青霉素過敏性休克注意應(yīng)急
青霉素過敏性休克注意應(yīng)急
青霉素過敏危害身心健康。那么你知道日常生活中，關(guān)于青霉素過敏應(yīng)該如何急救呢?接下來學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。
青霉素是什么
青霉素是應(yīng)用廣泛的抗菌藥物，霉素的抗菌作用是，低濃度時(shí)抑菌，高濃度時(shí)殺菌。鏈球菌、肺炎雙球等等革蘭氏染色陽(yáng)性球菌效果較好，對(duì)敏感的萄萄球菌也有作用，對(duì)腦膜炎雙球菌，淋球菌等革蘭氏染色陰性球菌， 以及白喉?xiàng)U菌、破傷風(fēng)桿菌等革蘭氏染色陽(yáng)性桿菌和螺旋體也有作用。它本身毒性很小，而較常見的卻是藥物的過敏，引起不良的反應(yīng)以致死亡。
青霉素過敏性休克的急救措施
1.就地?fù)尵?立即停藥，使病人平臥，注意保暖，針刺人中。
2.首選腎上腺素 立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml ，病兒酌減，如癥狀不緩解，可每隔半小時(shí)皮下或靜脈注射0.5ml，直至脫離險(xiǎn)期，此藥是搶救過敏性休克的首選藥物，它具有收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸量及松弛支氣管平滑肌的作用。
3.糾正缺氧改善呼吸 給予氧氣吸入，當(dāng)呼吸受抑制時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口呼吸，并肌肉注射尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時(shí)，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管或配合施行氣管切開術(shù)。
4.抗過敏抗休克 根據(jù)醫(yī)囑立即給地塞米松5-10mg靜脈注射或用氫化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml靜脈滴注，根據(jù)病情給予升壓藥物，如多巴胺、間羥胺等。病人心跳驟停，立即行胸外心臟擠壓。
5.糾正酸中毒和抗組織胺類藥物，按醫(yī)囑應(yīng)用。
6.密切觀察，詳細(xì)記錄 密切觀察病人體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化。對(duì)病情動(dòng)態(tài)做好護(hù)理記錄。病人未脫離危險(xiǎn)期，不宜搬動(dòng)。
青霉素過敏的預(yù)防方法
預(yù)防過敏，主要是用藥前，必須了解病人既往有無青霉素過敏史，如有，則決不能使用，如無過敏史，則此次注射應(yīng)按照規(guī)定劑量作皮膚試驗(yàn)(常用的青霉素皮試液每毫升內(nèi)含藥100-1000單位，用0.1毫克作皮內(nèi)試驗(yàn)，即皮內(nèi)注入10-100單位青霉素)，20分鐘后，如局部出現(xiàn)紅腫并有偽足，腫塊直徑大于1厘米時(shí)為陽(yáng)性反應(yīng)，即不應(yīng)注射。如陰性，則可予注射。
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