骨折急救處理原則
骨折急救處理原則
一旦懷疑有骨折，應(yīng)盡量減少患處的活動(dòng)，轉(zhuǎn)送時(shí)盡量用硬板床。今天學(xué)習(xí)啦小編為大家整理了骨折急救處理原則，希望能讓大家有所收獲。
骨折急救處理原則
1.搶救生命
嚴(yán)重創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的首要原則是搶救生命。如發(fā)現(xiàn)傷員心跳、呼吸已經(jīng)停止或?yàn)l于停止，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸;昏迷病人應(yīng)保持其呼吸道通暢，及時(shí)清除其口咽部異物;病人有意識(shí)障礙者可針刺其人中、百會(huì)等穴位;開(kāi)放性骨折傷員傷口處可有大量出血，一般可用敷料加壓包扎止血。嚴(yán)重出血者若使用止血帶止血，一定要記錄開(kāi)始使用止血帶的時(shí)間，每隔30分鐘應(yīng)放松1次(每次30至60秒鐘)，以防肢體缺血壞死。如遇以上有生命危險(xiǎn)的骨折病人，應(yīng)快速運(yùn)往醫(yī)院救治。
2.傷口處理
開(kāi)放性傷口的處理除應(yīng)及時(shí)恰當(dāng)?shù)刂寡?，還應(yīng)立即用消毒紗布或干凈布包扎傷口，以防傷口繼續(xù)被污染。傷口表面的異物要取掉，外露的骨折端切勿推入傷口，以免污染深層組織。有條件者最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口后再包扎、固定。
3.簡(jiǎn)單固定
急救現(xiàn)場(chǎng)可就地取材，如木棍、板條、樹(shù)枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材，其長(zhǎng)短以固定住骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)為準(zhǔn)。如找不到固定的硬物，也可用布帶直接將傷肢綁在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂懸于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。
4.必要止痛
嚴(yán)重外傷后，強(qiáng)烈的疼痛刺激可引起休克，因此應(yīng)給予必要的止痛藥。如口服止痛片，也可注射止痛劑，如嗎啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有腦、胸部損傷者不可注射嗎啡，以免抑制呼吸中樞。
5.安全轉(zhuǎn)運(yùn)
經(jīng)以上現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)后，應(yīng)將傷員迅速、安全地轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院救治。轉(zhuǎn)運(yùn)途中要注意動(dòng)作輕穩(wěn)，防止震動(dòng)和碰壞傷肢，以減少傷員的疼痛;注意其保暖和適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。
骨折后用手揉捏傷處是治療大忌
跌傷、摔傷造成骨折是常見(jiàn)的，有的人為減輕疼痛，習(xí)慣用手揉捏傷部。要知道，骨折后亂揉捏可能會(huì)造成十分嚴(yán)重的后果。專(zhuān)家指出，骨折后用手揉捏傷部是治療大忌，反而會(huì)使病情加重。
1、發(fā)生截癱如果是頸椎骨折，誤用揉捏可使脊髓受壓發(fā)生高位截癱。胸腰部脊柱骨折時(shí)，揉壓按捏過(guò)重可以損傷腰脊髓神經(jīng)發(fā)生下肢癱瘓。
2、刺破血管引起內(nèi)出血骨折時(shí)，其折裂端可能較鋒利，按、揉、擠、捏均會(huì)刺破局部血管導(dǎo)致出血。如鎖骨粉碎性骨折，揉捏可能傷及鎖骨下動(dòng)脈;肱骨外踝頸骨折，揉按會(huì)傷及腋動(dòng)脈;肱骨踝上骨折，揉治可損傷肱動(dòng)脈;大腿下端骨折，揉捏可傷及動(dòng)脈;肋骨骨折時(shí)，揉按可致骨折端刺破肺臟，發(fā)生氣胸、血胸、縱隔及皮下氣腫及咯血等。
3、損傷神經(jīng)四肢長(zhǎng)骨骨折，骨折裂端會(huì)像刀子一樣鋒利，在此狀態(tài)下，揉捏按壓除可造成出血外，還可能使骨折端刺傷或切斷周?chē)纳窠?jīng)，嚴(yán)重者可能造成神經(jīng)麻痹。
4、加重休克嚴(yán)重的骨折如大腿、骨盆或多發(fā)性肋骨骨折合并內(nèi)臟損傷時(shí)，由于失血和疼痛，病人可發(fā)生休克。如果再施以揉捏會(huì)進(jìn)一步加重休克，甚至造成傷者死亡。
5、造成骨缺血性壞死如股骨頸、腕骨骨折后盲目揉捏，可損傷關(guān)節(jié)囊血管和骨干滋養(yǎng)血管，導(dǎo)致骨頸缺血性壞死。當(dāng)骨折已造成內(nèi)部肌肉出血，揉捏會(huì)加重肌肉和血管的損傷，時(shí)間稍久可能形成局部肌肉缺血，導(dǎo)致神經(jīng)功能喪失，如不及時(shí)處理，易造成肢體壞死，嚴(yán)重者可發(fā)展為擠壓綜令征而危及生命。
骨折后亂揉按捏不僅危險(xiǎn)，而且還為正常治療帶來(lái)諸多困難，并直接關(guān)系著骨折的預(yù)后和康復(fù)。因此，一旦發(fā)生嚴(yán)重的跌倒和摔傷，尤其是病人無(wú)法動(dòng)彈時(shí)，最好的辦法是：讓傷者安靜躺著，馬上聯(lián)系急救車(chē)，送醫(yī)院就診。
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