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關(guān)于采購(gòu)合同證明5篇

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在整個(gè)采購(gòu)活動(dòng)過(guò)程中,一方面,通過(guò)采購(gòu)獲取了資源,保證了企業(yè)正常生產(chǎn)的順利進(jìn)行,這是采購(gòu)的效益;另一方面,在采購(gòu)過(guò)程中,也會(huì)發(fā)生各種費(fèi)用,這就是采購(gòu)成本。下面是小編給大家整理的關(guān)于采購(gòu)合同證明,歡迎大家來(lái)閱讀。

關(guān)于采購(gòu)合同證明1

甲方:

法定代表人:

乙方:

法定代表人:

根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》之規(guī)定,經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,特訂立合同,以便共同遵守。

第一條 產(chǎn)品的名稱、品種、規(guī)格和質(zhì)量

1、產(chǎn)品的名稱、品種、規(guī)格:

名稱:____________________________

品種:____________________________

規(guī)格:____________________________

2、產(chǎn)品的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)(包括質(zhì)量要求),按下列第( _______ )項(xiàng)執(zhí)行:

(1)按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;

(2)按部頒標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;

(3)按企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;

(4)有特殊要求的,按甲乙雙方在合同中商定的技術(shù)條件、樣品或補(bǔ)充的技術(shù)要求執(zhí)行。

第二條 產(chǎn)品的數(shù)量和計(jì)量單位、計(jì)量方法

1、產(chǎn)品的數(shù)量:____________________________________________。

2、計(jì)量單位、計(jì)量方法:____________________________________。

3、產(chǎn)品交貨數(shù)量的正負(fù)尾差、合理磅差和在途自然減(增)量規(guī)定及計(jì)算方法: _______________________________________________________________。

第三條 產(chǎn)品的包裝標(biāo)準(zhǔn)和包裝物的供應(yīng)與回收

________________________________________________________________。 (國(guó)家或業(yè)務(wù)主管部門有技術(shù)規(guī)定的,按技術(shù)規(guī)定執(zhí)行;國(guó)家與業(yè)務(wù)主管部門無(wú)技術(shù)規(guī)定的,由甲乙雙方商定。)

第四條 產(chǎn)品的交貨單位、交貨方法、運(yùn)輸方式、到貨地點(diǎn)(包括專用線、碼頭)

1、產(chǎn)品的交貨單位:________________________________。

2、交貨方法,按下列第( _______ )項(xiàng)執(zhí)行:

(1)乙方送貨;

(2)乙方代運(yùn);

(3)甲方自提自運(yùn)。

3、運(yùn)輸方式:____________________________。

4、到貨地點(diǎn)和接貨單位(或接貨人)

_________________________________________________。

(甲方如要求變更到貨地點(diǎn)或接貨人,應(yīng)在合同規(guī)定的交貨期限(月份或季度)前40天通知乙方,以便乙方編月度要車(船)計(jì)劃;必須由甲方派人押送的,應(yīng)在合同中明確規(guī)定;甲乙雙方對(duì)產(chǎn)品的運(yùn)輸和裝卸,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定與運(yùn)輸部門辦理交換手續(xù),作出記錄,雙方簽字,明確甲、乙方和運(yùn)輸部門的責(zé)任。)

第五條 產(chǎn)品的交(提)貨期限

______________________________________________________。(規(guī)定送貨或代運(yùn)的產(chǎn)品的交貨日期,以乙方發(fā)運(yùn)產(chǎn)品時(shí)承運(yùn)部門簽發(fā)的戳記日期為準(zhǔn),當(dāng)事人另有約定者,從約定;合同規(guī)定甲方自提產(chǎn)品的交貨日期,以乙方按合同規(guī)定通知的提貨日期為準(zhǔn)。乙方的提貨通知中,應(yīng)給予甲方必要的途中時(shí)間,實(shí)際交貨或提貨日期早于或遲于合同規(guī)定的日期,應(yīng)視為提前或逾期交貨或提貨。)

第六條 產(chǎn)品的價(jià)格與貨款的結(jié)算

1、產(chǎn)品的價(jià)格:按下列第( ______ )項(xiàng)執(zhí)行:

(1)按物價(jià)主管部門的批準(zhǔn)價(jià)執(zhí)行;

(2)按甲乙雙方的商定價(jià)執(zhí)行。

(逾期交貨的,遇價(jià)格上漲時(shí),按原價(jià)執(zhí)行;遇價(jià)格下降時(shí),按原價(jià)執(zhí)行。逾期提貨或逾期付款的,遇價(jià)格上漲時(shí),按新價(jià)格執(zhí)行;遇價(jià)格下降時(shí),按原價(jià)執(zhí)行。

2、產(chǎn)品貨款的結(jié)算:產(chǎn)品的貨款、實(shí)際支付的運(yùn)雜費(fèi)和其他費(fèi)用的結(jié)算,按照中國(guó)人民銀行結(jié)算辦法的規(guī)定辦理。

(用托收承付方式結(jié)算的,合同中應(yīng)注明驗(yàn)單付款或驗(yàn)貨付款。驗(yàn)貨付款的承付期限一般為10天,從運(yùn)輸部門向收貨單位發(fā)出提貨通知的次日起算。凡當(dāng)事人在合同中約定縮短或延長(zhǎng)驗(yàn)貨期限的,應(yīng)當(dāng)在托收憑證上寫明,銀行從其規(guī)定。)

第七條 驗(yàn)收方法

1、驗(yàn)收時(shí)間____________________________

2、驗(yàn)收手段____________________________

3、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)____________________________

第八條 對(duì)產(chǎn)品提出異議的時(shí)間和辦法

1、甲方在驗(yàn)收中,如果發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品的品種、型號(hào)、規(guī)格和質(zhì)量不合規(guī)定,應(yīng)一面妥為保管,一面在(_______)天內(nèi)向乙方提出書(shū)面異議

2、如甲方未按規(guī)定期限提出書(shū)面異議的,視為所交產(chǎn)品符合合同規(guī)定。

3、甲方因使用、保管、保養(yǎng)不善等造成產(chǎn)品質(zhì)量下降的,不得提出異議。

4、乙方在接到需方書(shū)面異議后,應(yīng)在10天內(nèi)負(fù)責(zé)處理,否則,即視為默認(rèn)甲方提出的異議和處理意見(jiàn)。

第九條 乙方的違約責(zé)任

1、乙方不能交貨的,應(yīng)向甲方償付不能交貨部分貨款的 _____%(通用產(chǎn)品的幅度為1%~5%,專用產(chǎn)品的幅度為10%~30%)的違約金。

2、乙方所交產(chǎn)品品種、型號(hào)、規(guī)格、質(zhì)量不符合合同規(guī)定的,如果甲方同意利用,應(yīng)當(dāng)按質(zhì)論價(jià)

3、乙方逾期交貨的,應(yīng)比照中國(guó)人民銀行有關(guān)延期付款的規(guī)定,按逾期交貨部分貨款計(jì)算,向甲方償付逾期交貨的違約金,并承擔(dān)甲方因此所受的損失費(fèi)用。

4、乙方提前交貨的產(chǎn)品、多交的產(chǎn)品和品種、型號(hào)、規(guī)格、質(zhì)量不符合合同規(guī)定的產(chǎn)品,甲方在代保管期內(nèi)實(shí)際支付的保管、保養(yǎng)等費(fèi)用以及非因甲方保管不善而發(fā)生的損失,應(yīng)當(dāng)由乙方承擔(dān)。

5、產(chǎn)品錯(cuò)發(fā)到貨地點(diǎn)或接貨人的,乙方除應(yīng)負(fù)責(zé)運(yùn)交合同規(guī)定的到貨地點(diǎn)或接貨人外,還應(yīng)承擔(dān)甲方因此多支付的`一切實(shí)際費(fèi)用和逾期交貨的違約金。乙方未經(jīng)甲方同意,單方面改變運(yùn)輸路線和運(yùn)輸工具的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)由此增加的費(fèi)用。

6、乙方提前交貨的,甲方接貨后,仍可按合同規(guī)定的交貨時(shí)間付款;合同規(guī)定自提的,甲方可拒絕提貨。乙方逾期交貨的,乙方應(yīng)在發(fā)貨前與甲方協(xié)商,甲方仍需要的,乙方應(yīng)照數(shù)補(bǔ)交,并負(fù)逾期交貨責(zé)任;甲方不再需要的,應(yīng)當(dāng)在接到乙方通知后15天內(nèi)通知乙方,辦理解除合同手續(xù),逾期不答復(fù)的,視為同意發(fā)貨。

第十條 甲方的違約責(zé)任

1、甲方中途退貨,應(yīng)向乙方償付退貨部分貨款 %(通用產(chǎn)品的幅度為1%~5%,專用產(chǎn)品的幅度為15%~30%)的違約金。

2、甲方自提產(chǎn)品未按供方通知的日期或合同規(guī)定的日期提貨的,應(yīng)比照中國(guó)人民銀行有關(guān)延期付款的規(guī)定,按逾期提貨部分貨款總值計(jì)算,向乙方償付逾期提貨的違約金,并承擔(dān)乙方實(shí)際支付的代為保管、保養(yǎng)的費(fèi)用。

3、甲方逾期付款的,應(yīng)按照中國(guó)人民銀行有關(guān)延期付款的規(guī)定向乙方償付逾期付款的違約金。

4、甲方違反合同規(guī)定拒絕接貨的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)由此造成的損失和運(yùn)輸部門的罰款。

5、甲方如錯(cuò)填到貨地點(diǎn)或接貨人,或?qū)σ曳教岢鲥e(cuò)誤異議,應(yīng)承擔(dān)乙方因此所受的損失。

第十一條 不可抗力

甲乙雙方的任何一方由于不可抗力的原因不能履行合同時(shí),應(yīng)及時(shí)向?qū)Ψ酵▓?bào)不能履行或不能完全履行的理由,在取得有關(guān)主管機(jī)關(guān)證明以后,允許延期履行、部分履行或者不履行合同,并根據(jù)情況可部分或全部免予承擔(dān)違約責(zé)任。

第十二條 其他

___________________________________________________。

按本合同規(guī)定應(yīng)該償付的違約金、賠償金、保管保養(yǎng)費(fèi)和各種經(jīng)濟(jì)損失,應(yīng)當(dāng)在明確責(zé)任后10天內(nèi),按銀行規(guī)定的結(jié)算辦法付清,否則按逾期付款處理。但任何一方不得自行扣發(fā)貨物或扣付貨款來(lái)充抵。

本合同如發(fā)生糾紛,當(dāng)事人雙方應(yīng)當(dāng)及時(shí)協(xié)商解決,協(xié)商不成時(shí),任何一方均可請(qǐng)業(yè)務(wù)主管機(jī)關(guān)調(diào)解,調(diào)解不成,按以下第(______ )項(xiàng)方式處理:

(1)申請(qǐng)仲裁委員會(huì)仲裁。

(2)向人民法院起訴。

第十三條 本合同自____年__月__日起生效,有效期至____年__月__日。合同執(zhí)行期內(nèi),甲乙雙方均不得隨意變更或解除合同。合同如有未盡事宜,須經(jīng)雙方共同協(xié)商,作出補(bǔ)充規(guī)定,補(bǔ)充規(guī)定與本合同具有同等效力。本合同正本一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份;合同副本一式__份。

購(gòu)貨單位(甲方)________(公章)

代 表 人:________

開(kāi)戶銀行:________

帳號(hào):________

電話:________________ 年__月__ 日

供貨單位(乙方)________(公章)

代 表 人:________

開(kāi)戶銀行:________

帳號(hào):________

電話:____________ ____

產(chǎn)品銷售合同 年__月__日

關(guān)于采購(gòu)合同證明2

甲方(需方): ____項(xiàng)目部

乙方(供方):

因甲方施工生產(chǎn)需要,同意由乙方供應(yīng)甲方建筑用模板、木方,依照《中華人民共和國(guó)合同法》及其他相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。遵循平等、自愿、公平和誠(chéng)實(shí)信用原則,經(jīng)雙方充分協(xié)商,訂立本合同,以供雙方遵照?qǐng)?zhí)行。

一、合同約定模板木方規(guī)格、數(shù)量、單價(jià)及金額:

二、模板質(zhì)量:

松樹(shù)模板實(shí)際厚度不得低以14.5mm厚??杀WC周轉(zhuǎn) 8 次以上,松樹(shù)木模板為清水優(yōu)質(zhì)模板,不得使用劣質(zhì)材料加工模板。

三、木方質(zhì)量:

木方實(shí)際尺寸4.8mm_8.8mm以上。幾何尺寸方正,有缺陷(即豁皮、彎曲、裂痕、裂口等)的木方不得超過(guò)本采購(gòu)總量的 5 %。

四、交(提)貨地點(diǎn):

_____一期工程工地。

五、運(yùn)輸、裝卸費(fèi)用承擔(dān):

貨物的運(yùn)輸及運(yùn)輸費(fèi)由乙方承擔(dān),乙方按甲方要求放到指定的地方,并負(fù)責(zé)貨物的裝卸人工費(fèi)用。

六、結(jié)算方式及期限:

貨到乙方指定工地經(jīng)雙方點(diǎn)數(shù)驗(yàn)收合格辦理相關(guān)驗(yàn)收手續(xù)后,7個(gè)工作日內(nèi)一次性付清貨款。

七、違約責(zé)任:

乙方不按合同規(guī)定要求供貨質(zhì)量、數(shù)量所本合同要求不相符,甲方有權(quán)拒收,由此所產(chǎn)生的費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé),影響甲方施工質(zhì)量、進(jìn)度,甲方有權(quán)追究乙方由此引起的各種經(jīng)濟(jì)責(zé)任,并有權(quán)更換供貨單位,如甲方不按合同支付貨款,乙方有權(quán)停止供貨。

八、合同未盡事宜,雙方友好協(xié)商解決。

九、本合同一式叁份,甲方兩份,乙方一份。

甲方(需方):____ 乙方(供方):

法定代表人: 法定代表人:

代 理 人: 代 理 人:

地 址: 地 址:

聯(lián)系 電話: 聯(lián)系 電話:

合同簽訂日期:20 年03月15日

關(guān)于采購(gòu)合同證明3

甲方:

乙方:

經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商,本著平等互利的原則,根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,現(xiàn)就乙方向甲方供應(yīng)生產(chǎn)物資事宜,達(dá)成一致意見(jiàn),為明確雙方權(quán)利和義務(wù),特訂立本合同:

一、訂購(gòu)產(chǎn)品名稱:

二、訂購(gòu)產(chǎn)品數(shù)量:

三、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):

1、甲方授權(quán)乙方供應(yīng)符合國(guó)家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和甲方生產(chǎn)要求的貨物。乙方的貨物必須符合規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和隨貨文件要求。

四、產(chǎn)品規(guī)格及價(jià)格:

1、________________________________________________。

2、________________________________________________。

五、付款方式:雙方選擇以下第 種方式支付貨款。

(1)翻單結(jié)算。既第二批貨物到甲方廠區(qū)指定地點(diǎn)后,甲方向乙方支付第一批貨款。以后依次類推下次送貨結(jié)算上次貨款。

(2)留質(zhì)保金結(jié)算。既乙方前一期貨物送達(dá)且驗(yàn)收合格后,留下________元作為質(zhì)量保證金,其余款項(xiàng)貨到后當(dāng)月內(nèi)付清。合同期限屆滿,貨物沒(méi)有發(fā)生質(zhì)量問(wèn)題,質(zhì)量保證金全部退還乙方。

(3)貨物運(yùn)到甲方后,經(jīng)檢驗(yàn)合格,卸貨后--日內(nèi)付款。

六、產(chǎn)品包裝要求及規(guī)格:(包裝費(fèi)用已包含在貨物價(jià)格內(nèi))______________________________________________________。

七、交貨地點(diǎn):——————————————————。運(yùn)費(fèi)由乙方負(fù)擔(dān)。運(yùn)輸過(guò)程中貨物毀損、滅失等各種風(fēng)險(xiǎn)均由乙方承擔(dān)責(zé)任。

八、供貨時(shí)間:

1、乙方在收到甲方首批傳真訂單(或電話、短信通知)____個(gè)工作日內(nèi)將貨物送至合同指定地點(diǎn)。重復(fù)訂單,____個(gè)工作日內(nèi)將貨物送至合同指定地點(diǎn)。

2、_________________________________________________。

九、雙方的權(quán)利和義務(wù):

1、如果供應(yīng)的貨物行情有較大幅度的變化,經(jīng)雙方協(xié)商可根據(jù)市場(chǎng)價(jià)格對(duì)供貨產(chǎn)品的價(jià)格做出必要的調(diào)整。協(xié)商不成,仍按原條款執(zhí)行。

2、如乙方提供的貨物包裝或產(chǎn)品規(guī)格不符合要求,甲方有權(quán)拒收貨物。如甲方拒收,乙方必須按照本合同的約定另行提供符合要求的貨物,且由此造成的各種損失均由乙方承擔(dān)責(zé)任。

3、乙方必須向甲方提供生產(chǎn)企業(yè)資質(zhì)證明、營(yíng)業(yè)執(zhí)照及相關(guān)的手續(xù)。其提供的產(chǎn)品,必須符合相關(guān)的國(guó)家、行業(yè)或企業(yè)標(biāo)準(zhǔn),并隨貨附帶生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品合格證、化驗(yàn)報(bào)告等手續(xù)。

4、甲方應(yīng)在乙方所送的貨物到達(dá)后及時(shí)進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè),如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題,乙方須立即現(xiàn)場(chǎng)處理善后事宜。因此給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)甲方為此支付的所有費(fèi)用(包括但不限于賠償?shù)馁M(fèi)用、必要的律師費(fèi)、罰款等)。

5、因乙方產(chǎn)品內(nèi)在質(zhì)量問(wèn)題,引發(fā)甲方生產(chǎn)或質(zhì)量事故,造成甲方損失的,乙方應(yīng)賠償甲方為此支付的所有費(fèi)用(包括但不限于賠償?shù)馁M(fèi)用、必要的律師費(fèi)、罰款等),此責(zé)任不因甲方已進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測(cè)而免除。

6、如乙方未按照本合同第六條規(guī)定的時(shí)間送貨、送貨遲延或貨物的數(shù)量與合同約定不符,應(yīng)賠償甲方違約金_________元。

7、雙方都應(yīng)保守對(duì)方的商業(yè)機(jī)密。

十、補(bǔ)充協(xié)議:___________________________________。

十一、特別聲明條款:_____________________________。

十二、合同有效期:年___月___日起至__年__月__日止。

十三、本合同一式兩份,甲乙雙方各持一份,具有同等法律效力,雙方簽字蓋章后生效。雙方發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),協(xié)商解決,協(xié)商不成任何一方均有權(quán)向甲方所在地人民法院提起訴訟。

十四、合同簽訂地:

甲方(蓋章): 乙方(蓋章):

法人代表: 法人代表:

委托代理人: 委托代理人:

電話: 電話:

傳真: 傳真:

開(kāi)戶行: 開(kāi)戶行:

賬號(hào): 賬號(hào):

簽字日期:年__月__日 簽字日期:年__月__日

關(guān)于采購(gòu)合同證明4

甲方(需方):_____________________

乙方(供方):_____________________

經(jīng)甲乙雙方協(xié)商后,甲方向乙方訂購(gòu)以下商品,經(jīng)雙方的協(xié)商訂制本合同,明確雙方的權(quán)利和義務(wù),以便甲乙雙方共同遵守;

一、品名、數(shù)量、價(jià)款:

1、品名:_______食品有限公司生產(chǎn)的______________。

2、數(shù)量、價(jià)格:訂購(gòu)數(shù)量_______箱,每箱單價(jià)_______元。

3、總計(jì)價(jià)款:人民幣_(tái)______元。

二、乙方必須按甲方指定的食品品名、規(guī)格、數(shù)量等要求及時(shí)供貨,乙方供貨不符合要求的,甲方有權(quán)立即退貨。

三、乙方所供食品的衛(wèi)生、質(zhì)量及包裝等必須符合《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》的要求,如因食品本身質(zhì)量問(wèn)題引起甲方出現(xiàn)食物中毒等食品安全事故,由乙方承擔(dān)一切法律責(zé)任及經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

四、乙方有義務(wù)向甲方提供甲方所需的有關(guān)食品資料,食品生產(chǎn)廠家的營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、衛(wèi)生許可證復(fù)印件及食品檢測(cè)報(bào)告等。

五、交貨方式、交貨時(shí)間、交貨地點(diǎn):由甲方提出用量計(jì)劃交于乙方,乙方在接到甲方供貨通知十天內(nèi),必須按計(jì)劃指定的品名、數(shù)量送達(dá)甲方指定的交貨地點(diǎn)。

六、結(jié)算方式:甲方應(yīng)在乙方貨到之日,驗(yàn)收合格后一次付清全款。

七、本合同一式_______份,由甲乙雙方各持_______份,該合同經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后生效。

甲方(公章):_________________乙方(公章):_____________________

法定代表人(簽字):___________法定代表人(簽字):_______________

時(shí)間:_________年____月____日時(shí)間:_________年____月____日

關(guān)于采購(gòu)合同證明5

甲方:_____________________

乙方:_____________________

為了進(jìn)一步加強(qiáng)_______縣_______小學(xué)食品衛(wèi)生安全管理,切實(shí)保障_______縣_______小學(xué)的身體健康,根據(jù)《食品衛(wèi)生法》、《食品衛(wèi)生監(jiān)督法》等法律法規(guī)規(guī)定,結(jié)合本本店的實(shí)際,特與乙方簽訂協(xié)議如下:

一、乙方必須持有工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照、有效衛(wèi)生許可證和技術(shù)監(jiān)督部門頒發(fā)的有效證件,乙方負(fù)責(zé)向甲方提供的米、面、油等主要食品,必須是正規(guī)廠家通過(guò)qs質(zhì)量認(rèn)證的產(chǎn)品。

二、甲方采購(gòu)員在采購(gòu)原料時(shí)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行索證,乙方必須如實(shí)提供產(chǎn)品檢驗(yàn)合格證或化驗(yàn)單,嚴(yán)禁“三無(wú)”產(chǎn)品或腐敗變質(zhì)、生蟲(chóng)、污穢不潔、有毒有害、超過(guò)保質(zhì)期等不符合食品衛(wèi)生要求的食品進(jìn)入甲方本店。

三、乙方要有充足的貨源,同等產(chǎn)品的價(jià)格必須低于市場(chǎng)價(jià),保證向甲方提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的產(chǎn)品。

四、乙方要樹(shù)立服務(wù)意識(shí),虛心聽(tīng)取甲方意見(jiàn),自覺(jué)接受甲方監(jiān)督,保證本店食品衛(wèi)生安全。如因乙方提供食品質(zhì)量問(wèn)題出現(xiàn)安全事故,乙方要承擔(dān)全部責(zé)任。

五、甲方管理部門定期組織人員對(duì)乙方食品質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估,如乙方不履行協(xié)議或有違反上述幾點(diǎn)協(xié)議的情況出現(xiàn),本店有權(quán)立即終止本協(xié)議。

六、本協(xié)議自__________年_______月_______日至__________年_______月_______日止有效。本協(xié)議一式_______份,甲乙雙方各執(zhí)_______份,甲方財(cái)務(wù)_______份。

甲方代表:_____________________

乙方代表:_____________________

簽訂日期:_______年_____月_____日

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