畢業(yè)實習(xí)論文范文(2)
畢業(yè)實習(xí)論文范文
畢業(yè)實習(xí)論文范文篇二
醫(yī)學(xué)實習(xí)生的實習(xí)方法
【關(guān)鍵詞】 2 四川成都,四川大學(xué)華西公共衛(wèi)生學(xué)院(2005級衛(wèi)生管 理學(xué) 生)
鑒于 目前 我國醫(yī)學(xué)實習(xí)生“崗前”培訓(xùn)沒有統(tǒng)一的教材,部分同學(xué)在實習(xí)過程中感到茫然,找不到實習(xí)醫(yī)生的感覺。筆者近年來通過對實習(xí)生的帶教 總結(jié) 出一些體會,供實習(xí)生 參考 。
1 做好實習(xí)前的準(zhǔn)備
1.1 思想方面 “凡事預(yù)則立、不預(yù)則廢”。在實習(xí)之前,應(yīng)該做好充分的思想準(zhǔn)備,樹立搞好實習(xí)的信心。有的實習(xí)生擔(dān)心面對新的環(huán)境和眾多的臨床科目,無法在短時間內(nèi)適應(yīng);有的實習(xí)生擔(dān)心自己在校有些功課沒有學(xué)好,醫(yī)學(xué)知識不能滿足實習(xí)的需要。對于即將進入臨床的實習(xí)生來說,肯定會遇到這樣或那樣的 問題 。實習(xí)中遇到困難是不可避免的,如實習(xí)的 內(nèi)容 、實習(xí)的環(huán)境、與帶教醫(yī)生關(guān)系的處理、醫(yī)患矛盾等等。因此,筆者認(rèn)為樹立必勝的信心是能否在實習(xí)中取得較好成績的關(guān)鍵;充分估計實習(xí)中的困難,并作好應(yīng)對措施是能否順利通過實習(xí)的前提。
1.2 醫(yī)學(xué)知識方面 在校所有的知識都是為了成為一名合格醫(yī)生所必備的。由于醫(yī)學(xué)知識涉及的科目繁多,實習(xí)生不可能對每科知識都熟練掌握,有許多內(nèi)容比較生疏。與醫(yī)學(xué)知識密不可分的臨床醫(yī)療制度是 醫(yī)院 正常運轉(zhuǎn)的法規(guī)、是避免發(fā)生醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的保障,而這些臨床醫(yī)療制度的課程學(xué)校又沒有開設(shè)。因此,筆者建議實習(xí)生在實習(xí)前有必要重溫與臨床密切相關(guān)的科目和基礎(chǔ)知識,盡快了解和熟悉所到科室有關(guān)醫(yī)療制度,對在今后的實習(xí)中能夠嚴(yán)格遵守實習(xí)守則和圓滿完成實習(xí)任務(wù)很有意義。
2 正確認(rèn)識自己的身份
有句成語叫“有的放矢”。搞好實習(xí)同樣如此。有的實習(xí)生為了讓教員寫一個好的實習(xí)評語,沉湎于對“關(guān)系學(xué)”的 研究 ,這顯然有悖于實習(xí)的目的。相反,有的實習(xí)生反復(fù)的進行臨床觀察,甚至日夜守護在病人床旁,付出艱辛的勞動得到了臨床疾病的感性認(rèn)識,雖然艱辛,但它有利于實習(xí)目的的實現(xiàn)。
人們常說,生活本身就是一個大舞臺。而實習(xí)生活也是舞臺中的一出戲。為了塑造一個完美的角色,對于只有一次實習(xí)機會的同學(xué)們來說,應(yīng)該努力地去演好這出戲,尋找好醫(yī)生、好學(xué)生的“感覺”。而尋找這種感覺的唯一 方法 就是,實踐、實踐、再實踐。在實踐中摸索并不斷修正自身不足,一旦當(dāng)你找到了角色的感覺,你就會發(fā)現(xiàn)實習(xí)生活是豐富多彩的,同時,實習(xí)這出戲也成功了大半。
3 實習(xí)過程中提問的學(xué)問
許多實習(xí)生在臨床上遇到 問題 不知道如何向教員提出,其實提問還需學(xué)問。有的教員不愿意回答學(xué)員提出的諸如“某某疾病的臨床癥狀、體征有哪些?”之類的問題,因為這些問題在教科書中已經(jīng)寫得十分清楚,如果你常提這類問題,會在教員心里留下“該同學(xué)基礎(chǔ)知識差”的印象,甚至誤以為你不是在提問,而是在考教員,因此應(yīng)盡量少問這類問題,即便要問,最好這樣提問:“書里對某某疾病的癥狀、體征、X線表現(xiàn)寫了很多,我有點抓不住重點,您能給我講講該疾病的主要臨床癥狀嗎?”其他提問的 方法 和技巧有許多,其中有一個能讓教員給你傳授更多的知識,暫且叫它“迂回提問法”。所謂“迂回提問法”就是,不是直接向教員提問,而是通過暴露自己的不足或錯誤,讓教員來給你補充糾正。例如,對于某種疾病的發(fā)病機理,你不太清楚,說出你自己的認(rèn)識,“某某疾病的發(fā)病機理是不是…,從而導(dǎo)致…”,如果你 分析 得正確,教員 自然 會首肯,如果你的分析不全面,教員就會給予補充,如果你的分析錯了,教員肯定會給予糾正,這樣教員也會樂意回答你通過思考提出的問題,而且你也可以了解自己的有關(guān)知識的掌握程度。
至于提什么樣的問題最有意義。許多實習(xí)生熱衷于對疾病的癥狀、體征以及 治療 方法的了解和 學(xué)習(xí) ,而忽視了對教員的臨床思維方式的學(xué)習(xí),這是一個失誤。你花大量精力去認(rèn)識某個疾病,你學(xué)到的僅僅是一個疾病,但如果你學(xué)到行之有效的臨床思維方法,當(dāng)你遇到從未見過的疾病時,就能通過正確的思維,作出正確的診斷。所以,學(xué)會正確的臨床思維方法比了解某個疾病更重要。教員對于疾病認(rèn)識的思維過程是教科書里學(xué)不到的 內(nèi)容 。因此,多提有關(guān)思維方式方面的問題,才是最有意義的。
4 做好“四勤”及“小本子”的妙用
有句俗語叫“師父引進門,修行在個人”。進入臨床實習(xí)猶如進入了臨床醫(yī)學(xué)的大門,剩下的就要看同學(xué)們?nèi)绾?ldquo;修行”了。在這臨床醫(yī)學(xué)天地里,到處都是知識寶藏,付出越多,收獲就越大。有人 總結(jié) 了一條經(jīng)驗,稱為“四勤”,即“手勤”、“腿勤”、“嘴勤”、“腦勤”。所謂“手勤”,就是勤動手,多做各種臨床操作,熟練掌握體格檢查方法以及各種臨床診療操作。所謂“腿勤”就是要求實習(xí)生經(jīng)常深入病房觀察病情變化,常到輔助科室學(xué)習(xí)有關(guān)的知識,常跑圖書館解決臨床上遇到的困難,只有這樣,才能正確認(rèn)識疾病,只有認(rèn)識了疾病,才能治療疾病。所謂“嘴勤”,就是要多問,實習(xí)的過程也是學(xué)習(xí)的過程,不懂就問,遇到問題,不管是誰,只要能夠解決問題,都是請教的對象。所謂“腦勤”,就是要勤于思考。古人云:“學(xué)而不思則罔,思而不學(xué)則怠”,這句話辯證地揭示了“思與學(xué)”地關(guān)系。主動、積極、向上地思維方式,應(yīng)該貫穿整個臨床實踐。
談到實習(xí)的經(jīng)驗和秘訣,許多教員以及一些著名的醫(yī)學(xué)專家,都會提到“小本子”的妙用。所謂“小本子”,就是指在實習(xí)中隨身攜帶一個袖珍筆記本,用它來記錄教員或上級醫(yī)生的查房指示以及遇到的各種臨床問題。有人稱為“臨床隨筆”、“醫(yī)海拾貝”,甚至有人稱為“醫(yī)學(xué)小百科”。不要小看這“小本子”,它的妙用確實不少。常言道“好記性不如爛筆頭”,“小本子”的好處,首先可以彌補人的記憶不足,教員或上級醫(yī)生查房所講的內(nèi)容,常常是對疾病的高度概括或是自己多年積累的臨床經(jīng)驗,這些是書里學(xué)不到的內(nèi)容,記錄下這些經(jīng)驗之談,可以終身受益。另外,從教員的心理上來講,看到實習(xí)生虛心好學(xué),記錄他所講的內(nèi)容,他會講授更多的內(nèi)容,滿足同學(xué)們的求知欲望,而從同學(xué)自身來講,遇到比較陌生的知識點、概念可以隨時記錄下來,以備回顧溫習(xí)使用。一旦你體會到了“小本子”的好處,它將伴你渡過整個醫(yī)療生涯,使你受益匪淺。
以上從幾個方面介紹了有關(guān)實習(xí)前及實習(xí)過程中的經(jīng)驗之談,相信對實習(xí)的同學(xué)會起到一定的借鑒作用,這些經(jīng)驗不可能完全解決同學(xué)們在實習(xí)中遇到的問題,因此,希望同學(xué)們在實習(xí)中不斷地總結(jié)經(jīng)驗,找到適合自己的方式方法,從而達到從醫(yī)學(xué)實習(xí)生到醫(yī)生的成功過渡。
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