和反思，這樣才能實現(xiàn)精細化。
4。 缺少平時工作的知識總結(jié);
在工作總結(jié)上有了進步，但仍不夠，如果每天、每周、每月都回過頭來思考一下自己工作的是與非、得與失，會更快的成長。在以后的工作中，此項也作為重點來提高自己。
5。 做事不夠果斷，拘泥細節(jié)，有拖沓現(xiàn)象;
拖沓現(xiàn)象是我很大的一個缺點，凡事總要拖到后面，如果工作更積極主動一些，更雷厲風(fēng)行一些，會避免工作上的很多不必要的錯誤。其實有時候，不一定要把工作做到細才是最好的。進度、質(zhì)量、成本綜合考慮，抓主要矛盾，解決主要問題，隨時修正。事事做細往往會把自己拘泥于細枝末節(jié)中，學(xué)會不完美也是工作中的一個進步，也是對精細化工作的一個要求。
三、新一年的工作展望
不積跬步，無以成千里。在過年的半年中，由于工作經(jīng)驗的欠缺，我在實踐中暴露出了一些問題，雖然因此碰了不少壁，但相應(yīng)地，也得到了不少的磨礪機會，這些機會對我來說都是實際而有效的。
有了這些不可或缺的經(jīng)驗，和半年前的水平比起來，現(xiàn)在的我工作起來明顯會感覺較之以往更加的順手，效率自然就高了。其實所謂事倍功半，所謂厚積薄發(fā)，就是每天都要盡可能地累積進步，哪怕只是幾處“微不足道“的細節(jié)，天長日久下來也是一筆可以極大助力工作的財富，要知道專業(yè)和不專業(yè)的區(qū)別就在于那些看似無足輕重，事實上卻非常關(guān)鍵的差別。 今后以下幾點是我下年重點要提高的地方：
1、 要提高工作的主動性，做事干脆果斷，不拖泥帶水;
2、 工作要注重實效、注重結(jié)果，一切工作圍繞著目標的完成;
3、 要提高大局觀，是否能讓其他人的工作更順暢作為衡量工作的標尺;
4、 把握一切機會提高專業(yè)能力，加強平時知識總結(jié)工作;
5、 精細化工作方式的思考和實踐。
不知不覺間，來到永誠保險公司已經(jīng)有半年年時間了，在工作中，經(jīng)歷了很多酸甜苦辣，認識了很多良師益友，獲得了很多經(jīng)驗教訓(xùn)，感謝領(lǐng)導(dǎo)給了我成長的空間、勇氣和信心。今后的工作中，我將繼續(xù)堅持自己一貫以來“寬以待人，嚴以律己“的工作格言，并將在不斷完善細化自己工作的同時，通過在網(wǎng)絡(luò)技術(shù)方面積極充電來進一步充實自己，從技術(shù)層面提高自己的業(yè)務(wù)能力。
'誠信、認真、專業(yè)、務(wù)實'這是我自己定下的崗位關(guān)鍵詞，在2011年的的工作中，我一定會用具體的工作績效來詮釋這些詞匯的真正內(nèi)涵，用我的實際行動證明自己能做的更好!
延伸閱讀：
工作總結(jié)簡介：
工作總結(jié)報告當工作進行到一定階段或告一段落時，需要回過頭來對所做的工作認真地分析研究一下，肯定成績，找出問題，歸納出經(jīng)驗教訓(xùn)，提高認識，明確方向，以便進一步做好工作，并把這些用文字表述出來，就叫做工作總結(jié)。總結(jié)的寫作過程，既是對自身社會實踐活動的回顧過程，又是人們思想認識提高的過程。通過總結(jié)，人們可以把零散的、膚淺的感性認識上升為系統(tǒng)、深刻的理性認識，從而得出科學(xué)的結(jié)論，以便改正缺點，吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，使今后的工作少走彎路，多出成果。它還可以作為先進經(jīng)驗而被上級推廣，為其他單位所汲取、借鑒，從而推動實際工作的順利開展。
書寫工作總結(jié)要用第一人稱。即要從本單位、本部門的角度來撰寫。表達方式以敘述、議論為主，說明為輔，可以夾敘夾議說?？偨Y(jié)要寫得有理論價值。一方面，要抓主要矛盾，無論談成績或是談存在問題，都不需要面面俱到。另一方面，對主要矛盾進行深入細致的分析，如談成績要寫清怎么做的，為什么這樣做，效果如何，經(jīng)驗是什么;談存在問題，要寫清是什么問題，為什么會出現(xiàn)這種問題，其性質(zhì)是什么，教訓(xùn)是什么。這樣的總結(jié)，才能對前一段的工作有所反思，并由感性認識上升到理性認識。
主要內(nèi)容
工作總結(jié)[1]的內(nèi)容分為以下幾部分：
基本情況
這是對自身情況和形勢背景的簡略介紹。自身情況包括單位名稱、工作性質(zhì)、基本建制、人員數(shù)量、主要工作任務(wù)等;形勢背景則包括國內(nèi)外形勢、有關(guān)政策、指導(dǎo)思想等。
成績和做法
工作取得了哪些主要成績，采取了哪些方法、措施，收到了什么效果等，這些都是工作的主要內(nèi)容，需要較多事實和數(shù)據(jù)。
經(jīng)驗和教訓(xùn)
通過對實踐過程進行認真的分析，總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓(xùn)，發(fā)現(xiàn)規(guī)律性的東西，使感性認識上升到理性認識。
今后打算
下一步將怎樣糾正錯誤，發(fā)揚成績，準備取得什么樣的新成就，不必像計劃那樣具體，但一般不能少了這些計劃。
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