冠心病發(fā)作怎么急救

　　冠心病急性發(fā)作，患者突然劇烈胸痛、大汗淋漓，甚至突然心跳呼吸停止。下面就是學習啦小編為大家整理的冠心病發(fā)作急救的相關資料，供大家參考。

　　冠心病發(fā)作急救措施一：

　　休息

　　無論是心絞痛還是心肌梗死，患者首先應立即停止一切活動，坐下或臥床休息，禁止奔走呼救或步行去醫(yī)院。如在室外，應原地蹲下休息，減少心肌耗氧量，如在冬季野外發(fā)病時應注意保暖。

　　通暢呼吸

　　應該立即開窗通風，保持室內空氣新鮮。同時解開患者衣領，及時清除其口腔內的嘔吐物，以免誤吸造成氣道阻塞。家屬還應不斷安慰患者，避免過度緊張造成氣道痙攣，引起窒息。有條件可立即經鼻給氧。

　　硝酸甘油

　　若家中老人有冠心病病史，子女則應常備急救藥物。一旦心絞痛發(fā)作，可立即舌下含服硝酸甘油1片，約在1～2分鐘內就能奏效。

　　當然，在進行上述處理的同時，應迅速向急救中心呼救。

　　冠心病發(fā)作最兇險的一種類型和最常見的死亡原因是心臟驟停，常稱為冠心病猝死。

　　對一個猝死者來說，在心跳、呼吸停止后的4分鐘是急救的關鍵時間。這時大腦內的能量尚未耗盡，給予及時的現場急救，可能使猝死者起死回生;如果超過4分鐘，則腦細胞可因嚴重缺血、缺氧而壞死，患者幾乎沒有生還的可能，即使存活下來，也大多是植物人。

　　那么如何現場搶救猝死者呢?

　　在請人向急救中心呼救的同時，應立即把患者仰臥在木板上。然后，按以下步驟進行搶救：

　　A. 打開氣道

　　方法是急救者位于患者一側，用一只手置于患者的前額，用力往下壓，另一手的食、中指放置于患者下頦(下巴)，用力往上舉，使患者氣道充分打開。

　　B. 人工呼吸

　　此時猝死者肺臟已塌陷，故第一次需用力吹兩口氣，觀察到胸腹部有起伏即可。而后每分鐘吹氣12～16次。注意吹氣時應捏閉患者鼻孔，并口對口密封。

　　C. 胸外心臟按壓

　　急救者可用一手掌根放置于患者的胸骨中下1/3處，另一手掌根重疊于前一手背上，然后兩手臂繃直，用腰部的力量向下按壓，深度為3.5～4.5厘米。頻率為每分鐘80～100次。

　　冠心病發(fā)作怎么急救二：

　　1.癥狀

　　(1)典型胸痛 因體力活動、情緒激動等誘發(fā)，突感心前區(qū)疼痛，多為發(fā)作性絞痛或壓榨痛，也可為憋悶感。疼痛從胸骨后或心前區(qū)開始，向上放射至左肩、臂，甚至小指和無名指，休息或含服硝酸甘油可緩解。胸痛放散的部位也可涉及頸部、下頜、牙齒、腹部等。胸痛也可出現在安靜狀態(tài)下或夜間，由冠脈痙攣所致，也稱變異型心絞痛。如胸痛性質發(fā)生變化，如新近出現的進行性胸痛，痛閾逐步下降，以至稍事體力活動或情緒激動甚至休息或熟睡時亦可發(fā)作。疼痛逐漸加劇、變頻，持續(xù)時間延長，祛除誘因或含服硝酸甘油不能緩解，此時往往懷疑不穩(wěn)定心絞痛。

　　心絞痛的分級：國際上一般采用CCSC加拿大心血管協會分級法。

　?、窦墸喝粘；顒?，如步行，爬梯，無心絞痛發(fā)作。

　?、蚣墸喝粘；顒右蛐慕g痛而輕度受限。

　?、蠹墸喝粘；顒右蛐慕g痛發(fā)作而明顯受限。

　?、艏墸喝魏误w力活動均可導致心絞痛發(fā)作。

　　發(fā)生心肌梗死時胸痛劇烈，持續(xù)時間長(常常超過半小時)，硝酸甘油不能緩解，并可有惡心、嘔吐、出汗、發(fā)熱，甚至發(fā)紺、血壓下降、休克、心衰。

　　(2)需要注意 一部分患者的癥狀并不典型，僅僅表現為心前區(qū)不適、心悸或乏力，或以胃腸道癥狀為主。某些患者可能沒有疼痛，如老年人和糖尿病患者。

　　(3)猝死 約有1/3的患者首次發(fā)作冠心病表現為猝死。

　　(4)其他 可伴有全身癥狀，如發(fā)熱、出汗、驚恐、惡心、嘔吐等。合并心力衰竭的患者可出現

　　2.體征

　　心絞痛患者未發(fā)作時無特殊。患者可出現心音減弱，心包摩擦音。并發(fā)室間隔穿孔、乳頭肌功能不全者，可于相應部位聽到雜音。心律失常時聽診心律不規(guī)則。

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