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帶狀皰疹臨床表現(xiàn)介紹

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帶狀皰疹臨床表現(xiàn)介紹

  帶狀皰疹是一種常見(jiàn)的皮膚疾病。那么你知道日常生活中帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)有哪些呢?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。

  帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)

  1.典型表現(xiàn)

  發(fā)疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身癥狀,患處皮膚自覺(jué)灼熱感或者神經(jīng)痛,觸之有明顯的痛覺(jué)敏感,持續(xù)1~3天,亦可無(wú)前驅(qū)癥狀即發(fā)疹。好發(fā)部位依次為肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區(qū)域。患處常首先出現(xiàn)潮紅斑,很快出現(xiàn)粟粒至黃豆大小的丘疹,簇狀分布而不融合,繼之迅速變?yōu)樗?,皰壁緊張發(fā)亮,皰液澄清,外周繞以紅暈,各簇水皰群間皮膚正常;皮損沿某一周?chē)窠?jīng)呈帶狀排列,多發(fā)生在身體的一側(cè),一般不超過(guò)正中線。神經(jīng)痛為本病特征之一,可在發(fā)病前或伴隨皮損出現(xiàn),老年患者常較為劇烈。病程一般2~3周,水皰干涸、結(jié)痂脫落后留有暫時(shí)性淡紅斑或色素沉著。

  2.特殊表現(xiàn)

  (1)眼帶狀皰疹 系病毒侵犯三叉神經(jīng)眼支,多見(jiàn)于老年人,疼痛劇烈,可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。

  (2)耳帶狀皰疹 系病毒侵犯面神經(jīng)及聽(tīng)神經(jīng)所致,表現(xiàn)為外耳道或鼓膜皰疹。膝狀神經(jīng)節(jié)受累同時(shí)侵犯面神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)神經(jīng)纖維時(shí),可出現(xiàn)面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯(lián)征,稱(chēng)為Ramsay-Hunt綜合征。

  (3)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛 帶狀皰疹常伴有神經(jīng)痛,在發(fā)疹前、發(fā)疹時(shí)以及皮損痊愈后均可發(fā)生,但多在皮損完全消退后或者1個(gè)月內(nèi)消失,少數(shù)患者神經(jīng)痛可持續(xù)超過(guò)1個(gè)月以上,稱(chēng)為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。

  (4)其他不典型帶狀皰疹 與患者機(jī)體抵抗力差異有關(guān),可表現(xiàn)為頓挫型(不出現(xiàn)皮損僅有神經(jīng)痛)、不全型(僅出現(xiàn)紅斑、丘疹而不發(fā)生水皰即消退)、大皰型、出血性、壞疽型和泛發(fā)型(同時(shí)累及2個(gè)以上神經(jīng)節(jié)產(chǎn)生對(duì)側(cè)或同側(cè)多個(gè)區(qū)域皮損);病毒偶可經(jīng)血液播散產(chǎn)生廣泛性水痘樣疹并侵犯肺和腦等器官,稱(chēng)為播散型帶狀皰疹。

  帶狀皰疹中藥治療偏方

  1.毒瘀并解方

  黃芩10~15g,山梔10~15g,莪術(shù)10~15g,元胡6~10g,豬苓15~30g。將上藥(除元胡外)用水浸泡30分鐘,先將元胡放入,煎20分鐘,再與余藥同煎30分鐘,每劑煎2次,將所得藥液混合。每日1劑,分2次溫服。服用本方時(shí),忌食辛辣油膩之品。

  黃芩性味苦寒,清熱解毒,燥濕瀉火,用以為君;山梔為臣,與黃芩共奏清熱解毒之效;莪術(shù)行氣破血,消積止痛;元胡活血散瘀,行氣止痛,二者為佐藥,共奏疏達(dá)氣血之瘀滯而止痛之功效。豬苓利水滲濕,驅(qū)邪從小便而走,佐助君藥清熱之功。全方藥簡(jiǎn)力專(zhuān),清熱解毒,活血化瘀,而達(dá)消疹止痛之效。

  2.活血散瘀湯

  桃仁、紅花、丹參、乳香、沒(méi)藥、木香、枳殼、元胡索、川楝子、紫草、板藍(lán)根。將上藥用水浸泡30分鐘,煎30分鐘,每劑煎2次,將所得藥液混合。每日1劑,分2次溫服。服用本方時(shí),忌食辛辣油膩之品。

  此證多屬毒邪偏盛,雖經(jīng)治療,毒熱未盡或氣陰兩傷致氣滯血瘀。桃仁、紅花、丹參、乳香、沒(méi)藥活血化瘀止痛;木香、枳殼、延胡索、川楝子行氣止痛;佐以紫草、板藍(lán)根清解余毒,全方共奏行氣活血,通絡(luò)止痛之功。

  3.烏梅丸加減

  烏梅30g,附子3g,肉桂2g,細(xì)辛2g,干姜3g,黨參18g,當(dāng)歸9g,黃連6g,黃柏15g,黃芩12g,木香12g,甘草5g。每日1劑,水煎服。

  烏梅丸現(xiàn)代多收入驅(qū)蛔劑,實(shí)為治厥陰病之總方,方劑組成寒熱并用,邪正兼顧,具有扶正祛邪,調(diào)和寒熱,止痛除煩等功效。方中黨參、當(dāng)歸、肉桂、干姜、附子、細(xì)辛溫養(yǎng)氣血,理虛止痛;烏梅、白芍、甘草酸甘化陰,緩急止痛;黃連、黃柏、黃芩清熱燥濕,斂浮陽(yáng)以溫下焦,并可制桂、附、姜、辛大熱之烈;增以木香行氣調(diào)中,既增強(qiáng)止痛效果,還能健脾消食,使苦寒不傷胃,補(bǔ)虛而不呆滯;諸藥合用,可充分發(fā)揮抗炎抗過(guò)敏,調(diào)節(jié)免疫功能,增強(qiáng)抗病能力的作用,使寒散熱除,升降復(fù)常,氣血調(diào)和,腹痛得解。

  4.越鞠丸加減方

  蒼術(shù)10g,生香附15g,撫芎15g,炒梔子6g,神曲10g,厚樸6g,澤瀉10g,枳殼6g。日1劑,水煎服。

  本方香附、川芎、厚樸、枳殼行氣止痛,蒼術(shù)、澤瀉、梔子祛濕,神曲保護(hù)胃氣,諸藥合用,共奏行氣解郁,利濕止痛之功。

  5.清解湯

  銀花30g,連翹15g,紫花地丁30g,夏枯草30g,大青葉15g,粉丹皮15g,苦參12g,炒側(cè)柏30g,炒荊芥12g,炒梔子12g,玄參12g,蒲公英30g,水牛角片40片。水煎服,日1劑。加減應(yīng)用加服紫血丹,每次1支,日2次。

  銀花、連翹、大青葉等清熱解毒,佐以粉丹皮、苦參、玄參等清熱涼血而獲效。

  6.雄黃冰片涂劑

  雄黃、冰片、青黛各10g,粉碎成細(xì)粉,將3種藥粉末混勻,加入75%酒精300mL,調(diào)勻。密閉保存。用時(shí)搖勻,每晚臨睡前清潔患處后,取本品適量在患處涂薄薄一層,涂抹均勻后覆蓋紗布并固定。第2天早上洗去。連用10天為1療程。

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