創(chuàng)傷搶救流程
由機(jī)械、化學(xué)、熱力、電流、核等兩種以上因素致傷稱為復(fù)合傷;由機(jī)械致傷因素造成的大于兩個(gè)部位的損傷,其中一個(gè)部位達(dá)到嚴(yán)重程度損傷,稱為多發(fā)傷。如果各部位均不嚴(yán)重時(shí)稱為多處傷。下面就由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹下關(guān)于創(chuàng)傷搶救流程方面的知識(shí),希望可以幫到大家哦。
創(chuàng)傷搶救流程
診斷依據(jù)
1、有明確的致傷因素存在的外傷史,清醒者可出現(xiàn)傷處疼痛。
2、全身有一處或多處傷痕。
3、嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、休克、昏迷等。
救治原則
1.迅速脫離致傷因子,判斷傷員有無(wú)威脅生命的征象。如心跳呼吸驟停,立即施行心肺復(fù)蘇術(shù)。對(duì)休克者予以抗休克治療。
2.保持呼吸道通暢,吸氧,必要時(shí)氣管插管。
3.傷口的處理:用無(wú)菌紗布或敷料包扎傷口,對(duì)開(kāi)放性氣胸或胸壁塌陷致反常呼吸者需用大塊棉墊填塞創(chuàng)口,并予以固定。
4.疑有頸椎損傷者應(yīng)予以頸托固定,胸腰椎損傷者應(yīng)用平板或鏟式擔(dān)架搬運(yùn),避免脊柱的任何扭曲。
5.骨折需妥善固定,常用各種夾板或就地取材替代之。
6.對(duì)合并胸腹腔大出血者,需快速補(bǔ)充血容量,建立兩條靜脈通道.必要時(shí)使用血管活性藥物。
7.離斷指(肢)體、耳廓、牙齒等宜用干凈敷料包裹,有條件者可外置冰袋降溫。
8.刺入性異物應(yīng)固定后搬運(yùn),過(guò)長(zhǎng)者應(yīng)設(shè)法鋸斷,不能在現(xiàn)場(chǎng)拔出。
9.胸外傷合并張力性氣胸者應(yīng)緊急胸穿減壓。
10.有臟器外露者不要回納,用濕無(wú)菌紗布包扎。
11.嚴(yán)重多發(fā)傷應(yīng)首先處理危及生命的損傷。
轉(zhuǎn)送注意事項(xiàng)
1.創(chuàng)傷經(jīng)包扎、止血、骨折固定后方可轉(zhuǎn)送。
2.途中繼續(xù)給氧,確保靜脈通道通暢。
3.必要時(shí)心電監(jiān)測(cè)。 4.嚴(yán)密觀察病人的生命體征,繼續(xù)途中搶救。
5.對(duì)于無(wú)法控制的胸、腹腔內(nèi)臟出血導(dǎo)致的低血壓狀態(tài),不要把血壓升到正常做為復(fù)蘇目標(biāo),以收縮壓80mmHg。平均壓50~60mmHg,心率<120/min,SaO2>96%(外周灌注使氧飽和度監(jiān)測(cè)儀可以顯示出來(lái)結(jié)果)即可。