手外傷的急救處理原則
手外傷的急救處理原則
手外傷是極常見(jiàn)的損傷。據(jù)我院統(tǒng)計(jì),手外傷急癥病人占四肢損傷的70%。由于手的解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,功能精細(xì),在急癥處理時(shí)若重視不夠,常導(dǎo)致并發(fā)癥,甚至造成殘廢。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于手外傷的急救處理原則，供大家參考。
手外傷的院前緊急處理原則
一、急救原則
必須及時(shí)予以處理，一般情況下，開(kāi)放性損傷應(yīng)爭(zhēng)取在傷后6-8小時(shí)內(nèi)關(guān)閉傷口，這樣，才能在很大程度上減少術(shù)后感染的發(fā)生。
二、急救方式
1.在出現(xiàn)開(kāi)放性手部外傷時(shí)，應(yīng)使用清潔布類包扎，及時(shí)就近送到醫(yī)院進(jìn)行治療，并常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒素。
2.在送醫(yī)的過(guò)程中，如果出現(xiàn)較嚴(yán)重的出血，可行局部按壓，或者在上臂用皮帶或皮筋進(jìn)行環(huán)扎止血，但如果采用這一方法止血，一定要注意在每環(huán)扎1小時(shí)左右時(shí)，要松開(kāi)皮帶或皮筋10-15分鐘，否則會(huì)導(dǎo)致整個(gè)肢體的壞死。
3.如果損傷導(dǎo)致肢體的骨折，最好在搬運(yùn)之前進(jìn)行簡(jiǎn)單的固定，可就近取材，用木板、鐵棍或較硬的書刊、雜志均可，這樣可以避免在搬運(yùn)的過(guò)程中骨折斷端二次損傷周圍的神經(jīng)、血管、肌腱等軟組織。
4.如果出現(xiàn)了肢體或指頭的離斷傷，最好將斷肢或斷指用塑料袋包好，置于低溫保溫桶中保存，并與病人一起送到醫(yī)院，切忌冷凍保存殘肢或?qū)堉苯又糜诒小?/p>
閉合性損傷
急救原則：在閉合性損傷時(shí)，也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，讓醫(yī)生對(duì)傷情給出全面、準(zhǔn)確的判斷，不致耽誤了早期治療。如果患者感覺(jué)肢體腫脹明顯，出現(xiàn)了手部蒼白或青紫、手指發(fā)麻、橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失等情況，更要趕緊就醫(yī)，及時(shí)處理。
手外傷的特殊情況提示
在某些特殊情況下，孩子受傷后拍攝CT可能無(wú)法正確顯示兒童軟骨損傷，導(dǎo)致家長(zhǎng)誤認(rèn)為孩子一切正常，但過(guò)了一段時(shí)間會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的手出現(xiàn)無(wú)法動(dòng)彈、腫脹、關(guān)節(jié)變型，甚至是手變短了等情況，此時(shí)應(yīng)立刻到兒童骨科或有專業(yè)相關(guān)知識(shí)醫(yī)生處接受診斷治療，千萬(wàn)不可自行按日常處理原則來(lái)進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)奶幚?，不正確處理可能將造成畸形等嚴(yán)重后果。
誤區(qū)一：割傷擦傷不需要包扎，讓傷口自然風(fēng)干，才能更快愈合。
傷口愈合需要濕潤(rùn)的環(huán)境，同時(shí)也需要保持創(chuàng)面的清潔。手指一旦被割破，在嚴(yán)格消毒的前提下，最好用紗布覆蓋傷口，這樣才真正有利于快速、健康的愈合
誤區(qū)二：兒童喜歡亂動(dòng)，在包扎傷口的時(shí)候需要緊一點(diǎn)，才不容易脫落導(dǎo)致傷口感染。
不能因?yàn)樾『⒆雍脛?dòng)就隨意決定包扎的松緊程度。在任何情況下，包扎都要留有一定空隙，否則會(huì)減少傷口接觸氧氣的機(jī)會(huì)，使傷口愈合變慢。此外，包扎過(guò)緊還會(huì)阻礙血液循環(huán)。
誤區(qū)三：出血時(shí)，立即用云南白藥等止血。
在家處理傷口，盡量不要用止血粉，否則會(huì)刺激傷口，還會(huì)蓋住創(chuàng)面，為醫(yī)生的診斷及“二次處理”造成困難，需要花時(shí)間除去止血粉殘留，患者也會(huì)覺(jué)得非常疼。其實(shí)，止血的首要原則，是在傷口上施壓，直到血不流為止。
誤區(qū)四：每天換藥 誤區(qū)四：每天換藥，能好得快些
只要保持傷口清潔，并不需要每天換藥，正常情況下 ， 3 —5天更換一次敷料即可。如果天天換，反而會(huì)增加傷 口接觸空氣中污染物的機(jī)會(huì)，且破壞剛剛長(zhǎng)好的組織， 加重疤痕的形成。
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