精神病是指一個(gè)人在認(rèn)知、情感、意志和行為等方面有著明顯的障礙，從而表現(xiàn)出與正常人不一樣的行為。這是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于精神病學(xué)術(shù)論文的內(nèi)容，供大家參考!

　　精神病學(xué)術(shù)論文篇一：《精神病與精神分析》

　　摘 要：本文從精神病的癥狀表現(xiàn)中，以及從精神 分析 的角度列舉了一個(gè)對(duì)精神病的 臨床 心理 治療 的個(gè)案，探討了對(duì)精神病的心理治療的可能性。同時(shí)分析了對(duì)于精神病患者來(lái)說(shuō)如何來(lái)讀破、拆散他的精神病性的邏輯的欲望世界。精神分析學(xué)家和精神病專(zhuān)家經(jīng)常發(fā)現(xiàn)在妄想狂中存在在父性和父子關(guān)系的主題。拉康認(rèn)為某些能喚起主體的父性的情況是導(dǎo)致精神病發(fā)作的催化劑，此時(shí)主體遇到的是一個(gè)空洞、一個(gè)空白。

　　關(guān)鍵詞：精神病;精神分析;心理治療

　　一、精神病癥狀和表現(xiàn)

　　精神病是指在認(rèn)知、情感、意志和行為等方面有明顯障礙，致使患者歪曲地反映現(xiàn)實(shí)，不能適應(yīng)正常的生活，具有危害自身和 社會(huì) 的行為者， 醫(yī)學(xué)上又稱(chēng)重性精神障礙?；颊咭话悴荒苷_認(rèn)識(shí)疾病，缺乏現(xiàn)實(shí)批判能力。在國(guó)外一般醫(yī)學(xué)字典上認(rèn)為精神病應(yīng)包括腦器質(zhì)性精神障礙綜合癥和“功能性”精神病，而功能性精神病又包括精神分裂、心境障礙、偏執(zhí)性精神障礙、精神病性抑郁等。精神活動(dòng)是大腦生理功能的具體表現(xiàn)，當(dāng)大腦功能異常時(shí)，臨床上表現(xiàn)為異常的精神活動(dòng)，精神癥狀是異常的精神活動(dòng)。由于人的個(gè)體差異很大，至今還沒(méi)有特異的實(shí)驗(yàn)室檢查精神活動(dòng)異常的生物學(xué)指標(biāo)。通常判斷精神活動(dòng)是否正常，需要從縱向和橫向兩個(gè)方面進(jìn)行比較，同時(shí)還要分析是否由客觀原因造成等各種愿意進(jìn)行評(píng)估。因此臨床上患者的精神癥狀常常是一癥狀群、綜合征的形式出現(xiàn)。綜合征是指一組癥狀或特征，可在疾病的某一階段表現(xiàn)出來(lái)，是精神病臨床 工作中的重要組成部分。常見(jiàn)的綜合征有幻覺(jué)妄想綜合征、情感綜合征、緊張綜合征、遺忘綜合征、易人綜合征、虛無(wú)妄想綜合征和Ganser綜合征等。癥狀是患者求助的主觀體驗(yàn)，如心慌等;體征是客觀存在的外在表現(xiàn)。綜合征是疾病所特有的一組癥狀和體征的組合。發(fā)現(xiàn)精神癥狀后，應(yīng)判斷此精神癥狀是原發(fā)的還是繼發(fā)的，而從心 理學(xué) 角度，原發(fā)癥狀直接與精神病理過(guò)程有關(guān)，繼發(fā)的癥狀是對(duì)原發(fā)癥狀的一個(gè)反應(yīng)。所以，在對(duì)精神病癥狀和表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)估之后，在臨床工作中可以在藥物的治療基礎(chǔ)之上，對(duì)精神病心理分析工作的可能性進(jìn)行探討，從而使患者可以在真實(shí)的世界里發(fā)現(xiàn)其缺失的意義，下面從一個(gè)個(gè)案來(lái)對(duì)精神病進(jìn)行精神分析的可能性的探討。

　　二、

　　弗洛伊德在閱讀斯瑞伯《一個(gè)精神病的回憶》一文中，提出了力比多的投注和精神病的關(guān)系。并在《自戀 問(wèn)題 引論》中，分析了自戀型力比多的投注和現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題。1942年，弗洛伊德在《精神官能癥和精神錯(cuò)亂中的現(xiàn)實(shí)的喪失》中，指出問(wèn)題不是現(xiàn)實(shí)的喪失，而是取代了現(xiàn)實(shí)的那個(gè)力量。但是，拉康卻在弗洛伊德成就的宮殿里，對(duì)此提出了疑問(wèn)，從而從結(jié)構(gòu)和邏輯的層面上提出了《論精神錯(cuò)論的一切可能療法的一個(gè)先決問(wèn)題》。在那里，根本沒(méi)有父親的名字。弗洛伊德曾在許多場(chǎng)合指出，肯定存在一種偏執(zhí)狂所特有的壓抑和自我克制。拉康從弗洛伊德的著作中借用了一個(gè)術(shù)語(yǔ)來(lái)命名這種機(jī)制：排斥，它表明了對(duì)所涉及元素的徹底排斥。因此，這個(gè)元素就只能在真實(shí)中而不是在符號(hào)中返回了，例如，以幻覺(jué)的形式。拉康指出，在精神病中，存在在一種對(duì)父親名字的排斥：它不是因?yàn)槭艿綁褐疲峭耆⒘?mdash;—某些能喚起主體的父姓觀念的情況是導(dǎo)致精神病發(fā)作的催化劑。例如。當(dāng)一個(gè)女人分娩之后從別人手里接過(guò)嬰兒，還有一個(gè)男人成為父親等，這些情況都會(huì)向父姓象征的領(lǐng)域發(fā)出呼喚，然而不幸的是那里一無(wú)所有，主題遇到的是一個(gè)空洞、一個(gè)空白。于是，精神病早期常有的“世界末日”之感也就隨之產(chǎn)生了。主體面臨的是能指的缺乏，即父親名字的缺乏，隨之而來(lái)的是意義的缺乏。按照拉康的說(shuō)法，精神妄想癥的患者試圖在由于父親名字的缺位而形成的空洞指出填補(bǔ)上丟失的意義。也就是說(shuō)，要給世界賦予意義。例如，精神病患者會(huì)認(rèn)為“今天是陰天，是一個(gè)外星人密謀控制天氣”，換句話說(shuō)，妄想癥患者認(rèn)為世界之所以充滿危險(xiǎn)，恰恰是因?yàn)槿狈σ恍┗A(chǔ)的意義來(lái)使之規(guī)范條理。分析 經(jīng)驗(yàn)的真理表明，向主體提出的問(wèn)題并不是體現(xiàn)為他在自我中引起的焦慮，這是他的伴隨物中的一個(gè)成分。這個(gè)問(wèn)題是個(gè)表達(dá)清楚的問(wèn)題：“我在那里是什么?”這個(gè)問(wèn)題關(guān)系到他的性別以及他在存在中的偶然性，也就是說(shuō)，一方面他是男的，或可能是女的：另一方面，他可以不失，兩者演化其奧秘，把它系結(jié)在生殖和死亡的象征中。存在的問(wèn)題包含了主體，支撐著主體，侵入了主體，甚至將主體撕碎，在分析中遇到的緊張、懸念、幻想等都表明這個(gè)情況，然而正是這些現(xiàn)象是 組織在這個(gè)話語(yǔ)中，它們才確定了癥狀，才可被解讀，才能在被解讀之后得到解決。　　三、對(duì)一個(gè)愛(ài)僵尸的精神病少女的精神 分析

　　患者是一個(gè)16歲的女孩，現(xiàn)在讀高一， 學(xué)習(xí) 較好。精神病學(xué)的診斷是精神分裂癥。該女孩在初中開(kāi)始就懷疑自己的心事自己沒(méi)有說(shuō)就被別人知道了。后來(lái)她發(fā)現(xiàn)身邊的男性都在用惡毒的眼神在看她，并且要傷害她。在入院前一天，她早上騎車(chē)上學(xué)，發(fā)現(xiàn)街上的男性都在盯著她看，并知道了她的心事，要傷害她，她飛速騎到學(xué)校并且大哭，同學(xué)們都說(shuō)她是瘋子，所以她非常驚恐，父母決定入院 治療 。其家庭 教育 嚴(yán)格，父母和睦，9歲前父親在外地當(dāng)兵。

　　在治療中，我和她談夢(mèng)、幻想以及她的膠泥作品。在最初的談話中，她喜歡做膠泥，她的作品里活躍著死亡、生殖以及暴力的元素：拿著鐮刀的女性死神，俊美的黑衣僵尸，可愛(ài)的月老等人物。而這幾個(gè)人物的手中都有一個(gè)共同的工具：手杖。在談她的作品時(shí)，她說(shuō)母親是很暴力的，脾氣很壞;自己愛(ài)僵尸，因?yàn)榻┦紝?duì)愛(ài)情很忠貞。在 工作過(guò)幾次之后，她不再做這些泥人，但是她很焦慮地說(shuō)她最近總是做惡夢(mèng)。她 報(bào)告了她的一個(gè)夢(mèng)，在夢(mèng)中：我去火車(chē)站接周杰倫，想讓他簽名，但是沒(méi)有筆……我不知不覺(jué)又到了一個(gè)墓地，結(jié)過(guò)婚的人死了合葬在一起，不會(huì)變成惡鬼，而沒(méi)結(jié)婚的人就是沒(méi)有墳，是惡鬼。突然一個(gè)墳從中間裂開(kāi)了，從里面出來(lái)一個(gè)惡鬼要吃她……”這個(gè)夢(mèng)通過(guò)隱喻的形式，表達(dá)了主體的性化的焦慮，以及在生與死的象征關(guān)系的位置。她詢問(wèn)她在那里是什么，她的父母又是什么，她無(wú)法性化她已成熟的身體，因?yàn)閺哪睦飦?lái)她又要回哪里去。但是，究竟是什么，讓她的主體在被害妄想中給與這樣一個(gè)不同的解釋?zhuān)耗切┠腥艘λ驗(yàn)樗麄冎懒怂?ldquo;狽”，所以那些男人要成為“狼”，只有這樣她們才能狼狽為奸。這個(gè)夢(mèng)打開(kāi)了她的幻想之門(mén)，在一次分析中，她突然停止言說(shuō)，并且很驚恐地看著我。我問(wèn)她“你突然停下了，你在想什么”，她停頓了一會(huì)說(shuō)：“我想摸你。”在后面的言說(shuō)中，她記得兒時(shí)的一次和同性的性接觸，以及父母對(duì)待她的性方式……現(xiàn)在，她混亂了，一方面她對(duì)女性有了興趣，另一方面，她渴望又害怕男性，如她不敢坐男生坐過(guò)的椅子，怕懷孕，另一方面又認(rèn)為男生很暴力，就如她的父親讓她的母親懷孕生出她，并說(shuō)小的時(shí)候?qū)S便很有興趣，有的時(shí)候在上廁所的時(shí)候，一邊吃饅頭，一邊解手，有的時(shí)候要一個(gè)多小時(shí)。從這里我們似乎可以想象到她對(duì)客體小a的享樂(lè)，而同樣是生與死的拷問(wèn)。在一次治療結(jié)束的時(shí)候她說(shuō)：“以前認(rèn)為 心理醫(yī)生之所以成為醫(yī)生，是因?yàn)樗麄兿?問(wèn)題 想多了，現(xiàn)在自己發(fā)現(xiàn)是想問(wèn)題想多了就成了瘋子。”

　　在治療的過(guò)程中，她恢復(fù)了一些 社會(huì) 功能，可以上街，見(jiàn)到男生也不會(huì)逃避，焦慮的情緒有所緩解。在這個(gè)個(gè)案中，充斥著悖論，這個(gè)患者有父親，但是卻沒(méi)有經(jīng)歷父姓的閹割，有母親卻成為母親的一個(gè)享樂(lè)的客體，從一出生便掉入到這個(gè)注定將來(lái)要瘋狂的洞里，那里沒(méi)有規(guī)范，但是她必須去建立一個(gè)規(guī)范，去面對(duì)青春期性化的問(wèn)題，詢問(wèn)祖先的問(wèn)題。這也許是為什么青春期是精神病的高發(fā)期。為了很好地分析這個(gè)個(gè)案，那么有必要回到俄底普斯情節(jié)當(dāng)中去，在那里母親給了父親一個(gè)什么樣的位置。在上面的個(gè)案中，那個(gè)女孩的夢(mèng)中的鬼要吃掉她，和她在廁所里邊吃邊解手的習(xí)慣，使我們回到前俄底普斯階段，那里的生殖 文化和俄第普斯階段的父親的隱喻。所以，你不需要一個(gè)能指才能成為父親，或才死去，但是如果沒(méi)有能指，沒(méi)人會(huì)知道這兩個(gè)狀態(tài)的事。恰如這個(gè)女孩，因?yàn)闆](méi)有父姓的閹割，所以問(wèn)題關(guān)系到她的性別以及她在存在種的偶然性，也就是說(shuō)。一方面她是男的，或可能是女的;另一方面，她可以不是，兩者演化其奧秘，把它系結(jié)在生殖和死亡的象征中，而她在青春期開(kāi)始成熟的時(shí)候。用妄想的形式給世界一個(gè)解釋?zhuān)耗泻⒁λ怯性虻?，因?yàn)樗且粋€(gè)“狽”，所以男人才會(huì)成為“狼”。

　　當(dāng)然，對(duì)精神病人的心理治療的可能性一直是倍受爭(zhēng)議的，但是在拉康那里，以及 臨床的心理治療的 經(jīng)驗(yàn)中似乎都在說(shuō)明這個(gè)可能性。

　　精神病學(xué)術(shù)論文篇二：《論精神病人的自殺》

　　【摘要】自殺是有意或故意傷害自己生命的行為，自殺對(duì)于社會(huì)、家庭、個(gè)人都帶來(lái)了巨大的破壞。精神病人的自殺是精神疾病病人常見(jiàn)的死亡原因，且精神病人自殺平均年齡較一般人群年輕并有越來(lái)越年輕化的趨勢(shì)。更糟糕的是很多人都忽視了精神病人這個(gè)弱勢(shì)群體，對(duì)他們的行為置之不理，這無(wú)疑給我們社會(huì)的發(fā)展埋下了巨大的隱患。為此我們將要對(duì)此走進(jìn)精神病人的世界，去了解他們的心理，自殺原因，以及針對(duì)精神病人自殺的防范措施。

　　【關(guān)鍵詞】自殺;原因;防范措施

　　一、精神病的種類(lèi)和表現(xiàn)

　　(一)精神疾病的種類(lèi)

　　精神疾病分為多種類(lèi)型：對(duì)于精神病分類(lèi)各國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)不同，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，精神病的分類(lèi)逐漸系統(tǒng)化，目前我國(guó)對(duì)精神疾病的習(xí)慣分為十三種：

　　1.腦器質(zhì)性精神障礙：由于腦組織直接受到損害而造成的器質(zhì)性精神病，如：腦外傷、腦出血、顱內(nèi)腫瘤等因素所致。

　　2.軀體疾病伴發(fā)的精神障礙：這是由于軀體疾病影響了大腦功能而造成的，如：心、肺、肝、腎發(fā)生疾病，導(dǎo)致腦供血、供氧不足。

　　3.酒依賴(lài)或酒精中毒性精神障礙：由于長(zhǎng)期飲酒形成依賴(lài)(成癮)后逐漸出現(xiàn)精神障礙，或在突然停飲后急劇發(fā)作。

　　4.鴉片類(lèi)及其他精神活性物質(zhì)伴發(fā)的精神障礙。

　　5.中毒性精神障礙：某些非依賴(lài)物質(zhì)(如苯中毒、鉛中毒、一氧化碳、醫(yī)學(xué)藥物中毒等)短期大量或長(zhǎng)期少量進(jìn)入人體，引起急性或慢性中毒后，造成精神障礙。

　　6.精神分裂癥：為較常見(jiàn)的重型精神病之一，多起病于青壯年，常見(jiàn)癥狀有：精神恍惚、狂躁不安、幻覺(jué)妄想、興奮躁動(dòng)、打人毀物、抑郁多疑等。

　　7.偏執(zhí)型精神?。阂韵到y(tǒng)的妄想為主要癥狀。

　　8.情感障礙：為較常見(jiàn)的重性精神疾病之-，以顯著而持久的情緒改變?yōu)榛九R床表現(xiàn)。

　　9.心因性精神障礙：由嚴(yán)重精神打擊或強(qiáng)烈的精神刺激所致。

　　10.與文化相關(guān)的精神障礙：常見(jiàn)癥狀有：恐縮癥即害怕。

　　11.人格障礙：人格特征明顯偏離正常，影響其社會(huì)和職業(yè)功能，本人精神上感到很痛苦。

　　12.性心理障礙：指兩性行為在心理上偏離正常而導(dǎo)致活動(dòng)行為上的異常。

　　13.精神發(fā)育遲滯：童年起即表現(xiàn)為全面智力低下和社會(huì)適應(yīng)困難。

　　(二)精神分裂癥患者的表現(xiàn)

　　1.性格改變：性格變得與平時(shí)不一樣了。

　　2.行為異常：行為作派變化明顯或者變得讓人不可理解了。

　　3.語(yǔ)言異常：說(shuō)話的方式方法變得不正常了。

　　總之，如果一個(gè)人現(xiàn)在與過(guò)去相比，像是變了一個(gè)人，與其他人相比，明顯與眾不同，那他可能患上了精神疾病。

　　二、精神病患者的自殺原因

　　(一)自殺與精神障礙

　　1.情感障礙：65%以上的自殺患者有情感障礙(主要為抑郁癥)，是最常見(jiàn)的自殺病因。

　　2.精神分裂癥：精神分裂癥自殺率約為5% ～10%。有研究提示自殺與精神病人的自知力有關(guān)，即認(rèn)識(shí)到疾病性質(zhì)，擔(dān)心今后精神分裂癥復(fù)發(fā)而自殺。

　　3.酒精中毒與藥物濫用：酒精中毒自殺最危險(xiǎn)的年齡為40-50歲，其他精神活性物質(zhì)濫用自殺者多在年齡40歲以下，尤以30歲以下最常見(jiàn)。

　　4.神經(jīng)癥：抑郁性神經(jīng)癥的住院病人自殺率增高，主要是因?yàn)椴∪擞畜@恐發(fā)作?？赡苡捎谑苓^(guò)心理打擊，當(dāng)記憶重現(xiàn)在腦海時(shí)，就會(huì)造成心理的巨大壓力，打擊再此重現(xiàn)，于是選擇自殺。

　　(二)精神病人的自殺與社會(huì)心理因素

　　精神病人由于長(zhǎng)期疾病的原因，社會(huì)功能受損，許多病人存在人格缺損，不完整，并對(duì)社會(huì)、家庭均構(gòu)成一定的危害，很難取得社會(huì)的理解與同情，與其他社會(huì)成員相比，精神病人所面臨的社會(huì)心理壓力就更大，他們面臨著來(lái)自家庭矛盾的壓力，親人的拒絕，社會(huì)的冷落，面臨著經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，他們期待著與其他人平等的權(quán)利，期待著社會(huì)的理解與接納，由于這些社會(huì)心理因素所造成的精神病人自殺危險(xiǎn)因素也是不容忽視的。

　　三、精神病患者自殺的手段

　　(一)精神病患者的自殺方法

　　精神病患者的自殺方式多種多樣，主要方法有以下幾種：1、服用大劑量抗精神病藥或鎮(zhèn)靜安眠藥或農(nóng)藥;2、自縊(上吊);3、觸電;4、用尖銳物品自身傷害;5、撞頭;6、溺水;7、跳樓;8、其他自殺方式。

　　(二)精神病人的自殺工具

　　精神病人精神失常，隨時(shí)都可能發(fā)病，嚴(yán)重者隨時(shí)可能做出一些預(yù)想不到的害人害己的事情。身邊的物品隨時(shí)都可能成為精神病人的作案和自殺的工具，如水果刀、棍子、錘子、斧頭、電插頭、繩子、電線等等。因此對(duì)日常不起眼的用品，嚴(yán)加看管。

　　四、精神病人自殺的防范措施

　　(一)非住院精神病人的防范措施

　　對(duì)有自殺企圖的精神病人，家屬要保證在24小時(shí)內(nèi)不離人的照顧，要密切關(guān)注精神病人的一言一行，多與病人談心，詢問(wèn)要自殺的原因及方法，好多時(shí)候精神病人的自殺主要來(lái)自于犯病、他人的歧視，因此作為精神病人的家屬一定要加以重視，及早送病人住院治療，只有住院治療，才能進(jìn)一步遏制住病人病情地發(fā)展，使其盡早康復(fù)。

　　(二)住院精神病人的防范及護(hù)理措施

　　1.嚴(yán)格監(jiān)測(cè)生命體征

　　護(hù)理人員應(yīng)仔細(xì)觀察，及時(shí)給醫(yī)生反映患者的病情變化和產(chǎn)生自殺行為的先兆，及早干預(yù)，以便及時(shí)調(diào)整藥物的劑量，控制病情。

　　2.做好心理護(hù)理

　　與病人建立良好的治療性人際關(guān)系，主動(dòng)接觸，態(tài)度和藹，加強(qiáng)與患者內(nèi)心世界的交流，使其在心理上得到宣泄，緩解消極的情緒，淡化自殺意念。

　　3.對(duì)有自殺意圖者的護(hù)理

　　應(yīng)床頭交接班，將病人放在重點(diǎn)病房，專(zhuān)人護(hù)理，形影不離，不讓患者單獨(dú)活動(dòng)，可讓家屬陪伴。

　　4.加強(qiáng)服藥監(jiān)護(hù)

　　每次發(fā)藥時(shí)，應(yīng)要求患者當(dāng)場(chǎng)服下并仔細(xì)檢查口腔，確實(shí)咽下方可離開(kāi)，嚴(yán)防藏藥或蓄積后一次性吞服。

　　5.加強(qiáng)保護(hù)性醫(yī)療制度

　　不向外人泄露患者的病情，尊重患者的人格，對(duì)患者的合理要求要盡量給予滿足，家屬探視時(shí)不給患者帶任何危險(xiǎn)物品，并對(duì)物品進(jìn)行認(rèn)真檢查，不得疏漏。

　　6.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)安全制度

　　定期或不定期清查病人的床鋪、室內(nèi)物品，加強(qiáng)環(huán)境的安全檢查。

　　7.做好恢復(fù)期的防范工作

　　相當(dāng)一部分患者的自殺行為發(fā)生在恢復(fù)期，此時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)對(duì)患者加強(qiáng)自知力教育，及時(shí)觀察患者的情緒變化，針對(duì)病情給患者精神上的支持、疏導(dǎo)和鼓勵(lì)，幫助患者樹(shù)立自信心，參加各種康復(fù)活動(dòng)，培養(yǎng)生活的情趣，以減少自殺的發(fā)生。

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