新生兒顱內(nèi)出血后遺癥有哪些
新生兒顱內(nèi)出血后遺癥有哪些
新生兒顱內(nèi)出血怎么辦?顱內(nèi)出血是新生兒死亡的主要原因之一,新生兒顱內(nèi)出血會留下后遺癥。下面,學習啦小編來為你介紹新生兒顱內(nèi)出血的后遺癥。
新生兒顱內(nèi)出血后遺癥有哪些
1、智力低下
由于顱內(nèi)出血可以影響大腦細胞的正常發(fā)育,因此可影響病兒的智力。據(jù)有關資料報道,給康復后的顱內(nèi)出血病兒做智商測定,相當一部分病兒的智商有不同程度的下降,輕者表現(xiàn)為運動行為發(fā)育較同年齡的孩子要差,語言功能障礙和學習成績差,經(jīng)過適當?shù)闹委熀徒逃笊羁勺岳?,學習上可達到初小水平;嚴重的病兒則智力嚴重受損,多數(shù)不能生活自理,終身需人照顧。
2、癲
新生兒顱內(nèi)出血是小兒癲的一個重要病因,這是因為顱內(nèi)出血的病兒即使經(jīng)搶救僥幸存活下來,但由于顱內(nèi)大量的出血沒有得到及時清除,時間一久,血塊發(fā)生機化,機化的血塊存在于大腦內(nèi)形成一個異常的放電病灶,從而導致病兒發(fā)生癲并且反復發(fā)作。
3、腦性癱瘓
由于嚴重的顱內(nèi)出血,會不同程度地損傷大腦細胞,最終可影響腦細胞的發(fā)育而使病兒發(fā)生腦性癱瘓,由此而引起的腦性癱瘓常表現(xiàn)為痙攣性腦癱,隨著年齡的增長,常因抬頭和坐位困難而被家長發(fā)現(xiàn)。這種病兒在啼哭或站立時,下肢可發(fā)生痙攣性伸直和內(nèi)收,膝、踝反射亢進;少數(shù)病兒始終不能行走;多數(shù)病兒在數(shù)年后逐步學會行走,其行走以雙側(cè)足尖著地伴有內(nèi)收痙攣,呈“剪刀型”步態(tài)。這種腦性癱瘓的病兒可伴有智力低下,其低下的程度與癱瘓程度的輕重大致相平行。
4、新生兒顱內(nèi)出血還可引起腦回過小或小頭畸形等后遺癥。
由此可見,新生兒顱內(nèi)出血不僅會引起后遺癥,而且是極其嚴重的,應采取各種有效措施來預防新生兒顱內(nèi)出血的發(fā)生。
新生兒顱內(nèi)出血怎么辦
1、嚴密觀察病情 注意生命體征改變,如意識形態(tài)、眼癥狀、囪門張力、呼吸、肌張力和瞳孔變化。仔細耐心觀察驚厥發(fā)生時間、部位,避免漏診。定期測量頭圍,及時記錄陽性體征并與醫(yī)生取得聯(lián)系。
2、保持絕對靜臥 減少噪聲,一切必要的治療、護理操作要輕、穩(wěn)、準,盡量減少對患兒移動和刺激,靜脈穿刺最好用留置針保留,減少反復穿刺,避免頭皮穿刺,以防止加重顱內(nèi)出血。
3、合理用氧 根據(jù)缺氧程度給予用氧,注意用氧的方式和濃度。病情好轉(zhuǎn)及時停用。
4、合理喂養(yǎng) 根據(jù)病情選擇鼻飼或吮奶喂養(yǎng),保證熱量供給。
5、準時用藥確保療效。
6、維持體溫穩(wěn)定 體溫過高時應予物理降溫,體溫過低時用遠紅外輻射床、暖箱或熱水袋保暖。避免操作后包被松開。
7、保持呼吸道通暢改善呼吸功能 及時清除呼吸道分泌物,避免物品壓迫胸部,影響呼吸。
8、健康教育 鼓勵堅持治療和隨訪,有后遺癥時,教會家長對患兒進行功能訓練,增強戰(zhàn)勝疾病的自信心。加強圍生期保健工作,減少異常分娩所致的產(chǎn)傷和窒息。
新生兒顱內(nèi)出血的飲食保健方法
許多血液病、腦血管發(fā)育異常及顱內(nèi)外其他病變均與新生兒顱內(nèi)出血的發(fā)生有關,其病因可以是單一的,亦可由多種病因聯(lián)合所致。常見于顱腦外傷、新生兒產(chǎn)傷、缺氧常致顱內(nèi)出血。血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、血友病、白血病、腦腫瘤、晚發(fā)性維生素K缺乏癥等,也常致顱內(nèi)出血。在新生兒患有顱內(nèi)出血的癥狀時,除了進行必要的治療以外,在飲食上面也應該注意。
對于乳母來說:為了防止出現(xiàn)新生兒顱內(nèi)出血的情況,在孕期的時候應該多吃綠葉蔬苯及新鮮水果。
對于經(jīng)常腹瀉服抗生素者:應該給維生素K50~100μg/天,或每月注射維生素K1mg。
對于患阻塞性黃疸或嬰兒肝炎者:應該適當?shù)慕o予維生素K1,補充新生兒所需要的營養(yǎng)元素。
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