白血病是怎么引起的如何治療
白血病是造血組織的惡性疾病，又稱(chēng)“血癌”。是什么原因?qū)е碌?下面學(xué)習(xí)啦小編整理了引起白血病的因素及治療，一起來(lái)看看吧。
引起白血病的因素
1、病毒
多年研究早已證明屬于RNA病毒的逆轉(zhuǎn)錄病毒可以引起人類(lèi)T淋巴細(xì)胞白血病。其他病毒與白血病的關(guān)系也引起關(guān)注。
2、遺傳素質(zhì)
白血病不屬于遺傳性疾病，但在家族中卻可以有多發(fā)性惡性腫瘤的情況;少數(shù)患兒可能患有其他遺傳性疾病，如21-三體綜合征、先天性睪丸發(fā)育不全癥、先天性再生障礙性貧血伴有多發(fā)畸形、先天性遠(yuǎn)端毛細(xì)血管擴(kuò)張性紅斑癥以及嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病等，這些疾病患兒的白血病發(fā)病率比一般小兒明顯增高。
此外，同卵孿生兒中一個(gè)患急性白血病，另一個(gè)患白血病的機(jī)率為20%，比雙卵孿生的發(fā)病率高12倍。以上現(xiàn)象均提示白血病的發(fā)生與遺傳素質(zhì)有關(guān)。
3、放射因素
電離輻射有致白血病作用，其作用與放射劑量大小及輻射部位有關(guān)。一次較大劑量(1-9Gy)或多次小劑量均有致白血病作用。在曾經(jīng)放射治療胸腺肥大的小兒中，白血病的發(fā)生率比正常小兒高10倍。妊娠婦女照射腹部后，其新生兒的白血病發(fā)病率比未經(jīng)照射者高17.4倍。
4、化學(xué)因素
苯及其衍生物、氯霉素、保泰松、乙雙嗎啉、烷化劑和細(xì)胞毒藥物等均可誘發(fā)白血病。乳腺癌、卵巢癌和肺癌化療后也易發(fā)生繼發(fā)性白血病。近年來(lái)有不少報(bào)道指室內(nèi)裝修和家具、玩具污染是城市兒童白血病發(fā)病率上升的一大誘因。
白血病的早期癥狀
兒童及青少年白血病大多起病較急，白血病的早期癥狀有面色蒼白、精神不振、乏力、食欲低下、鼻出血或齒齦出血等;少數(shù)患兒以發(fā)熱和類(lèi)似風(fēng)濕熱的骨關(guān)節(jié)痛為首發(fā)癥狀。
白血病癥狀，主要跟骨髓內(nèi)造血功能的破壞有關(guān)。由于白血球有穿滲進(jìn)入組織的作用，部分癥狀也跟此種特性有關(guān)：
1、骨髓造血功能破壞引起的癥狀
(1)容易發(fā)生青腫，點(diǎn)狀出血：因制造血小板的巨核細(xì)胞減少，以致血小板缺乏;
(2)貧血：制造紅血球的母細(xì)胞減少，導(dǎo)致紅血球的缺乏。容易在走動(dòng)，或運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生氣喘和暈眩;
(3)持續(xù)發(fā)燒，感染經(jīng)久不愈：大部分的白血球都是血癌細(xì)胞，無(wú)正常功能，導(dǎo)致免疫力下降，容易受到感染。
2、血癌細(xì)胞穿滲組織引起的癥狀
(1)淋巴結(jié)腫大;
(2)骨痛或關(guān)節(jié)痛：血癌細(xì)胞在骨髓內(nèi)大量增生造成。輕敲急性淋巴細(xì)胞性白血病病人的胸骨，常會(huì)引起劇烈疼痛;
(3)牙齦腫脹;
(4)肝脾腫大;
(5)頭痛和嘔吐：血癌細(xì)胞穿滲進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn);
(6)皮膚出現(xiàn)硬塊：因?yàn)榭雌饋?lái)呈微綠色，又稱(chēng)綠色瘤;
(7)心包膜或是肋膜腔積水。
3、各類(lèi)白血病的特殊表現(xiàn)
(1)急性前骨髓性白血?。簭浡猿鲅?。
(2)慢性骨髓性白血?。捍蟛糠植∪搜“鍞?shù)目上升，脾臟腫大。
(3)急性淋巴性白血病：若是導(dǎo)致胸中膈淋巴腺腫大，往往壓迫氣管，導(dǎo)致呼吸急促、咳嗽。
(4)成人T細(xì)胞淋巴性白血?。阂?yàn)檠锈}離子過(guò)高，導(dǎo)致脫水，意識(shí)不清，昏迷。
白血病的治療
目前臨床上治療白血病，西醫(yī)主要采取化療殺滅白血病細(xì)胞，但再大劑量也不可能100%的將壞細(xì)胞完全殺滅，所以殘留的白血病細(xì)胞是引發(fā)復(fù)發(fā)的根源。
急性白血病的治療主要是以化療為主的綜合療法，其原則是：要早期診斷、早期治療;應(yīng)該嚴(yán)格區(qū)分患兒的白血病類(lèi)型，按照類(lèi)型選用不同的化療藥物和相應(yīng)的藥物劑量聯(lián)合治療;采用早期連續(xù)適度化療和分階段長(zhǎng)期規(guī)范治療的方針。同時(shí)要早期防治中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病和睪丸白血病，化療的同時(shí)給予積極的支持治療。急性淋巴細(xì)胞白血病的患者在完全緩解后給予維持治療，總治療時(shí)間為2.5-3.5年;急性非淋巴細(xì)胞白血病患兒則為高強(qiáng)度短療程的化療，不需要維持治療;總治療時(shí)間約為6-8個(gè)月。
早期白血病主張多種方法綜合治療，其中以化療為主，可合并中藥治療以減毒增效;對(duì)于中晚期白血病患者，主要取決于治療方法是否得當(dāng)及病人的身體狀況。中晚期白血病常用的治療方法有化療、骨髓移植、生物調(diào)節(jié)劑治療及中醫(yī)藥治療。骨髓移植是中晚期白血病最為有效的治療方法，50%左右的患者接受骨髓移植后可長(zhǎng)期生存，但其亦存在著價(jià)格昂貴、骨髓源少的缺點(diǎn)。化療亦是白血病中晚期的重要治療方法，能有效緩解癥狀，延長(zhǎng)生存期，并且，化療亦是骨髓移植前的必要步驟和措施。
白血病的影響
1、心臟損害：白血病發(fā)生心臟改變者并不少見(jiàn)，大多數(shù)表現(xiàn)為心肌白血病細(xì)胞浸潤(rùn)、出血及心外膜出血、心包積液等。但是，有臨床癥狀者少見(jiàn)，少數(shù)病例可有心前區(qū)收縮期雜音、心律不齊等。
2、肺及胸膜損害：白血病肺浸潤(rùn)有臨床表現(xiàn)者不多，主要浸潤(rùn)肺泡壁，也可浸潤(rùn)支氣管、胸膜、血管壁等。肺浸潤(rùn)的X線表現(xiàn)不典型，不易與肺部感染、出血相鑒別。胸膜浸潤(rùn)常伴有胸腔積液，急性淋巴細(xì)胞白血病多見(jiàn)。
3、腎臟損害：白血病有腎臟病變者高達(dá)40%以上，但有臨床癥狀者少見(jiàn)。少數(shù)病例可出現(xiàn)尿中蛋白增多，鏡下白細(xì)胞、紅細(xì)胞等，腎孟腎炎和腎結(jié)石少見(jiàn)，偶有死于尿毒癥者。
4、胃腸系統(tǒng)損害：胃腸道的白血病細(xì)胞浸潤(rùn)多表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹、腹瀉等。因胃腸道白血病浸潤(rùn)而發(fā)生壞死性穿孔者少見(jiàn)，但胃腸道出血較常見(jiàn)到，并可發(fā)生大量嘔血、黑便。
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