直腸癌的晚期癥狀有哪些
直腸癌的晚期癥狀有哪些
直腸癌的晚期癥狀，直腸癌是胃腸道中較常見的惡性腫瘤，那么直腸癌的晚期癥狀有哪些呢?接下來請(qǐng)跟著學(xué)習(xí)啦小編了解吧。
直腸癌的晚期癥狀
直腸癌晚期癥狀除了一般常見的食欲不振、體重減輕、貧血等全身癥狀外，還可見其他局部癥狀，如下：
1、癌腫增大可致腸腔狹窄，出現(xiàn)腸梗阻征象。癌腫侵犯周圍組織器官，可致排尿困難、尿頻、尿痛等癥狀;侵及骶前神經(jīng)叢，出現(xiàn)骶尾和腰部疼痛;轉(zhuǎn)移至肝臟時(shí)，引起肝腫大，腹水黃疸，甚至惡液質(zhì)等表現(xiàn)。
2、肛指檢查，多可觸及腫塊，晚期直腸癌患者除一般常見的食欲不振、體重減輕、貧血等全身癥狀外，尚有排便次數(shù)增多，排便不盡、便意頻繁、里急后重等癌腫局部刺激癥狀。
3、腸道粘膜受剌激分泌物增加，而有小量的黏液分泌隨大便排出。癌瘤繼續(xù)發(fā)展，對(duì)直腸黏膜剌激更大，病人始感到直腸內(nèi)有輕度的不適，或經(jīng)常有一種虛無的便意感，同時(shí)黏液分泌增加，大便表面上?？梢娪袟l狀黏液。有時(shí)也可出現(xiàn)便秘癥狀，但并非是腸腔狹窄所致。在癌瘤形成潰瘍之前期病人常有腹瀉，并且大便含較多黏液。當(dāng)癌瘤表面潰爛時(shí)，大便則更加稀薄，可如水樣而混有黏液和血液。
4、侵及骶前神經(jīng)叢，出現(xiàn)骶尾和腰部疼痛;轉(zhuǎn)移至肝臟時(shí)，引起肝腫大，腹水、黃疸，甚至惡液質(zhì)等表現(xiàn)。
5、癌腫侵犯周圍組織器官，可致排尿困難、尿頻、尿痛等癥狀。
直腸癌的病因
1、飲食因素
如果攝入過多的高脂肪類以及低纖維素類的食物，能夠?qū)δc道產(chǎn)生嚴(yán)重的刺激，并且進(jìn)一步誘發(fā)直腸癌。
2、直腸息肉
直腸息肉是直腸癌發(fā)病的主要因素之一。直腸不良息肉是癌前病變的主要誘因，尤其是家族性多發(fā)性腺瘤息肉病，癌變的機(jī)率比較大。乳頭狀腺瘤肉癌變其中以絨毛樣腺瘤樣息肉癌變率為25%左右;管狀腺瘤樣息肉惡變相比較也不少見。
3、慢性炎癥腸病
長期的慢性炎癥可能是引起直腸癌的要素之一。慢性的炎癥刺激，可引起直腸癌的發(fā)生，如慢性細(xì)菌感染血吸蟲病、阿米巴痢疾、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、憩室炎、慢性菌痢等，使得粘膜發(fā)生肉芽腫可通過肉芽腫，炎性和假肉階段而發(fā)生癌變。
4、遺傳因素
遺傳因素是直腸癌的發(fā)病原因之一，在直腸癌患者家族中，大約1/4的新發(fā)病人有直腸癌腫的家族史，親屬得過直腸癌，其后代在一生中患此病比普通人群要多，細(xì)胞遺傳基因發(fā)生改變，造成腫瘤遺傳特性的惡性不良性細(xì)胞，形成了惡性腫瘤的家族性。
直腸癌的治療方法
1.根治性手術(shù)
(1)經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除(Miles手術(shù)) 適用于距肛緣不足7cm的直腸下段癌，切除范圍包括乙狀結(jié)腸及其系膜、直腸、肛管、肛提肌、坐骨直腸窩內(nèi)組織和肛門周圍皮膚、血管在腸系膜下動(dòng)脈根部或結(jié)腸左動(dòng)脈分出處下方結(jié)扎切斷，清掃相應(yīng)的動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。腹部作永久性結(jié)腸造口(人工肛門)。此手術(shù)切除徹底，治愈率高。
(2)經(jīng)腹低位切除和腹膜外一期吻合術(shù) 也稱直腸癌前側(cè)切除術(shù)(Dixon手術(shù))，適用距肛緣12cm以上的直腸上段癌，在腹腔內(nèi)切除乙狀結(jié)腸和直腸大部，游離腹膜反折部下方的直腸，在腹膜外吻合乙狀結(jié)腸和直腸切端。此手術(shù)的損傷性小，且能保留原有肛門，較為理想。若癌腫體積較大，并已浸潤周圍組織，則不宜采用。
(3)保留肛括約肌的直腸癌切除術(shù) 適用于距肛緣7～11cm的早期直腸癌。如癌腫較大，分化程度差，或向上的主要淋巴管已被癌細(xì)胞梗塞而有橫向淋巴管轉(zhuǎn)移時(shí)，這一手術(shù)方式切除不徹底，仍以經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除為好?，F(xiàn)用的保留肛括約肌直腸癌切除術(shù)有借吻合器進(jìn)行吻合，經(jīng)腹低位切除-經(jīng)肛門外翻吻合，經(jīng)腹游離-經(jīng)肛門拖出切除吻合，以及經(jīng)腹經(jīng)骶切除等方式，可根據(jù)具體情況選用。
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