風(fēng)濕病有哪些相關(guān)癥狀
風(fēng)濕病有哪些相關(guān)癥狀
風(fēng)濕是指以肌肉、關(guān)節(jié)疼痛為主的一類疾病。那么風(fēng)濕病有哪些相關(guān)癥狀呢?接下來學(xué)習(xí)啦小編為你分享一下風(fēng)濕病的相關(guān)癥狀內(nèi)容,一起來看看吧!
風(fēng)濕病的癥狀
(一)疼痛:疼痛的部位有助于判斷疼痛是否來自關(guān)節(jié)病變。必須分清局部病變引起的疼痛與系統(tǒng)性病變引起的廣泛性疼痛的區(qū)別。
(二)僵硬:晨僵這種情況主要表現(xiàn)為晨起或休息較長(zhǎng)時(shí)間后,關(guān)節(jié)呈膠粘樣僵硬感,活動(dòng)后方能緩解或消失。晨僵在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中最為突出,可以持續(xù)數(shù)小時(shí),而其他關(guān)節(jié)炎則持續(xù)時(shí)間較短。
(三)關(guān)節(jié)腫脹和壓痛:往往出現(xiàn)在有疼痛的關(guān)節(jié),是滑膜炎或周圍軟組織炎的體征,其程度因炎癥輕重不同而異??捎申P(guān)節(jié)腔積液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大則多見于骨性關(guān)節(jié)炎。
(四)關(guān)節(jié)畸形和功能障礙:指關(guān)節(jié)喪失其正常的外形和活動(dòng)范圍受到限制,如膝不能完全伸直,手的掌指關(guān)節(jié)有尺側(cè)偏斜,關(guān)節(jié)半脫位等。這些改變都與軟骨和骨遭破壞有關(guān)。在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見。
(五)乏力:乏力指的是肌力下降或喪失。由于乏力常與其他癥狀一起出現(xiàn),例如,疼痛、晨僵、疲勞等,因此患者有時(shí)會(huì)分辨不清什么是乏力。在患者無法完成行走、咀嚼、吞咽等動(dòng)作時(shí),患者才會(huì)發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了乏力的癥狀。乏力是否對(duì)稱、是中軸性還是外周性分布,對(duì)疾病的鑒別診斷非常有用。
(六)疲勞:疲勞是風(fēng)濕病最常見的癥狀之一,在嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)够颊邿o法完成日常活動(dòng)。疲勞在炎性及非炎性疾病都會(huì)出現(xiàn),如RA及纖維肌痛綜合征等。
風(fēng)濕病的發(fā)病原因
1.免疫反應(yīng)
機(jī)體對(duì)外源性或內(nèi)源性抗原物質(zhì)直接或通過巨噬細(xì)胞呈遞的刺激,使相應(yīng)T-細(xì)胞活化,部分T-細(xì)胞產(chǎn)生大量多種致炎性細(xì)胞因子造成各類組織器官不同程度的損傷或破壞;部分T-細(xì)胞再激活B-細(xì)胞,產(chǎn)生大量抗體,直接或與抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物,使組織或器官受到損傷或破壞。此外由單核細(xì)胞產(chǎn)生的單核細(xì)胞趨化蛋白(如MCP-1)等,也可參與炎癥反應(yīng)。大部分風(fēng)濕性疾病,或由于感染產(chǎn)生的外源性抗原物質(zhì),或由于體內(nèi)產(chǎn)生的內(nèi)源性抗原物質(zhì),可以啟動(dòng)或加劇這種自身免疫反應(yīng),血清內(nèi)可出現(xiàn)多種抗體。
2. 遺傳背景
近年來的研究證明一些風(fēng)濕性疾病,特別是結(jié)締組織病,遺傳及患者的易感性和疾病的表達(dá)密切相關(guān),對(duì)疾病的早期或不典型病例及預(yù)后都有一定的意義;其中HLA(人類組織白細(xì)胞抗原)最為重要。
3. 感染因素
根據(jù)多年來的研究闡明,多種感染因子,微生物產(chǎn)生的抗原或超抗原,可以直接或間接激發(fā)或啟動(dòng)免疫反應(yīng)。
4. 內(nèi)分泌因子
研究證明,雌激素和孕激素的失調(diào)、與多種風(fēng)濕病的發(fā)生有關(guān)。
5. 環(huán)境與物理因素
如紫外線可以誘發(fā)SLE 。
風(fēng)濕病的種類
(1)彌漫性結(jié)締組織病
包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性硬化癥、多發(fā)性肌炎與皮肌炎、成人Still病、血管炎及其他血管疾病、干燥綜合征、重疊綜合征和脂膜炎等
(2)脊柱關(guān)節(jié)病
包括強(qiáng)直性脊柱炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸病性關(guān)節(jié)炎和未分化脊柱關(guān)節(jié)病等。
(3)退行性關(guān)節(jié)炎
包括骨關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)病等。
(4)與感染因素有關(guān)的關(guān)節(jié)炎、腱鞘及滑膜炎:包括化膿性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等。
(5)伴有風(fēng)濕病表現(xiàn)的代謝性疾病和內(nèi)分泌性疾?。喊ㄍ达L(fēng)、焦磷酸鈣沉積病及軟骨鈣化病、淀粉樣變、肝豆?fàn)詈俗冃?Wilson病)、糖尿病引起的關(guān)節(jié)病、甲狀腺及肢端肥大癥等。
(6)與腫瘤相關(guān)的風(fēng)濕性疾?。喝缁と饬觥⒍喟l(fā)性骨髓瘤等。
(7)神經(jīng)變性疾病:如脊神經(jīng)根病變。
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