工廠急救常識
工廠急救常識
工廠醫(yī)務(wù)室是一個最基層的醫(yī)療機構(gòu)。與醫(yī)院相比,醫(yī)務(wù)室處在第一線的位置,職工在工作時突然發(fā)生事故或急病發(fā)作,在這瞬間醫(yī)務(wù)室的醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)場急救是非常重要的,搶救及時與否,正確與否直接關(guān)系到搶救的成敗,否則就會失去搶救機會危及生命。下面是學習啦小編為大家整理的工廠急救常識相關(guān)資料，供大家參考!
工廠急救常識
1、快速聯(lián)系：
當突發(fā)性疾病和意外傷害發(fā)生時，原則上在接受專業(yè)醫(yī)師治療之前，一定要依照正確的醫(yī)學理論，采用準確的醫(yī)療方法，給予傷者適當?shù)膽?yīng)急處置。才能達到贏得時間，減少傷殘，挽救生命的目的。人微言輕普通大眾，在各種緊急場合下，雖有一定的急救知識，但是在理論，器械和方法上都有一定的急救知識，但是在理論，器械和方法上都有一定的局限性。所以，盡快地與醫(yī)生取得聯(lián)系接受正確的治療指導(dǎo)，在現(xiàn)場急救中極為重要。
在緊急情況下為了得到及時救助，請務(wù)必記住下列電話號碼：
(1) 火警臺： 119
(2) 報警臺： 110
(3) 醫(yī)療急救臺：120
當打電話呼救時，首先應(yīng)鎮(zhèn)靜準確地向救護者說明患者所在地的具體街道和主要標志;其次要說清疾病或損傷是怎樣發(fā)生的?何時發(fā)生的?病人目前的傷病情況?以及在救護人員未到的過程中要簡明扼要，準確客觀地描述一切，不要過多加入自己的主觀預(yù)想或意見。使救護人員可以馬上明白您的地點和處境。以便通過電話指導(dǎo)你進行正確的現(xiàn)場急救。
如果意外的傷害發(fā)生在曠野，夜晚，倒塌的房屋內(nèi)等不易被人發(fā)現(xiàn)的地方，受傷后立即爭取得到人人的幫助是自救的重要的措施之一。大聲呼叫是最拼音易行的辦法。如果傷者被困在地震后倒塌的建筑物，塌方后的礦井、隧道中，無法與外界取得聯(lián)系?？捎么u頭，石塊按照國際通用呼救信號“SOS”的規(guī)律，有節(jié)奏地敲擊自來水管，暖氣管，鋼軌發(fā)出聲響吸引外部救護者的注意。但是這種敲擊不宜過重，這樣即可節(jié)省體力也可防止因敲擊震動過大引起更大的塌方。在野外發(fā)生交通事故時，受傷者被困在翻入溝內(nèi)的汽車中，可按照國際通用的呼救信號“SOS”的規(guī)律鳴笛，閃動車燈吸引經(jīng)過車輛的救援。如果獨自一人在野外受傷，白天可用晃動的衣物，或用手表表盤對陽光的反射呼叫救援。夜晚可用手電筒，打火機，BP機的光亮和聲響吸引救援。
2、觀察判斷病情：
在意外傷害的事故現(xiàn)場，作為參與救護的人員不要被當時混亂的場面和危急的情況所干擾。沉著鎮(zhèn)靜地觀察傷者的病情，在短時間內(nèi)作出傷情判斷，本著先搶救生命后減少傷殘的急救原則首先對傷者的生命體征進行觀察判斷，它包括神志，呼吸，脈搏，心跳，瞳孔，血壓，但在急救現(xiàn)場一般無條件測量。然后再檢查局部有無創(chuàng)傷，出血，骨折畸形等變化。其具體檢查順序如下：
(1) 神志：神志是否清醒是指傷員對外界的刺激是否有反應(yīng)。如傷員對問話，推動等外界刺激毫無反應(yīng)稱為神志不清或消失，預(yù)示著病情嚴重。如傷員神志清醒應(yīng)盡量記下傷員的姓名，住址，受傷時間和經(jīng)過等情況。
(2) 呼吸：正常呼吸運動是通過神經(jīng)中樞調(diào)節(jié)規(guī)律的運動。正常人每分鐘呼吸15～20次。觀察病人胸口的起伏，可了解有無呼吸。癥情危重時出現(xiàn)鼻翼煽動，口唇紫紺，張口呼吸困難的表現(xiàn)，并有呼吸頻率，深度，節(jié)律的異常，甚至時有時無。此時可用一薄紙片或棉花絲放在鼻孔前，觀察其是否隨呼吸來回擺動判斷呼吸是否停止?并根據(jù)具體情況判斷呼吸停止的主要原因。
(3) 脈搏：動脈血管隨著心臟節(jié)律性的收縮和舒張引起血管壁相應(yīng)地出現(xiàn)擴張和回縮的搏動。手腕部的橈動脈，頸部的頸動脈，大腿根部的股動脈是最容易觸摸到脈搏跳動的地方。正常成年人心率為60～100次/分，大多數(shù)為60～80次/分，女性稍快。一般以手指觸摸脈搏即可知道心跳次數(shù)。對于危重病人無法摸清脈搏時，可將耳緊貼傷員左胸壁聽心跳。
(4) 心跳：是指心臟節(jié)律性的收縮和舒張引起的跳動。心臟跳動是生命存在的主要征象。將耳緊貼傷員左胸壁可聽到心跳。當有危及生命的情況發(fā)生時，心跳將發(fā)生顯著變化，無法聽清甚至停止。此時應(yīng)立即對傷員進行心肺復(fù)蘇搶救。
(5) 瞳孔：正常人兩眼的瞳孔等大等圓，在光照下迅速縮小。對于有顱腦損傷或病情危重的傷員，兩側(cè)瞳孔可呈現(xiàn)一大一小或散大的狀態(tài)，并對光線刺激無反應(yīng)或反應(yīng)遲鈍。 經(jīng)過上述檢查后，基本可判斷傷員是否有生命危險，如有危險則立即進行心、腦、肺的復(fù)蘇搶救。如無危險則對傷員進行包扎、止血、固定等治療。
有毒物品的現(xiàn)場急救(張貼)
有毒物品中毒事故是一種或數(shù)種物質(zhì)釋放的意外事件，在短時間或較長時間內(nèi)損害人體健康或危害環(huán)境，使機體引起中毒病變，常危及群體發(fā)病造成環(huán)境公害，給國家和民眾造成重大經(jīng)濟損失和不良社會影響。
因為有毒物品中毒，常為群體發(fā)病，故現(xiàn)場的及時、準確搶救處理受害者，對其健康及疾病轉(zhuǎn)歸起著關(guān)鍵性的作用。在搶救過程中，時間就是生命，須爭分奪秒地果斷處理，如報警、堵源、清除有毒物質(zhì)危害源，防止毒物擴散對人體的繼續(xù)作用。另一方面則是醫(yī)學急救，采取正確、迅速的急救措施去處理各類中毒者。但正確的處理來源于正確的診斷，正確的診斷來源于生產(chǎn)現(xiàn)場的實踐。各種毒物有不同的理化性和毒性，對人體可累及不同的靶器官而出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。只有熟悉和掌握各種有毒物品的特性和毒性，才能有的放矢進行有效的現(xiàn)場急救和處理。
3、有毒物品中毒事故的危害性
有毒物品中毒事故是災(zāi)難醫(yī)學的重要內(nèi)容。50年代以來，各發(fā)達國家不斷發(fā)展各種工業(yè)，各類事故業(yè)與日俱增。我國由于工業(yè)發(fā)展很快，在各類化學物品的生產(chǎn)、運輸和使用過程中，急性中毒事故屢有發(fā)生。
4、急性中毒的現(xiàn)場急救
將中毒者安全脫離中毒環(huán)境至上風向或空氣新鮮的場所，必須做好自救和互救的應(yīng)急措施，救援者必須佩帶個人防護器材進入中毒環(huán)境搶救出中毒者，并迅速堵住毒源及洗消毒物，阻斷毒物散發(fā)及繼續(xù)侵入人體。在自救互救中可采取簡易有效的防止毒物進入呼吸道及消化道的方法，如用濕毛巾捂住口鼻，塑料馬夾袋套住頭面部等。
(一)做好對中毒者保心、保肺、保腦、保眼的現(xiàn)場急救，如心肺復(fù)蘇術(shù)、口對口人工呼吸術(shù)(救護者應(yīng)注意避免吸入患者呼出毒氣)，眼部污染毒物的清洗術(shù)等，對重癥患者應(yīng)注意其意識狀態(tài)、瞳孔、呼吸、脈率及血壓，若發(fā)現(xiàn)呼吸循環(huán)障礙時，應(yīng)就地進行復(fù)蘇急救，并應(yīng)急使用中樞及呼吸興奮劑等措施。
(二)污染的皮膚、毛發(fā)、衣著必須及時、徹底用流動清水沖洗(冬天宜用溫水)，沖洗時間不少于15分鐘，防止毒物從皮膚吸收中毒或灼傷，切忌用油劑油膏涂敷創(chuàng)面。
(三)根據(jù)不同毒物的接觸進行預(yù)防性治療，如鎮(zhèn)靜、保持呼吸道通暢、保暖、氧療、解毒、排毒、抗過敏、抗?jié)B出等針對性的對癥處理，并應(yīng)注意生命體征(呼吸、心率、體溫、血壓)的醫(yī)學監(jiān)護。
(四)中毒者病重需轉(zhuǎn)送醫(yī)院時，應(yīng)隨癥采取相應(yīng)措施，并佩戴好毒物周知卡。治療措施如吸氧、補液，使用中樞及呼吸興奮劑、去泡沫劑、糖皮質(zhì)激素等。昏迷者應(yīng)取下假牙，將舌引向前方，以保持呼吸道通暢。在轉(zhuǎn)送醫(yī)院同時，應(yīng)先電話通知醫(yī)療單位作接診準備，以便到達醫(yī)院后參考毒物周知卡，采取及時有效的搶救措施，防止病員頻繁活動增加耗氧，使病情加重及誤診。
5、掌握病變輕、重，對癥急救處理
各種毒物對人體有一定的靶器官損害，但相同毒物不同濃度，不同接觸時間、方式以及個體差異出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)，有的是一過性的刺激反應(yīng)，有的是造成實質(zhì)臟器官損害(中毒)，有的毒物(如光氣、氮氧化合物等)因水溶性低，吸入早期癥狀不明顯，不典型，有一定的潛伏期，但其潛在危害較大，均應(yīng)高度重視，區(qū)別對待。已知不同毒物高濃度接觸后造成病變的有：刺激性氣體中毒的肺水腫;窒息性氣體及有機化合物等中毒的腦水腫;砷化氫、苯的氨基、硝基化合物中毒的溶血而致肝、腎損害;酚類和無機磷的腎臟損害;四氯化碳、三氯乙烯的肝臟損害;氯化鋇中毒的低血鉀;氟化物中毒的低血鈣所致的心肌損害均應(yīng)采取針對性的綜合性救治
(一)對癥治療。絕對臥床休息，鎮(zhèn)靜以減少耗氧，合理氧療，一般采用鼻導(dǎo)管或面罩給氧，對窒息性氣體中毒者用高壓氧治療，尤其對重度CO中毒者清醒后，還應(yīng)持續(xù)1-2個療程高壓氧，可防治其繼發(fā)癥。靜脈及早投以大劑量、短程糖皮質(zhì)激素作為非特異新的“解毒”藥，以減輕毒物對機體的應(yīng)激發(fā)應(yīng)，改善毛細血管的通透性，具有抗過敏、抗?jié)B出、改善微循環(huán)的作用，對防治腦水腫、肺水腫、心、肝、腎損害及滲血性貧血均有較好的療效。
(二)“滅活沉淀”及中和療法。如使用某些藥物防止毒物在體內(nèi)發(fā)生毒害作用，促使生成不溶性物質(zhì)以滅活沉淀而排出體外，如氯化鋇、碳酸鋇中毒，可用2%-10%硫酸鈉10g-20g/d靜脈注射，使血液、腸道內(nèi)排泄的鋇離子結(jié)合成不溶性的硫酸鋇而解毒;氫氟酸中毒用10%葡萄糖酸鈣20-40m1靜脈或動脈注射，使氟離子與鈣結(jié)合成不溶性的氟化鈣而“滅活”，從尿中排出。凡吸入成酸類毒物的用3%-5%硼酸或檸檬酸進行霧化吸入均可作為中和劑以減輕其酸、堿毒性。一般使用超聲霧化液內(nèi)常加入抗生素、地塞米松、氨茶減及1%普魯卡因。
(三)解毒—排毒療法。解毒劑指能解除毒作用的特效藥物，但必須抓緊時機及早應(yīng)用，當毒物已造成嚴重器質(zhì)性病變時，其療法效將明顯降低或產(chǎn)生毒作用。常見的有以下幾類：
1、高鐵血蛋白還原劑，主要是美蘭(亞甲蘭)，治療急性苯胺、硝基苯類中毒，用量為1-2mg/kg，以1%美蘭5-10m1加入25%GS20—40m1靜脈注射。
2、氰化物中毒解毒劑。a、亞硝酸鈉—硫代硫酸鈉療法;b、抗氰新藥。4—二甲基氨基苯酚(4—DMAP)，對氨基苯丙酮(PAAP)。C、有機磷農(nóng)藥中毒解毒劑。常用膽堿酯酶復(fù)能劑和抗膽堿劑(解磷定、氯磷定、雙復(fù)磷和阿托品等);d、氟乙酰胺中毒解毒劑，乙酰胺。