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最新醫(yī)生實(shí)習(xí)工作總結(jié)五篇

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最新醫(yī)生實(shí)習(xí)工作總結(jié)五篇

醫(yī)生,是救死扶傷的典范,是病人的父母, 醫(yī)生一定要秉承“醫(yī)者父母心”的心態(tài)對(duì)待每一位病人,良心做醫(yī)生才是最大的醫(yī)德,作為一名醫(yī)生,為患者服務(wù),既是責(zé)任,也是義務(wù)。下面小編為大家分享最新醫(yī)生實(shí)習(xí)工作總結(jié)五篇,希望對(duì)你有用,僅供參考!

最新醫(yī)生實(shí)習(xí)工作總結(jié)五篇

醫(yī)生實(shí)習(xí)工作總結(jié)1

時(shí)光飛逝,在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)期里,我在科室負(fù)責(zé)人的關(guān)懷教育下、在同事們的幫助支持下,我從一個(gè)醫(yī)學(xué)生很快適應(yīng)并進(jìn)入了醫(yī)生這個(gè)新的角色,為成為真正的臨床醫(yī)生奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在此期間,我在政治、工作、學(xué)習(xí)等方面均取得了很大提高。

一、加強(qiáng)政治學(xué)習(xí),不斷提高自身素質(zhì):

在實(shí)習(xí)期內(nèi),能自覺遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,熱愛本職工作,恪守本專業(yè)的道德規(guī)范,態(tài)度端正,吃苦耐勞,能積極配合領(lǐng)導(dǎo)工作。并且作為共青團(tuán)員,積極參加團(tuán)組織的集體政治思想教育活動(dòng),不斷提高自身政治思想覺悟,加強(qiáng)自己的思想品德和職業(yè)道德的修養(yǎng),發(fā)揮團(tuán)員拼搏奮進(jìn)的精神及年輕人勇于創(chuàng)新的精神,努力讓自己成為科室堅(jiān)實(shí)的年輕后備力量。

二、努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),提高業(yè)務(wù)水平:

在實(shí)習(xí)期里,我從一個(gè)只有理論知識(shí)的醫(yī)學(xué)生,轉(zhuǎn)變成為一個(gè)能將理論應(yīng)用于臨床工作之中的醫(yī)生,在領(lǐng)導(dǎo)的細(xì)心指導(dǎo)下,通過產(chǎn)科、婦科的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),已經(jīng)能熟悉掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的診療常規(guī)和婦產(chǎn)科急癥的處理原則,產(chǎn)科的產(chǎn)程進(jìn)展觀察處理等婦產(chǎn)科醫(yī)師應(yīng)該掌握的臨床知識(shí),并參加了x市計(jì)劃生育技術(shù)及助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn),通過考試取得資格證書。同時(shí)已能獨(dú)立進(jìn)行婦產(chǎn)科常見的各項(xiàng)操作,以及在上級(jí)醫(yī)師帶領(lǐng)下進(jìn)行婦產(chǎn)科的各類手術(shù),如剖宮產(chǎn)、輸卵管切除、結(jié)扎等手術(shù)。藉借住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的機(jī)會(huì),通過在兒科及B超室的輪轉(zhuǎn),更深的了解新生兒疾病的診斷治療及B超診斷在婦產(chǎn)科疾病中的應(yīng)用。認(rèn)真參與科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力掌握國內(nèi)本學(xué)科先進(jìn)知識(shí)和技術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài),并積極參與醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和與加強(qiáng)與年輕醫(yī)生的交流,拓寬自己的知識(shí)層面。遇到問題,能認(rèn)真的向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教,不斷提高自己的臨床思維能力和診療水平,出國留學(xué)同時(shí),將實(shí)際臨床問題與理論知識(shí)關(guān)聯(lián),結(jié)合實(shí)踐鞏固和加深理論的學(xué)習(xí)。

三、與時(shí)俱進(jìn),克服不足,再接再厲,開拓新業(yè)績

通過在婦產(chǎn)科的學(xué)習(xí),使我在業(yè)務(wù)水平等各方面都得到了進(jìn)一步提高,在未來的日子里,與時(shí)俱進(jìn)將是我始終所堅(jiān)持的,我會(huì)努力克服缺點(diǎn)不足,不斷學(xué)習(xí),保持思想意識(shí)的先進(jìn)性;加強(qiáng)學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)、不斷拓展自己的知識(shí)面,不斷提高自身動(dòng)手操作能力以及業(yè)務(wù)水平,跨上工作新臺(tái)階,同時(shí)努力向老一輩學(xué)習(xí),向先進(jìn)模范學(xué)習(xí),發(fā)揚(yáng)他們的革命精神、吃苦耐勞、艱苦奮斗精神。發(fā)揮時(shí)代青年特征,堅(jiān)持服務(wù)熱情,將新眼光、新觀念、新思維、新方法運(yùn)用于工作,提高工作效率,推動(dòng)工作全面進(jìn)步。

醫(yī)生實(shí)習(xí)工作總結(jié)2

時(shí)間很快,已在x麻醉科三個(gè)月,期間自己努力了,也進(jìn)步了不少,我想這不僅是工作,更重要的是給了我一個(gè)學(xué)習(xí)和鍛煉的機(jī)會(huì)。現(xiàn)在的工作已經(jīng)漸漸變得順其自然了,這或許應(yīng)該是一種慶幸,是讓我值得留戀的.一段經(jīng)歷。

短短的三個(gè)月我們不可能變得老練,不可能獨(dú)當(dāng)一面,在科室里呆了三個(gè)月,深深的認(rèn)識(shí)自己的缺點(diǎn)以及不足之處,理論知識(shí)不夠扎實(shí),實(shí)踐操作不夠完善,從醫(yī)是一輩子的事情,活到老學(xué)到老,是我們所要面對(duì)以及付諸行動(dòng)的,只有理論與實(shí)踐相結(jié)合才能造就一名合格的醫(yī)務(wù)工作者,我們要學(xué)的還很多,要走的路也還很長。

工作上我能夠認(rèn)真、細(xì)心且具有較強(qiáng)的責(zé)任心和進(jìn)取心,勤勉不懈,具有工作熱情;性格開朗,樂于與他人溝通,有很強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力;責(zé)任感強(qiáng),能夠很好的完成領(lǐng)導(dǎo)交付的工作,和同事之間能夠通力合作,關(guān)系相處融洽而和睦。

x醫(yī)院始終堅(jiān)持“愛心奉獻(xiàn)”的宗旨和“一切以病人為中心”的理念,努力建設(shè)一家技術(shù)精品化、服務(wù)個(gè)性化、工作程序化、環(huán)境溫馨化、醫(yī)院品牌化的現(xiàn)代化醫(yī)院,能在這樣的一家醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)步,我感到很榮幸。

如今能夠在麻醉科學(xué)習(xí)工作我很興奮,激動(dòng)。因?yàn)槲沂桥R床專業(yè)的,所以剛進(jìn)麻醉科室對(duì)于麻醉專業(yè)知識(shí)惡補(bǔ)了一陣子,如今也養(yǎng)成了每晚花上一兩小時(shí)補(bǔ)補(bǔ)理論知識(shí)??剖依锩總€(gè)前輩老師都能夠諄諄教導(dǎo)我們,手把手的教會(huì)我們他們自己對(duì)于麻醉領(lǐng)域的獨(dú)特見解與體會(huì),經(jīng)驗(yàn)畢竟是有些書本上所欠缺的,這讓我們倍感彌足珍惜。在這里我真的很感激蔣優(yōu)君老師,她不僅能當(dāng)面指正我們的缺點(diǎn)與不足,而且對(duì)于麻醉專業(yè)知識(shí)她能夠不厭其煩的給我們講解,讓我們懂得很多,學(xué)會(huì)很多,而且也避免了許多。徐元紅、余云蘭、戶長龍還有張義幾位老師,對(duì)于生活的態(tài)度,以及對(duì)于工作的那份責(zé)任,我在他們身上也學(xué)到了很多。王新主任的一句話令我記憶深刻“麻醉這一行業(yè)要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之”,這句話讓我時(shí)刻謹(jǐn)記,我想這能讓我在今后從事這已行業(yè)的路走的更遠(yuǎn)更長。遇到解決不了的我們會(huì)及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)前輩,不逞強(qiáng)逞能,這不僅是對(duì)自己負(fù)責(zé)也是對(duì)病人,同事負(fù)責(zé)。我覺得做人起碼要有一份責(zé)任心,更何況是在從事醫(yī)務(wù)這一行業(yè)。

麻醉醫(yī)生又被稱作手術(shù)室里的內(nèi)科醫(yī)生,不但要熟練各種麻醉操作技術(shù),確保病人手術(shù)無痛、手術(shù)順利進(jìn)行,而且還要利用先進(jìn)的儀器隨時(shí)監(jiān)測病人的生命功能,如發(fā)現(xiàn)由于手術(shù)、麻醉或病人的原有疾病產(chǎn)生威脅病人生命的問題,就采取各種治療措施,維持病人生命功能的穩(wěn)定,保證病人的安全。所以在這個(gè)崗位我們馬虎不得,膽大心細(xì),這才是干麻醉的必要前提,眼勤手快這恰是我們做事的基本準(zhǔn)繩。

在x醫(yī)院上班的日子里,我喜歡上了麻醉這份工作,想在這里慢慢成長成材,成為一名合格的正式x醫(yī)院里的職工,三個(gè)月的學(xué)習(xí)與工作,讓我成長了很多,今后我會(huì)繼續(xù)努力,一如既往地保持著優(yōu)良的作風(fēng),不斷地完善自己,為了自己的明天,x的明天作出一番成績。

醫(yī)生實(shí)習(xí)工作總結(jié)3

明天我就離開我實(shí)習(xí)將近一年的實(shí)習(xí)醫(yī)院,不否認(rèn)它有讓人不滿及無奈的地方,但它又確實(shí)給了我學(xué)習(xí)及鍛煉的平臺(tái),所以在心底更多的是感激,多少會(huì)有些不舍。這里的人和事不完全完美,但也值得記憶。走過留下痕跡。

回想這近一年的實(shí)習(xí)醫(yī)生生活,我努力過,放縱過,積極過,消沉過,哭過,笑過。這過程比當(dāng)初想象的要復(fù)雜些,偏差于美好?,F(xiàn)實(shí)與夢(mèng)想的落差,我接受了。不能改變就適應(yīng)吧。一直我都覺得想得到想要的就要先付出。如果不付出也得到了,那很幸運(yùn)??墒钦l一直被幸運(yùn)倦顧了?沒有吧。

適應(yīng)的過程

讓我學(xué)會(huì)適應(yīng)的第一個(gè)科室是:普外科,泌尿外科及腦外科的合并科室,這里形成了我的實(shí)習(xí)醫(yī)生的風(fēng)格。我的直屬老師是普外科的。那天被老師領(lǐng)到科室的即刻就被帶到手術(shù)室去了,還完全沒心理準(zhǔn)備。當(dāng)然那次我沒上臺(tái),老師說:這次你就先感受下這里的氣氛吧,下次再上臺(tái)。當(dāng)我看到老師拿著手術(shù)刀在病人的術(shù)口切時(shí),我好緊張,想:就這樣切了嗎?真的的切了喔!盡管在學(xué)校時(shí)在尸體上切過,在活人身上還是覺得害怕。這只是開始。

開始逃脫不了的命運(yùn):開驗(yàn)單、拿病歷、送病歷、拿驗(yàn)單、貼驗(yàn)單、送病人去做檢查、寫病歷。有人不能接受,抱怨:我是來學(xué)習(xí)的,怎么像打雜似的。我想:是啊。怎么這樣子?但再想想:如果老師教我,那我?guī)屠蠋煾尚┈嵉氖乱膊贿^分吧。做完了老師會(huì)有時(shí)間更耐心教我吧?,F(xiàn)在還沒完全進(jìn)入機(jī)器人時(shí)代,分工不會(huì)那么清楚吧。結(jié)果我還是很樂意干打雜的事。當(dāng)是學(xué)習(xí)的一個(gè)過程吧。

剛開始什么都是痛苦的。比如寫病歷,起初不怎么會(huì)問病史,曾因病人不配合,我被氣哭了。寫一份病歷,少則重寫兩三遍,多則重寫上十遍,花好多時(shí)間。我覺得不會(huì)比公雞下蛋容易。過度了就好,熟悉后再寫一份病歷40分鐘左右就行了。再比如初上手術(shù)臺(tái)前也是很痛苦的,從洗手、穿手術(shù)衣到戴手套一直被手術(shù)室護(hù)士盯得緊緊的,常常被罵。以致我一度對(duì)穿手術(shù)衣及戴手套有恐懼感。“你有沒有無菌觀念!”“你會(huì)不會(huì)戴手套!”“注意你的無菌范圍!”有時(shí)我覺得我沒錯(cuò),心想:跟你有仇啊!雖然很不爽,但我還是會(huì)按她們的意思去做。終于一天她們嚴(yán)肅的臉變得溫柔了。

剛開始上手術(shù)臺(tái)時(shí),我只有看、拉鉤、打打結(jié)及剪剪線頭的分,可我還是很喜歡上手術(shù)。沒多久,不知是機(jī)會(huì)來了還是什么的, 我可以當(dāng)?shù)谝恢至?,術(shù)后,小余老師很高興說:很好,助手就是這樣當(dāng)?shù)摹:玫闹植挥弥鞯墩f什么,也知道該干什么。此后小余老師很放手,我有了更多的動(dòng)手機(jī)會(huì)。即使不缺人,我也還可以做第一助手??上且粋€(gè)半月沒機(jī)會(huì)當(dāng)上主刀。

出了第一個(gè)科室,到其他科室,無論是有手術(shù)的科室還是沒手術(shù)的科室的適應(yīng)過程都差不多。老師都是從不放手到放手逐漸過度。

各科的直屬老師

普外科:小余老師是個(gè)認(rèn)真、謹(jǐn)慎、友好的老師。那次當(dāng)?shù)谝恢趾笏?huì)對(duì)別的老師說:她—我的大弟子,很不錯(cuò)。對(duì)我就說:如果我女兒有你那么大就好了。我覺得他很會(huì)說話。剛開始時(shí)我問病史時(shí)沒注意到要保護(hù)病人的隱私。他告訴我要注意保護(hù)病人的隱私,如果涉及到要獨(dú)問,不要給病人帶來不必要的麻煩。小賴?yán)蠋熌厥莻€(gè)淡定、愛開玩笑、友好的老師。他寫的字很難看。一次寫病歷他重復(fù)寫了一句,他大叫:都是你的害的。我一看當(dāng)然幸災(zāi)樂禍:哈……你要重寫了。結(jié)果他沒重寫說:我沒看見。就繼續(xù)往下寫。我當(dāng)時(shí)就傻了:這也行?后來我寫的字越來越丑了。每次遇到急診我都會(huì)很慌張。他總是很淡定地說:別慌,慌什么?慢慢我學(xué)會(huì)淡定了,連說慌都容易些了。

骨科:夏老師是個(gè)認(rèn)真、有耐心、友好的老師。他寫的字很好看。老叫我:蛋散。說我寫字丑。連我自己都認(rèn)為不行的事,他也老讓我一個(gè)人上。老是批我。對(duì)主任卻贊我寫病歷很快。學(xué)習(xí)方面對(duì)我要求比較嚴(yán)格。但他很搞笑的,老說:我怎么帶你這樣的學(xué)生了,還沒見過這樣的實(shí)習(xí)生,你以后不要對(duì)別人說我認(rèn)識(shí)你,更不要說我是你老師。當(dāng)然我也不會(huì)客氣給他看的,叫他:蛋散老師。說:我一定會(huì)說是你把我教成這樣的。結(jié)果我出科后,一次看到他和我正所在的科室的一個(gè)美女護(hù)士聊天,這樣的場合,我當(dāng)然要給他面子,畢竟是我老師。我當(dāng)沒見到他們,誰知那美女護(hù)士指著我說:那個(gè)實(shí)習(xí)生不錯(cuò)。結(jié)果夏老師好高興地說:厲害吧,她是我的學(xué)生,是我教出來的。真暈!變得那么快啊,又認(rèn)識(shí)我啦,變成我的老師啦。男人比女人還復(fù)雜。董老師呢是個(gè)認(rèn)真、細(xì)心、善良、友好的老師,教的很認(rèn)真,很詳細(xì)。我比較喜歡她。

婦科:徐老師,聽說有完美主義傾向的人,算出色,還友好。我比較敬畏她,只要她盯我一下,我的野性就能立刻收住。她常說:你寫的字怎么那么丑,你給我一筆一畫寫好,不行就寫到行。事情不做完,不能亂跑,效率那么低。說到亂跑,我有時(shí)也懷疑我有多動(dòng)癥。至于寫字一開始我不當(dāng)真,因?yàn)樘嗳私形腋牧耍叶紱]成功,已經(jīng)耐受了。但她每天都說。我終于不好意思了,開始改了,一天我受不了,想起身就走,抬頭那刻發(fā)現(xiàn)馮老師正趴在桌面上看我寫字。把我當(dāng)小學(xué)生啦?躁狂的心頓時(shí)靜下,繼續(xù)埋頭寫。想:如果還改不了,就不像人了。馮老師她是個(gè)很認(rèn)真、很有耐心、很善良、也很放手的老師。鄧?yán)蠋熆雌饋硎莻€(gè)很冷漠的人,相處后可以發(fā)現(xiàn)她是很好的老師,無論是從學(xué)習(xí)還是從生活方面。在婦科沒一個(gè)月的時(shí)間,我可以把字寫端正了,這是我高三練了一年都沒成功的事。

產(chǎn)科:聽說是個(gè)恐怖的女人堆。那天還沒交班,也沒看到主任。一個(gè)老師說:你就跟我吧。她就是趙老師看起來不像是溫柔的女人,后來發(fā)現(xiàn)她真的很好,她不像其他產(chǎn)科老師凈會(huì)指使你干活??斓匠隹频脮r(shí)候,她私下對(duì)我說:其他老師說你學(xué)東西很快,做事也很快,就是不夠謙虛…… 確實(shí)我對(duì)其他產(chǎn)科老師不夠尊重。那么婉轉(zhuǎn),我接受了。之前我是這樣想的:我不欠她們的,有不乞求她們什么,我干嘛要干那些吃力不討好的事,我就做我的。當(dāng)然她們讓我做的,我都做了。只是她們臉色不好時(shí),我臉色也不會(huì)好給她們看的?,F(xiàn)在想想,在社會(huì)上這樣就太幼稚了。

醫(yī)生實(shí)習(xí)工作總結(jié)4

我實(shí)習(xí)點(diǎn)的第一站,是x醫(yī)院呼吸內(nèi)科,記得第一天到科室,我的帶教老師—朱老師,帶我去查房,踏進(jìn)病房門的一刻,被眼前的情景著實(shí)愣了一下,整個(gè)病房里的空氣好沉悶,好安靜,躺在病床上的病人都有點(diǎn)昏昏欲睡的感覺,最重要的一點(diǎn)是,他們竟然要靠著面罩吸氧器來維持生命,吸著氧還張口大口大口地呼吸,我的朋友在實(shí)習(xí)前一天,曾告誡過我,無論你看到多么讓你驚愣的景象,像流血,殘肢,什么的,一定不要在病人或家屬看到你驚愣的表情。于是我很努力地鎮(zhèn)住自己的表情,用微笑來代替隱藏在深處的驚愣和同情,耐心聽著病人或家屬對(duì)病情的描述(其實(shí)我?guī)е谡?,無論我表現(xiàn)怎樣的表情,他們都不大可能看到)

查完房后,朱老師,他說,你看著我做一個(gè)心電圖,以后的心電圖,就交給你了。朱老師用很通俗易懂的方法教了我們,他說的話,至今還記憶猶新,他開口的第一句是“你們看過(紅與黑)這本小說吧?”然后他接著說,"記住了,右邊的肢體導(dǎo)聯(lián)的上下,是紅與黑”我們笑了笑,老師向我們搖著手說:“我們做醫(yī)生不要做黃綠醫(yī)生,(就目前我對(duì)朱老師的了解,“不做黃綠醫(yī)生”他做到了)”“黃綠醫(yī)生是什么呢?”“黃綠醫(yī)生曾被稱為江湖醫(yī)生,專門混日子,騙詐的醫(yī)生”。“那好了,左邊的肢體導(dǎo)聯(lián)就是黃與綠”經(jīng)老師這么說,我還真佩服老師,這個(gè)記憶方法巧妙,好記,又兼并了對(duì)我們的思想教育!時(shí)間沒允許我在那里發(fā)呆多久,不久,就跟隨朱老師進(jìn)病房,做心電圖了,朱老師很熟練地把肢體導(dǎo)聯(lián),胸導(dǎo)聯(lián)插好了,并做每一步都會(huì)轉(zhuǎn)過頭來替我們講解。起初,我和小東林,愈鑫,偉誠,四個(gè)人經(jīng)?;煸谝黄疬M(jìn)病房做心電圖,大多時(shí)候是他們手把手在教我,后來,做多了,自然就熟悉了,現(xiàn)在我們四個(gè)都可以單獨(dú)去病房,把做心電圖這工作做好了,并且,大家都可能會(huì)有相同的感受,做心電圖,其實(shí)是科室里最簡單的實(shí)踐操作,在這個(gè)科室里做的其它做多最多的操作就是胸穿,腰穿了,這些操作,很多時(shí)候,都是我們站在一邊,看著老師熟練的操作,心里癢癢的,很想去實(shí)踐一下,或許哪天,心里在想,我實(shí)踐練習(xí)過后,也有這么一項(xiàng)操作能力該多好!我的同學(xué)跟我說,機(jī)會(huì)會(huì)有的,我很期待。

我們大部分時(shí)間,是呆在辦公室,說好聽點(diǎn),就是當(dāng)咱帶教老師的助手,說不好聽點(diǎn),就是幫忙打雜!我們幫忙接接電話,錄錄醫(yī)囑,寫寫病歷,開開化驗(yàn)單,找找家屬簽字,談話,一忙乎,就是一個(gè)上午,一個(gè)下午。工作歸工作,但是學(xué)習(xí)也要抓緊點(diǎn),在學(xué)校學(xué)的理論,要在實(shí)踐中找回來確實(shí)要花點(diǎn)功夫,但是說真的,理論經(jīng)過一番實(shí)踐折騰過后,會(huì)在腦袋里扎根地更牢固,就像在學(xué)校里,咱診斷老師給我們講的肺部聽診,什么干啰音,濕羅音,哮鳴音,總是一頭霧水,似懂非懂的感覺,現(xiàn)在好像它們的概念已經(jīng)在頭腦中慢慢清晰起來了,我也正在努力把它們一個(gè)個(gè)清晰地區(qū)別出來!

呆在醫(yī)院里,學(xué)的也不僅僅是這些,也把曾經(jīng)錯(cuò)誤的觀念糾正過來了,因?yàn)樵?jīng)我的三個(gè)最親的家屬都在黃塘醫(yī)院住過,我曾經(jīng)錯(cuò)誤地以為這里的醫(yī)生,是把你們病人拖在醫(yī)院,能拖多久就拖多久。多一秒,就多掙你一分錢?;?yàn)單和藥能開多少就開多少,多開一張,多開一點(diǎn),就多掙你一分錢。其實(shí)不是的,醫(yī)生也希望病人能快點(diǎn)好起來,盡早出院,有時(shí)候他們苦口婆心地把病人留在醫(yī)院,是因?yàn)椴∏樾枰?,是因?yàn)樵谝环?guī)治療,病情能有所好轉(zhuǎn),或者怕你出院,出什么意外,在醫(yī)院,有齊全的醫(yī)療設(shè)備和一批醫(yī)療隊(duì)伍,倘若,有什么意外,急需搶救,也可以盡力把你從死亡線上拉回來!有些時(shí)候,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的病情,來決定要不要做某項(xiàng)檢查。

我曾親眼看到張老師,跟一個(gè)病人家屬說,“病人的情況,已經(jīng)好轉(zhuǎn)了,這個(gè)血培養(yǎng)可以不做了,省錢!如果你也同意,就簽個(gè)字吧!(那天開早會(huì),記得上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指示過,一旦診斷為肺炎,血培養(yǎng)是必不可少,一定要做的,但是張醫(yī)生還是替病人考慮了)".還有今早,我的帶教老師—朱老師,給一個(gè)病人開藥的時(shí)候,跟病人家屬說,“這個(gè)藥,我們醫(yī)院賣的是進(jìn)口藥,16元一瓶,外面只賣三元錢一瓶,你們還是帶著醫(yī)藥單出去買吧”我一次次被這些醫(yī)生感動(dòng)過,心里涌動(dòng)著一股股熱流,熱流過后,留在心底的更多是是對(duì)這些醫(yī)生的肯定,不僅僅是對(duì)他們醫(yī)術(shù)的肯定,更多的是對(duì)他們醫(yī)德肯定,醫(yī)德高尚,這樣的醫(yī)生,才能算好醫(yī)生,醫(yī)院有這些好醫(yī)生的存在,才算是一家好醫(yī)院,黃塘醫(yī)院堪稱為梅州市最好的醫(yī)院,真的名副其實(shí)!不僅僅在我們科室,我看到過很多病人經(jīng)醫(yī)生的精心治療和護(hù)士們細(xì)心料理。

好轉(zhuǎn)出院,同時(shí)也聽到我們班在其他科室實(shí)習(xí)的同學(xué)們,聽到過,今天哪個(gè)哪個(gè)病人出院了,今天哪個(gè)哪個(gè)病人搶救成功了?我親身感受到了,醫(yī)生的偉大,一個(gè)個(gè)白衣天使,用他們的一顆熱誠的心對(duì)待著病人,在他們的精心呵護(hù)下,一個(gè)個(gè)鮮活的生命又得于重生,又可以在正常的生活軌跡里快樂地生存!但感到遺憾的是,有些東西,你無法避免你,有些人,你無法挽留,有一些病人,并沒有搶救成功,有一些病人,病情也并沒有好轉(zhuǎn),但是醫(yī)生,護(hù)士畢竟也是人,不是神,他們也無力回天,有一些事實(shí),注定無法改變,其實(shí)我很想跟這些家屬說,只要有一線生機(jī),一線希望,他們都不會(huì)輕易放棄,但是他們已經(jīng)盡力了,只有殘酷的事實(shí),確實(shí)讓他們無法挽救!

經(jīng)過這些初始旅程,我更深刻地感受到了,醫(yī)學(xué)事業(yè)是一項(xiàng)很神圣的事業(yè),和病人的生命息息相關(guān),做個(gè)醫(yī)生,容易,做個(gè)好醫(yī)生,難,學(xué)醫(yī)這條路,是一條艱難的旅程,拿出強(qiáng)勁,無論遇到多大困難,都要努力走下去,實(shí)習(xí)十個(gè)月好好努力,向吳勵(lì)老師,朱老師,張老師,看齊!

醫(yī)生實(shí)習(xí)工作總結(jié)5

醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)是由一名學(xué)生成長為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路,是將課堂中所學(xué)的知識(shí)與臨床工作相結(jié)合的過程。在實(shí)習(xí)過程中,經(jīng)過認(rèn)真觀摩、親手感受和反復(fù)思考,較有收獲。在老師的指導(dǎo)下,結(jié)合實(shí)習(xí)中親歷的實(shí)際病例,談?wù)勔韵聨c(diǎn)體會(huì)。

一、重視醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)

病案舉例:患者,男性,老年,確診為“慢性腎功能衰竭,尿毒癥期”經(jīng)血液透析后其它癥狀明顯緩解,但全身瘙癢仍存在,且應(yīng)用抗組氨藥物對(duì)癥治療無效。

分析:對(duì)尿毒癥病人體內(nèi)出現(xiàn)BUN(血尿素氮)等物質(zhì)代謝異常及鈣在皮膚沉積到發(fā)展成為“矯枉失衡學(xué)說”這都涉及到腎臟組織學(xué)及病理學(xué)中鈣磷代謝的過程。當(dāng)掌握了上述過程后又會(huì)發(fā)現(xiàn)新的問題:為什么在血液透析之后,將所謂的毒性物質(zhì)清除了,仍會(huì)出現(xiàn)瘙癢癥狀呢?原因在于:1、尿毒癥病人尿毒沉著在皮膚上引起所為“痕跡現(xiàn)象”這是針對(duì)血液中的毒性物質(zhì)而使用的透析療法無法去除的。2、“矯枉失衡學(xué)說”中涉及的PTH(甲狀旁腺激素)為中分子物質(zhì)透析不可去除,而現(xiàn)在認(rèn)為PTH對(duì)于尿毒癥病人來說正是引起瘙癢的中分子毒性物質(zhì)。

總結(jié):這里提到的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)指:解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學(xué)科。這些學(xué)科構(gòu)成了臨床工作的根基,所有臨床診治都要依賴這些知識(shí)。在發(fā)現(xiàn)病人病痛的同時(shí),能將病情產(chǎn)生及發(fā)展的病理生理過程用所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)分析清楚,往往是有效治療的前提,而沒有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),是很難做到這一點(diǎn)的。我認(rèn)為這也許正是“循癥醫(yī)學(xué)”的涵義所在。

二、注重專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)與臨床知識(shí)的結(jié)合

舉例: 我們時(shí)常會(huì)問氯霉素加青霉素可以加強(qiáng)抗感染的效果嗎?磺胺和頭孢類藥合用會(huì)有拮抗反應(yīng)嗎?這就需要我們從藥理知識(shí)出發(fā),來分析藥物的性質(zhì)。

分析:抗生素分為四大類。Ⅰ(殺滅繁殖期);Ⅱ (靜止期殺滅);Ⅲ (快效抑制);Ⅳ (慢效抑制)。將藥物歸類后我們知道:青霉素及頭孢類為I類藥物,氯霉素為II類藥物而磺胺為IV類藥物。知道這些就不難回答上述問題了。

病案舉例:患者男性,少年,因心衰入院治療,實(shí)驗(yàn)室檢查“CK(肌酸激酶)升高明顯達(dá)了3000U/L,胸片提示擴(kuò)張型心肌病經(jīng)對(duì)癥治療后,患者心功能好轉(zhuǎn),臨床癥狀消失,但CK仍居高不下。

分析:病人有“擴(kuò)心”的臨床表現(xiàn)且實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果支持,一般多考慮:CK升高由心肌損害引起,但如果只是單方面考慮這點(diǎn),就難以解釋為什么會(huì)在心功能好轉(zhuǎn),AST(天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶)等指標(biāo)下降后CK仍然距高不下。經(jīng)過詢問病史后,了解到病人自少年起即診斷有“進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良”。結(jié)合書本及病人情況我們發(fā)現(xiàn)其實(shí)病人“擴(kuò)心”,只是繼發(fā)于“進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良”之后,是該病較不典型的并發(fā)癥。而由于遺傳所致的“進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良”引起的免疫源性“肌損害”是導(dǎo)致“擴(kuò)心”及CK升高的主要原因。這樣一來,我們雖然對(duì)于這種遺傳性疾病不能根治,但卻能清楚患者的預(yù)后并做出相應(yīng)處理避免被動(dòng)。

總結(jié):臨床來源于基礎(chǔ)?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)不但能幫助加深對(duì)臨床知識(shí)的理解而且是臨床治療工作中的指南。而對(duì)于一位醫(yī)生來說,基礎(chǔ)知識(shí)不結(jié)合臨床診療那就失去了學(xué)習(xí)的意義。

書本的知識(shí)是前人的總結(jié),臨床中會(huì)不斷出現(xiàn)新的問題,而且隨著社會(huì)保健意識(shí)的提高及藥品的不斷更新,現(xiàn)在臨床上出現(xiàn)的不典型病例越來越多。病人在發(fā)病“前驅(qū)期”即來就診,因而難以鑒別,要么病人在晚期在就診,所以病情嚴(yán)重,生命垂危。同時(shí)可因病人長期自行服藥而影響了疾病的發(fā)展過程,從而使癥狀變得不典型,不利于醫(yī)生做出診斷。這時(shí)就需要我們熟知書本上的已有的知識(shí)(如疾病臨床表現(xiàn)及體征等),又要善于依據(jù)病人病史特點(diǎn)利用先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室診斷做出,有理有據(jù)的初步診斷,在診治過程中不斷發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。

三、訓(xùn)練臨床思維

舉例:1.夜班時(shí)我遇上一個(gè)上消化道大出血的病人,情況緊急,由于剛接觸臨床工作,我便忙著從開化驗(yàn)單到下醫(yī)囑,但帶教老師批評(píng)了我,并口頭醫(yī)囑,用洛塞克(奧美拉唑注射劑)及生長抑素控制病人病情。事后雖然覺得有些迷惑不解,但想一想,你把病歷和醫(yī)囑完成的再好,病人因?yàn)樘幚聿患皶r(shí)死亡了,你所做的就都是無用功,所有的一切都沒有意義了。

總結(jié):我們總有一天會(huì)進(jìn)入臨床工作,實(shí)習(xí)就是將學(xué)生變成醫(yī)生的重要過程。一進(jìn)入醫(yī)院就會(huì)接觸到很多條文規(guī)定,當(dāng)學(xué)生久了就會(huì)在對(duì)待工作和規(guī)定,對(duì)待書本教條及臨床處理上出現(xiàn)困惑。這時(shí)處理好問題的辦法是:將病人和現(xiàn)實(shí)情況作為處理問題出發(fā)點(diǎn)。

值得注意的是,做學(xué)生肯定喜歡在考試中考出好成績。因而把考前老師劃的重點(diǎn)看得很重要,但是在臨床工作是沒有“重點(diǎn)”之說的。病人的情況千變?nèi)f化,書上最角落的問題也可能成為病人最痛苦的疾病。

四、牢記規(guī)則,大膽操作

舉例:第一次給病人抽胸水,我緊張得下不了手,但這時(shí)必須堅(jiān)定信念:“這項(xiàng)工作你必須完成,否則病人就不能接受這項(xiàng)治療了?!比绱诉@樣就會(huì)冷靜下來。然后再慢慢操作。在實(shí)習(xí)工作中是不能謙讓的,也不能推托的。說句實(shí)話“反正有上級(jí)醫(yī)師頂著,怕什么?況且醫(yī)生讓你操作就是對(duì)你的信任,不能辜負(fù)對(duì)你的期望!”但既然做就要按照操作規(guī)則,否則就白做了,養(yǎng)成不良習(xí)慣,工作后再糾正就難了。操作中也應(yīng)結(jié)合具體情況,臨時(shí)處理。如:一般規(guī)定抽胸水可以抽600ml,但是真正操作時(shí)要依據(jù)病人情況,隨機(jī)應(yīng)變,如抽水時(shí)誤入包裹性的胸腔積液內(nèi),可能只抽出少許液體,應(yīng)果斷再次選取穿刺點(diǎn)再次行穿刺操作,而有時(shí)抽出少許液體病人即會(huì)因肺復(fù)張引起咳嗽,這時(shí)應(yīng)立即退針并觀察病人情況,以防肺臟層胸膜在咳嗽中被穿刺針頭劃破而引起氣胸。

舉例:一次給病人量血壓,我測出為130/90mmHg,但病人長期血壓正常且沒有高血壓病史,我簡單認(rèn)為病人可能是由于輸液太快或由于休息不好而導(dǎo)致暫時(shí)血壓升高。但在心臟聽診后,發(fā)現(xiàn)病人是個(gè)房顫律,經(jīng)上級(jí)醫(yī)師提醒,再次測量,結(jié)果血壓為130/70mmHg,看來測血壓也不能草草了事。如果按上次的結(jié)果給病人用上了降壓藥,一定會(huì)給病人帶來痛苦,所以,“醫(yī)療無小事”這話一點(diǎn)不假。

分析:測血壓是實(shí)習(xí)生最常做的工作了,不能小看這項(xiàng)工作,因?yàn)槟闼鶞y出的血壓是上級(jí)醫(yī)師對(duì)病人用藥處理的客觀指標(biāo)。既然這樣,測血壓時(shí)就應(yīng)謹(jǐn)慎處理,并不是每個(gè)病人的血壓都好測,如房顫病人,心律不齊,心跳強(qiáng)弱不等;測量中也會(huì)遇到聽不清的情況,如腫瘤晚期,惡病質(zhì)的病人,可以完全測不到;某些心包積液的病人測起來更是不易,這就需要多加練習(xí),從每次的測量中吸取經(jīng)驗(yàn)。

總結(jié):與在課堂上不同,實(shí)習(xí)時(shí)所有操作都是在病人身上,而不是在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物身上。由于操作過程中,一是過度緊張,二是經(jīng)驗(yàn)不足,容易畏手畏腳。這就需要我們牢記基本理論,嚴(yán)格按操作規(guī)則,大膽去做。

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