臨床護(hù)理畢業(yè)論文范文
臨床護(hù)理畢業(yè)論文范文
護(hù)理臨床教學(xué)是為護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生提供把基礎(chǔ)理論知識轉(zhuǎn)移到以病人為中心的高質(zhì)量護(hù)理中的媒介。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的臨床護(hù)理畢業(yè)論文，供大家參考。
臨床護(hù)理畢業(yè)論文范文一：健康教育在冠心病臨床護(hù)理中的應(yīng)用
1資料與方法
1.1一般資料
我們選取了2013年7月至2014年7月期間來我院收治的450例冠心病(CHD)患者作為研究對象。把所有患者隨機(jī)分成兩組，對照組和健康教育組，對照組220例患者，健康教育組230例患者。兩組患者在病情狀況方面沒有明顯差異(p>0.05)，具有可比性，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。
1.2治療法
1.2.1對照組：僅對其進(jìn)行常規(guī)藥物治療，并在出院后對其進(jìn)行隨訪。
1.2.2觀察組：進(jìn)行常規(guī)藥物治療，并加以健康教育，健康教育包括用藥、飲食、運(yùn)動等相關(guān)內(nèi)容與注意事項。?
1.2.2.1住院期間：由醫(yī)護(hù)人員向患者教授各項檢查手段的目的與意義，并告知患者如何配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)檢查;講解飲食方面的注意事項，并監(jiān)督管理患者飲食;講解便秘的危害，并為患者解除便秘危險;講解冠心病知識，指導(dǎo)患者用藥，緩解患者緊張焦躁情緒，對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，并指導(dǎo)患者進(jìn)行健康科學(xué)的運(yùn)動⑵。?
1.2.2.2出院后1月內(nèi)：對住院期間的教育內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)鞏固，為患者講解冠心病二級預(yù)防的意義與內(nèi)容，指導(dǎo)患者日常生活，包括睡眠與排便，并為其策劃運(yùn)動方案，鼓勵其進(jìn)行適量運(yùn)動;采用藥物與食物結(jié)合的方式降低患者血糖、血壓，避免誘發(fā)其他病癥，對悲觀厭世患者進(jìn)行科學(xué)的心理疏導(dǎo);教育患者學(xué)會基本的自救方式以及病情的自我判斷。
1.2.2.3出院1-3月：繼續(xù)鞏固健康教育內(nèi)容，進(jìn)一步介紹二級預(yù)防的內(nèi)容，并耐心解答患者提出的疑問。?
1.2.2.4出院3-6月：對患者持續(xù)教育并不斷鞏固教育內(nèi)容，提醒患者及時復(fù)查。?
1.3觀察指標(biāo)
生活質(zhì)量;死亡終點(diǎn);二級終點(diǎn)，包括復(fù)發(fā)缺血事件、心力衰竭、支架再狹窄。?
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS15.0軟件對收集的所有患者資料和數(shù)據(jù)，進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用X2檢驗，P<?[0.05兩組患者資料差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果?
對照組生活質(zhì)量為55.64±8.56，復(fù)發(fā)缺血事件15例，占總數(shù)的6.?2%，心力衰竭26例，占總數(shù)的11.82%，支架再狹窄18例，占總數(shù)的8.?18%，總發(fā)病人數(shù)59例，為26.82%;健康教育組生活質(zhì)量為78.82±8.?1，復(fù)發(fā)缺血事件2例，占總數(shù)的0.87%，心力衰竭4例，占總數(shù)的1.?4%，支架再狹窄3例，占總數(shù)的1.30%，總發(fā)病人數(shù)9例，為3.91%。?康教育組的總發(fā)病率明顯低于對照組。兩組患者生活質(zhì)量、死亡率、?住院率詳見。?
3討論
在我囯，具有心血管病危險因素的人群高達(dá)25%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他發(fā)?達(dá)囯家和發(fā)展中囯家，據(jù)估計，每100位如歲以上的中囯人中有7人位?心血管病患者。即使運(yùn)用最先進(jìn)的治療手段，仍有50%以上的患者生活?不能自理?？梢?，此種疾病不僅對個人造成嚴(yán)重影響，而且為家人與社?帶來沉重的負(fù)擔(dān)。?我囯成為心腦血管大囯，與我囯慢性非傳染性疾病保障體系的不健?全有很大關(guān)系，目前我囯醫(yī)療體系在心腦血管疾病二級預(yù)防與健康教育?等方面完全空白，需要醫(yī)生、護(hù)士以及患者共同參與，才能有效改變?現(xiàn)狀。?在心血管疾病的預(yù)防體系中，一、二級預(yù)防是減少全球心血管疾病負(fù)擔(dān)的關(guān)鍵，而健康教育則是當(dāng)代代價最小，最經(jīng)濟(jì)有效的預(yù)防策略。?此次對冠心病預(yù)后影響的研究，使醫(yī)生、護(hù)士、患者積極參與，在臨床醫(yī)?院形成“治”“防”結(jié)合的醫(yī)療模式，對扭轉(zhuǎn)我囯重“治”輕“防”的心血管?病現(xiàn)狀，降低患者發(fā)病率、傷殘率、病死率，減輕患者及家庭的精神折磨，?節(jié)省醫(yī)藥費(fèi)用，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都有重要意義。?
臨床護(hù)理畢業(yè)論文范文二：慢性阻塞性肺氣腫臨床護(hù)理論文
1資料與方法
1.1一般資料
資料選自2012年6月至2014年12月本院收治的慢性阻塞性肺氣腫患者70例，均符合中華醫(yī)學(xué)會制訂的COPD診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男39例，女31例;年齡39～75歲，平均(51.08±3.57)歲;病程2～35年，平均(18.70±1.58)年。
1.2方法
患者均予以科學(xué)臨床護(hù)理。
(1)心理護(hù)理：通過講解疾病知識與治療方法以緩解患者負(fù)性情緒并提升其護(hù)理依從性，引導(dǎo)家屬予以患者情感支持以樹立其治療信心。
(2)飲食護(hù)理：指導(dǎo)患者減少鈉鹽攝入量，避免攝入富含鉀食物，并補(bǔ)充水果、蔬菜與富含維生素食物。
(3)功能鍛煉：指導(dǎo)患者進(jìn)行“臥-坐-站”的呼吸訓(xùn)練，并固定時間進(jìn)行腹式呼吸、擴(kuò)胸等運(yùn)動，適當(dāng)進(jìn)行打太極拳、散步等鍛煉以提升呼吸功能。
(4)其他護(hù)理：予以患者持續(xù)低流量吸氧并觀察其心率、呼吸等的變化情況;引導(dǎo)家屬學(xué)會護(hù)理方式，指導(dǎo)其為患者濕化呼吸道，并為痰液較多者拍背、翻身，從而促進(jìn)痰液排出。
1.3觀察指標(biāo)與判定
觀察患者呼吸困難、咳痰、胸悶、嗜睡與食欲減退等癥狀改善情況;采用生活質(zhì)量評分表(QOL)評價患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量，包括社會活動、日常活動、焦慮情緒與抑郁情緒等指標(biāo)，均為1～5分，并以此計算QOL總分，社會活動、日?；顒釉u分與QOL總分和效果呈正比，焦慮、抑郁情緒評分則與效果呈反比[3]。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS20.0軟件統(tǒng)計分析，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分比(%)表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1患者臨床癥狀改善情況
護(hù)理后呼吸困難、咳痰、胸悶、嗜睡與食欲減退等臨床癥狀得到有效改善，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量
護(hù)理后患者社會活動、日?；顒?、焦慮情緒與抑郁情緒等生活質(zhì)量評分優(yōu)于護(hù)理前，且QOL總分高于護(hù)理前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)
3討論
隨著人口老齡化與環(huán)境污染加劇，COPD發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，其致病因素較多且具有呼吸困難、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，對患者心理、生理均造成嚴(yán)重不良影響，從而不利于患者的臨床治療與預(yù)后康復(fù)。本研究選取70例COPD患者均予以臨床護(hù)理并分析效果，以探究COPD應(yīng)用臨床護(hù)理的價值，以期為COPD的臨床護(hù)理提供依據(jù)。COPD給患者造成沉重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)與心理負(fù)擔(dān)，并導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，從而對臨床治療與預(yù)后造成負(fù)面影響，因此，在臨床治療的同時需輔以科學(xué)護(hù)理措施，以達(dá)到促進(jìn)患者盡快恢復(fù)的目的。針對上述情況，本研究予以患者心理、飲食、功能鍛煉與臨床癥狀等方面的護(hù)理，研究結(jié)果顯示取得理想效果，其中護(hù)理后患者呼吸困難、咳痰、胸悶、嗜睡與食欲減退等臨床癥狀得到有效改善，且護(hù)理后患者社會活動、日常活動、焦慮情緒與抑郁情緒等生活質(zhì)量評分明顯優(yōu)于護(hù)理前，QOL總分高于護(hù)理前，提示COPD患者應(yīng)用臨床護(hù)理可有效提升臨床療效與患者生活質(zhì)量。原因在于，本次護(hù)理措施均針對患者實(shí)際進(jìn)行制訂與實(shí)施，其中心理護(hù)理有效疏導(dǎo)患者的不良情緒，并聯(lián)合家屬予以情感支持，樹立患者治療信心并提升其治療配合度，在一定程度上改善患者的焦慮、抑郁情緒，從而為后續(xù)治療與護(hù)理奠定基礎(chǔ)。COPD患者因過度消耗能量易導(dǎo)致機(jī)體營養(yǎng)不良，本次針對這一情況，護(hù)理人員加強(qiáng)對患者的飲食指導(dǎo)，囑其多食高維生素、高熱量食物以保證體力，并通過減少鈉鹽攝入量以減輕水腫等癥狀，此外減少蛋白與糖類食物的攝入以緩解呼吸困難癥狀。本次針對COPD患者多存在呼吸困難、胸悶等情況予以呼吸功能鍛煉指導(dǎo)，引導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸以加強(qiáng)其呼吸功能與活動耐力，同時予以適當(dāng)太極拳、散步運(yùn)動以調(diào)節(jié)呼吸，在改善患者臨床癥狀的同時提升其社會活動評分。因COPD并發(fā)癥較多，為避免患者因呼吸障礙導(dǎo)致的一系列并發(fā)癥情況，本次予以體征監(jiān)測、拍背、翻身等措施進(jìn)行有效改善，從而促進(jìn)患者排痰。關(guān)于患者干預(yù)前后的并發(fā)癥發(fā)生情況，還需臨床進(jìn)一步隨訪結(jié)果以補(bǔ)充。綜上所述，慢性阻塞性肺氣腫患者應(yīng)用臨床護(hù)理可促進(jìn)臨床癥狀改善并有效提升臨床療效，從而顯著提升患者生活質(zhì)量，值得臨床應(yīng)用.
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