滿月兒童打點(diǎn)滴的危害
滿月兒童打點(diǎn)滴的危害
“營(yíng)養(yǎng)針”包括氨基酸、維生素和白蛋白等;這類藥物只有在病人不能正常進(jìn)食或病情危重才需要靜脈用,進(jìn)食正常可以從食物或口服藥物獲取,沒(méi)必要靜脈用藥。下面學(xué)習(xí)啦小編和大家一起學(xué)習(xí)滿月兒童打點(diǎn)滴的危害。
滿月兒童打點(diǎn)滴的危害
危害1:
醫(yī)源性感染
打點(diǎn)滴穿透皮膚屏障,直接把藥液輸入血液中,需要嚴(yán)格的無(wú)菌處理。如果藥液在生產(chǎn)或儲(chǔ)藏過(guò)程中被污染,或者沒(méi)有使用一次性針頭,或者針刺部位的皮膚沒(méi)有消毒好,就有可能讓病毒、病菌進(jìn)入體內(nèi),輕則引起局部發(fā)炎,重則病原體隨著血液擴(kuò)散到全身,引起敗血癥,會(huì)有生命危險(xiǎn)。如果醫(yī)療環(huán)境中不能做到完全無(wú)菌,則會(huì)導(dǎo)致交叉感染。
危害2:
發(fā)熱反應(yīng)
輸入致熱物質(zhì)、輸液瓶清潔滅菌不完善或被污染等原因,都會(huì)導(dǎo)致病人發(fā)冷、打寒戰(zhàn)和發(fā)熱,嚴(yán)重者高熱達(dá)40~41攝氏度。
危害3:
肺水腫
因?yàn)檩斠核俣冗^(guò)快,短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重而引起水腫,嚴(yán)重者有生命危險(xiǎn)。有心力衰竭或心臟病史的患者,快速、大量輸液或加重心力衰竭,重者或誘發(fā)肺水腫。
危害4:
靜脈炎
因?yàn)殚L(zhǎng)期輸注濃度過(guò)高、刺激性較強(qiáng)的藥液?;蜢o脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時(shí)間太長(zhǎng),可引起局部靜脈壁的化學(xué)炎性反應(yīng),也可因在輸液過(guò)程中無(wú)菌操作不嚴(yán),引起局部靜脈的感染。
危害5:
空氣栓塞
原因在于,輸液時(shí)空氣未排盡,橡膠管連接不緊有漏縫。只要有少量空氣進(jìn)入靜脈,患者就會(huì)感到胸部異常不適,隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重紺紫和缺氧,并可導(dǎo)致猝死。
危害6:
過(guò)敏反應(yīng)
打點(diǎn)滴比口服藥物更容易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),特別是過(guò)敏反應(yīng)。如果是口服,藥物中能引起過(guò)敏的雜質(zhì)可能就在消化道中被消化掉,或無(wú)法被身體吸收,但是打點(diǎn)滴時(shí)這些雜質(zhì)卻直接進(jìn)入了血液,嚴(yán)重的能引起過(guò)敏性休克甚至死亡。
近幾十年來(lái),輸液過(guò)程中不溶性微粒的危害,逐漸被人們所認(rèn)識(shí)。人的肉眼可以看到直徑在50微米以上的微粒,而恰恰是那些直徑在2~50微米之間,肉眼看不見(jiàn),會(huì)移動(dòng),不能在體內(nèi)代謝的有害微粒進(jìn)入了血管。
危害7:
肉芽腫危害
在一次檢測(cè)中,1毫升20%甘露醇藥液中可查出粒徑4~30微米的微粒598個(gè)。1毫升50%葡萄糖加入青霉素的藥液中可檢出粒徑2~16微米的微粒542個(gè)。而人體最小的毛細(xì)血管的直徑只有4~7微米,如果經(jīng)常打“吊瓶”,藥液中超過(guò)4微米的微粒就會(huì)蓄積在心、肺、肝、腎、肌肉、皮膚等毛細(xì)血管中,長(zhǎng)此下去,就會(huì)直接造成微血管血栓、出血及靜脈壓增高、肺動(dòng)脈高壓、肺纖維化并致癌。微粒堵積還會(huì)引起局部供血不足、組織缺血、缺氧、水腫和炎癥、過(guò)敏等。隨輸液進(jìn)入人體中的大量微粒被巨噬細(xì)胞吞噬后,可使巨噬細(xì)胞增大,形成肉芽腫。
寶寶輸液時(shí)的注意事項(xiàng)
1、輸液過(guò)程中患兒不可到處走。更不可在室外走動(dòng)或逗留,或?qū)⒒純罕Щ丶遥駝t會(huì)受到污染引起輸液反應(yīng),或發(fā)生其他意外時(shí)不能夠及 時(shí)治療。
2,輸液的速度不可擅自調(diào)整。有些性急的家長(zhǎng)為趕時(shí)間,擅自調(diào)整輸液的速度,這是絕對(duì)不允許的。因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員根據(jù)患兒的病情調(diào)節(jié)輸 液的速度,如果輸液速度過(guò)快會(huì)對(duì)患兒的心肺加重負(fù)擔(dān),引起心衰、肺水腫,或者局部不適;但是也不可以過(guò)慢,不然會(huì)延誤治療,使藥效降低 。比如常用的藥物葡萄糖酸鈣,如果過(guò)快的輸液會(huì)發(fā)生心率改變,若滲出血管則強(qiáng)烈刺激皮膚,甚至造成皮膚壞死。
3,輸液時(shí)家長(zhǎng)要注意觀察孩子。家長(zhǎng)要仔細(xì)觀察穿刺部位及全身情況。比如穿刺部位皮膚顏色是否正常,局部是否腫脹,輸液管有無(wú)反折 被壓等。全身情況要看有無(wú)面色蒼白或潮紅,有無(wú)寒戰(zhàn),有無(wú)表情發(fā)呆、雙目凝視、呼吸急促或過(guò)緩,有無(wú)發(fā)熱等。如發(fā)現(xiàn)異常現(xiàn)象,家長(zhǎng)要 及時(shí)向醫(yī)生、護(hù)士反映,以便給予相應(yīng)處理。
4,不要碰掉輸液針。
家長(zhǎng)的疏忽,觸碰或是牽拉針柄往往造成小兒輸液漏針,有時(shí)也會(huì)由小兒抓扯造成。所以在給患兒輸液時(shí)家長(zhǎng)要注意:哺乳或摟抱時(shí),不要碰 到孩子的注射部位,防止家長(zhǎng)的身體碰到針頭,不要用任何物品觸及針柄處;當(dāng)患兒哭鬧時(shí),家長(zhǎng)可用手固定輸液管,防止擺動(dòng)時(shí)牽拉到針柄而 引起滲漏。在夏季患兒易出汗,家長(zhǎng)要注意膠布粘貼的是否牢固。如發(fā)現(xiàn)滲漏,應(yīng)先關(guān)閉開(kāi)關(guān),再及時(shí)叫護(hù)士。
再有,家長(zhǎng)要格外注意,由于小兒靜脈血管比成人細(xì)而且脆弱,穿刺較成人難度大得多,因而可能出現(xiàn)一次穿刺不成功,甚至多次穿刺不成功 ,家長(zhǎng)這時(shí)不應(yīng)指責(zé)、謾罵護(hù)士,否則護(hù)士的心理壓力就會(huì)增加,會(huì)使醫(yī)療操作更不順利。如果家長(zhǎng)能理智的面對(duì)這種情況,并配合協(xié)助護(hù)士 扶好孩子,對(duì)治療操作和醫(yī)患關(guān)系都有好處,孩子的療效也會(huì)達(dá)到事半功倍。
不需要輸液疾病清單
兒科:根據(jù)患兒情況決定是否輸液
1. 上呼吸道感染:病程3天以內(nèi),體溫38℃以下,精神狀態(tài)好。
2. 小兒腹瀉?。狠p度脫水可以口服補(bǔ)液者。
3. 毛細(xì)支氣管炎:輕度喘息者。
4. 手足口病或皰疹性咽峽炎:無(wú)發(fā)熱、精神狀態(tài)好,血象不高者。
不需要輸液疾病清單
婦科:抗生素可能破壞“微生態(tài)環(huán)境”
1.慢性盆腔炎。
2.慢性子宮頸炎。
3.無(wú)癥狀的子宮肌瘤。
4.前庭大腺囊腫。
5.陰道炎、外陰炎。
6.原發(fā)性痛經(jīng)。
7.不合并貧血月經(jīng)不調(diào)。
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