無(wú)菌包裝技術(shù)論文
無(wú)菌包裝是指用鋁箔作阻隔材料制成附帶有麥桿吸管孔的長(zhǎng)方形紙盒包裝。下面是小編為大家精心推薦的無(wú)菌包裝技術(shù)論文,希望能夠?qū)δ兴鶐椭?/p>
無(wú)菌包裝技術(shù)論文篇一
規(guī)范無(wú)菌物品包裝的體會(huì)
摘要:目的 實(shí)施醫(yī)用無(wú)菌物品的規(guī)范包裝,為臨床提供各種質(zhì)量保證的無(wú)菌物品包。方法 組織科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部2009頒發(fā)的醫(yī)院消毒供應(yīng)中心三大規(guī)范,使每位人員熟練掌握規(guī)范的無(wú)菌包包裝標(biāo)準(zhǔn)和技能,增強(qiáng)包裝流程中的責(zé)任心。物品在包裝前進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量檢查,達(dá)到質(zhì)量要求的物品才能正確地實(shí)施包裝。結(jié)果 所包裝的醫(yī)療器物均符合無(wú)菌物品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求,無(wú)菌物品合格率為100%。結(jié)論 重視器物包裝環(huán)節(jié),才能為臨床提供質(zhì)量可靠安全的無(wú)菌物品。
關(guān)鍵詞:醫(yī)用無(wú)菌包;包裝技術(shù);規(guī)范;管理
醫(yī)院消毒供應(yīng)室是承擔(dān)各科室所有重復(fù)使用診療器械、器具和物品清洗消毒與滅菌及無(wú)菌物品供應(yīng)的部門[1]。其工作質(zhì)量與醫(yī)院感染、熱原反應(yīng)的發(fā)生、微粒的危害和病理標(biāo)本的準(zhǔn)確性等密切相關(guān),直接影響到醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量,甚至患者的生命安危[2]。規(guī)范的操作流程是供應(yīng)室工作質(zhì)量的前提和保障[3]。
1 人員方面的準(zhǔn)備
1.1我科制定了規(guī)范的培訓(xùn)方案,培養(yǎng)人員樹立"一切以患者為中心,科學(xué)規(guī)范流程,安全高效供應(yīng)"的服務(wù)理念,通過(guò)理論講課、操作培訓(xùn)、外出參觀、進(jìn)修學(xué)習(xí)等方式促使每位人員熟練掌握無(wú)菌包包裝的標(biāo)準(zhǔn)及方法,提高專業(yè)理論、操作技能和綜合素質(zhì),培養(yǎng)的??谱o(hù)士人人懂標(biāo)準(zhǔn),人人明要求。
1.2在流程上采取一人質(zhì)檢,一人查對(duì)后再包裝方式。
1.3包裝者的準(zhǔn)備 按規(guī)范要求著裝,進(jìn)入檢查包裝間更換鞋,戴圓帽,檢查包裝器物前洗手(手消毒)或戴手套。
2 包裝環(huán)境的準(zhǔn)備
每日包裝前對(duì)工作臺(tái)、物架用 0.5% "84"消毒液擦拭,地面每日用0.5%"84"消毒液濕式拖地2次,墻面每月用0.5% "84"消毒液擦拭1次,空氣用醫(yī)用空氣凈化消毒器進(jìn)行消毒, 2次/d,1 h/次;空調(diào)過(guò)濾網(wǎng)定期清洗,防止塵埃、微生物、微粒及熱源質(zhì)污染;室內(nèi)溫度控制在20℃~23℃,濕度30%~60%。采光和通風(fēng)條件必須良好,在操作臺(tái)上設(shè)有充足的光源及帶光源的放大鏡,以檢查清洗器物的質(zhì)量是否達(dá)到要求,特別是精密儀器的關(guān)節(jié)、齒槽等難以清洗的部件??刂瓢b間空氣含菌量的有效措施,嚴(yán)格實(shí)施分區(qū)管理是控制空氣含菌量減少的重要環(huán)節(jié)[4],所以嚴(yán)格區(qū)分潔污區(qū),各種醫(yī)療器材必須在洗滌間經(jīng)徹底清洗消毒后方可送入包裝間。嚴(yán)格控制進(jìn)入包裝間的人員數(shù)量。每月對(duì)包裝間空氣、物體表面、工作人員手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),要求菌落數(shù)達(dá)標(biāo),不得超出II類標(biāo)準(zhǔn),才能有效地保證無(wú)菌器物的滅菌保證水平[5]。
3 包裝材料的準(zhǔn)備
3.1包括全棉布類、無(wú)紡布、皺紋紙、紙塑袋、熱封口機(jī)、化學(xué)指示卡、化學(xué)指示膠帶、爬行卡、生物指示物、封包帶、CSSD追溯系統(tǒng)等。
3.2包裝材料的質(zhì)量要求與檢查
3.2.1選用符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求并取得國(guó)家衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的生產(chǎn)廠商。
3.2.2包裝材料應(yīng)有利于滅菌劑滲透、能阻止微生物侵入、防水、防塵、抗撕裂。能保持物品和器材的完整性、不受壓力、溫度和濕度的影響.對(duì)滅菌物品不產(chǎn)生粘著和化學(xué)反應(yīng).有利于滅菌過(guò)程中空氣的排出和蒸汽的穿透,能屏蔽細(xì)菌防止滅菌后的再污染。
3.2.3棉布為全棉雙層平紋細(xì)布,除四邊外沒有縫線;第1次使用前均經(jīng)高溫洗滌脫脂去漿,一用一清洗,并記錄有使用次數(shù)。包布要清潔、干燥、平整、對(duì)光檢查無(wú)破損及縫補(bǔ),無(wú)血跡,無(wú)污跡,無(wú)毛尖與碎屑,未被染色。
3.2.4容器清潔、干燥、無(wú)異味,無(wú)毀損,蓋要嚴(yán)密。
4 重復(fù)使用的診療器械、器具的檢查與包裝
4.1包裝前
4.1.1質(zhì)檢人員根據(jù)回收物品的名稱、數(shù)量設(shè)置微機(jī)打印滅菌信息。與包裝者共同核查標(biāo)識(shí)上的品名、科別、包裝者、審核者、滅菌者、滅菌鍋號(hào)、鍋次、滅菌日期、滅菌失效日期是否準(zhǔn)確無(wú)誤。棉布包裝有效期為7d,無(wú)紡布、皺紋紙雙層包裝效期為6個(gè)月,紙塑包裝有效期也為6個(gè)月。
4.1.2質(zhì)檢人員將清洗消毒后的器物,采用目測(cè)或用帶光源放大鏡查看的質(zhì)量檢查方法,仔細(xì)檢查器物質(zhì)量。 檢查器品是否達(dá)到潔凈無(wú)污無(wú)垢、無(wú)銹、無(wú)血跡,盆、碗、罐、杯類是否光滑,無(wú)變形、無(wú)破洞、無(wú)水斑。每件器物潔凈、功能完好、關(guān)節(jié)靈活、螺絲牢固、咬合整齊緊密,配套適用[6]。容器清潔嚴(yán)密,各種導(dǎo)管潔凈、通暢、無(wú)裂縫,剪刀鋒利,各種穿刺針頭配套適用、無(wú)銹、無(wú)鉤、無(wú)彎曲、潔凈通暢、無(wú)裂隙,若未達(dá)到規(guī)定質(zhì)量要求,須重新處理或更換,不能放入包內(nèi)包裝,影響使用。
4.1.3器物的裝配,質(zhì)檢人員根據(jù)各包內(nèi)應(yīng)配備的種類和數(shù)量,認(rèn)真清點(diǎn),準(zhǔn)確裝配,不得遺漏,銳器加包裝或防護(hù)套保護(hù)。剪刀尖端套上防護(hù)套,各種穿刺針頭與外套分開并套上硅膠管防護(hù),氣管套管配套適用,內(nèi)芯與外套打開,所系系帶安全牢固,以防脫落。
裝配完畢,發(fā)現(xiàn)有多余或缺少個(gè)別器械至無(wú)法裝配的,須立即查找原因,以防差錯(cuò)發(fā)生。
4.1.4質(zhì)檢人員將裝配完好的物品根據(jù)需求配置治療巾、孔巾等,并放置包內(nèi)化學(xué)指示卡;由包裝者核查,無(wú)誤后選擇合適的包裝材料進(jìn)行包裝。
4.2包裝
4.2.1我們包裝的方法有閉合式包裝和密封式包裝。
4.2.2手術(shù)器械用閉合式包裝方法,由兩層包裝材料分兩次包裝。根據(jù)要求軸節(jié)類器械不完全鎖扣,器物按使用順序規(guī)范擺放,彎盤與治療碗、杯不能倒扣,所有的開口朝一個(gè)方向,器皿間用吸濕毛巾或紗布隔開,以利蒸汽穿透[7]。包裝平整、松緊度適宜,滅菌指示標(biāo)識(shí)(帶化學(xué)指示標(biāo)識(shí))帖于包的左上角,封包帶封包,膠帶長(zhǎng)度要與包的體積重量相適宜,松緊適度,封包嚴(yán)密,保持閉合完好。同類器物包裝后豎式放于金屬框內(nèi),便于滅菌裝放。
4.2.3密封式包裝只用一層包裝材料,適用于單獨(dú)包裝的器械,如使用頻率低的小診療包、小件物品和敷料常選用紙塑包裝。包裝時(shí),注意選擇的紙塑袋應(yīng)大小適中,物品放入后上下左右要留有3 cm的空間,防止因紙塑袋過(guò)小造成壓力太大而引起封口破裂[8]。標(biāo)識(shí)貼于塑料面左上角。
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