治療子宮腺肌癥的藥物有哪些
治療子宮腺肌癥的藥物有哪些
在我們生活中會有許多女性朋友患上子宮腺肌癥這種疾病。那么究竟如何治療子宮腺肌癥呢?下面就趕緊隨學習啦一起來了解下吧!
治療子宮腺肌癥的用藥方法
(1)對癥治療
對癥狀較輕,僅要求緩解痛經者,可以選擇在痛經時予以非甾體抗炎藥如芬必得、消炎痛或萘普生等對癥處理。
(2)假孕療法
對癥狀較輕,暫無生育要求及近絕經期患者,口服避孕藥或孕激素可以使異位的子宮內膜蛻膜化和萎縮而起到控制子宮腺肌病發(fā)展的作用。
(3)宮內節(jié)育器
對月經量大、痛經,暫無生育要求者,可選擇上內含高效孕激素的節(jié)育器,通過其在子宮局部持續(xù)釋放孕激素以控制異位病灶發(fā)展,需在五年后取出或更換。
(4)假絕經療法
術前縮小病灶以及術后減少復發(fā)的藥物。GnRHa注射,使體內的激素水平達到絕經的狀態(tài),從而使異位的子宮內膜逐漸萎縮而起到治療的作用。應用GnRHa后可以使子宮明顯縮小,可以作為一部分病灶較大、手術困難的患者術前用藥。等到子宮變小后再手術,風險和難度會明顯下降。
副作用會出現(xiàn)更年期癥狀,甚至導致嚴重的心腦血管并發(fā)癥及骨質疏松等,所以在應用GnRHa3個月后建議反向添加雌激素以緩解并發(fā)癥。另外GnRHa費用較高,所以目前并不作為長期治療的方案,一旦停藥,月經恢復就可能導致病變的再次進展。
(5)中醫(yī)治療
中醫(yī)認為子宮腺肌病與瘀血內阻有關,而血瘀的形成又與氣虛、寒凝、氣滯、痰濕等致病因素有關。所以在治療方面,既要以活血化瘀為原則,又要針對瘀血形成的原因及虛實的不同,予以兼顧。可口服化癥止痛顆粒、散結鎮(zhèn)痛膠囊、丹莪婦康煎膏、少腹逐瘀丸等中成藥或根據個人情況調整的湯藥。也可用活血化瘀之中藥保留灌腸、貼敷及丹參注射液離子導入。也可在經前及經期針灸關元、中級、合谷、三陰交等穴位或耳針取子宮、內分泌、肝等穴。
子宮腺肌癥的檢查
1、影像學檢查
是術前診斷本病最有效的手段。陰道超聲檢查敏感性達80%,特異性可達74%,較腹部探頭準確性高。子宮腺肌病時B超可見子宮均勻性增大,回聲不均;子宮腺肌瘤時B超可見子宮呈不均勻增大,局部隆起,病灶內呈不均質高回聲。MRI可在術前客觀的了解病變的位置及范圍,對決定處理方法有較大幫助。彌漫性子宮腺肌癥的MRI在T2WI上表現(xiàn)為子宮結合帶彌漫性增厚;局限性子宮腺肌癥在T2WI上表現(xiàn)為與結合帶信號相近的低信號腫塊影,邊界模糊。
2、血清CA125
部分子宮腺肌病患者血清CA125水平升高,這在監(jiān)測療效上有一定價值。
子宮腺肌癥的預防
1、做好計劃生育,盡量少做人工流產和刮宮。有婦科疾病及早就醫(yī),避免過多宮腔操作。
2、月經期要做好自身的保健,不要做劇烈的活動,注意控制情緒,不要生悶氣,否則會導致內分泌的改變。經期禁性生活,可以在一定程度上減少子宮腺肌癥的發(fā)生。
3、注意保暖防寒;調整自己情緒;飲食應富含足夠的營養(yǎng),糾正偏食及不正常的飲食習慣,不宜貪食刺激性或寒涼食物等。
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