中學生心理健康問題調(diào)查表

　　中學生正處于青春期,特殊的階段形成了特殊的心理狀態(tài)。下面由學習啦小編為大家介紹中學生心理健康問題調(diào)查表，希望能幫到你。

　　中學生心理健康問題調(diào)查表

　　大家好，我是一名學現(xiàn)代教育技術(shù)的在校大學生，正在做關(guān)于中學生心理健康問題調(diào)查研究，旨在了中學生心理狀況，以分析中學生心理健康問題形成原因。特請您參加此問卷調(diào)查，希望您給予支持。本問卷無需署名，所得資料僅用于學術(shù)研究，不會泄露您的任何個人信息。所以不必顧慮，敬請您客觀填寫。再次感謝您的支持!

　　1.

　　你的性別是?

　　[單選題]

　　男 女

　　2.

　　您覺得自信嗎?

　　[單選題]

　　非常自信 自信 有時不太自信 不自信 常常感到自卑

　　3.

　　您認為自己是一個有價值的人，至少和同齡人不相上下嗎?

　　[單選題]

　　比一般人更有價值 當然 好象總覺得沒有別人能干 沒什么價值

　　4.

　　上中學后，您覺得您最大的挫折是什么?

　　[多選題]

　　成績不理想 不適應(yīng)宿舍生活 經(jīng)濟困難 好朋友對自己的背棄 家里不支持自己的學業(yè)

　　家庭變故 其它

　　5.

　　您業(yè)余時間主要做些什么?

　　[多選題]

　　閱讀課外書籍 體育運動 幫家里干活 娛樂玩耍 其他

　　6.

　　您是否認為自己經(jīng)常不被關(guān)心?

　　[單選題]

　　是　 偶爾 不是

　　7.

　　你是否是留守學生

　　[單選題]

　　是 不是

　　8.

　　您感到老師或同學歧視您嗎?

　　[單選題]

　　常常感到 很少感到 沒有感到

　　9.

　　您最不喜歡老師哪一種做法?

　　[單選題]

　　找家長 當眾批評 罰站 其他

　　10.

　　您總感覺別的同學穿得比自己好 ， 自己感到不舒服嗎?

　　[單選題]

　　是 不是 偶爾

　　11.

　　您是否覺得家里的環(huán)境干擾您的學習、生活?

　　[單選題]

　　是 不是

　　12.

　　您學習成績不夠理想的原因是

　　[單選題]

　　自己努力不夠 學習環(huán)境不夠好 老師講課不好 自己的學習方法不對 其他

　　13.

　　上課時，您能否集中注意學習?

　　[單選題]

　　能 不能 有時能

　　14.

　　您父(母)最關(guān)心您的

　　[單選題]

　　學習成績 身體健康 情緒變化

　　15.

　　遇到困難或煩惱時，您會

　　[單選題]

　　在心理憋著 向同學訴說 告訴老師 向父母說 其他

　　16.

　　您是否會因為學習感到煩躁?

　　[單選題]

　　沒有 偶爾 有時會有 經(jīng)常 總是

　　17.

　　您是否會對異性同學產(chǎn)生好感?

　　[單選題]

　　有 沒有

　　18.

　　您是否感到學習負擔很重?

　　[單選題]

　　沒有 偶爾 有時會有 經(jīng)常 總是

　　19.

　　您是否對父母時而親熱時而冷

　　[單選題]

　　沒有 偶爾 有時會有 經(jīng)常 總是

　　20.

　　您愿意按時完成老師布置的作業(yè)嗎?

　　[單選題]

　　沒有 偶爾 有時會有 經(jīng)常 總是

　　21.

　　您討厭上學嗎?

　　[單選題]

　　不討厭 偶爾討厭 經(jīng)常討厭 總是討厭

　　22.

　　您會覺得同學考試成績比自己高，但能力并不比自己強嗎?

　　[單選題]

　　沒有 偶爾 經(jīng)常 總是

　　23.

　　同學考試成績比您高，您是否會感到難過?

　　[單選題]

　　不會 偶爾 經(jīng)常 總是

　　24.

　　您覺得我您自己要心理老師的幫助嗎?

　　[單選題]

　　無所謂 一點點 很需要 不需要

　　25.

　　您是否有信心改變自己的缺點?

　　[單選題]

　　沒有 一點點 有信心

　　26.

　　您平時喜歡上網(wǎng)嗎?

　　[單選題]

　　喜歡 一點點 不喜歡

　　27.

　　平時上網(wǎng)時間多長

　　[單選題]

　　30分鐘以內(nèi) 2個小時以內(nèi) 時間不定