120急救調(diào)度試題
120急救調(diào)度試題
120急救是社會(huì)公共管理的重要組成部分。院前急救開展的如何,直接反映了一個(gè)國(guó)家公共管理、醫(yī)療水平及公共福利的綜合能力。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于120急救調(diào)度試題方面的知識(shí)，希望可以幫到大家哦。
120急救調(diào)度試題
一、 填空
1. 心肺復(fù)蘇的A、B、C操作步驟(開放氣道)(人工呼吸)(胸外按壓)
2. (頭痛)(嘔吐)(視乳頭水腫)是顱內(nèi)壓增高綜合征的表現(xiàn)
3. 少尿是指病人24小時(shí)尿量(400ml)
4. 腦死亡是指(大腦皮層和腦干)電活動(dòng)完全停止。
5. (顱后窩骨折)是顱骨骨折中最嚴(yán)重的一種
6. 咯血的常見原因有(支氣管擴(kuò)張)肺結(jié)核，大咯血通常是指一次咯血量(200)ml以上。
7. 心源性哮喘常見于( 心包積液 )
8. 胸部外傷不能咳嗽的病人清除呼吸道分泌物的方法是( 導(dǎo)管引痰 )
9. 過(guò)敏性休克主要死因?yàn)? 喉頭水腫 )
10.一般洗手法的目的是去除手部皮膚(污垢，碎屑)和部分(致病菌)。
11.接觸患者的(血液)，體液，(分泌物)，排泄物，(粘膜皮膚)或者(傷口敷料)后可進(jìn)行一般洗手。
12.一般洗手法應(yīng)在(流動(dòng)水)下徹底沖洗，然后用(一次性紙巾)或者(毛巾)徹底擦干，或者用(干手機(jī))干燥雙手。
13.一般洗手法應(yīng)認(rèn)真清洗(指甲)(指尖)(指縫)和(指關(guān)節(jié))等易污染的部位。
14.外科洗手法應(yīng)用流動(dòng)的水沖洗(雙手)(前臂)和上臂下(1/3)
15.無(wú)菌持物鉗是用于取用或者傳遞無(wú)菌的(敷料)(器械)等。
16.無(wú)菌持物鉗不能夾取(未滅菌)的物品，也不能夾取(油紗布)
17.戴無(wú)菌手套應(yīng)選擇(尺碼合適)的無(wú)菌手套，檢查有無(wú)(破損)(潮濕)及其有效期。
18.戴手套時(shí)應(yīng)當(dāng)注意未戴手套的手不可觸及手套的(外面)戴手套的手不可以觸及(未戴手套的手)或者(另一手套)的里面。
19.戴手套后如發(fā)現(xiàn)有破洞，應(yīng)當(dāng)(立即更換)
20.脫手套時(shí)，應(yīng)(翻轉(zhuǎn)脫下)
21.已打開的溶有效期使用時(shí)間是(24)小時(shí)
22.已倒出的溶不可再(倒回瓶?jī)?nèi))
23.已打開的無(wú)菌容器有效使用時(shí)間為(24)小時(shí)
24.取(遠(yuǎn)處)物品時(shí)，應(yīng)當(dāng)連同容器一起搬移到物品的旁使用。
25.使用無(wú)菌鉗時(shí)不能低于(腰部)
26.打開包后的干鑷子罐，持物鉗就當(dāng)(4)小時(shí)更換。
27.鋪無(wú)菌盤區(qū)域必須清潔(清潔、干燥)無(wú)菌巾避免(潮濕)
28.無(wú)菌盤的有效期為(4)小時(shí)
29.測(cè)腋濕應(yīng)測(cè)量(5-10)分鐘后取出。
30.測(cè)口溫時(shí)應(yīng)當(dāng)交水銀端斜放于患者(舌下)閉口(3)分鐘后取出。
31.測(cè)肛溫將肛溫計(jì)的水銀端輕輕插入肛門(3-4)厘米，(3)分鐘后取出，用(消毒)紗布擦拭體溫計(jì)。
32.告知患者測(cè)口溫前(15-30)分鐘勿進(jìn)食(過(guò)冷)(過(guò)熱)食物，測(cè)口溫時(shí)閉(口)用(鼻)呼吸，勿(牙咬)體溫計(jì)。
33.(嬰幼兒)(意識(shí)不清)或者不合作的患者測(cè)體溫時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)守候在患者身旁。
34.如有影響測(cè)量體溫的因素時(shí)，應(yīng)當(dāng)推遲(30)分鐘測(cè)量。
35.發(fā)現(xiàn)體溫和病情不符時(shí)，應(yīng)當(dāng)(復(fù)測(cè))體溫。
36.(極度消瘦)的患者不宜測(cè)腋溫。
37.測(cè)脈搏時(shí)以(食指)(中指)(無(wú)名指)的指端按壓(橈)動(dòng)脈。
38.一般患者可以測(cè)量(30)秒，脈搏異常的患者，測(cè)量(1)分鐘，核實(shí)后，報(bào)告醫(yī)師。
39.如患者有(緊張)劇烈運(yùn)動(dòng)，(哭鬧)等情況，需穩(wěn)定后測(cè)量。
40.(脈搏短絀)的患者，按要求測(cè)量脈搏，即一名護(hù)士測(cè)(脈搏)，另一名護(hù)士聽(心率)，同時(shí)測(cè)量(1)分鐘，書寫方式(脈率/心率)
41.觀察患者的胸腹部，一起一伏為一次呼吸，測(cè)量(30)秒
42.危重患者呼吸不易觀察時(shí)，用少許(棉絮)置于患者的(鼻孔)前，觀察棉花吹動(dòng)的情況，計(jì)數(shù)(1)分鐘。
43.呼吸的速率會(huì)受到意識(shí)的影響，測(cè)量時(shí)(不必)告訴患者。
44.如患者有(緊張，劇烈運(yùn)動(dòng)，哭鬧)等，需穩(wěn)定后測(cè)量。
45.呼吸不規(guī)律的(患者)及(嬰兒)應(yīng)當(dāng)測(cè)量(1)分鐘
46.測(cè)量血壓時(shí)協(xié)助病人采取(坐)位或者(臥位)，保持血壓計(jì)(零點(diǎn))(肱)動(dòng)脈與(心臟)同一水平。
47.驅(qū)盡袖帶內(nèi)(空氣)，平整地纏于患者的(上臂)中部，松緊以能放入(一指)為宜，下緣距肘窩(2-3)厘米
48.聽診器置于(肱動(dòng)脈)的位置。
49.保持測(cè)量者(視線)與血壓計(jì)(刻度)平行。
50.長(zhǎng)期觀察血壓的患者，做到“四定”(定時(shí)間)(定部位)(定體位)(定血壓計(jì))
51.若衣袖(過(guò)緊)或者(太多)時(shí)，應(yīng)當(dāng)脫掉衣服，以免影響測(cè)量結(jié)果。
52.口腔護(hù)理是為了保持口腔(清潔)，預(yù)防(感染)等并發(fā)癥。
53.對(duì)昏迷患者應(yīng)當(dāng)注意棉球(干濕度)禁止(漱口)
54.使用開口器時(shí)，應(yīng)從(臼)齒處放入。
55.擦洗時(shí)須用止血鉗(夾緊)棉球，每次(一個(gè))防止棉球(遺留)在口腔內(nèi)。
56.護(hù)士操作前后應(yīng)當(dāng)清點(diǎn)(棉球)數(shù)量。
57.對(duì)不能經(jīng)口進(jìn)食的患者，從(胃管)灌主(流質(zhì))食物，保證患者攝入足夠的(營(yíng)養(yǎng))，(水分)和藥物，以利于早日康復(fù)。
58.評(píng)估患者鼻腔狀況，包括鼻腔粘膜有無(wú)(腫脹)炎證，(鼻中隔彎曲)息肉等，即往有無(wú)鼻部疾患。
59.為患者進(jìn)行插管操作，插入適應(yīng)深度并檢查胃管(是否在胃內(nèi))
60.指導(dǎo)患者在惡心時(shí)做(深呼吸)或者(吞咽)動(dòng)作
61.插管過(guò)程中患者出現(xiàn)(嗆咳)呼吸困難，(紫紺)等，表示誤入氣管，應(yīng)立即拔出，休息片刻(重插)。
62.昏迷患者插管時(shí)，應(yīng)將患者頭向(后仰)當(dāng)胃管插入會(huì)厭部時(shí)約(15)厘米，左手托起頭部，使下頜靠近(胸骨柄)加大咽部通道(的弧度)使管端沿后壁滑行，插至所需長(zhǎng)度。
63.胃內(nèi)容物超過(guò)(150)毫升，應(yīng)當(dāng)通知醫(yī)師減量或者暫停鼻飼。
64.鼻飼給藥時(shí)應(yīng)先(研碎)，溶解后注入，鼻飼前后均應(yīng)用(20)毫升水沖洗導(dǎo)管，防止管道堵塞。
65.鼻飼混合流食，應(yīng)當(dāng)間接(加溫)以免蛋白凝固。
66.對(duì)長(zhǎng)期鼻飼的患者，應(yīng)當(dāng)定期(更換胃管)
67.插入導(dǎo)尿管后注入(10-15)毫升無(wú)菌生理鹽水，輕拉尿管以證實(shí)尿管固定穩(wěn)妥。
68.告知患者在留置導(dǎo)尿期間防止尿管(打折)彎曲，(受壓)脫出等情況發(fā)生，保持通暢。
69.告知患者保持尿袋高度低于(恥骨聯(lián)合水平)防止(逆行感染)
70.指導(dǎo)長(zhǎng)期留置導(dǎo)管的患者進(jìn)行膀胱(功能訓(xùn)練)及(骨盆底肌)的鍛煉，以增強(qiáng)控制排尿的能力。
71.患者留置導(dǎo)尿期間，尿管要定時(shí)(夾閉)
72.尿潴留的患者一次導(dǎo)出尿量不超過(guò)(1000)毫升，以防止出現(xiàn)(虛脫)和(血尿)。
73.為男性患者插尿管時(shí)，遇有阻力，特別是尿管經(jīng)(尿道內(nèi)口)(膜部)(尿道外口)的狹窄部，(恥骨聯(lián)合)和前下方處的彎曲時(shí)，囑患者緩慢深呼吸，慢慢插入尿管。
74.告知患者留置胃腸減壓管期間禁止(飲水)和(進(jìn)食)保持(口腔清潔)
75.胃腸減壓期間要觀察引流物的(顏色)性質(zhì)(量)并記錄(24)小時(shí)引流總量。
76.留置胃管期間應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)患者的(口腔護(hù)理)。
77.胃腸減壓期間，注意觀察患者(水電解質(zhì))及胃腸功能的恢復(fù)情況。
78.灌腸完畢，囑患者平臥(10-20)分鐘后再排便并觀察大便性狀。
79.灌腸過(guò)程中，患者有便意，指導(dǎo)患者做(深呼吸)同時(shí)適當(dāng)調(diào)低灌腸筒的(高度)，減慢(流速)
80.指導(dǎo)患者如有心慌，氣促等不適癥狀，立即(平臥)避免意外的發(fā)生。
81.對(duì)(急腹癥)(妊娠早期)(消化道出血)的患者禁止灌腸，肝性腦病的患者禁用(肥皂水)灌腸，傷寒患者進(jìn)行降溫灌腸，灌腸后保留(30)分鐘后再排便后(30)分鐘測(cè)體溫。
82.氧氣吸入是為了提高(血氧含量)及動(dòng)脈血氧飽和度，糾正。
83.換藥的目的是為患者更換(傷口敷料)保持傷口清潔，預(yù)防，控制(傷口感染)促進(jìn)(傷口愈合)
84.告知患者注意保持傷口敷料(清潔干燥)敷料(潮濕)時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)(更換)
85.包扎傷口時(shí)要保持良好血液循環(huán)，不可固定太緊，包扎肢體時(shí)應(yīng)從身體(遠(yuǎn))端到(近)端，促進(jìn)靜脈回流。
86.霧化吸入時(shí)應(yīng)指導(dǎo)患者用口(吸氣)用鼻(呼氣)的方法。
87.水槽和霧化罐中切忌加(溫水)或者(熱水)
88.水溫超過(guò)(60度)時(shí)，應(yīng)停機(jī)調(diào)換冷蒸餾水。
89.水槽內(nèi)無(wú)足夠的(冷水)及霧化罐內(nèi)(無(wú)液體)的情況下不能開機(jī)。
90.監(jiān)測(cè)血糖前確認(rèn)患者手指(酒精)干透后實(shí)施采血，穿刺后按壓時(shí)間(1-2)分鐘。
91.滴血量，應(yīng)使試紙測(cè)試區(qū)完全變(紅)色
92.對(duì)服用(強(qiáng)心甙)類藥物的患者，服藥前應(yīng)當(dāng)先測(cè)(脈搏)心率，注其節(jié)律變化，如脈率低于
(60)次/分或者節(jié)律不齊時(shí)，不可以服用。
93.一般成人(40-60)滴/分鐘，兒童(20-40)滴/分鐘。
94.防止(空氣)進(jìn)入血管形成氣栓，及時(shí)更換(輸液瓶)，輸液完畢及時(shí)(拔針)
95.根據(jù)患者(年齡)(病情)(藥物性質(zhì))調(diào)節(jié)滴數(shù)。
96.輸血的目的是為患者補(bǔ)充(血容量)改善血液循環(huán)，為患者補(bǔ)充紅細(xì)胞，糾正(貧血)為患者補(bǔ)充各種(凝血因子)血小板，改善(凝血)功能，為患者輸入新鮮血液，補(bǔ)充(抗體)及(白細(xì)胞)增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
97.輸血前必須經(jīng)(兩人)核對(duì)無(wú)誤方可輸入。
98.血液取回后勿(振蕩)加溫，避免血液成分破壞引起不良反應(yīng)。
99. 輸入兩個(gè)以上供血者的血液時(shí)，在兩份血液之間輸入(0.9%氯化鈉溶液)防止發(fā)生反應(yīng)。 100. 開始輸血時(shí)速度宜慢，觀察(15)分鐘，無(wú)不良反應(yīng)后，將流速調(diào)節(jié)至要求速度。 101. 輸血袋用后需低溫保存(24)小時(shí)
102. 靜脈留置針是為患者建立(靜脈通路)便于(搶救)適用于(長(zhǎng)期輸液)患者。
103. 封管時(shí)消毒肝素帽或者正壓接頭，用(5-10)毫升肝素鹽水(正壓)封管。
104. 更換透明貼膜后，也要記錄(當(dāng)時(shí)穿刺)日期。
105. 每次輸液前后應(yīng)當(dāng)檢查患者(穿刺部位)及(靜脈走向)有無(wú)紅，(腫)詢問(wèn)患者有關(guān)情況，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)拔除導(dǎo)管，經(jīng)予處理。
106. 若患者正在進(jìn)行靜脈輸液，輸血，不宜在(同側(cè))手臂采血。
107. 需要抗凝的血標(biāo)本，應(yīng)將(血液)與(抗凝劑)混勻。
108. 在采血過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)避免導(dǎo)致(溶血)的因素。
109. 對(duì)需要長(zhǎng)期靜脈給藥的患者，應(yīng)當(dāng)保護(hù)血管，由(遠(yuǎn)心端)至(近心端)選擇血管穿刺。 110. PICC臂圍基礎(chǔ)值為(上臂中段同徑)，新生兒及小兒應(yīng)測(cè)量(雙臂圍)
111. PICC消毒范圍為穿刺點(diǎn)上下(10)厘米兩側(cè)至臂緣。
112. PICC穿刺角度約為(15-30)度。
113. PICC置管術(shù)后(24小時(shí))內(nèi)更換貼膜，以觀察局部出血情況，以后酌情每周更換(1-2)次，封管時(shí)不要(抽回血)，用(10)毫升以上的注射器抽吸生理鹽水(10-20)毫升以(脈沖)方式進(jìn)行沖管，并正壓封管。
114. 應(yīng)用PICC輸入全血，血將，蛋白等粘性較大的液體后，應(yīng)當(dāng)以(等滲液體)沖管，防止管腔堵塞，輸入化療藥物前后均應(yīng)使用(無(wú)菌生理鹽水)沖管。
115. PICC嚴(yán)禁使用小于(10)毫升注射器，盡量避免在(置管)側(cè)肢體測(cè)量血壓。
116. 動(dòng)脈血標(biāo)本采集后使患者(垂直)按壓穿刺部位(5-10)分鐘。
117. 動(dòng)脈血標(biāo)本采集消毒面積應(yīng)較靜脈穿刺(大)，嚴(yán)格執(zhí)行(無(wú)菌操作技術(shù))預(yù)防感染。 118. 做血?dú)夥治鰰r(shí)注射內(nèi)勿有(空氣)
119. 肌肉注射部位應(yīng)當(dāng)避開(炎癥)(硬結(jié))(瘢痕)等部位注射
120. 盡量避免應(yīng)用(刺激性較強(qiáng))的藥物做皮下注射。
121. 軟組織扭傷，挫傷(48)小時(shí)內(nèi)禁忌使用熱療
122. 物理降溫時(shí)，應(yīng)當(dāng)避開患者的枕后(耳廓)心前區(qū)(腹部)陰囊及(足底)部位。 123. 口對(duì)口人工呼吸送氣時(shí)間為(1秒)見胸廓抬起即可。
124. 簡(jiǎn)易呼吸器連接氧氣，氧流量(8-10)升/分，一手固定面罩，另一手?jǐn)D壓簡(jiǎn)易呼吸器，每次送氣(400-600)毫升，頻度(10-12)次/分
125. 胸外按壓部位為(胸骨中下1/3)使胸骨下陷(4-5)厘米，放松時(shí)間(1：1)頻率(100)次/分。
126. 胸外按壓：人工呼吸(30：2)
127. 吸痰時(shí)間不宜超過(guò)(15s)如痰液較多，需要再吸引，應(yīng)間隔(3-5)分鐘，一根吸痰管只能使用(1)次。
128. 經(jīng)氣管插管/氣管切開痰前將呼吸機(jī)的氧濃度至(100%)給予患者純氧(2)分鐘，以防止吸痰造成的低氧血癥，吸痰壓力為成人(150-200)mmHg每次吸痰不超過(guò)(15s)，連續(xù)吸痰不得超過(guò)(3)次。
129. 吸痰管最大外徑不能超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的(1/2)
130. 除顫時(shí)要確認(rèn)電復(fù)律方式為(非同步)方式，能量選擇正確。
131. 應(yīng)注意避開起搏器部位至少(10)厘米
132. 操作者身體不能與(患者)接觸，不能與(金屬)物品接觸、
133. 軸線翻身角度不可超過(guò)(60)度
134. 平車搬運(yùn)患者將患者頭部置于平車(大輪)端，以減輕顛簸不適，護(hù)士站于患者(頭)側(cè)，以觀察病情，下坡時(shí)應(yīng)使患者頭部在(高處)一端。
135. 對(duì)骨折的患者，應(yīng)在平車上(墊木板)
136. 在搬運(yùn)患者過(guò)程中保證(輸液)和(引流)的通暢。
137. 約束帶松緊適宜，以能伸進(jìn)(一、二)手指為原則。
138. 需較長(zhǎng)時(shí)間約束者，每(2)小時(shí)松解約束1次并活動(dòng)肢體，并協(xié)助患者翻身。
139. 患者做痰培養(yǎng)找瘤細(xì)胞檢查時(shí)，應(yīng)(先漱口)
140. 留取(24)小時(shí)痰液時(shí)，要注明起止時(shí)間。
141. 取咽拭子時(shí)要取出培養(yǎng)管中的拭子輕柔，迅速地擦拭兩腭弓，(咽)及(扁桃體) 142. 口服胃法協(xié)助患者每次飲洗胃液(300-500)毫升
143. 自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃法，患者取(左側(cè))臥位，昏迷者取(卻枕平)臥位，每次注入洗胃液(300-500)毫升
144. 患者中毒物質(zhì)不明時(shí)，及時(shí)抽取胃內(nèi)容物送檢，應(yīng)用(溫開水)或者(生理鹽水)洗胃 145. 幽門梗阻患者，洗胃宜在飯后(4-6)小時(shí)或或者(空腹)時(shí)進(jìn)行。
146. 吞服強(qiáng)酸，強(qiáng)堿等腐蝕性毒物患者，切忌洗胃，以免造成(胃穿孔)
147. T管引流袋應(yīng)低于T管(引流口)平面
148. 造口袋裁剪時(shí)與實(shí)際造口方向(相反)(不規(guī)則)造口要注意裁剪方向。
149. 膀胱沖洗時(shí)，沖洗瓶?jī)?nèi)液面距床面約(60)厘米，一般為(80-100)滴/分鐘，如果滴入藥液，須在膀胱內(nèi)保留(15-30)分鐘后再引流體外，或者根據(jù)需要延長(zhǎng)保留時(shí)間。
150. 寒冷氣候，沖洗液應(yīng)加溫至(35度)左右，以防冷水刺激膀胱，引起膀胱痙攣。
151. 腦室引流袋懸掛高度應(yīng)當(dāng)高于腦平面(10-20)厘米，以維持正常顱內(nèi)壓。
152. 胸腔密閉式引流保持流瓶低于胸腔(60-100)厘米。
153. 水封瓶應(yīng)位于(胸部)以下，不可(倒轉(zhuǎn))
154. 搬動(dòng)患者時(shí)，應(yīng)注意保持引流瓶低于(胸膜腔)
155. 產(chǎn)時(shí)會(huì)陰消毒時(shí)幫助患者取(外展屈膝)位或者(膀胱截石)位
156. 產(chǎn)時(shí)會(huì)陰消毒原則應(yīng)當(dāng)是(由內(nèi)向外)(自上向下)
157. 進(jìn)行第二遍外陰消毒時(shí)，消毒范圍(不能超過(guò))第一遍范圍。
158. 早產(chǎn)兒暖箱濕度保持在(55-65%)之間
159. 一般根據(jù)患兒體重設(shè)定暖箱溫度，一般體重在(1501-2000)克者，暖箱溫度在30-32度，體重在1001-1500克者，暖箱溫度在(32-34)度，體重<(1000)克者，暖箱溫度宜在(34-36)度，監(jiān)測(cè)患兒體溫，一般在(32-36)之間
160. 應(yīng)用光照療法，治療(新生兒高膽紅素血癥)降血清膽紅素濃度。
161. 光療箱相對(duì)濕度保持在(50-60)%冬季濕度保持在(30)度，夏季保持在(28)度。 162. 患兒入箱后，單面療法每(2)小時(shí)翻身一次，(2-4)小時(shí)測(cè)體溫一次。
163. 患兒光療時(shí)如體溫高于(37.8)度或者低于(35)度，應(yīng)暫時(shí)停止光療。
164. 燈管使用300小時(shí)后光能量輸出減弱(20%)(900小時(shí))后減弱35%，因此燈管使用(1000)小時(shí)必須更換。
165. 聽診胎心音正常胎心率范圍(120-160)次/分
166. 若孕婦的胎心音少于(120)次/分或者大于(160)次/分，應(yīng)當(dāng)立即觸診孕婦脈搏作對(duì)比鑒別，必要時(shí)吸氧，改變?cè)袐D體位，進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，通知醫(yī)師。
167. 壓瘡分期為(淤血紅潤(rùn)期)(炎性浸潤(rùn)期)(潰瘍期)
168. 對(duì)活動(dòng)能力受限的患者，定時(shí)被動(dòng)變換體位，每(兩)小時(shí)一次
169. 受壓皮膚在解除壓力(30)分鐘后，壓紅不消退者，應(yīng)該縮短翻身時(shí)間。
170. 口腔舌下溫度為(36.3-37.2)度
171. 直腸溫度為(36.5-37.7)度
172. 腋下溫度為(36.0-37.0)度
173. 正常成人在安靜時(shí)的脈搏，每分鐘(60-100)次，速脈為成人每分鐘脈率超過(guò)(100)次，緩脈為成人每分鐘脈率低于(60)次
174. 正常成人安靜時(shí)每分鐘呼吸(16-20)次，小兒過(guò)(快)老人稍(緩)
175. 正常血壓范圍：正常成人安靜時(shí)收縮壓為(90-140mmHg)舒張壓為(60-90mmHg)脈壓為(30-40mmHg)
176. 成人每分鐘呼吸超過(guò)(24)次稱呼吸增快，少于(10)次稱呼吸減慢。
177. 鼻飼液溫度為(38-40)度
178. 胃管插至咽部時(shí)(15)CM，囑病人做吞咽動(dòng)作，插入長(zhǎng)度為(45-55)CM
179. 每次鼻飼量不超過(guò)(200ml)間隔時(shí)間不少于(2)小時(shí)，(每周)需要現(xiàn)換一次胃管。 180. 食管三個(gè)狹窄為(咽與食管相續(xù)處)(食管與左主支氣管交叉處)(食管穿隔的食管裂孔處) 181. 大量不保留灌腸準(zhǔn)備(39-41)度0.1%-0.2%肥皂水或生理鹽水(500-1000ml)降溫用(28-32)度，中署病人用(4)度生理鹽水，病人取(左)側(cè)臥位，液面距肛門(40-60cm)肛管插入肛門(7-10cm)灌畢囑病人保留(10-20min)后排便。
182. 降溫灌腸應(yīng)保留(30min)后排便，排便后(30min)測(cè)量體溫。
183. 肝昏迷的患者禁用(肥皂水)灌腸，充血性心力衰竭病人禁用(生理鹽水)灌腸，傷寒病人灌腸液量不超過(guò)(500ml)液面距肛門小于(30cm)
184. 小量不保留灌腸液面距肛門小于(40-60cm)肛管插入肛門(7-10cm)灌畢囑病人保留溶液(10-20min)再排便，1.2.3溶液為(50%硫酸鎂30ml)(甘油60ml)(溫開水90ml)
185. 保留灌腸液量小于(200ml)臀部抬高(10cm)肛管插入肛門(15-20cm)液面距肛門小于(30cm)阿米巴痢疾取(右側(cè))臥位。
186. 輸液反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)(急性肺水腫)靜脈炎(空氣栓塞)
187. 輸血反應(yīng)有(溶血反應(yīng))過(guò)敏反應(yīng)(發(fā)熱反應(yīng))大量輸血后反應(yīng)，及其它
188. 同時(shí)抽取幾項(xiàng)檢驗(yàn)血標(biāo)本時(shí)，一般注入容器的順序?yàn)?血培養(yǎng)瓶)抗凝管(干燥試管)動(dòng)作應(yīng)迅速準(zhǔn)確。
189. 女病人導(dǎo)尿插入尿道(4-6cm)見尿流出再插(1cm)
190. 每一次放尿不應(yīng)超過(guò)(1000ml)
191. 男病人導(dǎo)尿插入尿道(20-22cm)見尿液流出再插(2cm)
192. 男性尿道兩個(gè)彎曲為(恥骨前彎)(恥骨下彎)三個(gè)狹窄(尿道外口)(膜部)(尿道內(nèi)口) 193. 造成褥瘡的三個(gè)主要的物理力是(壓力)(剪力)(摩擦力)
194. 用氧的四防為(防火)(防熱)(防油)(防震)
195. 持續(xù)鼻導(dǎo)管用氧者，每日更換鼻導(dǎo)管(1)次以上
196. 痔瘡患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，根據(jù)患者情況，攝取高熱量，(高蛋白)高纖維素(高礦物質(zhì))飲食，必要時(shí)，少食多餐。
197. 長(zhǎng)期使用暖箱的患兒(每周)更換一次暖箱并進(jìn)行徹底消毒。
198. 更換引流瓶時(shí)，應(yīng)用止血鉗夾閉引流管防止(空氣)進(jìn)入。
199. 胸腔密閉式引流需用(兩)把止血鉗雙重加閉引流管。
200. 引流瓶的注水量以水柱波動(dòng)(4-6)厘米為宜。
201. 除顫前確定患者除顫部位(無(wú)潮濕)(無(wú)敷料)
202. 除顫的目的是為了糾正患者(心律失常)
203. 經(jīng)常注射者應(yīng)每次注射更換(注射部位)
204. 選擇注射部位時(shí)應(yīng)當(dāng)避開炎癥(硬結(jié))或者有腫塊的部位。
205. 如果患者對(duì)皮試藥物有過(guò)敏史，應(yīng)(禁止皮試)
206. 皮試的藥液要現(xiàn)用(現(xiàn)配)劑量要準(zhǔn)確，并備有腎上腺素等搶救藥品及物品。
207. 皮試結(jié)果陽(yáng)性時(shí)，應(yīng)告知醫(yī)師(患者)及家屬，并予注明。
208. 指導(dǎo)患者抽取血?dú)鈺r(shí)盡量(放松)平靜(呼吸)避免影響血?dú)夥治鼋Y(jié)果。
二、 問(wèn)答
1. 十四項(xiàng)核心制度
答：首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、術(shù)前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度、危重病人搶救制度、查對(duì)制度、死亡病例制度、病案管理制度、交接班制度、會(huì)診制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、病例書寫基本規(guī)范。