在日常生活中肺癌是一種極為常見的惡性腫瘤疾病，下面是學(xué)習(xí)啦小編推薦給大家的靶向治療肺癌的簡介，供大家參考。

　　靶向治療肺癌的簡介

　　1、胸腔積液

　　胸腔積液簡而言之就是胸腔內(nèi)積累了正常情況下不應(yīng)該有的液體。分兩種情況：1)在診斷時已出現(xiàn)惡性胸腔積液，其后胸水反復(fù)。2)在靶向藥治療過程中出現(xiàn)胸水。

　　經(jīng)驗：不能隨便判斷為靶向藥耐藥。此時應(yīng)盡快進行胸水局部處理：胸水引流，然后注入胸膜粘連劑。復(fù)查胸部CT，觀察及測量主要病灶的大小變化。如肺內(nèi)可測量病灶大小較前穩(wěn)定，則應(yīng)繼續(xù)靶向藥治療。事實證明，很多類似患者經(jīng)局部治療后，胸水得到控制，繼續(xù)服用靶向藥進行全身治療，病情穩(wěn)定或者進一步好轉(zhuǎn)。

　　2、間質(zhì)性肺炎

　　間質(zhì)性肺炎的定義：是以彌漫性肺實質(zhì)、肺泡炎和間質(zhì)纖維化為病理基本改變，以活動性呼吸困難、胸部CT示彌漫陰影、限制性通氣障礙、彌散功能降低和低氧血癥為臨床表現(xiàn)的不同類疾病群構(gòu)成的臨床病理實體的總稱。繼發(fā)感染時可有黏液濃痰，伴明顯消瘦、乏力、厭食、四肢關(guān)節(jié)痛等全身癥狀，急性期可伴有發(fā)熱。當(dāng)靶向藥治療過程中患者出現(xiàn)不明原因的胸悶、氣急等癥狀時，應(yīng)盡快檢查胸部CT。

　　經(jīng)驗：如胸部CT提示大片彌散性斑片影，應(yīng)警惕間質(zhì)性肺炎的可能性。同時給予患者抗炎及靜脈滴注激素治療。待患者氣急癥狀好轉(zhuǎn)，予激素減量維持治療，持續(xù)時間約2月左右。靶向藥不能輕易停用，可予以劑量減半治療，具體劑量以患者能耐受為準(zhǔn)。

　　所以，一定要提倡靶向藥的個體化治療：因為在具體的治療過程中，患者療效各異，副反應(yīng)及并發(fā)癥各異，對藥物的耐受性弈各異。

　　總之，在靶向藥的治療過程中，需密切觀察隨訪患者，并不斷總結(jié)相關(guān)經(jīng)驗，才能發(fā)揮靶向藥的最大威力，使患者得到最大程度的獲益。

　　肺癌靶向治療的介紹

　　“醫(yī)生，不是說現(xiàn)在治療腫瘤都用靶向藥物了嗎?你怎么還給我化療?”“大夫，聽說現(xiàn)在有種藥吃了不掉頭發(fā)又不會嘔吐，你趕緊給我用吧，多貴都不怕!”近年來，隨著靶向藥物在肺癌臨床治療上的應(yīng)用，關(guān)于靶向藥物治療肺癌的種種“奇效”在患者中“越傳越神”。對此，專家指出，臨床存在大量盲目使用靶向藥物現(xiàn)象，其實靶向藥物并非適用于每一位肺癌患者，個體使用靶向藥物療效差異也很大，患者應(yīng)理性對待，治療前需咨詢醫(yī)生、做基因突變檢測等以判斷是否適合。

　　專家介紹，目前臨床上常見的肺癌患者約80%為包括鱗癌、腺癌等在內(nèi)的非小細(xì)胞肺癌，這些患者確診時有85%左右是中晚期，約75%的晚期非小細(xì)胞肺癌患者失去了手術(shù)根治性治療機會、常規(guī)放化療的臨床效果也不甚理想。分子靶向藥物治療是近年新興的一種治療手段，因其具有高度選擇性地殺死腫瘤細(xì)胞而不殺傷或僅很少損傷正常細(xì)胞的特點，安全性和耐受性較好、毒副作用相對較小，不少患者都視其為治療肺癌的一線生機。然而，恰恰由于靶向治療是為攻擊特異性靶分子而設(shè)計，所以須找到合適靶點才能發(fā)揮其療效，而能否在個體患者身上找到合適的“靶”以及能否在采用后控制腫瘤的生長，都是因人而異、因靶而異的。

　　“很多靶向藥物已被證明只對部分腫瘤患者較為有效，而剩下的則是微效和無效。”專家解釋說，肺癌從發(fā)病機制上大體可分為兩類，一類由吸煙所致，長期大量吸煙會引起K-ras基因突變，多為鱗癌、小細(xì)胞癌，目前尚無有效的靶向治療藥物;另一類是人體表皮生長因子受體(EGFR)基因突變，多為非小細(xì)胞肺癌，靶向治療對這類患者效果明顯，可采用表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑，通過阻斷致癌信號的傳輸達(dá)到控制癌癥的效果。因此有無K-ras基因和EGFR基因突變成為影響療效的最重要因素。

　　“臨床條件不同的患者，分子靶向藥物治療的療效不一樣。非小細(xì)胞肺癌個體化治療方案的確定，依賴于基因突變檢測的結(jié)果，這樣靶向藥物才能找到合適的靶點并充分發(fā)揮療效。”專家說，研究發(fā)現(xiàn)，女性、腺癌、不吸煙、亞洲非小細(xì)胞肺癌患者EGFR基因突變率很高，尤其亞裔患者EGFR基因突變發(fā)生率為30%至40%，高于歐洲患者的10%至15%。因?qū)野彼峒っ敢种苿└叨让舾?，這些晚期非小細(xì)胞肺癌患者可在確診初期就選用特異靶向藥物治療，以最大限度提高治療效果。

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