子宮肌瘤是怎么治療方法
子宮肌瘤，又稱(chēng)子宮平滑肌瘤，是女性生殖器最常見(jiàn)的一種良性腫瘤。治療子宮肌瘤有哪些方法?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的子宮肌瘤治療方法，希望對(duì)你有用!
子宮肌瘤治療方法
1、疏肝散結(jié)湯
【來(lái)源】印會(huì)河，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】柴胡9克，生牡蠣30克(先煎)、丹參、赤芍、玄參、當(dāng)歸、夏枯草、海藻、昆布、海浮石(先煎)、牛膝15克，川貝母3克(研沖)。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。
【功用】疏肝解郁、活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)。
【方解】上述腫瘤與肝膽經(jīng)脈循行位置與傳感有密切關(guān)系。故立疏肝散結(jié)法用以治療子宮肌瘤等腫瘤，從而達(dá)到脈道以通、氣血乃行的目的。方中柴胡疏肝解郁;當(dāng)歸、赤芍、丹參理肝經(jīng)之血瘀;牛膝引藥下行;牡蠣，海浮石、玄參、川貝母、夏枯草、海藻、昆布，軟堅(jiān)散結(jié)。合而用之共收疏肝散結(jié)之功。
【主治】多種腫瘤病(包括子宮肌瘤、乳腺瘤、甲狀腺瘤等)。
【加減】若胸軟骨炎、乳腺增生者，加蒲公英30克;甲狀腺腫瘤，加桔梗10克，小金丹3粒(1日3次，每次1丸);有煩躁汗出者，適當(dāng)配梔子豉湯;婦女更年期子宮肌瘤，月經(jīng)過(guò)多，加牛膝10克，澤蘭葉15克，茺蔚子30克;頸淋巴結(jié)炎，去牛膝，加桔梗、枳殼各9克。
【療效】臨床屢用，效果頗著。
【附記】筆者驗(yàn)之臨床有效，但須多服，其致始著。
2、橘荔散結(jié)丸
【來(lái)源】羅元愷，《新中醫(yī)》(8)1990年
【組成】橘核、荔枝核、川續(xù)斷、小茴香、烏藥、川楝子、海藻、崗稔根、莪術(shù)、制首烏、黨參、生牡蠣、風(fēng)栗殼、益母草各適量。
【用法】上藥共研細(xì)末、煉蜜為丸如梧桐子大。每日服3次，每次服6克。半饑半飽時(shí)以開(kāi)水送服，若素體偏熱或兼熱象者以淡鹽水送服。月經(jīng)干凈3天后開(kāi)始服用，月經(jīng)前3～5天停藥，以3個(gè)月為1療程，觀(guān)察1～3個(gè)療程。
【功用】行氣散結(jié)，軟堅(jiān)斂澀，益氣活血。
【方解】《婦科玉尺》云：“婦女患此，大致皆胞胎生產(chǎn)、月水往來(lái)、血脈精氣不調(diào)及飲食不節(jié)，脾胃虧損，邪氣相侵，積于腹中所生。”但致因雖雜，總不外乎是正虛邪聚、虛實(shí)夾雜所致。本方由《濟(jì)生方》之橘核丸和《景岳全書(shū)》之荔枝散加減化裁而成。通過(guò)臨床反復(fù)驗(yàn)證、修訂而始定。方中荔枝核、橘核、風(fēng)栗殼、小茴香、川楝子、烏藥理氣散結(jié)、止痛消癥;莪術(shù)行氣破血，攻逐積滯;海藻、生牡蠣軟堅(jiān)散結(jié);黨參補(bǔ)氣益血健脾;川續(xù)斷補(bǔ)腎舒筋;制首烏、崗稔根補(bǔ)血止血(兼月經(jīng)過(guò)多者尤宜);益母草活血調(diào)經(jīng)、行血散瘀，能明顯增強(qiáng)子宮肌肉的收縮力和緊張性?？傆^(guān)全方能攻能守、寓補(bǔ)于攻、寄消于散、起到行氣散結(jié)、軟堅(jiān)斂澀、益氣活血之效，確有提高機(jī)體抗腫瘤能力的作用，故療效較好。
【主治】子宮肌瘤。
【療效】經(jīng)廣州中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院臨床再驗(yàn)證150例，結(jié)果痊愈18例，有效111例，無(wú)效21例，總有效率為86%。
3、清瘀化癥湯
【來(lái)源】沈仲理，《中國(guó)中醫(yī)秘方大全》
【組成】黨參12克，制香附15克，生貫眾、半枝蓮各30克，鬼箭羽、海藻各20克，木饅頭30克，天葵子15克，甘草9克，紫石英15克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】清熱化瘀、破癥散結(jié)。
【方解】子宮肌瘤的病程一般較長(zhǎng)，瘀血凝結(jié)日久必致化熱，如再過(guò)用溫化散瘀之品，恐其出血更甚。故選用貫眾、半枝蓮、海藻、鬼箭羽、天葵子等化瘀軟堅(jiān)、清熱散結(jié)之品，其中貫眾、鬼箭羽既有破瘀散結(jié)之力，又有療崩止血之效，對(duì)于子宮肌瘤兼有出血過(guò)多者尤宜。入黨參、制香附益氣解郁以助化瘀散結(jié)之力;紫石英重鎮(zhèn)安神，并療癰腫;甘草解毒，調(diào)和諸藥，合用共奏清熱化瘀，破癥散結(jié)之功。
【主治】子宮肌瘤。
【加減】分型加減：氣滯血瘀者，加當(dāng)歸9克，丹參12克，金鈴子、元胡各9克，三棱12克;經(jīng)血過(guò)多者，上方去天葵子、海藻、三棱，加花蕊石30克，鹿銜草12克，參三七、血竭各2克(均研末吞服)。陰虛火旺者，去黨參、紫石英，加生熟地各9克，炙龜板、北沙參、夏枯草各12克，白薇9克，桑寄生12克;經(jīng)血過(guò)多者，去海藻、天葵子、木饅頭，加水牛角30克(先煎)、丹皮、紫草各9克，羊蹄根30克;脾虛氣弱者，去天葵子，加黃芪15克，白術(shù)、白芍各9克，懷山藥15克，炙升麻9克，金狗脊12克;出血過(guò)多者，上方去木饅頭、海藻、加煅龍牡各15克，煅代赭石、景天三七各15克，地錦草15克;偏陽(yáng)虛者，加炮姜炭6克，煅牛角腮12克，赤石脂、禹余糧各15克。隨證加減、經(jīng)血多瘀塊者，加鹿銜草、炒五靈脂各12克;小腹痛，加金鈴子、延胡索各9克;腰酸痛，加桑寄生、金狗脊各12克;乳房脹痛，加全瓜蔞12克，路路通9克;白帶多，加馬鞭草12克，白芷炭9克;便秘，加火麻仁12克。
【療效】54例子宮肌瘤患者，經(jīng)本方治療后，癥狀改善總有效率為94.2%。其中顯效(月經(jīng)恢復(fù)正常，臨床證狀消失或顯著改善)29例，有效(經(jīng)血量減少30%以上，癥狀有一定好轉(zhuǎn))22例，無(wú)效3例。肌瘤改善總有效率為66.7%，其中顯效(肌瘤消失)15例，有效(肌瘤明顯縮小)21例，無(wú)效18例。
4、理氣逐瘀消脂湯
【來(lái)源】裘笑梅，《名醫(yī)秘方匯萃》
【組成】炒當(dāng)歸、赤芍各9克，川芎3克，橘紅、姜半夏各6克，炙甘草3克，制香附、元參、浙貝母、炒川續(xù)斷各9克，炒枳殼6克，失笑散12克(包煎)、生山楂、牡蠣(先煎)各20克，白花蛇舌草12克，莪術(shù)6克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。
【功用】活血祛瘀，理氣消脂。
【方解】子宮肌瘤往往影響婦女的生育，導(dǎo)致不孕。《巢氏病源》說(shuō)：“癥痞之病其形冷結(jié)，若冷氣入于子臟則使無(wú)子，若冷氣入于胞絡(luò)搏于血?dú)?，血得冷則凝，令月水不通了。”本方是為證屬血瘀氣滯、痰濕壅滯導(dǎo)致不孕者所設(shè)。故方用橘紅、甘草、半夏(二陳湯去茯苓)、香附、山楂等理氣化痰消脂;當(dāng)歸、川芎、赤芍、莪術(shù)、元參、浙貝母、牡蠣、失笑散活血祛瘀，消癥止痛;其中白花蛇舌草一味消肌瘤，雖苦寒而無(wú)傷胃之弊。全方活血祛瘀、理氣化痰、消癥止痛。俾氣順痰化、瘀祛癥消而痛止，此時(shí)再調(diào)經(jīng)求子自當(dāng)一舉而功。
【主治】子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位合并不孕。
【加減】臨證應(yīng)用，可隨證加減。
【療效】屢用效佳，一般連服30劑左右可愈或顯效。
子宮肌瘤癥狀
1、月經(jīng)改變：
為最常見(jiàn)的癥狀，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、不規(guī)則陰道流血等。
2、腹塊：
腹部脹大，下腹捫及腫物，伴有下墜感。
3、白帶增多：
白帶增多，有時(shí)產(chǎn)生大量膿血性排液及腐肉樣組織排出伴臭味。
4、疼痛：
一般患者無(wú)腹痛，常有下腹墜脹、腰背酸痛等，子宮肌瘤當(dāng)漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)，可出現(xiàn)急性腹痛肌瘤紅色變時(shí)，腹痛劇烈且伴發(fā)熱。
5、壓迫癥狀：
肌瘤向前或向后生長(zhǎng)，可壓迫膀胱、尿道或直腸，引起尿頻、排尿困難、尿潴留或便秘。當(dāng)肌瘤向兩側(cè)生長(zhǎng)，則形成闊韌帶肌瘤，其壓迫輸尿管時(shí)，可引起輸尿管或腎盂積水;如壓迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水腫。
6、不孕：
肌瘤壓迫輸卵管使之扭曲，或使宮腔變形以致妨礙受精卵著床，導(dǎo)致不孕。
7、繼發(fā)性貧血：
若患者長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多可導(dǎo)致繼生貧血，出現(xiàn)全身乏力、面色蒼白、氣短、心慌等癥狀。
8、低糖血癥：
子宮肌瘤伴發(fā)低糖血癥(hypoglycemia)亦屬罕見(jiàn)。主要表現(xiàn)為空腹血糖低，意識(shí)喪失以致休克，經(jīng)葡萄糖注射后癥狀可以完全消失。腫瘤切除后低血糖癥狀即完全消失。
子宮肌瘤形成的原因
有關(guān)子宮肌瘤的病因迄今仍不十分清楚，可能涉及到正常肌層的細(xì)胞突變、性激素及局部生長(zhǎng)因子間的較為復(fù)雜的相互作用。
根據(jù)大量臨床觀(guān)察和實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明子宮肌瘤是一種激素依賴(lài)性腫瘤。雌激素是促使肌瘤生長(zhǎng)的主要因素，還有學(xué)者認(rèn)為生長(zhǎng)激素(GH)與肌瘤生長(zhǎng)亦有關(guān)，GH能協(xié)同雌激素促進(jìn)有絲分裂而促進(jìn)肌瘤生長(zhǎng)，并推測(cè)人胎盤(pán)催乳素(HPL)也能協(xié)同雌激素促有絲分裂作用，認(rèn)為妊娠期子宮肌瘤生長(zhǎng)加速除與妊娠期高激素環(huán)境有關(guān)外，可能HPL也參加了作用。
此外卵巢功能、激素代謝均受高級(jí)神經(jīng)中樞的控制調(diào)節(jié)，故神經(jīng)中樞活動(dòng)對(duì)肌瘤的發(fā)病也可能起重要作用。因子宮肌瘤多見(jiàn)于育齡、喪偶及性生活不協(xié)調(diào)的婦女。長(zhǎng)期性生活失調(diào)而引起盆腔慢性充血也可能是誘發(fā)子宮肌瘤的原因之一。
總之，子宮肌瘤的發(fā)生發(fā)展可能是多因素共同作用的結(jié)果。
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