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如何防止一氧化碳中毒

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如何防止一氧化碳中毒

  如何防止一氧化碳中毒?每年冬天各地都會(huì)出現(xiàn)一氧化碳中毒的事件。這些中毒事件的發(fā)生,基本上是由市民使用煤炭取暖、燃?xì)馐綗崴骱烷L(zhǎng)時(shí)間呆在密封車載空調(diào)內(nèi)引起的。

  一氧化碳中毒的早期癥狀為:劇烈頭痛、頭暈、心慌、面部潮紅、口唇呈櫻桃紅色、全身乏力、惡心、嘔吐、嗜睡、意識(shí)模糊、禮物不清、感覺遲鈍、出現(xiàn)幻覺等,如果馬上離開中毒環(huán)境,癥狀就會(huì)恢復(fù)。

  要防止一氧化碳中毒,最好做到以下幾點(diǎn):

  1、睡覺之前,一定要將取暖煤爐的煤炭燒完,煤爐一定要安裝煙筒。

  2、煤氣和燃?xì)鉄崴鞯仍O(shè)備盡量不要放在臥室或通風(fēng)不好的地方,要經(jīng)常保持室內(nèi)的通風(fēng)。

  3、自動(dòng)點(diǎn)火的煤氣或燃?xì)饩?,如果在連續(xù)幾下沒有點(diǎn)燃時(shí),最好不要繼續(xù)點(diǎn),稍等片刻后,等煤氣或燃?xì)馍⒈M再重新點(diǎn)燃,經(jīng)常檢查煤氣或燃?xì)饩叩南鹌す苁欠癯霈F(xiàn)松脫、老化、破裂、蟲咬的現(xiàn)象。

  4、千萬(wàn)不要在門窗緊閉、開著空調(diào)的汽車內(nèi)睡覺,空調(diào)車在停駛時(shí)千萬(wàn)不要馬上將車窗全部關(guān)閉。

  一氧化碳救治措施

  迅速將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方,臥床休息,保暖,保持呼吸道通暢。

  一、糾正缺氧 迅速糾正缺氧狀態(tài)。吸入氧氣可加速COHb解離。增加CO的排出。吸入新鮮空氣時(shí),CO由COHb釋放出半量約需4h;吸入純氧時(shí)可縮短至30~40min,吸入3個(gè)大氣壓的純氧可縮短至20min。高壓氧艙治療能增加血液中溶解氧,提高動(dòng)脈血氧分壓,使毛細(xì)血.管內(nèi)的氧容易向細(xì)胞內(nèi)彌散,可迅速糾正組織缺氧。呼吸停止時(shí),應(yīng)及早進(jìn)行人工呼吸,或用呼吸機(jī)維持呼吸。危重病人可考慮血漿置換。

  二、防治腦水腫 嚴(yán)重中毒后,腦水腫可在24~48h發(fā)展到高峰。脫水療法很重要。目前最常用的是20%甘露醇,靜脈快速滴注。待2~3d后顱壓增高現(xiàn)象好轉(zhuǎn),可減量。也研注射呋塞米脫水。三磷酸腺苷、腎上腺糖皮質(zhì)激素如地塞米松也有助于緩解腦水腫。如有頻繁抽搐,目前首選藥是地西泮,10~20mg靜注,抽搐停止后再靜滴苯妥英0.5~lg,劑量可在4~6h內(nèi)重復(fù)應(yīng)用。

  三、治療感染和控制高熱 應(yīng)作咽拭子、血、尿培養(yǎng),選擇廣譜抗生素。高熱能影響腦功能,可采用物理降溫方法,如頭部用冰帽,體表用冰袋,使體溫保持在32℃左右。如降溫過(guò)程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)或體溫下降困難時(shí),可用冬眠藥物。

  四、促進(jìn)腦細(xì)胞代謝 應(yīng)用能量合劑,常用藥物有三磷酸腺苷、輔酶A、細(xì)胞色素C和大量維生素C等。 五、防治并發(fā)癥和后發(fā)癥 昏迷期間護(hù)理工作非常重要。保持呼吸道通暢,必要時(shí)行氣管切開。定時(shí)翻身以防發(fā)生褥瘡和肺炎。注意營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)鼻飼。急性CO中毒患者從昏迷中蘇醒后,應(yīng)盡可能休息觀察2周,以防神經(jīng)系統(tǒng)和心臟后發(fā)癥的發(fā)生。如有后發(fā)癥,給予相應(yīng)治療。

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