淺談癌癥患者的心理護理論文
隨著人民生活水平的日益提高,癌癥患者也有與年俱增的趨勢。癌癥患者通過治療和化療生存年限的延長,從而癌癥患者的護理尤為重要。下面是學習啦小編為大家整理的癌癥患者的心理護理論文，供大家參考。
癌癥患者的心理護理論文范文一：癌癥患者的觀察及心理護理
【摘要】密切觀察癌癥病人的病情變化，及時治療、控制病情可減輕病人疼痛，延緩病情惡化從而延長病人的生命。而心理護理對癌癥病人建立信心，調整心態(tài)，增強生理機能非常重要。
【關鍵詞】癌癥;心理護理;觀察
【中圖分類號】R395文獻標識碼】A
【文章編號】2095-6851(2014)05-0212
1癌癥病人的心理特征觀察
心理反應大致分為四期：1)休克-恐懼期2)否認-懷疑期3)憤怒-沮喪期4)抑郁期接受-適應期。在進入治療階段后，病人情緒往往隨病情而變。當病情因治療好轉時，病人的焦慮、恐懼與抑郁情緒暫緩解，心頭升起希望之光;如果治療未見效，則希望破滅，焦慮、恐懼再次占據心頭。癌癥手術治療創(chuàng)傷比一般手術大，對病人身體功能損害也大;化療與放療大多有嚴重的毒副作用或治療反應，如惡心嘔吐、脫發(fā)和消瘦等。病人對接受這些治療常常顧慮多端，易陷入嚴重的趨避式沖突之中，難以解脫。治療反應與挫折會加劇病人的情緒應激，甚至使病人失去繼續(xù)治療的信心。有些病人可產生較明顯的中樞神經系統的功能障礙，出現幻視、幻聽、定向障礙、精神錯亂、譫妄、嗜睡和智能障礙，也可發(fā)生人格的變化。
1.1否認期病人突然得知確診為癌癥，企圖以否認的心理方式來達到心理平衡，懷疑醫(yī)生診斷錯誤或檢查失誤而反復復查、咨詢。
1.2憤怒期否認以后再通過反復復查、咨詢確診后，病人常會出現強烈的憤怒和悲痛中而且會感到世界不公平，對人世間的一切存在著無限的憤怒和不滿，有被生活遺棄，被命運捉弄的感受，并把這種憤怒向周圍的人發(fā)泄并且感到悲觀失望，對生活失去信心對一切事情均無興趣，過著行尸走肉的生活，還有一些病人以為得了不治之癥，在世界上的日子不多了而大吃特吃，做到吃好、穿好、玩好等過一天算一天的想法。
1.3當病人在治療或休養(yǎng)過程中，想到自己還未完成的工作和事業(yè)，想到親人及子女的生活、前途和家中的一切而自己又不能顧及時便會從內心深處產生難以言狀的痛楚和悲傷再加上疼痛的折磨、化療用藥難受則近一步轉化為絕望從而產生輕生或自殺念頭，一旦產生了這種心理以后，就可能采取各種手段來過早結束自己的生命，特別是晚期和疼痛難忍的病人均有自殺的可能。
1.4接受期有許多病人存在著多種矛盾心理但還是得面對現實，進入角色，以平靜的心態(tài)對待疾病，接受事實，希望能延長生命，生存的希望強烈，表現出后悔、和善、愿意配合各種治療。
2癌癥患者的疼痛療法
癌癥病人治療和有效藥物控制疼痛病人除常規(guī)治療和化療外，主要是疼痛難忍，所以需要有效的藥物來進行疼痛的控制。我們采取了WHO癌癥三階梯止痛方案，①第一階梯給予非阿片類鎮(zhèn)痛藥如阿司匹林及對乙酰氨基酸，輔以地西泮;②第二階梯用阿片類藥如嗎啡;③第三階梯同時并用第一、二階梯藥。近年來我院癌癥患者使用這些藥物止痛效果滿意。
3癌癥病人的心理護理
癌癥的醫(yī)學治療水平近些年來得到很大提高，然而，癌癥患者死亡率依然很高，人們“談癌色變”依然如故，每一個人都知道這是癌癥患者的心態(tài)問題，解決了心態(tài)問題就撿回了半條性命，但是國內外在癌癥的心理治療方面一直沒有解決被嚇死的問題，更沒有解決癌癥的心理治療問題，才導致癌癥患者死亡率一直居高不下。
3.1疼痛的心理護理 癌癥病人到了晚期，往往出現疼痛難忍，護士應態(tài)度溫和、動作輕柔，對疼痛部位避免觸碰。護士要設法減輕病人的心理壓力提高痛閾，恰當向病人解釋疼痛機制顯示出理解病人的痛苦，安慰病人，通過心理治療緩解疼痛，分散病人的注意力，將注意力集中在交談、閱讀、看有趣的電視節(jié)目等活動上來減輕疼痛。心理護理從宣教或經驗之談過渡到注重心理學知識和技能的發(fā)揮運用如音樂可直接影響病人情緒，優(yōu)美婉轉的樂曲對人體各系統均可產生良好的生理效應。根據不同病人的喜好選擇相應的樂曲，在飯后、睡前播放，經此療法的病人疼痛均得到不同程度的緩解。
3.2治療過程中的心理護理，當病人在進行手術時、放療或化療前，不僅要向病人宣傳進行這種治療的必要性，也要向病人講清治療期間可能出現的不良反應，使病人有足夠的心理準備，主動克服困難積極配合治療。
3.3病情變化時的心理護理，當病人出現全身衰竭、失眠、疼痛、不能進食等癥狀時，護士應密切觀察病情變化，給予必要的支持療法。除力求改善全身狀況外更應該注意對病人良好的心理勸導和安慰。用歷盡磨難，終于戰(zhàn)勝病魔的實例，鼓勵激發(fā)病人的求生欲望。
3.4對于患有癌癥的病人，針對病人心理反應采取相應的護理措施增加病人戰(zhàn)勝疾病的信心，在心理護理上我們根據腫瘤病人的文化、認識、素質等不同，采取不同的心理護理。對于農村來的病人一般采取“隱瞞病情”真相的方法。比如：肺癌告訴他是“肺結核”，肝癌告訴他是“肝硬化”等。讓病人樹立一種信心。時間一長有些病人會知道一些“隱情”，我們則為其選擇單人房間或雙人房間居住，盡量減少病人的“知情”機會，避免病人情緒低落，喪失治療信心。多年的臨床實踐證明，只要病人心情輕松舒展，肯定有助于治療。 對一些知識修養(yǎng)高、性格樂觀的患者進行試探性的交談。知道其已經對自己的病情略知一二時，我們以必要的醫(yī)學知識、心理知識與之溝通。
3.5保持舒適的住院環(huán)境，及時了解病人心理變化，隨時掌握及了解病人真實心理狀 態(tài)，就必須關心病人、了解病人職業(yè)、文化、家庭、配偶及個人生活境遇、意愿等同時還應熟悉病人的治療方案和具體治療方法，在掌握全面情況的基礎上進行綜合分析，根據病人各自不同職業(yè)、心理需求、社會文化背景，同進或超前的訓知他們將要或可能出現的心理變化和心理規(guī)律，從而制定出切實有效的預防措施和心理護理方案如因病施護、因人施護并且按病人的意愿盡可能滿足其需要。在滿足其需求的同時還根據病人的愛好，為其布置病房如有退休前為機關干部的，我們就按其要求在桌上放置臺燈、紙、筆、書報、象棋等滿足其閱讀及寫作、玩耍的需要，使病人感到生活在日常生活中。
3.6加強基礎護理、切實做好晨晚間護理，及時巡視病房，多關心、體貼病人，給予生活上的照顧，加強語言交流，以良好的職業(yè)道德、高度的責任感、同情心及良好的醫(yī)療護理技術實施各項工作，使病人獲得心靈與軀體的舒適同時給病人滿足感、安全感及被尊重感。
4綜述
癌癥病人通過上面的治療及心理護理，均收到滿意效果。死亡是不可避免的自然規(guī)律，對臨終病人的護理不能視為一種負擔而消極等待病人的死去，社會、家庭、醫(yī)院都應重視，每個醫(yī)務人員都有責任讓病人在臨終階段減輕痛苦，提高生命質量，珍惜生命價值，同時做好死亡教育工作，讓病人認識到死亡降臨是生命發(fā)展的一個自然規(guī)律，最后在心理滿足中平靜度過人生最后旅程，心理護理目標已不局限在病人和疾病本身，而是擴大到病人家屬、社區(qū)、預防保健和提高病人生活質量等多方面，若使心理護理具備科學性和可信度，護理人員必須掌握科學的心理評估方法，科學的測定病人的心理狀況，有效放矢的開展心理護理，真正使病人受益。
癌癥患者的心理護理論文范文二：心理護理對癌癥患者的影響
摘 要 癌癥給患者帶來很大的心理壓力和痛苦，同時也給臨床護理帶來了一定的難度。為此，護理人員應正確掌握和滿足癌癥病人的心理需求，以提高患者生命質量為宗旨，并針對性實施有效心理護理，減輕不良環(huán)境對病人情緒影響，幫助患者消除思想顧慮，增強戰(zhàn)勝疾病的信心，從而延長生存時間。
關鍵詞 婦科 惡性腫瘤 心理護理
婦科惡性腫瘤患者均存在抑郁恐懼等心理變化，這些不良心理因素往往會使病情惡化，直接影響患者的治療及預后。因此護理人員面對癌癥患者，必須要正確了解其各種生理和心理需求，及時有效地給予心理疏導和安慰，引導患者正視現實，擺脫恐懼心理，以減輕其心理負擔，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。我科對收治的46例婦科惡性腫瘤患者進行了有效的心理護理，收到了滿意效果，現報告如下。
資料與方法
一般資料：本組收集2008年4月～2010年3月在我科住院并已確診為惡性腫瘤婦科患者46例，年齡37～70歲。子宮頸癌18例，子宮內膜癌14例，卵巢癌12例，輸卵管癌1例，子宮肌瘤1例。
方法：入院后及時采取有效的臨床治療，并進行心理和生理護理干預措施，盡量營造溫馨的住院環(huán)境，以實現患者的基本需求。正確分析患者異常心理狀態(tài)，并針對不同職業(yè)和不同文化層次的患者，給予不同的心理疏導。
護 理
一般護理：惡性腫瘤病人因住院時間長、次數多，常出現疼痛、惡心嘔吐、大小便失禁等表現，所以護士要經常巡視病房，指導患者保持口腔和周身皮膚的清潔，保證營養(yǎng)和液體的及時補充，病室要經常通風換氣。在飲食護理方面，告知患者易食消化的飲食，并勸其注意營養(yǎng)素的平衡。對于輕度疼痛者可給予熱敷或鼓勵患者通過看書、聽音樂等方法分散注意力，減輕疼痛;對疼痛較重的患者，要協助采取舒適的體位，采用口服、直腸給藥及皮下注射等給藥途徑，破壞痛覺傳導通路，以控制其疼痛，使患者積極配合治療和護理。
心理護理：由于癌癥是人類死亡率較高的疾病，因此婦科腫瘤患者往往會發(fā)生焦慮、恐懼和緊張心情，擔心失去生活能力和無法治愈或者死亡等，常表現情緒低落。為此，護士應耐心對病人進行心理護理，不要立即把病情告知患者，要給患者一個心理上緩沖的時間，以避免出現過于強烈的心理反應。要根據不同患者的心理狀態(tài)采取不同的方式及模糊的概念，為患者接受診斷奠定心理基礎。護士應盡量和患者多溝通，建立一種良好的護患關系，并選擇恰當時機，把真實的病情告知患者。但在向患者說明病情時，醫(yī)護人員口徑應一致，使患者能夠放心。對患有婦科腫瘤絨癌和侵蝕性葡萄胎的病人，告知她們這類惡性腫瘤是完全可以治愈的，幫助她們消除顧慮，積極配合治療。
性心理護理：婦科惡性腫瘤病人，對性的問題很敏感，常對今后的性生活產生消極悲觀的心理，認為卵巢或子宮切除后，性生活也就終結了，因此造成了患者面臨疾病治療結果的危機。針對這種情況，護理人員及時對病人進行性心理護理，講解卵巢可產生雌激素，腎上腺素也能產生，而切除卵巢，腎上腺素也能代償，雌激素在醫(yī)生指導下也可局部使用。由于子宮全切除后，陰道縮短，膀胱三角區(qū)和直腸壁緊緊貼靠在新的陰道頂端，性交時有疼痛不適感，所以性生活前，告知要把膀胱和直腸排空，且不能在飲食、飲酒或服安眠藥之后同房。要做好病人丈夫的思想工作，使他們從精神上減輕妻子的心理壓力?；颊咴谛陨顣r，自身要有性幻想、性思念及性回憶等心理活動，促使恢復滿意的性生活。
鼓勵患者積極接受治療：婦科惡性腫瘤治療方法與其他惡性腫瘤一樣，有手術治療、化療及放療等，治療對病人造成副損傷很大。手術治療后會使她們失去生殖功能，化療藥物對正常組織細胞也有損害作用，而放療對其他器官也有副損傷。因此，告知患者要有一定思想準備，醫(yī)護人員在病人接受治療時要不斷鼓勵病人，并給予對癥治療和護理?；熋摪l(fā)時，可讓病人戴假發(fā)，告知化療結束后會長生新發(fā)，使患者對自己的病情有一定的認識，從而減輕其心理負擔，配合治療與護理。
維護患者的尊嚴：患病狀態(tài)下的患者很想受到別人的尊重，所以醫(yī)務人員必須尊重每一位病人，對各項操作過程要告知她們并征求病人意見。要學會察顏觀色，及時掌握病人的需要。醫(yī)務人員對患者的隱私要保密，尊重她們的生活起居和飲食習慣，降低對病人和家屬的要求。醫(yī)院可改變服務模式，病室環(huán)境最好讓病人及家屬布置，使病人心理得到滿足，維護病人的尊嚴，幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
健康宣教和定期隨訪：護士要為病人介紹成功的案例，也可通過看電視講座和患者之間互相聯系，使健康宣教得到最佳效果。如果患者及家屬得到疾病知識的信息越多，她們心理負擔越會減輕，從而使治療效果最佳。對出院的病人要進行定期隨訪，以鞏固其治療成果。
討 論
大多婦科腫瘤患者面臨著人生巨大的失落感，在生理與心理等方面均承受著很大的痛苦，往往擔心失去女性特征或影響正常夫妻生活，而表現出恐懼焦慮心理。因此，護理人員必須要有崇高的職業(yè)道德、高度的責任心和同情心，熟練掌握生理和心理護理的全面知識，不斷提高護理業(yè)務素質和心理素質，改變過去對腫瘤病人缺乏重視的觀念，以積極的態(tài)度幫助婦科腫瘤患者;同時要加強護患交流溝通，向患者詳細介紹疾病的特點、化療藥物的作用及不良反應;要從患者的角度出發(fā)，對于平時心情憂慮、緊張的患者，盡量保密其真實病情，以免引起患者的高度緊張和不安，影響其治療;而對于已知道自己病情的患者，護理人員要用科學的解釋，安慰和鼓勵患者，使她們正確對待疾病。總之，幫助婦科腫瘤患者及早度過疾病的心理適應期，可降低患者的恐懼感，維護其尊嚴，使生存質量得到提高。
參考文獻
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