基層安全管理論文

　　安全管理技術(shù)上、組織上和管理上采取有力的措施，解決和消除各種不安全因素，防止事故的發(fā)生。小編整理了基層安全管理論文，歡迎閱讀!

　　基層安全管理論文篇一

　　基層醫(yī)院的護理安全管理初探

　　【摘要】護理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分，護理安全管理是護理管理的重要內(nèi)容，他已成為衡量護理質(zhì)量的重要指標。護理安全是指在實際護理的全過程中，病人不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理機體結(jié)構(gòu)上的損害，障礙，缺陷或死亡[1]。病人在住院期間的安全能否得到保證與醫(yī)療護理工作息息相關(guān)，在臨床護理工作中，任何疏忽都可能引發(fā)醫(yī)療糾紛和差錯事故。本文針對我們基層醫(yī)院護理工作中可能出現(xiàn)的護理安全隱患進行了分析，討論并提出了防范對策，旨在加強管理，提高護理質(zhì)量，保障患者醫(yī)療護理安全。

　　【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院 護理安全 管理

　　【中圖分類號】

　　R197【文獻標識碼】A

　　【文章編號】2095-6851(2014)04-0368-02

　　1 影響基層醫(yī)院護理安全的因素分析

　　1.1 護理人員的責任意識：護理人員的責任意識直接影響護理安全。基層醫(yī)院護理人員長期缺編，工作壓力大，工作任務繁重。少數(shù)護理人員責任意識欠缺，諸如查對不嚴，交接班不認真，違反操作規(guī)程，上班時脫崗串崗，巡視病房時不仔細觀察病情變化，從而延誤治療和搶救時機，給護理安全帶來隱患。

　　1.2 輕視護理文件的書寫：護理文件是關(guān)于患者病情變化，診療護理以及疾病轉(zhuǎn)歸全過程的客觀全面，及時動態(tài)的記錄，是醫(yī)護人員進行正確診療，護理的依據(jù)。護理記錄是具有法律效應的文件，是法律所認可的證據(jù)。當涉及醫(yī)療糾紛時，是支持醫(yī)院，醫(yī)生，護士公正地評價事實的最關(guān)鍵的證據(jù)[2]。有些護理人員缺乏法律觀念以及專業(yè)理論知識，對護理記錄內(nèi)容書寫不重視，如護理記錄書寫不規(guī)范，不及時，字跡模糊，涂改，陳述不清，記錄內(nèi)容與醫(yī)囑不符，護理措施實施后無效果評價等，都可使護理記錄失去真實性，完整性。這些都是護士法制觀念淡薄，自我保護意識不強，違反了護理記錄客觀，真實的原則。

　　1.3 專業(yè)技術(shù)水平：我院大部分護理人員畢業(yè)于中專院校，近年來又大量招聘新護士，加之地處山區(qū)，信息較為閉塞，缺乏到上級醫(yī)院參觀學習和進修的機會，個別護理人員對業(yè)務不熟練，觀察病情不到位，服務態(tài)度不好，解答問題語言生硬，或不予解答，不能與患者及家屬有效溝通，甚至發(fā)生沖突。這也是影響護理安全的因素之一。

　　1.4 病房管理方面：病房是患者治療和生活的主要場所，而基層醫(yī)院的病房建筑設施簡陋陳舊，布局不合理，床單元陳舊，病人多，床位少，在各種流行病高發(fā)季節(jié)，患者多，房間擁擠，恢復期和急性期患者共處一室，如果不嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，建立院內(nèi)感染監(jiān)控系統(tǒng)，健全有關(guān)制度并嚴格執(zhí)行，將無法保證治療環(huán)境的安全。

　　1.5 病人方面：病人或家屬自身素質(zhì)較低，因大部分住院患者來自農(nóng)村，文化水平較低，對自身疾病認識不足，對入院宣教接受能力差，如對各種輔助檢查及有些收費不理解，有的病人隨意調(diào)整滴速，糖尿病患者不按飲食指導，住院期間不聽勸告，擅自離院，不遵守醫(yī)院規(guī)章制度，不配合治療護理。這些行為也給醫(yī)院護理安全管理帶來影響。

　　2 針對這些影響基層醫(yī)院護理安全管理的因素，探討對策，加強管理

　　2.1 健全護理安全控制體系：建立分管院長―科護士長―科室質(zhì)控人員的護理安全檢查體系，加強法制教育，加強護理人員的責任心教育，通過組織學習《醫(yī)療事故處理條例》，《護士條例》，《病歷書寫規(guī)范》以及各項規(guī)章制度，使人人了解到護理安全的重要性，要求護士嚴格履行崗位職責，遵守護理工作制度，執(zhí)行各種護理操作常規(guī)，真正用制度約束自己，用制度管理自己，護士的責任要具體化，明確化，要求每個人盡職盡責，對工作負責，對患者負責，要熟練掌握護理技術(shù)操作，減少患者痛苦。提高護理病歷書寫質(zhì)量，重視護理記錄的書寫質(zhì)量，確保護理記錄及時，準確，真實，完整，符合規(guī)范要求。

　　2.2 提高護理人員的專業(yè)技術(shù)水平：重視專業(yè)理論學習和技術(shù)操作訓練。嚴格護士崗前培訓及準入管理，凡調(diào)入或畢業(yè)護士，須完成護理及有關(guān)職業(yè)道德，法律知識的課程培訓，并通過基礎理論和基本操作考核后方可上崗。積極鼓勵護理人員參加自考大專和成人函大學習，選送科室業(yè)務骨干到上級醫(yī)院進修學習，拓寬知識面，把新知識，新技術(shù)，新觀念帶到基層醫(yī)院。加強與患者及家屬的溝通交流，并講究語言的藝術(shù)性和技巧性，針對農(nóng)村患者，要用他們能理解和接受的通俗易懂的語言，通過恰當?shù)慕徽?，幫助患者正確認識和對待自身疾病，減輕消極情緒，積極配合治療，促進康復。和諧的護患關(guān)系有利于營造良好的工作氛圍，進一步促進醫(yī)院護理工作的健康發(fā)展。

　　2.3 加強病房管理：積極為病人創(chuàng)造良好的住院環(huán)境。近年來醫(yī)院投入大量資金用于病房改造建設及設備設施的維護保養(yǎng)。保持病室衛(wèi)生清潔和床單元整潔，保證走廊過道暢通無障礙物，合理放置污物桶，各種流行病高發(fā)季節(jié)，分流患者，分室收治，做好消毒隔離工作，地面濕式打掃，病室內(nèi)每日空氣消毒，開窗通風，保證病室內(nèi)空氣清新，溫濕度適宜，做到一患一用一消毒，加強醫(yī)護人員手衛(wèi)生，避免交叉感染。

　　2.4 加強患者健康教育：對新入院的患者，護士應主動自我介紹，并介紹醫(yī)院的環(huán)境，科室分布以及各項規(guī)章制度，讓患者了解醫(yī)院環(huán)境及規(guī)章制度的積極意義，要以患者為中心，多從患者的角度考慮。讓患者感到自己時刻受到護士的關(guān)注，以取得患者的主動配合，通過宣教，患者不再私自換床及擅自離院等;提供有關(guān)信息與健康教育，在做各種檢查，治療或護理工作之前或過程中，應給予患者適當?shù)慕忉尲靶睦碇С郑够颊吡私忉t(yī)護人員實施這些措施的目的，這樣可以減少患者對治療，手術(shù)，檢查等的抵觸情緒及恐懼心理，使其能主動積極地配合，早日康復。

　　3 結(jié)論

　　護理安全是護理管理的重中之重，護理人員要做好安全隱患的風險防范，各級管理人員要和護理人員一道，消除不安全因素于萌芽狀態(tài)。增強法制觀念，提高專業(yè)理論水平和護理技術(shù)操作水平，認真落實各項規(guī)章制度，認真執(zhí)行各項護理常規(guī)和操作規(guī)程，加強管理，確保護理安全。

　　參考文獻

　　[1]潘紹山 孫方敏 黃始振 現(xiàn)代護理管理 2001：349

　　[2]護理工作中潛在的法律問題及對策 中國實用護理雜志 2005，21(4)：66―67

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