預防子宮肌瘤的方法有哪些
預防子宮肌瘤的方法有哪些
子宮肌瘤是很多女性朋友生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，也是人體中最常見的腫瘤之一，那么患上子宮肌瘤應該怎么預防呢?以下是小編收集整理的預防子宮肌瘤的方法，希望對你有幫助。
預防子宮肌瘤的方法
飲食方面主要以清淡為主,多吃一些雞蛋、胡蘿卜、魚肉等富含蛋白質、維生素的食物,如果出現(xiàn)月經(jīng)不正?，F(xiàn)象的話,則要多吃一些富含鐵質的食物,防止出現(xiàn)缺鐵性貧血。
預防子宮肌瘤還要注意避免或減少人工流產(chǎn)次數(shù)。因為反復的人工流產(chǎn)對子宮的損害很大,所以預防子宮肌瘤要避免多次的人工流產(chǎn),在避孕方面要積極的采取措施,最好不要服用一些避孕藥。預防子宮肌瘤要保持外陰的清潔、干燥,內(nèi)褲應穿純棉的,并且要穿寬大一些的。確診為子宮肌瘤后,女性應定期復查,依據(jù)病情的發(fā)展而采取及時的治療措施。如肌瘤增大緩慢或一直未曾增大,可在醫(yī)生建議下半年復查一次。
子宮肌瘤的檢查方法
1.超聲檢查
為目前最為常用的輔助診斷方法。它可顯示子宮增大，形狀不規(guī)則，肌瘤數(shù)目、部位、大小及肌瘤內(nèi)部是否均勻或液化、囊變等。超聲檢查既有助于診斷子宮肌瘤，并為區(qū)別肌瘤是否有變性提供參考，又有助于與卵巢腫瘤或其他盆腔腫塊鑒別。
2.診斷性刮宮
通過宮腔探針探測子宮腔大小及方向，感覺宮腔形態(tài)，了解宮腔內(nèi)有無腫塊及其所在部位。對于子宮異常出血的患者常需鑒別子宮內(nèi)膜病變，診斷性刮宮具有重要價值。
3.宮腔鏡檢查
在宮腔鏡下可直接觀察宮腔形態(tài)、有無贅生物，有助于黏膜下肌瘤的診斷。
4.腹腔鏡檢查
當肌瘤須與卵巢腫瘤或其他盆腔腫塊鑒別時，可行腹腔鏡檢查，直接觀察子宮大小、形態(tài)、腫瘤生長部位并初步判斷其性質。
5.磁共振檢查
一般情況下，無需采用磁共振檢查，如果需要鑒別診斷是子宮肌瘤還是子宮肉瘤，磁共振尤其是增強延遲顯像有助于鑒別子宮肌瘤和子宮肉瘤。在腹腔鏡手術前，磁共振檢查也有助于臨床醫(yī)師在術前和術中了解肌瘤的位置，減少殘留。
子宮肌瘤的治療方法
1.隨診觀察
如患者無明顯癥狀，且無惡變征象，可定期隨診觀察。
2.藥物治療
(1)促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)
目前臨床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林等。GnRH-a不宜長期持續(xù)使用，僅用于手術前的預處理，一般用3～6個月，以免引起低雌激素引起的嚴重更年期癥狀;也可同時補充小劑量雌激素對抗這種副作用。
(2)米非司酮
是一種孕激素拮抗劑，近年來臨床上試用以治療子宮肌瘤，可使肌瘤體積縮小，但停藥后肌瘤多再長大。
(3)達那唑
用于術前用藥或治療不宜手術的子宮肌瘤。停藥后子宮肌瘤可長大。服用達那唑可造成肝功能損害，此外還可有雄激素引起的副作用(體重增加、痤瘡、聲音低鈍等)。
(4)他莫昔芬(三苯氧胺)
可抑制肌瘤生長。但長時間應用個別患者子宮肌瘤反見增大，甚至誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥和子宮內(nèi)膜癌，應予以注意。
(5)雄激素類藥物
常用藥物有甲睪酮(甲基睪丸素)和丙酸睪素(丙酸睪丸素)，可抑制肌瘤生長。應注意使用劑量，以免引起男性化。
在子宮肌瘤患者出血期，若出血量多，還可用子宮收縮劑(如縮宮素、麥角)及止血藥物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等)，可起到一定程度的輔助止血作用。
3.手術治療
子宮肌瘤的手術治療包括肌瘤切除術及子宮切除術，可經(jīng)腹部亦可經(jīng)陰道進行，也可行內(nèi)鏡手術(宮腔鏡或腹腔鏡)。術式及手術途徑的選擇取決于患者年齡、有否生育要求、肌瘤大小及生長部位、醫(yī)療技術條件等因素。
(1)肌瘤切除術
將子宮肌瘤摘除而保留子宮的手術，主要用于40歲以下年輕婦女，希望保留生育功能者。適用于肌瘤較大;月經(jīng)過多;有壓迫癥狀;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生長較快但無惡變者。
(2)子宮切除術
癥狀明顯者，肌瘤有惡性變可能者，無生育要求，宜行子宮切除術。子宮切除術可選用全子宮切除或次全子宮切除，年齡較大，以全子宮切除為宜。術前須除外宮頸惡性疾病的可能性。
(3)子宮動脈栓塞術
通過放射介入的方法，直接將動脈導管插至子宮動脈，注入永久性栓塞顆粒，阻斷子宮肌瘤血供，以達到肌瘤萎縮甚至消失。UAE目前主要適用于子宮異常出血導致貧血等有癥狀的子宮肌瘤。在選擇子宮肌瘤介入治療時應慎重，尤其是盆腔炎癥未控制者，希望保留生育功能者、動脈硬化患者及本身有血管造影禁忌證的患者，應列為該項治療的禁忌證。5%的患者術后有發(fā)生卵巢功能早衰的可能，也有罕見的盆腔感染的報道。
4.聚焦超聲治療
通過將超聲波聚集，局部在腫瘤內(nèi)部將溫度提升到65℃以上導致腫瘤發(fā)生凝固性壞死而起到治療的作用，治療可以使得肌瘤發(fā)生萎縮，緩解癥狀。適用于有癥狀的子宮肌瘤。治療后無手術瘢痕，術后恢復快是其優(yōu)點。副反應有皮膚燙傷、臨近腸管損傷、血尿等報道。
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