腹痛怎么回事
腹痛怎么回事
什么是腹痛?腹痛是怎么回事?腹痛是指由于各種原因引起的腹腔內(nèi)外臟器的病變而表現(xiàn)為腹部的疼痛。有些腹痛急需手術(shù)有些腹痛則不需要手術(shù);有些腹痛最初保守治療之后需手術(shù)治療急需手術(shù)治療者若誤診漏診延誤手術(shù)則可造成嚴(yán)重后果甚至危及生命。如此嚴(yán)重的問(wèn)題，一起跟學(xué)習(xí)啦小編一起看看。
腹痛的病因：
(1) 胃、十二指潰瘍、胃炎、胃癌;
(2) 小腸及結(jié)腸疾病，常見(jiàn)的有腸梗阻、闌尾炎、腸炎、痢疾、腸道寄生蟲(chóng)病;
(3) 膽道和胰腺疾病如膽囊炎、膽石癥、胰腺炎、胰頭癌;
(4) 急慢性肝炎、肝癌;
(5)腹膜炎，常繼發(fā)于胃腸穿孔，脾破裂;
(6) 胸部臟器引起腹痛，如大葉性肺炎早期，急性下壁心肌梗塞，常誤診為腹腔臟器病變;
(7) 泌尿生殖器官疾病，如腎及輸尿管結(jié)石、宮外孕、輸卵管炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、急性膀胱炎、泌尿系感染、痛經(jīng)等等;
(8) 全身疾病引起的腹痛，如糖尿病。
腹痛的診斷：
腹痛是指從肋骨以下到腹股溝以上部分的疼痛。那么，腹痛的診斷方法有哪些呢?腹痛的診斷如何根據(jù)其癥狀準(zhǔn)確的診斷呢?下面將為大家詳細(xì)的介紹各種腹痛癥狀可能的疾病。
1、癥狀：腹痛的部分在腰(肚臍)以下，小便時(shí)有灼痛感，小便次數(shù)增多?？赡埽喊蝮a炎。
2、癥狀：腹痛持續(xù)了1小時(shí)以上。可能：腹痛的原因很多，要靠專家診斷。不論是否伴有其他癥狀，都要立即去看醫(yī)生。
3、癥狀：腹痛持續(xù)了1小時(shí)以上，同時(shí)嘔吐，吐后腹痛并未見(jiàn)減輕，腹部膨脹。嚴(yán)重的病人可能昏睡或神志不清?？赡埽菏鞘謬?yán)重的癥狀。 處理：在見(jiàn)到醫(yī)生之前，不要吃東西。立即送醫(yī)院。如果醫(yī)生不能診斷出是什么病癥，可能要剖腹探查。
4、癥狀：腹痛了1小時(shí)以上，腹瀉?？赡埽焊雇础⒏篂a多半是吃了不潔凈的食物(食物中毒)，引起胃腸道發(fā)炎。處理：在癥狀未消失時(shí)需注意以下幾點(diǎn)：①不要吃固體食物，不能飲牛奶;②至少每天要多飲1升白開(kāi)水(不能加糖);③如瀉的次數(shù)太多，要飲淡鹽水(1升水中加半茶匙食鹽)，補(bǔ)充因腹瀉失去的水分;④如發(fā)現(xiàn)大便內(nèi)有紅色或無(wú)色的鼻涕狀粘液，就要去看醫(yī)生。
5、癥狀：腹痛由腰旁開(kāi)始，后來(lái)向下斜移至腹股溝。可能：輸尿管的毛病，腎臟發(fā)炎或結(jié)石。
6、癥狀：在肋骨以下腰部的右邊痛?？赡埽耗懡Y(jié)石。
7、癥狀：腹痛的部位在腹部的上部，胸部下面?？赡埽合涣肌?/p>
8、癥狀：腹痛了3小時(shí)以上，先是在肚臍四周痛，嘔吐或者不嘔吐。當(dāng)摸到從胯骨到肚臍的直線中點(diǎn)(闌尾位處)，很痛?？赡埽宏@尾炎。
治療腹痛的方法：
由于引起腹痛的疾病甚多，所以最重要的是盡快確定腹痛的原因，在遇到腹痛患者時(shí)，其處理或治療原則應(yīng)遵循以下幾個(gè)方面。
1.急性腹痛者，應(yīng)根據(jù)腹痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時(shí)間及有無(wú)放射痛等特點(diǎn)，并結(jié)合隨之產(chǎn)生的伴隨癥狀以及腹部體檢的結(jié)果，初步作出可能的診斷。
2.根據(jù)初步診斷的結(jié)果，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行必要的化驗(yàn)或特殊檢查。如三大常規(guī)、血、尿淀粉酶、肝腎功能、腹部或下腹部B超檢查(包括泌尿系統(tǒng)及盆腔)、腹部平片、胸片，必要時(shí)行CT或MRI檢查;老年人還應(yīng)作心電圖等檢查，以便及時(shí)明確診斷。
3.對(duì)急性腹痛者，還應(yīng)隨時(shí)觀察患者病情變化及其生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓及尿量變化等。
4.對(duì)急性腹痛的藥物治療，在未明確診斷前，不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋病情或貽誤診斷。只有當(dāng)診斷初步確立后，始能應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥或解痙藥，緩解患者的痛苦。
5.已明確腹痛是因胃腸穿孔所致者，應(yīng)禁食，補(bǔ)充能量及電解質(zhì)，并應(yīng)及時(shí)應(yīng)用廣譜抗生素，為及時(shí)手術(shù)治療奠定良好的基礎(chǔ)。
6.如急性腹痛是因肝或脾破裂所致時(shí)(如肝癌癌結(jié)節(jié)破裂或腹外傷致肝脾破裂等)，腹腔內(nèi)?？沙槌龃罅垦砸后w，患者常伴有失血性休克，此時(shí)，除應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥外，還應(yīng)積極補(bǔ)充血容量等抗休克治療，為手術(shù)治療創(chuàng)造良好條件。
7.腹痛是因急性腸梗阻、腸缺血或腸壞死或急性胰腺炎所致者，應(yīng)禁食并上鼻胃管行胃腸減壓術(shù)，然后再采用相應(yīng)的治療措施。
8.已明確腹痛是因膽石癥或泌尿系結(jié)石所致者，可給予解痙藥治療。膽總管結(jié)石者可加用哌替啶(杜冷丁)治療。
9.生育期婦女發(fā)生急性腹痛者，尤其是中、下腹部劇痛時(shí)，應(yīng)詢問(wèn)停經(jīng)史，并及時(shí)作盆腔B型超聲波檢查，以明確有無(wú)宮外孕、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等疾病。
10.急性腹痛患者，雖經(jīng)多方檢查不能明確診斷時(shí)，如生命體征尚平穩(wěn)，在積極行支持治療的同時(shí)，仍可嚴(yán)密觀察病情變化。觀察過(guò)程中如癥狀加重，當(dāng)疑及患者有內(nèi)臟出血、腸壞死、空腔臟器穿孔或彌漫性腹膜炎時(shí)則應(yīng)及時(shí)剖腹探查，以挽救患者生命。