如何治療高血壓要遵守什么原則
高血壓是一種常見(jiàn)的心血管病,發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)而增高。下面學(xué)習(xí)啦小編整理了治療高血壓的原則,一起來(lái)看看吧。
治療高血壓的四大原則
1、用藥需擇時(shí)
人的血壓在一天24小時(shí)中不是恒定的,而是按著一定規(guī)律波動(dòng)的。人在睡眠時(shí),血壓可大幅度下降。如果白天忘記服降壓藥,到了晚上臨睡前才服藥,則有可能使血壓在夜間降得太低,特別是老年人,容易因此而誘發(fā)缺血性腦中風(fēng)。在致命的腦血管意外的患者中,約有40%的人與低血壓有關(guān)。所以,老年高血壓患者不宜在睡前服藥。人在白天的血壓升高與睡覺(jué)醒來(lái)和醒后的活動(dòng)有關(guān)。許多研究表明,上午8~11時(shí)和下午3-5時(shí)左右人的血壓最高,出血性腦中風(fēng)的好發(fā)時(shí)間是上午10肘。一般的藥物在進(jìn)人人體半小時(shí)后才開(kāi)始起效,2~3小時(shí)后藥效最高。因此,上午7時(shí)和下午2時(shí)是高血壓患者服藥的最佳時(shí)間。此外,患者還可將服藥時(shí)間進(jìn)一步簡(jiǎn)化,即起床后服藥。如果中午不休息,則可在午飯后1小時(shí)左右服藥。
2、服藥需終生
高血壓又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。繼發(fā)性高血壓是某種疾病(腎病、腦血管及內(nèi)分泌疾病等)的基礎(chǔ)上引發(fā)的,一旦病因被去除,患者的血壓即可恢復(fù)正常,不需要終生服藥。而原發(fā)性高血壓的病因至今尚不明了,目前還無(wú)法被根治,患者需要終身服藥。
現(xiàn)實(shí)生活中,有些高血壓患者經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療以后,血壓接近正常后就擅自停藥了,這是非常錯(cuò)誤的做法。由于停藥后患者的血壓可重新升高,即使升得不是很高,對(duì)心腦腎等器官的損害也是不可忽視的。因此,經(jīng)數(shù)日多次測(cè)量血壓高于150/95毫米汞柱的患者,或血壓在140/90毫米汞柱上下,但有肥胖、血脂異常、患有糖尿病等情況的患者也要堅(jiān)持終生服藥。
3、血壓要穩(wěn)定
血壓不穩(wěn)定可導(dǎo)致器官受損,因此,高血壓患者必須保證血壓穩(wěn)定,最好選用能降低血壓波動(dòng)性的降壓藥,但至今這方面的研究尚很欠缺。目前,患者能做到的就是避免人為地造成血壓不穩(wěn)定,即應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓,盡量使用長(zhǎng)效降壓藥,逐漸淘汰短效降壓藥,并根據(jù)自己血壓的高低來(lái)調(diào)整藥物的劑量。由于長(zhǎng)效制劑的價(jià)格比較昂貴,不利于普及,一些價(jià)格便宜而藥效較好的中效降壓藥(每日服1~2次),如尼群地平、安替洛爾等已受到了多數(shù)患者的青睞。這也是較好的選擇。
4、降壓要達(dá)標(biāo)
為使血壓在一天24小時(shí)中處于穩(wěn)定狀態(tài),高血壓患者在用藥時(shí)最好使用長(zhǎng)效制劑,即每天服用一次,任何時(shí)間均可(最好還是早晨起床后),但要每天在同一時(shí)間服用。國(guó)外一些大規(guī)模的研究發(fā)現(xiàn),高血壓患者的收縮壓每降低10~14毫米汞柱和舒張壓每降低5~6毫米汞柱,可使腦卒中和冠心病的發(fā)生率分別降低約40%和16%。我國(guó)的幾項(xiàng)臨床研究表明,收縮壓每降低9毫米汞柱和舒張壓每降低4毫米汞柱,可使腦卒中和冠心病的發(fā)生率分別降低約36%和3%。因此,高血壓患者將血壓控制在理想的水平具有重要的臨床意義。最新的一項(xiàng)研究結(jié)果表明,高血壓患者的血壓應(yīng)控制在140/90毫米汞柱以下,更明確地說(shuō),目標(biāo)血壓是138/83毫米汞柱。若血壓未達(dá)到這一目標(biāo),患者就應(yīng)采取必要的措施,包括加大藥量、聯(lián)合用藥、更換藥物等。
高血壓的飲食治療原則
1.控制熱能和體重。肥胖是高血壓病的危險(xiǎn)因素之一,而肥胖的主要原因是熱量入超造成的。體內(nèi)多余的熱量能轉(zhuǎn)化為脂肪貯存于皮下及身體各組織中,從而導(dǎo)致肥胖。有人觀察超過(guò)正常體重25公斤的肥胖者,其收縮壓可高于正常人1.33千帕(10毫米汞柱),舒張壓高0.93千帕(7毫米汞柱)。因此,控制熱能攝入,保持理想體重是防治高血壓的重要措施之一。
2.限鹽。流行病學(xué)調(diào)查證明,食鹽攝入量與高血壓病的發(fā)病呈正相關(guān),食鹽銷售量大的地區(qū)高血壓病的發(fā)病率顯著升高。故一般主張,凡有輕度高血壓或有高血壓病家族史的,其食鹽攝入量最好控制在每日5克以下,對(duì)血壓較高或合并心衰者攝鹽量應(yīng)更嚴(yán)格限制,每日用鹽量以1~2克為宜。
3.控制膳食脂肪。食物脂肪的熱能比應(yīng)控制在25%左右,最高不應(yīng)超過(guò)30%。脂肪的質(zhì)量比其數(shù)量有更重要的意義。動(dòng)物性脂肪含飽和脂肪酸高,可升高膽固醇,易導(dǎo)致血栓形成,使高血壓腦卒中的發(fā)病率增加;而植物性油脂含不飽和脂肪酸較高,能延長(zhǎng)血小板凝集時(shí)間,抑制血栓形成,降低血壓,預(yù)防腦卒中。故食用油宜多選食植物油,其它食物也宜選用低飽和脂肪酸、低膽固醇的食物,如蔬菜、水果、全谷食物、魚(yú)、禽、瘦肉及低脂乳等。
4.多吃一些富含維生素C的食物,如蔬菜、水果。新近的研究發(fā)現(xiàn),在老年高血壓病患者中,血液中維生素C含量最高者,其血壓最低。據(jù)認(rèn)為維生素C具有保護(hù)動(dòng)脈血管內(nèi)皮細(xì)胞免遭體內(nèi)有害物質(zhì)損害的作用。
5.保證膳食中鈣的攝入充足。據(jù)研究報(bào)告,每日膳食,鈣攝入800~1000毫克,可防止血壓升高。流行病學(xué)調(diào)查資料證明,每日平均攝入鈣量450~500毫克的人群比攝入鈣量1400~1500毫克的人群,患高血壓病的危險(xiǎn)性高出2倍。有人估計(jì)人群日均攝鈣量若提高100毫克,可使收縮壓平均下降0.33千帕(2.5毫米汞柱),舒張壓平均下降0.173千帕(1.3毫米汞柱)。近年來(lái)風(fēng)行各地的醋蛋療法有明顯的降血壓效果,增加鈣的攝入可能是原因之一。
高血壓怎么調(diào)理飲食
第一:飲食清淡 少吃高鹽食物
世界衛(wèi)生組織建議,成人每天只要攝取大約5克以下的食鹽就能夠滿足身體的需求了,但是我國(guó)居民的攝入量卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于這個(gè)數(shù)值。所以說(shuō),想要令身體更加的健康,那么日常的飲食就應(yīng)該嚴(yán)格的控制食鹽的攝取量。
第二:多吃一些富含鉀元素以及鈣元素的食物
很多人的身體都會(huì)出現(xiàn)鉀離子攝取不足的情況,導(dǎo)致這種情況出現(xiàn)的主要原因就是由于日常生活習(xí)慣所導(dǎo)致的。除了由于日常所服用的蔬菜。水果等等含量不足之外,這也和中國(guó)的傳統(tǒng)烹飪方法具有一定的關(guān)系,這導(dǎo)致蔬菜在烹制的過(guò)程中出現(xiàn)了鉀元素丟失的情況。
想要令身體恢復(fù)健康,那么成人每天攝取的鈣元素已經(jīng)過(guò)控制在180毫克左右。為什么會(huì)出現(xiàn)缺鈣的情況呢?主要原因就是由于每天攝取的動(dòng)物性食品以及奶類食品的不足所引起的,除此之外,飲食品種過(guò)于單一也是導(dǎo)致高血壓出現(xiàn)的原因之一。
第三:日常飲食少吃過(guò)于油膩的食物
專家告訴我們,油膩的食物之中都是含有大量的飽和脂肪酸,這種物質(zhì)如果過(guò)多的堆積在身體之中,那么就會(huì)導(dǎo)致血壓上升。當(dāng)然,并不是說(shuō)日常的飲食一定就是清淡就好,如果過(guò)于清淡也會(huì)不利于身體健康的。植物油之中所含有的飽和脂肪酸比較低,但是含有的不飽和脂肪酸比較高,如果長(zhǎng)期沒(méi)有服用動(dòng)物性食物,那么會(huì)導(dǎo)致身體之中兩種脂肪酸的比值下降,這樣也會(huì)導(dǎo)致血壓上升,甚至出現(xiàn)高血壓的情況。
第四:科學(xué)搭配蛋白質(zhì)飲食
研究發(fā)現(xiàn),服用優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)能夠有效的防止血壓上升的情況,但是如果大量的攝取一些動(dòng)物性脂肪以及動(dòng)物性蛋白質(zhì),那么不僅僅會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的膽固醇比值上升,同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)出現(xiàn)腎功能減退以及動(dòng)脈硬化的情況,所以適量的服用蛋白質(zhì)是非常有必要的。
第五:日常飲食少吃一些辛辣食物
高血壓的飲食調(diào)理需要注意的是,一些辛辣的、有刺激性的食物應(yīng)該少吃,因?yàn)檫@一類型的食物會(huì)導(dǎo)致血壓突然間上升。日常應(yīng)該堅(jiān)持甘淡的飲食原則,這樣不僅能夠?yàn)樯眢w提供所需要的微量元素以及糖分,同時(shí)還能夠有效的預(yù)防高血壓的情況。
第六:忌煙酒
服用厭舊之后會(huì)導(dǎo)致舍尼通的血壓上升,所以日常要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,這樣才能夠喲徐的預(yù)防高血壓。
除了以上的要求之外,想要預(yù)防高血壓,除了飲食方面要注意之外,還需要保持一個(gè)愉快的心情,這樣才能夠令身體更加的健康。
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