骨頭壞死怎么治療
骨頭壞死怎么治療
骨頭壞死是一種骨科領域常見的難治性疾病。其癥狀多之又多,形形色色下面由學習啦小編為大家介紹骨頭壞死怎么治療,希望能幫到你。
三期股骨頭壞死的表現(xiàn)
在我接診的案例中,大部分三期股骨頭壞死患者是由于誤診,導致錯過了最佳時期。所以提醒廣大患者應該提起警惕,增強股骨頭壞死方面的知識,避免延誤病情。
股 骨頭壞死3期CT表現(xiàn)為股骨頭內骨小梁紊亂,囊性變區(qū)擴大,骨質碎裂,股骨頭變形,部分區(qū)域增生硬化,髖臼骨質增生,ECT和MRI表現(xiàn)比Ⅱ期更明顯;X 光片顯示股骨頭形態(tài)改變,可出現(xiàn)邊緣不完整、蟲蝕狀或扁平等形狀,骨小梁部分結構消失,骨密度很不均勻,髖臼及股骨頭間隙增寬或變窄,也可有骨贅骨的形 成。主要特征是臨床表現(xiàn)疼痛、間歇性的跛行、關節(jié)活動受限、患肢有不同程度的縮短等。此時發(fā)展為股骨頭壞死三期,應及時治療。
如何治療三期股骨頭壞死呢?
這時已進入股骨頭壞死中期,必須及時進行治療從而促進骨再生和病變組織修復,盡可能使之修復完善,有效,恢復承重能力,防止股骨頭變形塌陷。此時股骨頭 壞死病變區(qū)難以靠單純的口服醫(yī)物用醫(yī)物干預,并且其組織反應,衰減了成骨再生能力。
因此,對于股骨頭3期的患者的治療。一個關鍵在于減少負重,行走,降低 股骨頭負重區(qū)的載荷,避免減弱的骨組織發(fā)生顯微骨折,塌陷。主張病人少量分次行走,鼓勵病人做減負式運動,如騎自行車、游泳。在急性進展期宜臥床,避免負 重。
對于三期股骨頭壞死,我仍有96%的把握可以完全治愈的,首先我采用中醫(yī)醫(yī)祖?zhèn)髅胤脚c現(xiàn)代工藝提煉而成的骨康系列方劑,以內服與外 用相結合,通過調理臟腑,活血化瘀,溶栓通脈,舒筋活絡,補腎健骨療法,能迅速恢復患骨供血,促進骨修復,解除肌萎縮,使壞死組織吸收,促進新骨的生成。
其次配合康復鍛煉,可以減輕關節(jié)囊粘連,避免因骨外的原因加重髖關節(jié)的功能障礙。起到松弛髖關節(jié)攣縮增強肌力的作用,恢復髖關節(jié)的功能促進氣血流
股骨頭壞死疾病
股骨頭壞死的病因多種多樣(約60多種),比較復雜,難以全面系統(tǒng)地分類,這與發(fā)病機理不清有關。我們在長期的理論研究和臨床診治中歸納出了十多種常見的致病因素如下:
?、賱?chuàng)傷導致股骨頭壞死
如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節(jié)脫位、髖關節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素。但創(chuàng)傷性股骨頭缺血壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側支循環(huán)的代償能力。
?、谒幬飳е鹿晒穷^壞死
如因氣管炎、哮喘、風濕、類風濕、頸肩腰腿痛、糖尿病、皮膚疾患等,而長期服用激素類藥物。由于大量或長期使用激素,導致了激素在機體內的積蓄而發(fā)病,這是早期的一種說法。
近期認為股骨頭壞死的發(fā)生與激素使用的種類、劑型、給藥途徑有直接關系,與激素的總量及時間并不成正比。但長期大量使用激素或日量過大,劑量增減突變也是發(fā)生股骨頭壞死的原因之一。
?、劬凭碳е鹿晒穷^壞死
由于長期大量的飲酒而造成酒精在體內的蓄積,導致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度減緩,使血液凝固性改變,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨壞死。臨床表現(xiàn)為酒后加重、行走鴨子步、心衰、乏力、腹痛、惡心嘔吐等。
?、茱L、寒、濕導致股骨頭壞死
臨床表現(xiàn)為髖關節(jié)疼痛、寒濕為甚、下蹲困難。
?、莞文I虧虛導致股骨頭壞死
表現(xiàn)為全身消瘦、面黃、陽痿、早泄、多夢、遺精、乏力等。
⑥骨質疏松導致骨壞死
臨床表現(xiàn)為下肢酸軟無力、困疼、不能負重、易骨折。
?、弑馄襟y導致骨壞死
臨床表現(xiàn)為行走鴨子步、下肢短、肌肉萎縮,行50米左右疼痛逐漸加重,功能受限等。
?、喙撬璁惓T錾鷮е鹿菈乃?/p>
表現(xiàn)為患肢寒冷、酸痛、不能負重、易骨折、骨明顯萎縮等。
?、峁墙Y核合并骨壞死
表現(xiàn)為結核試驗陽性,午后低燒、疼有定處、消瘦、盜汗、乏力等。
?、馐中g后骨壞死
在臨床中骨移植、血管移植三年后、骨血供應不足而發(fā)生骨壞死。
此外,還有氣壓性、放射性、血液病性疾病。