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急診科病人護理論文范文怎么寫

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  急診科護理工作是醫(yī)院中比較重要的一項護理工作,是醫(yī)院管理工作中的重要環(huán)節(jié)。下面是學習啦小編為大家整理的急診科護理論文,供大家參考。

  急診科護理論文篇一:《急診科護理糾紛分析及對策》

  【摘要】 目的:針對急診科護理糾紛制定相應的防范對策。方法:分析筆者所在醫(yī)院急診科發(fā)生的護理糾紛并提出相應的對策。結(jié)果:急診科護理糾紛發(fā)生的主要原因包括專業(yè)知識不扎實、急救意識薄弱、工作責任心不強和缺乏有效的護患溝通等。結(jié)論:加強專科培訓和急救意識的培養(yǎng),強化責任意識,提高護士的綜合素質(zhì)是減少急診科護理糾紛發(fā)生的有效措施

  【關(guān)鍵詞】 急診科; 護理糾紛; 防范措施

  急診科屬于高??剖?,急診護士是職業(yè)暴露的高危群體,不僅每天隨時接診各科危重患者,而且還要與各種各樣患者及家屬打交道,護理工作繁重、涉及面廣、風險高、技術(shù)強。隨著社會的進步,人們的自我保護意識和法律意識不斷增強,極易發(fā)生護理糾紛,不僅影響護士的身心健康和切身利益,還對科室和醫(yī)院的管理帶來諸多不便。因此,針對筆者所在科發(fā)生的護理糾紛進行分析,并提出相應的防范對策,現(xiàn)報告如下。

  1 護理糾紛分析

  1.1 專業(yè)知識不扎實

  急診科護士普遍年輕化,急救經(jīng)驗不足,對危重患者病情評估不到位,致使在外出檢查、護送住院的過程中,病情突發(fā)意外。急救技術(shù)不過硬,在碰到疑難靜脈、小兒靜脈穿刺時,一針見血成功率低,影響靜脈用藥,延誤了搶救和治療時機,同時因反復穿刺額外增加了患者軀體上的痛苦。病情觀察不細致,沒有風險意識,對煩躁、醉酒、老年患者未采取相應的防范措施,易發(fā)生跌倒、墜床、壓瘡等意外傷害。

  1.2 急救意識薄弱,心理素質(zhì)差

  急診護士每天接觸各種各樣的急診患者及家屬,處于一種見怪不怪的狀態(tài),造成有的護士對急診患者及家屬態(tài)度冷漠,對患者及家屬提出的問題缺乏耐心,解釋不到位,未從患者及家屬的角度出發(fā),未體現(xiàn)“急患者所急,想患者所想”的理念。遇到危重患者搶救時,低年資的護士心理素質(zhì)差,心慌意亂,不知所措,影響患者的及時救治。

  1.3 工作責任心不強,執(zhí)行制度不嚴

  護士責任心不強,工作不細心是發(fā)生護理糾紛的主要原因之一[1],工作時思想不集中,憑印象做事,對實習生和到科內(nèi)來輪轉(zhuǎn)的新職工帶教不到位,未嚴格執(zhí)行醫(yī)囑查對制度、三查七對制度,造成無菌操作不嚴謹、加錯藥、漏推針、用藥方法和劑量不準確。

  1.4 缺乏有效的護患溝通

  急診科患者多、病情復雜、變化快、護士未能及時予以診治,尤其在中夜班、節(jié)假日、交接班和輸液高峰時間段。急診科護患關(guān)系建立時間短,平時護士把時間和精力都放在各項治療護理和搶救工作上,而忽略了與患者及家屬的及時溝通,如對某些護理操作的注意事項,檢查的目的和費用未及時解釋清楚。

  1.5 法律意識淡薄,缺乏自我保護

  護士缺乏法律意識,導致發(fā)生護理糾紛時束手無策,不能沉著冷靜,不注意自身保護,如需封存哪些原始資料及收集證據(jù)[2]。護士在上班期間,不注意言行舉止,隨意談論患者的病情,侵犯了患者的隱私權(quán)和保密權(quán)。搶救患者時,需醫(yī)生完成的治療及操作,護士不應承擔。如果出現(xiàn)越權(quán)代勞行為,一旦發(fā)生糾紛,責任全在護士,這點護士要引起重視。

  2 對策

  2.1 加強??婆嘤?/p>

  每季度考核急救基礎(chǔ)知識,選派年輕護士到麻醉科練習氣管插管術(shù),到心電圖室學習相關(guān)知識,到小兒輸液室鍛煉靜脈穿刺技術(shù)。對常用的心肺復蘇、除顫術(shù)、呼吸機、輸液泵、微泵、洗胃等急救技術(shù)進行系統(tǒng)的培訓。筆者所在科選具有N3級別的護士,分別對N1、N2級別的護士進行培訓,要求理論明確,操作規(guī)范,最后由護士長進行達標考核。急救技能是理論與實踐結(jié)合最緊密的,不僅要求有扎實的理論功底為指導,還要有嫻熟的操作技術(shù)相配合,為使培訓內(nèi)容有針對性,實用性和超前性,筆者所在科針對每月的個案查房和業(yè)務知識來進行培訓,摒棄了過去一些形式主義的做法,而是先在報告廳聽主講人把培訓內(nèi)容制作成電腦PPT,以幻燈片的播放形式先予以講解,然后再到搶救室進行現(xiàn)場模擬場景操作,培訓方式更靈活、具體、實用,使護士從理論到實踐都得到很大程度的提高。在晨會和質(zhì)量分析會上,請有經(jīng)驗的護士現(xiàn)身說法,總結(jié)歷年來救治患者的經(jīng)驗,做好傳、幫、帶,分析不良事件的原因和存在的護理安全隱患,認真學習“危重患者的院內(nèi)安全轉(zhuǎn)運”,“防范意外事件的護理預案”,教導護士掌握哪類患者易發(fā)生跌倒、壓瘡、墜床等意外事件,并完善相關(guān)措施,如設(shè)置防墜床,防壓瘡床頭提示卡,科學評估存在的和淺在的護理風險,并如實地告知患者及家屬,履行簽字手續(xù),杜絕護理安全工作中的薄弱環(huán)節(jié)[3]。

  2.2 急救意識的培養(yǎng),鍛煉應急能力

  科室規(guī)定聽到120救護車接來急診患者時,護士要主動推車出去迎接,并及時通知醫(yī)生,在醫(yī)生未到之前,要求護士視病情及時為患者吸氧、吸痰,心電監(jiān)護,建立靜脈通道,通知心電圖醫(yī)生,備好搶救器材和藥品,為醫(yī)囑的實施和患者的搶救贏得寶貴時間。要求急救物品準備完好率達100%,護士要熟知急救物品的放置和??茡尵瘸绦騕4]。對于年輕護士,在基本技能過硬的基礎(chǔ)上,強化??萍夹g(shù)訓練,增強急診應變能力的訓練,從而提高護理的工作質(zhì)量及工作效率。

  2.3 強化責任意識,嚴格落實制度

  樹立以患者為中心的良好職業(yè)道德,強化護士的職業(yè)道德和責任心,以謹慎的態(tài)度對待每一位患者,言行舉止要謹慎,護理操作要規(guī)范。從思想、觀念和行動上做到處處為患者著想,變被動服務為主動服務[5]。尊重和維護患者的正當權(quán)益,嚴格執(zhí)行搶救工作制度、查對制度、消毒隔離制度、交接班制度是保證患者醫(yī)療、護理安全行之有效的制度。輸液操作前、中、后,護士要認真做好三查七對,并在靜脈點滴單上簽上執(zhí)行時間和護士姓名,每日質(zhì)控靜脈點滴單,發(fā)現(xiàn)問題,及時處理。對于帶教工作,每班落實到人,責任到人,保證護理質(zhì)量安全。   2.4 有效溝通

  護理人員能夠感知、理解、同情患者,學會換位思考。急診護士應注重培養(yǎng)語言表達能力,有較強的溝通能力,合理運用禮貌性、解釋性和安慰性語言[6]。護士與患者及家屬進行溝通交流時,要講究語言的藝術(shù)性,掌握非語言溝通技巧,如注意傾聽,溫和的態(tài)度及鎮(zhèn)靜,自信的眼神與嫻熟的動作,給患者以安全感、親切感和信任感,以避免護理糾紛的發(fā)生[7]。提高自身素質(zhì),要有高度的責任感和應變能力,嫻熟的搶救技術(shù),敏銳的洞察力,在第一時間給予患者最佳的救治。由于患者停留時間短,護士在為患者進行治療及護理操作時,能及時主動講解操作的目的、注意事項以及有關(guān)疾病的認識、用藥,主動與患者建立良好的關(guān)系,讓患者對病情,治療,費用做到三明白。

  2.5 增強法律意識,做好自我保護

  護士必須加強法律知識的學習,增強法制觀念,了解法律、法規(guī)對護理責任義務的要求。一是增強護士“法律意識”,用法律,法規(guī)規(guī)范護士的職業(yè)行為。二是增強護士“責任”意識,用審慎、慎獨精神約束自己的言行[8]。因此,在診療護理過程中要嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,遵守各項規(guī)章制度,耐心做好解釋工作。對《醫(yī)療事故處理條例》、《護士管理辦法》等與護士有關(guān)的法律知識有所掌握,護士從實際案例的分析中吸取教訓,提高護士的自我保護意識[9]。

  急診科糾紛重在預防,因此護理人員要牢固樹立服務意識和法律意識,以優(yōu)質(zhì)的服務、扎實的理論知識和嫻熟的操作技術(shù)服務于患者。同時應使各級護理人員明確職責,嚴格遵守各項制度和操作規(guī)程,樹立“患者第一、質(zhì)量第一、安全第一”的觀念,嚴防差錯事故的發(fā)生。同時醫(yī)院管理者應對患者實行人性化服務,對護士實行人性化管理,這樣在一定程度上才能避免護理糾紛的發(fā)生。

  參考文獻

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  [2]李雪妹,葉翠玲,盧慧嫻,等.強化法律意識防范護理糾紛[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報,2003,9(18):163.

  [3]吳愛球,趙紅,馬碧云,等.急救護理技能訓練模式的探討[J].現(xiàn)代護理,2002,8(5):384.

  [4]陳澤萍,陳楚君.現(xiàn)代急診護理管理探討[J].護士進修雜志,1998,13(4):10-11.

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  [6]張彩霞.談急診科護患溝通體會[J].中外醫(yī)學研究,2009,7(11):160.

  [7]王愛玲,李春紅,張新連.急診危重患者的心理特點及護理[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學,2005,32(4):411.

  [8]李加寧,宋雁賓.護理風險防范措施與護理質(zhì)量改進[J].現(xiàn)代護理,2004,10(3):243.

  [9]馬平仙.急診科護理糾紛的防范措施[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)),2010,14(7):168-169.

  急診科護理論文篇二:《急診科護理風險及應對策略》

  摘 要:護理工作的好壞直接關(guān)系到醫(yī)院整體服務質(zhì)量的高低,急診科護理工作中存在著高風險因素,制定應對護理措施,不斷完善和修訂制度,降低糾紛和投訴的發(fā)生率,是急診科護理的首要解決的問題。本文從急診科護理出發(fā),在分析急診科護理現(xiàn)狀之后,提出了相應的應對策略,旨在不斷提高護理工作的服務質(zhì)量。

  關(guān)鍵詞:急診護理 風險 策略

  一、護理風險

  護理風險是指在護理過程中不確定的有害因素直接或間接導致患者傷殘或死亡結(jié)果的可能性,除具有一般風險的特性外,還具有風險水平高、風險不確定、風險復雜、風險存在于各個環(huán)節(jié)、風險后果嚴重等特性。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,國民法律意識的不斷增強,病人對醫(yī)療服務要求也越來越高。急診醫(yī)療護理行為面對的是病情復雜多變、生命垂危、年齡不一的各種疾病人群,以及被動面臨的偶然和意外災害事故所致的突發(fā)傷、批量傷病人的救治,其病情變化中交織著多種因素。如何及時、有效地處理醫(yī)療服務過程中的各類風險,不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量,已成為當前醫(yī)院所面臨的重要而迫切的問題。針對在急診護理工作中存在著的一些高風險護理行為,實施相應的管理對策,將高風險因素降到最低限度。

  二、急診科存在的護理風險分析

  (一) 社會因素所致的風險

  隨著社會的進步,人們對健康的要求普遍提高,維權(quán)意識也明顯增強?;颊咭笥辛己玫尼t(yī)療環(huán)境、先進的醫(yī)療設(shè)備和優(yōu)質(zhì)的服務態(tài)度;對搶救和治療效果期望值過高,對醫(yī)療護理的高風險和不穩(wěn)定性缺乏了解;基本醫(yī)療保險政策的細化程度不夠,衛(wèi)生資源的分布和匹配的合理性存在某些不足,導致患者家屬心理不平衡;社會輿論與媒體對醫(yī)療機構(gòu)服務的特殊性宣傳不夠,個別不良事件影響了衛(wèi)生系統(tǒng)的形象,致使部分患者在看病時持懷疑態(tài)度,不信任醫(yī)護人員。故意制造糾紛。

  急診科患者多,護士缺編,長期超負荷工作,使工作效率下降;醫(yī)療條件差,搶救儀器設(shè)備不全,急救物品、藥品準備不充分;搶救和留觀患者不能及時收住院,增加了護士的工作量;急診護理隊伍的年輕化,技術(shù)力量薄弱,處理問題的綜合能力差;這些都是導致糾紛的隱患。

  (二)科室管理因素所致的風險

  1.各項規(guī)章制度落實不到位各級護理人員的職責、搶救工作制度、三查七對制度、交接班制度、危重患者的管理制度、急救設(shè)備的管理維護制度等等落實不到位。醫(yī)務人員醫(yī)療行為有章不循,對危重患者搶救不及時,極易導致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  2.搶救儀器沒有處于備用狀態(tài)搶救儀器在危重患者的搶救中提高了急救護理水平,同時也增加了許多潛在的不安全因素。如搶救儀器無專人管理、擺放凌亂、違反操作規(guī)程、設(shè)備故障等都是導致護理糾紛的隱患。

  (三)護理人員因素所致的風險

  1.急救經(jīng)驗不足引發(fā)的風險近年來急診科護士趨于年輕化,素質(zhì)參差不齊,低年資的護士急救經(jīng)驗不足、病情觀察不細致、操作技術(shù)不熟練、對患者病情缺乏正確的判斷力,容易出現(xiàn)工作上的失誤;有的護士對患者的提問不能耐心解答,引起患者及家屬的不滿.導致護患糾紛。

  2.違反操作規(guī)程引發(fā)的風險

  在臨床上有很大一部分操作是由護士獨立操作來完成的,如:急診護士的分診、護送危重患者外出檢查、輸液、輸血、給藥、使用搶救儀器等等,這些都是醫(yī)療護理過程中必須采取的措施,但是由于違反操作規(guī)程,會給患者造成不良的后果。

  (四)患者因素所致的風險

  急診患者起病急,病情重,具有突發(fā)性、不可預見性,且普遍存在急躁、憂慮、恐懼心理;由于患者基礎(chǔ)健康水平和機體免疫力不同,疾病的發(fā)生發(fā)展具有復雜性和多變性;患者和醫(yī)務人員接觸時間短,無法全面了解病情,相同疾病的不同癥狀、不同疾病的相同癥狀都會影響疾病的診斷和治療;護理工作的正常進行有賴于患者的密切配合和支持,患者有冒險行為、不健康的生活方式、不合作的態(tài)度和消極的求生欲望,都會使護理風險上升。此外,患者和家屬心情緊張,恐懼,情緒急躁,常常對接診醫(yī)務人員大喊大叫,甚至大打出手,威脅恐嚇。

  三、急診科護士風險的應對策略

  (一)加強法律知識學習,提高自我保護意識

  護士要增強法律意識,謹言慎行,做到知法、懂法,用法律來約束自己的行為,特別是對《醫(yī)療事故處理條例》、《護士管理辦法》等與護士有關(guān)的法律知識有所掌握,并結(jié)合自己的臨床實踐經(jīng)驗,強化法制觀念和證據(jù)意識,加強工作責任心。

  (二) 健全落實各項規(guī)章制度

  1.健全規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是預防差錯事故的必要條件,是正常護理操作的保障。護士必須紀律嚴明,堅守崗位,隨時處于應急待命狀態(tài),具有團隊精神,在護理操作中循章守制做好搶救工作。

  2.及時總結(jié)經(jīng)驗護士長和護理業(yè)務骨干總結(jié)工作經(jīng)驗,針對急診科的工作特點,我們總結(jié)出了科室存在的2O余種護理風險及應對措施,供護士學習和借鑒。如:危重患者外出檢查、住院途中發(fā)生窒息、心跳驟停;醫(yī)療護理文書丟失或記錄失誤;分診漏診;各種搶救操作的損傷;給藥錯誤;搶救儀器不到位;醫(yī)務人員損傷及感染;醫(yī)療護理糾紛;工作人員應急能力低下;服毒患者的再自殺等等,這些都匯編成冊以便參考使用。

  3.制定可行措施根據(jù)科室特點制定具體措施,使護理安全工作制度化、程序化、規(guī)范化。對于護理操作中高風險的項目,如吸痰、洗胃等要履行告知義務;要將進行的每項護理操作的目的、風險因素告知患者及家屬以達到配合的目的,同時也滿足了患者及家屬知情的需要,最終目的是降低糾紛和投訴的發(fā)生 。護送危重患者到手術(shù)室、重癥監(jiān)測室、病房后,急診護士要與接診護士詳細交接并簽字。

  (三)強化科室管理意識

  1.搶救儀器的管理急診科搶救儀器多,全部由護士使用操作,每臺儀器要有專人管理,每周檢查一次,包括各部件的完整、運轉(zhuǎn)情況以及清潔消毒和保養(yǎng),發(fā)現(xiàn)故障立即通知護士長和設(shè)備科。要求全科護士都能熟練使用各種搶救儀器,掌握除顫儀、呼吸機、心電監(jiān)護儀、吸痰器、洗胃機、頭部降溫儀的性能及操作規(guī)程,并將這些儀器在使用過程中存在的風險提供給護士學習。

  2.護理文書的管理急診護理文書是護理人員為患者進行搶救治療、實施護理及病情動態(tài)變化的記錄,是護士執(zhí)行醫(yī)囑實施搶救治療的主要依據(jù)。護士在記錄過程中一定要體現(xiàn)出及時、客觀、清楚、準確、完整,不得涂改。內(nèi)容包括:患者就診的時間、病情,采取的急救措施及效果、病情的轉(zhuǎn)歸等等,這些文書要妥善保管,漏記、錯記等都會造成日后爭議的法律問題。

  (四)加強業(yè)務培訓,確保護理工作質(zhì)量

  1.加強基本業(yè)務的培訓集多專業(yè)護理技能于一身是急診護士必須具備的基本技能,加強護士培訓包括:法律意識、服務禮儀、溝通技巧、急救新技術(shù)等,提高護士的服務質(zhì)量和救護水平,通過每月進行的護士業(yè)務學習、護理查房、定期培訓和考試,使護士掌握危重疑難病例的觀察要點、護理要點及處理方法,培養(yǎng)護士處理問題的綜合能力,有計劃有目的地將急診搶救護理過程中的經(jīng)驗和教訓予以總結(jié)。認真做好急診護理的每個環(huán)節(jié),減少護理糾紛的發(fā)生。

  2.加強急救技能的培訓對急診護士要進行專業(yè)化、規(guī)范化的急救技能培訓,使其掌握各種儀器的使用方法、危重患者急救技術(shù)等。如動靜脈穿刺、止血包扎固定搬運、簡易呼吸器、氣管插管、心肺復蘇術(shù)等,提高搶救成功率。護士長督促低年資護士加強專業(yè)理論學習和技能訓練,高年資護士要做好傳、幫、帶工作。對常用急救藥品的使用、其藥物的作用機制、常用劑量、使用方法、毒副作用都要熟練掌握。

  參考文獻:

  [1]汪愛晶 急診護理風險管理的研究進展[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2010(15)

  [2]繆薇菁 護理風險管理的研究進展[J].中華護理雜志,2009(09)

  [3]李小平 風險管理在急診護理安全工作中的實施及效果[J].護理研究,2008(12)

  [4]何元風 護理管理中實施風險管理的效果與分析[J].現(xiàn)代護理,2007(01)

  急診科護理論文篇三:《淺談急診科護理與管理》

  摘要:來急診科就診的患者多表現(xiàn)為意外、突然、缺乏心理準備。急診科護士首先接觸患者,護士的語言行動都會對患者產(chǎn)生很大影響。因此,接診護士應敏捷、冷靜、沉著、和藹、有序地處理各種復雜情況,用溫和的語言安慰患者,減輕其恐懼心理,取得患者的信任,使患者身心處于最佳狀態(tài),保證對患者及時診斷治療。

  關(guān)鍵詞:急診;護理;方法

  急癥科具有緊急搶救性、同步協(xié)同性、多學科綜合性的特點。急癥科對急、難、險、重癥的處理是否成功,往往能從一個側(cè)面反映出醫(yī)院總體水平的高低。因此,搞好急癥科的心理護理與管理是急診搶救工作順利進行的重要保證?,F(xiàn)將多年來急診心理護理與管理體會總結(jié)如下。

  1 急診心理護理

  1.1 針對不同的患者進行心理護理

  1.1.1 外傷患者的心理

  1.1.1.1 恐懼心理在臨床中100%患者具有不同程度的恐懼心理。多數(shù)患者是突然遭受意外傷害,缺乏思想準備。表現(xiàn)為驚慌失措,恐懼萬分,迫切要求盡快得到最佳治療護理。對入院進行的各項檢查治療缺乏認識,還會增加患者的痛苦。

  1.1.1.2 急躁心理由于突然考試,大收集整理患病,伴隨的外傷、出血、傷殘等,都會對患者產(chǎn)生不利的心理刺激。身體上的痛苦、精神上的失落,以及后悔恐懼交織在一起,表現(xiàn)出急躁不安,甚至不配合治療。

  1.1.1.3 焦慮孤獨心理多數(shù)外傷患者以中青年為主,大多正處在事業(yè)和家庭的關(guān)鍵時期。外傷的傷勢重,病情變化快,擔心肢體傷殘是否能恢復,心理功能也相繼遭到損害。加之發(fā)生突然,患者家人不能及時到醫(yī)院,在搶救室、監(jiān)護病房遠離親友、家屬,探視的時間受限,因而引起患者的隔離感和孤獨感。

  1.1.1.4 其他由于外傷原因不同,也就有各種不同的心理活動,如有的患者因車禍或打架致傷,除有以上心理活動外,還可能擔心醫(yī)護人員不能根據(jù)病情做出正確處理或有偏向。還有的個別患者不能如實敘述病情或故意把病情說重,給診斷和治療帶來困難。因此,對一些有糾紛因素存在的患者,除積極給予治療外,還應針對其心理活動,高度熱情地對待患者,耐心向患者講明救死扶傷、一視同仁、秉公辦理的原則,取得患者信任。

  1.1.2 護理

  1.1.2.1 積極主動并以嫻熟的護理技術(shù),準確及時地給予各種搶救措施盡快采取如:吸氧、輸液、輸血、包扎、止血、固定等措施,維持生命體征平穩(wěn),解除患者痛苦,減輕疼痛。使患者看到生命希望,樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心。根據(jù)醫(yī)囑適當給予鎮(zhèn)靜劑,盡量減少患者的恐懼、焦慮心理。

  1.1.2.2 樹立時間就是生命的觀念,抓住搶救的黃金時間以認真負責的精神對待患者,看到患者和家屬主動上前迎接,迅速安排搶救室,詢問病情的同時應評估病情,盡快采取相應的急救措施。使患者增強安全感,能盡快配合搶救治療。

  1.1.2.3 做好說服開導工作,消除患者急躁情緒對需要急診手術(shù)的患者,要向家屬說明手術(shù)的緊迫性和必要性。說明手術(shù)的目的、一般步驟及手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的情況,增強患者和家屬的信心。對有些病情不宜向患者交代的切勿在患者面前交代和議論,以免影響患者的情緒。

  1.1.2.4 熱情關(guān)心患者,盡可能多地接觸患者,多與患者交談解除患者的孤獨感,尤其是傷殘患者生活能力下降,飲食、起居要妥善安排,使患者感到醫(yī)院的溫暖。在不影響治療、監(jiān)護的情況下,鼓勵家屬和親友探視,以解除患者的孤獨感。

  1.1.3 腹痛患者的護理急腹癥時患者腹痛劇烈,多有迫切要求止痛的心理,認為醫(yī)院不給用止痛藥就是不積極治療,有煩躁、厭問、不信任的心理。對此類患者應盡快明確診斷、耐心解釋不能隨便使用止痛藥的道理,盡快解除患者疼痛。

  2 對患者和家屬的心理安慰

  急診患者多病情危重,甚至處于瀕死狀態(tài),患者家屬難免有各種不同復雜的心理。

  2.1 對驚慌失措、哭啼家屬應先用溫和的語言勸說他們離開,以免影響患者的情緒,使他們安下心來相信我們的治療與護理。

  2.2 對比較鎮(zhèn)靜的家屬可如實的告訴患者情況及準備采取的診斷和治療過程,爭取他們向患者做好解釋工作,使搶救、治療工作順利進行。

  3 急癥管理

  3.1 急癥科護士管理:急癥科的護士應具有較全面的護理知識,而且必須技術(shù)嫻熟、操作準確,遇到緊急情況,能做到鎮(zhèn)靜、從容不迫。這就需要組織護士不斷學習,通過送護士到教學醫(yī)院進修學習、定期技術(shù)培訓和崗位練兵等長期有目的的人才培養(yǎng),努力掌握各方面先進的護理知識,只有技術(shù)上精益求精,人人成為多能護士,才能更好地挽救病人生命。此外,要想保證急診搶救工作的順利進行,護士的人員配備也必須合理,按老中青相結(jié)合的原則排班。以老帶新,搞好傳幫教工作,以保證急診搶救工作順利進行。

  護士長應以身作則,不斷提高自身技術(shù)素質(zhì),并認真組織業(yè)務學習,督促檢查全科護士、護理員做好本職工作;同時,應把握好對護士批評的方式、時機和效果,對護理工作中出現(xiàn)的問題,根據(jù)輕重緩急采取不同的對策進行幫助教育,以期共同進步。應重視對護士的思想教育,提高護理人員的素質(zhì)和愛崗敬業(yè),注重加強集體凝聚力。

  3.2 急癥科業(yè)務管理

  (1)環(huán)境管理:急癥科環(huán)境必須干凈、整潔、舒適、優(yōu)雅。這樣,病人來就診不會產(chǎn)生恐懼心里,并能很快消除焦慮情緒,適應新環(huán)境。作為管理者應隨時督促、檢查護理人員的工作,作好消毒隔離工作,搞好環(huán)境衛(wèi)生,保持良好的醫(yī)療環(huán)境。

  (2)服務質(zhì)量管理:來急癥科就診的病人大多病情急、重,病人的心情急躁,有的甚至態(tài)度專橫。這時,要求醫(yī)護人員必須以滿腔熱忱來迎接病人,以一顆寬容的心來對待病人,對于病人的冷言粗語,不要與其計較,要好言相勸,耐心解釋,要以自己溫柔的舉動、和善的語言感動病人。這樣,大多數(shù)病人都能夠逐漸穩(wěn)定情緒,配合醫(yī)護工作。在日常工作中,醫(yī)護人員應做到態(tài)度和藹、技術(shù)熟練、動作輕快,以得到病人的信任,讓病人感到溫暖和放心。病人情緒穩(wěn)定,有利于身體的康復,對我們的護理工作也有很大的幫助。

  (3)備品管理:急診搶救室的備品必須安排專人管理,并隨時檢查,定期進行保養(yǎng)、維修、更換,藥品需定位、定量、定種類。只有使搶救設(shè)備處于正??煽繝顟B(tài),才能保證搶救工作的順利進行。

  總之,急診科護理人員在護理過程中,應不斷提高思想和業(yè)務素質(zhì),方法要妥當,內(nèi)容要科學,態(tài)度要和藹,情感要真誠,委屈要克制,善于忍耐。對患者的過激言行切勿計較,不能與患者爭吵。要充滿同情心,耐心勸導,語言要藝術(shù),待患者如親人,調(diào)動患者戰(zhàn)勝疾病的積極因素,幫助其樹立信心,從而有利于患者的治療和康復。


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