歸脾湯具有改善骨髓微循環(huán)，增加骨髓造血組織，促進(jìn)多能干細(xì)胞進(jìn)多能增殖分化和幼稚中性粒細(xì)胞發(fā)育成熟，延長(zhǎng)中性粒細(xì)胞壽命等作用。以下是學(xué)習(xí)啦小編為你精心整理的歸脾湯藥方介紹，希望你喜歡。

　　歸脾湯的處方

　　白術(shù) 3克;當(dāng)歸 3克;白茯苓 3克;黃芪 3克;遠(yuǎn)志 3克;龍眼肉 3克;酸棗仁炒 3克;人參 6克;木香 1.5克;炙甘草 1克;

　　歸脾湯的方解

　　本方證因思慮過(guò)度，勞傷心脾，氣血虧虛所致。心藏神而主血，脾主思而統(tǒng)血，思慮過(guò)度，心脾氣血暗耗，脾氣虧虛則體倦、食少;心血不足則見驚悸、怔忡、健忘、不寐、盜汗;面色萎黃，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)緩均屬氣血不足之象。上述諸癥雖屬心脾兩虛，卻是以脾虛為核心，氣血虧虛為基礎(chǔ)。脾為營(yíng)衛(wèi)氣血生化之源，《靈樞·決氣》曰：“中焦受氣取汁，變化而赤是為血”，故方中以參、芪、術(shù)、草大隊(duì)甘溫之品補(bǔ)脾益氣以生血，使氣旺而血生;當(dāng)歸、龍眼肉甘溫補(bǔ)血養(yǎng)心;茯苓(多用茯神)、酸棗仁、遠(yuǎn)志寧心安神;木香辛香而散，理氣醒脾，與大量益氣健脾藥配伍，復(fù)中焦運(yùn)化之功，又能防大量益氣補(bǔ)血藥滋膩礙胃，使補(bǔ)而不滯，滋而不膩;用法中姜、棗調(diào)和脾胃，以資化源。全方共奏益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心之功，為治療思慮過(guò)度，勞傷心脾，氣血兩虛之良方。本方的配伍特點(diǎn)：一是心脾同治，重點(diǎn)在脾，使脾旺則氣血生化有源，方名歸脾，意在于此;二是氣血并補(bǔ)，但重在補(bǔ)氣，意即氣為血之帥，氣旺血自生，血足則心有所養(yǎng);三是補(bǔ)氣養(yǎng)血藥中佐以木香理氣醒脾，補(bǔ)而不滯。故張璐說(shuō)：“此方滋養(yǎng)心脾，鼓動(dòng)少火，妙以木香調(diào)暢諸氣。世以木香性燥不用，服之多致痞悶，或泄瀉，減食者，以其純陰無(wú)陽(yáng)，不能輸化藥力故耳。”(《古今名醫(yī)方論》)本方原載宋·嚴(yán)用和《濟(jì)生方》，但方中無(wú)當(dāng)歸、遠(yuǎn)志，至明·薛己補(bǔ)此二味，使養(yǎng)血寧神之效尤彰。本方的適應(yīng)范圍，隨著后世醫(yī)家的臨床實(shí)踐，不斷有所擴(kuò)充，原治思慮過(guò)度、勞傷心脾之健忘、怔忡。元·危亦林在《世醫(yī)得效方》中增加治療脾不統(tǒng)血之吐血、下血。明·薛己《內(nèi)科摘要》增補(bǔ)了治療驚悸、盜汗、嗜臥少食、月經(jīng)不調(diào)、赤白帶下等癥。歸脾湯與補(bǔ)中益氣湯同用參、芪、術(shù)、草以益氣補(bǔ)脾。前者以補(bǔ)氣藥配伍養(yǎng)心安神藥，意在心脾雙補(bǔ)，復(fù)二臟生血、統(tǒng)血之職，主治心脾氣血兩虛之心悸怔忡、健忘失眠、體倦食少，以及脾不統(tǒng)血之便血、崩漏等。后者是補(bǔ)氣藥配伍升陽(yáng)舉陷藥，意在補(bǔ)氣升提，復(fù)脾胃升清降濁之能，主治脾胃氣虛、氣陷之少氣懶言、發(fā)熱及臟器下垂等。

　　歸脾湯的基本概述

　　用法用量

　　加生姜、大棗，水煎服。

　　臨床應(yīng)用

　?、傩募抡纭赌涎盘冕t(yī)案》：用心過(guò)度，陰血必受損耗，怔忡健忘，皆心血不足之故，生血者心，統(tǒng)血者脾，當(dāng)握要以圖之。歸脾湯?！独m(xù)名醫(yī)類案》：馬元儀治一人患心悸癥，肢體倦怠，或以陰虛治之不效。診其脈浮虛無(wú)力，蓋得之焦勞思慮傷心也。心之下脾位，脾受心病，郁而生涎，精液不生，清陽(yáng)不布，故四肢無(wú)氣以動(dòng)而倦怠也。法宜大補(bǔ)心脾，乃與歸脾湯20劑，即以此方作丸，服之痊愈。

　?、谛耐础赌涎盘冕t(yī)案》：診得脈細(xì)小，右寸澀，心下悸，痛甚喜按，得食少愈，大小便俱見清利，系虛痛之候，用歸脾湯加石菖蒲治之?！睹}訣匯辨》：邑宰章生公，南都應(yīng)試，時(shí)8月初5日，心脾痛甚，食飲皆廢。診其兩寸，澀而無(wú)力，與大劑歸脾湯加人參3錢、官桂2錢，煎服之。不逾時(shí)痛減，續(xù)進(jìn)1劑，痛竟止。

　?、凼摺?a href='http://wyyxscd8644.com/yangsheng/zhongyizhishi/' target='_blank'>中醫(yī)雜志》(1955;2：30)：患者是41歲男子，曾患肺結(jié)核及肋膜炎。因工作繁重，思慮過(guò)度以致失眠，日益嚴(yán)重，有時(shí)夜間只能睡1-2小時(shí)，身體疲倦，記憶力減退，食欲不佳，經(jīng)常頭痛眩暈。查體格中等，稍羸瘦，顏色蒼白，脈搏稍弱。投與歸脾湯，重用酸棗仁4錢，連服3劑，諸癥好轉(zhuǎn)?！秲?nèi)蒙古中醫(yī)藥》(1984;1：44)：劉某，女，51歲。平素多憂多慮，起初入睡困難，多夢(mèng)易醒，反復(fù)發(fā)作，遂致徹夜不能入睡，隨之月經(jīng)失調(diào)，淋漓不斷已2年。面浮，午后潮熱，雙下肢浮腫，面色白黃無(wú)華，舌體胖，苔白中厚，脈象雙寸關(guān)大而無(wú)力，尺脈沉弱。此證系勞傷心脾，氣血生化之源不足，脾虛血失統(tǒng)攝，治當(dāng)健脾益氣，養(yǎng)心寧神，歸脾湯去當(dāng)歸，加真珠母15g，白芍12g，水煎，服6劑。服藥后自覺癥狀稍有減輕，繼用上方加味，后服歸脾丸調(diào)養(yǎng)而愈。

　　歸脾湯來(lái)自宋代《濟(jì)生方》，里面有人參、黃芪、白術(shù)、茯苓、龍眼肉、酸棗仁等，具有健脾、益氣、養(yǎng)血、養(yǎng)心功能，適合心慌失眠人服用。中醫(yī)論證認(rèn)為，歸脾丸對(duì)心脾兩虛型失眠有效，對(duì)于輕度失眠具有一定的療效。在臨床上面，采用歸脾丸結(jié)合進(jìn)行失眠治療，對(duì)于輕度或是重度失眠均可取得較為顯著的療效。另外， 歸脾丸對(duì)于手腳心發(fā)熱的陰虛陽(yáng)亢型失眠，效果就不好。所以服用前，一定要到醫(yī)院，請(qǐng)醫(yī)生把脈辨證。

　　歸脾方歌

　　歸脾湯中參術(shù)芪，歸草茯神遠(yuǎn)志齊

　　酸棗木香龍眼肉，煎加姜棗益心脾。(歸脾黃龍栆四君，木香遠(yuǎn)志當(dāng)歸跟)

　　方中黃芪、龍眼為君，人參、白術(shù)、當(dāng)歸為臣，伏神、棗仁、遠(yuǎn)志、木香為佐，炙甘草調(diào)和諸藥為使，加姜棗調(diào)和脾胃，以資生化。

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