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高齡產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn)好

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高齡產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn)好

  很多高齡產(chǎn)婦都會有順產(chǎn)好還是剖腹產(chǎn)好這個疑問,在37周,醫(yī)生會根據(jù)孕婦的實際情況,孕期是否順利,胎兒大小,骨盆條件,綜合鑒定,決定分娩方式。要想順利自然分娩,需要孕期增長合適的體重,整個孕期平均增長25斤左右。下面學習啦小編為大家分享的是高齡產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn)好的詳細內(nèi)容,希望對大家有幫助!

  高齡產(chǎn)婦順產(chǎn)好還是剖腹產(chǎn)好

  產(chǎn)科臨床上將年齡≥35歲第一次分娩的孕婦稱為高年初產(chǎn)婦。因其年齡偏高,胎兒可能是唐氏兒的概率是普通孕婦的4倍。容易合并高血壓、妊娠期糖尿病,有些人曾經(jīng)懷孕困難,經(jīng)多方治療后受孕,所以屬于高危妊娠,需要密切關(guān)注。足月后,在37周,醫(yī)生會根據(jù)孕婦的實際情況,孕期是否順利,胎兒大小,骨盆條件,綜合鑒定,決定分娩方式。

  剖宮產(chǎn)的好處:麻醉下,孕婦疼痛較輕,時間可控制,胎兒分娩快。

  剖宮產(chǎn)的不利之處:麻醉風險,術(shù)中或術(shù)后出現(xiàn)一些相應的并發(fā)癥,如:出血多,膀胱直腸損傷,傷口感染,腸梗阻。剖宮產(chǎn)術(shù)后,應特別注意避孕問題,萬一避孕失敗而做人工流產(chǎn)術(shù)時,會增加手術(shù)難度和危險性。若是繼續(xù)妊娠,則無論在妊娠或分娩過程中,都存在子宮疤痕破裂的可能性。出現(xiàn)新生兒肺炎、肺不成熟等。

  要想順利自然分娩,需要孕期增長合適的體重,整個孕期平均增長25斤左右。每天散步運動,也有人做瑜伽,保持胎兒體重在6至7斤之間。如果懷孕困難、胎兒寶貴如試管嬰兒,害怕產(chǎn)程中胎兒意外,初產(chǎn)臀位,的確有可能造成新生兒產(chǎn)傷,可以放寬手術(shù)指征。

  高年初產(chǎn),只要體力好,胎兒頭位,大小在6至7斤之間,骨盆正常,可以試產(chǎn)。但高年初產(chǎn)的產(chǎn)力、宮頸彈性、擴張能力,的確略輸于年輕人,試產(chǎn)中產(chǎn)程停滯改剖宮產(chǎn),陰道分娩產(chǎn)力不足,需要產(chǎn)鉗助產(chǎn)的可能性高于年輕孕婦。以北京婦產(chǎn)醫(yī)院為例:試產(chǎn)時產(chǎn)程受阻、胎兒宮內(nèi)窘迫改為剖宮產(chǎn)的可能性為5%左右,產(chǎn)鉗助產(chǎn)的可能性3%至5%。

  剖宮產(chǎn)的適應癥已經(jīng)有所擴大,但它畢竟是一種手術(shù),并非是最完美的分娩方式。高年初產(chǎn)婦在37周鑒定時,醫(yī)生認為孕期無合并癥,順利分娩可能性大的,均可以試產(chǎn)。醫(yī)生認為可能分娩困難的如胎兒偏大,骨盆偏小的,剖宮產(chǎn)為宜。

  順利自然分娩

  順利自然分娩四要素:產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒、精神因素。產(chǎn)力指臨產(chǎn)后子宮規(guī)律收縮的頻度和強度,以及用腹壓和肛提肌力量將胎兒娩出的力量。產(chǎn)道指骨產(chǎn)道(骨盆大小)和軟產(chǎn)道(宮頸、陰道、會陰部)的情況。胎兒因素包括胎兒位置、大小、先露的方位。精神因素指分娩時的信心與毅力。

  自然分娩的好處:是人類的自然過程,產(chǎn)婦損傷小、恢復快,利于產(chǎn)后照顧嬰兒和哺乳。新生兒經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓,胎兒的肺迅速產(chǎn)生一種叫做肺泡表面活性物質(zhì)的磷脂,出生后肺泡彈力足,容易擴張,很快建立自主呼吸。其次,在分娩時,胎兒由于受到陰道的擠壓,呼吸道里的黏液和水分都被擠壓出來,出生后患有“新生兒吸入性肺炎”、“新生兒濕肺”的相對減少。另外隨著分娩時胎頭受壓,血液運行速度變慢,相應出現(xiàn)的是血液充盈,興奮呼吸中樞,利于建立正常的呼吸節(jié)律。經(jīng)過陰道分娩的孩子得運動共濟失調(diào)和多動癥的幾率減少。

  自然分娩的不利之處:產(chǎn)婦經(jīng)過宮縮陣痛,比較痛苦。產(chǎn)程是人生最危險的旅行,可能出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧,發(fā)生新生兒窒息。如果羊水III度污染,也可發(fā)生吸入性肺炎。目前分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)解決了疼痛問題,因怕疼而剖宮產(chǎn)的孕婦越來越少。

  自然分娩怎樣減輕疼痛

  1、全面了解分娩知識。在懷孕七個月左右,孕媽咪就要看一些關(guān)于分娩知識的書籍了。全面了解分娩,明白生小孩前應該做的準備有哪些,生小孩的大致過程是怎樣的。以及什么時候可以住進醫(yī)院待產(chǎn)等等這些都最好先做到心中有數(shù)。以免臨陣慌張,加劇緊張情緒,從而影響分娩時的情緒。

  2、全身心放松。生孩子是一個瓜熟蒂落的過程,不是洪水猛獸,沒必要害怕緊張的不得了。放松身心,順其自然地進行就行,分娩其實并不像想象的那么疼痛。

  3、深呼吸。在陣痛時,憋著肚子深呼吸,可以減輕疼痛。如果感覺還是受不了,可以使勁往下生。不用擔心會尿尿排便什么的。如果真的尿尿了或者排出便便了,護士會立刻給您換上新的床墊的。

  4、配合醫(yī)生。在分娩的過程中一定要全力配合醫(yī)生,醫(yī)生讓您怎么用力您就怎么用力,即使疼的做不到,也要努力去做,這樣才能盡快將寶寶生下來,你也才能少受點罪。如果出現(xiàn)什么狀況,比如小腿因為用力過大,抽筋了,立刻告訴醫(yī)生,他們會告訴你怎么做。

  5、轉(zhuǎn)移注意力。分娩前長達5、6個小時的陣痛幾乎會耗盡媽媽們的所有精力,每一次陣痛似乎都感覺自己堅持不下去了,恨不能走出去跑到手術(shù)臺上做剖腹產(chǎn)手術(shù)。這時,除了深呼吸和用力向下生外,不妨試試轉(zhuǎn)移注意力法。努力去想寶寶出生后的樣子,寶寶多么可愛,你和先生的日子會變得多么美好等等。

  自然分娩有幾個產(chǎn)程

  第一產(chǎn)程

  臨床表現(xiàn):規(guī)律宮縮、宮口擴張、胎頭下降、胎膜破裂

  第二產(chǎn)程

  臨床表現(xiàn):宮縮較前增強。當胎頭下降至骨盆出口壓迫骨盆底組織時,產(chǎn)婦有排便感,不自主地向下屏氣。宮縮時胎頭露出于陰道口,露出部分不斷增大,宮縮間歇期,胎頭又縮回陰道內(nèi),稱為胎頭撥露。當胎頭雙頂徑越過骨盆出口,宮縮間歇時胎頭不再回縮稱為胎頭著冠。產(chǎn)程繼續(xù)進展,胎頭枕骨于恥骨弓下露出,出現(xiàn)仰伸動作,胎兒額、鼻、口、頦部相繼娩出。胎頭娩出后,接著出現(xiàn)胎頭復位及外旋轉(zhuǎn),隨后前肩和后肩也相繼娩出,胎體很快順利娩出。

  第三產(chǎn)程

  臨床表現(xiàn):胎兒娩出后,宮底降至臍平,產(chǎn)婦略感輕松,宮縮暫停數(shù)分鐘后再次出現(xiàn),胎盤剝離。子宮繼續(xù)收縮,剝離面積繼續(xù)擴大,直至胎盤完全剝離而娩出。

  
看了高齡產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn)好還看:

1.高齡產(chǎn)婦能順產(chǎn)嗎安全嗎?

2.順產(chǎn)有什么壞處 順產(chǎn)的壞處

3.孕婦不能順產(chǎn)的情況

4.孕婦什么情況下可以選擇順產(chǎn)

5.順產(chǎn)

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